摘要
目的 探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)麻醉结合气管插管下全麻对老年髋关节置换患者苏醒期质量的影响.方法 将 2021 年 1 月至 2023 年 4 月河南省信阳市中心医院诊治的 90 例老年髋关节置换患者按双色球法进行分组,对照组 45 例进行气管插管下全麻,研究组 45 例进行超声引导下FICB麻醉结合气管插管下全麻,对比两组镇痛药物使用情况、术后疼痛情况、手术前后认知功能、苏醒期质量及不良反应.结果 研究组舒芬太尼、丙泊酚使用量均少于对照组(P＜0.05).研究组术后各时间点不同状态下疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于同期对照组(P＜0.05).研究组术后 1 d、3 d、5 d时的简易智力状态量表(MMSE)评分均高于同期对照组(P＜0.05).研究组Aldrete苏醒评分高于对照组,Riker镇静和躁动评分低于对照组(P＜0.05).研究组不良反应总发生率(6.67%)与对照组(4.44%)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年髋关节置换患者进行超声引导下FICB麻醉结合气管插管下全麻可减少镇痛药用量,减轻术后疼痛,促进认知功能恢复及苏醒期质量提升,且不会明显影响麻醉安全性.
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