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期刊信息/Journal information
深圳中西医结合杂志
深圳中西医结合杂志

蔡志明

双月刊

1007-0893

szzxyjhzz@yahoo.com.cn

0755-83228956

518035

深圳市笋岗西路市二医院中研所

深圳中西医结合杂志/Journal Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊的办刊宗旨是宣传党的卫生工作政策，坚持“双百”方针，立足深圳，倚托港澳，面向全国，放眼世界，重点报道中西医结合临床和科研的新成果、新进展，新经验，加强国内外学术交流，促进中西医结合事业的繁荣与发展。
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    中药溃疡油对大鼠化疗外渗性损伤创面组织VEGF、EGF、bFGF表达的影响

    李珍吴韬封芬刘新福...
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的:探究中药溃疡油促进大鼠化疗外渗性损伤创面的愈合机制。方法:将 80 只吡柔比星外渗性皮肤损伤模型大鼠随机分成实验组和对照组各 40 只。实验组采用中药溃疡油涂抹，对照组用 0。9%氯化钠注射液涂抹，每日外敷给药 2 次，化疗外渗性皮肤损伤敷药后第 2、6、10、18、24 天各处死大鼠 8 只，分别以放射免疫法测量外渗性皮炎组织中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的水平。结果:实验组大鼠的外渗性损伤创面组织中VEGF、EGF、bFGF水平在敷药后第 2、6、10、18、24 天均显著高于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0。01)。结论:中药溃疡油可显著减轻外渗性创面的损伤，减少微血管渗透性、减轻血管炎症反应和组织水肿的作用可能是通过增加创面组织VEGF、EGF、bFGF的表达来实现，推测可能是中药溃疡油治疗化疗外渗性损伤有效的重要机制之一。

    外渗性损伤创面中药溃疡油化疗实验动物大鼠

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    基于生物信息学和机器学习筛选阴虚质绝经后骨质疏松症关键基因的研究

    陈刚李峰郭珈宜高泉阳...
    4-10,后插1-后插2页
    查看更多>>摘要：目的:应用生物信息学和机器学习的方法筛选阴虚质绝经后骨质疏松症(PMOP)中的关键基因。方法:从基因表达数据库(GEO)数据库下载GSE87474 中平和质和阴虚体质人群的外周血单核细胞数据，下载与PMOP相关的数据集GSE56116 和GSE100609，并用SVA包进行合并。其次，利用加权基因共表达网络分析筛选与中医阴虚质密切相关的基因;利用limma包筛选合并数据集中的差异表达基因;并将两者取交集获取与阴虚质PMOP相关的基因。然后，通过最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)、支持向量机-递归特征消除(SVM-RFE)和随机森林(RF)算法，识别阴虚质PMOP过程中潜在的关键基因，并评价其诊断效能。最后，对关键基因开展单基因的基因集富集分析(GSEA)。结果:共获得 46 个与阴虚质PMOP相关的基因，利用LASSO、SVM-RFE和RF算法从其中筛选出 1 个关键基因即溶质载体家族 39 成员 8(SLC39A8)。单基因GSEA显示，SLC39A8 高表达组富集到了HIPPO、白细胞介素-12、P38MAPK、P53、细胞凋亡等 104 个信号通路。结论:本研究发现SLC39A8 可能为阴虚质PMOP的关键基因，结果可为进一步阐释阴虚质PMOP分子机制及从中医体质学说论治PMOP提供新的思路和切入点。

    绝经后骨质疏松症阴虚质生物信息学机器学习生物标志物

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    螺内酯在心房颤动射频消融术后的应用研究

    闫佩佩陈雅丽白雪洋
    11-14页
    查看更多>>摘要：目的:分析螺内酯对心房颤动(AF)射频消融术(RFA)患者心肌纤维化指标及基质金属蛋白酶(MMP)家族成员表达水平的影响。方法:选取 2020 年 12 月至 2023 年 3 月郑州大学第一附属医院收治的 68 例接受RFA治疗的AF患者，根据用药方法不同分为对照组和观察组，各 34 例。对照组术后予以胺碘酮治疗，观察组在对照组基础上加用螺内酯治疗。比较两组患者心肌纤维化指标、MMP家族水平、炎症指标、不良反应发生情况。结果:术后3个月，两组患者层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端原肽(PⅢNP)、醛固酮水平低于术前，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。术后 3个月，两组患者血清MMP-2、MMP-9 水平低于术前，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。术后 3 个月，两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于术前，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:螺内酯可改善AF患者RFA术后的心肌纤维化，调节MMP家族成员表达水平，抑制炎症因子表达，且用药安全性较高。

    心房颤动射频消融术螺内酯胺碘酮

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    基于负压封闭引流技术应用三黄汤灌注治疗体表脓肿的临床研究

    刘荣朋付妍婕白南陈远征...
    14-18页
    查看更多>>摘要：目的:观察负压封闭引流技术(VSD)联合三黄汤灌注对体表脓肿创面的治疗效果。方法:选取临沂市人民医院烧伤整形科2013年6月至2017年2月期间收治的72例体表脓肿患者，采用随机数字表法随机分为3组，单纯中药组、单纯VSD组、联合组，各24例。单纯中药组患者仅采用三黄汤持续外敷，单纯VSD组患者仅采用0。9%氯化钠注射液和VSD持续灌注冲洗，联合组患者采用三黄汤和VSD持续灌注冲洗。观察各组患者不同时间段创面创腔面积缩小率、创面肉芽生长情况、疼痛程度及炎症相关检查等指标。结果:在清创后首次拆除VSD或清创后第5天、清创后第 10 天和清创后第 15 天，联合组患者创面创腔面积缩小率均大于单纯中药组和单纯VSD组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。在清创后首次拆除VSD或清创后第 5 天、清创后第 10 天和清创后第 15 天，联合组患者在创面肉芽生长评分方面高于单纯中药组和单纯VSD组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。清创后第10天和第15天，联合组患者VAS评分均低于单纯中药组和单纯VSD组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。清创后第5天、第10天和第 15 天联合组患者的白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)均低于单纯中药组和单纯VSD组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:三黄汤联合VSD促进创面愈合效果优于单纯应用三黄汤外敷或单纯VSD，为体表脓肿提供了一种简单可行的治疗方法。

    体表脓肿三黄汤负压封闭引流技术

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    血府逐瘀汤联合雷火灸对下肢骨折术后肢体疼痛、肿胀及血清疼痛介质的影响

    李培伦赵双燕胡江红徐灵灵...
    19-23页
    查看更多>>摘要：目的:观察血府逐瘀汤加减联合雷火灸对下肢骨折术后肢体疼痛、肿胀及血清疼痛介质的影响。方法:选取郑州中医骨伤病医院2022年1月至2022年12月期间收治的75例单侧闭合性下肢骨折且实施手术治疗后的患者，随机分为观察组(38 例)和对照组(37 例)。对照组患者给予头孢呋辛钠注射液治疗，观察组患者在对照组治疗基础上增加血府逐瘀汤加减联合雷火灸治疗。观察两组患者治疗前、治疗1 周及治疗2 周的疼痛评分、肿胀评分及治疗前后的血清疼痛介质[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)和 5-羟色胺(5-HT)]水平，比较两组患者肿胀消退时间、疼痛消退时间和平均住院时间。结果:与同组治疗前比较，在治疗 1 周及治疗 2 周两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均有不同程度下降，且治疗 1 周及治疗 2 周观察组患者VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。与同组治疗前比较，在治疗 1 周及治疗 2 周两组患者肿胀评分均有不同程度下降，且治疗 1 周及治疗2 周观察组患者肿胀评分低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组患者肿胀消退时间、疼痛消退时间和平均住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。与同组治疗前比较，在治疗后两组患者血清SP、PGE2和5-HT水平均有不同程度下降，且治疗后观察组患者血清SP、PGE2和5-HT水平均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。两组患者均未发生明显药物不良反应，观察组患者悬灸处皮肤均没有出现红肿、瘙痒、破溃等。结论:血府逐瘀汤加减联合雷火灸可有效缓解下肢骨折术后肢体肿胀，降低疼痛介质水平，缓解疼痛程度，有效缩短肿胀、疼痛消退时间和平均住院时间。

    下肢骨折术后血府逐瘀汤雷火灸

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    基于痰瘀风三因并治的抗痫煎剂治疗癫痫合并焦虑抑郁症患者的临床研究

    黄显净王伟涛张永全
    23-26页
    查看更多>>摘要：目的:探讨抗痫煎剂联合西酞普兰治疗癫痫伴有焦虑抑郁症状的临床疗效。方法:选取广西中医药大学附属瑞康医院2021年4月至2021年6月就诊的90例癫痫合并有焦虑抑郁症状的患者，随机分为观察组和对照组1、对照组2，每组30例。三组患者均予常规的抗癫痫药物治疗，对照组1患者加用西酞普兰，对照组2患者加用抗痫煎剂，观察组患者加用抗痫煎剂和西酞普兰，比较三组患者治疗效果。结果:治疗后，三组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前降低，且观察组患者HAMA、HAMD评分均低于对照组1、对照组2，差异具有统计学意义(P＜0。05);观察组有2例患者服药初期出现恶心、腹泻等胃肠道症状，未影响治疗。结论:基于痰瘀风三因并治的抗痫煎剂联合西酞普兰对改善癫痫合并的焦虑抑郁症状疗效优于单纯使用西药或单纯加用抗痫煎剂。

    癫痫焦虑抑郁抗痫煎剂西酞普兰

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    应激性高血糖比值与急性缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化的相关性研究

    肖仕艳高茂凤胡守娣滕丽婷...
    27-31,封3页
    查看更多>>摘要：目的:探讨应激性高血糖比值(SHR)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能恶化(END)的关系。方法:连续性收集 2023 年 1 月至 2023 年 6 月就诊于深圳市 3 家三级甲等综合医院的AIS患者临床资料和血液生化指标，根据患者有无发生END将患者分为END组和非END组。采用多因素logistic回归分析SHR是否为AIS患者END的影响因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SHR对END的预测价值。结果:共纳入 277 例患者，发生END者48例(17。33%)。非END组SHR水平低于END组[0。87(0。15)vs 0。98(0。27)，P = 0。001]。多因素logistic回归分析显示，与较低SHR组相比，高SHR组患者END发生风险增加[调整后OR = 4。487，95%CI(1。167，20。127)，P = 0。030]。亚组分析结果显示，在非糖尿病患者组中，以上结果差异具有统计学意义[OR = 4。903，95%CI(1。320，18。206)，P = 0。018]，而在糖尿病患者组中差异无统计学意义[OR = 0。793，95%CI(0。056，11。242)，P = 0。084)。SHR预测AIS患者发生END的曲线下面积为0。655[95%CI(0。570，0。740)，P = 0。001]，SHR的约登指数为 0。275，灵敏度为 72。9%，特异度为 54。6%。结论:HR升高与AIS患者发生END的风险增加有关，可预测AIS患者END的发生。

    应激性高血糖比值缺血性脑卒中早期神经功能恶化影响因素

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    城市流浪精神病患者社会支持联合康复训练管理的制定与实施

    蔡丽莉刘峥荣蒋志斌
    32-35页
    查看更多>>摘要：目的:探讨城市流浪精神病患者社会支持联合康复训练管理的制定与实施效果。方法:选取广州市民政局精神病院 2021 年 1 月至 2022 年 11 月收治的 150 例城市流浪精神病患者，采用随机数字表法将全部患者均分为对照组与观察组，各 75 例。对照组给予常规医疗护理模式进行管理，观察组给予社会支持联合康复训练管理。比较两组患者管理前后临床症状[精神病评定量表(BPRS)评分、康复状态量表(MRSS)评分]，社会功能[住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评分]，生活质量[精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评分]及管理期间不良事件情况。结果:两组患者管理后的BPRS评分及MRSS评分均分别明显低于组内管理前，差异具有统计学意义(P＜0。05);观察组患者管理后BPRS评分(31。56±4。11)分、MRSS评分(30。43±4。29)分均明显低于对照组(36。75±4。82)分、(37。91±6。63)分，差异具有统计学意义(P＜0。05)。两组患者管理后SSPI评分均分别明显高于组内管理前，SQLS评分均分别明显低于组内管理前，差异具有统计学意义(P＜0。05);观察组患者SSPI评分(32。14±4。32)分明显高于对照组(28。55±3。97)分，而SQLS评分(34。68±4。45)分明显低于对照组(45。29±5。76)分，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者不良事件发生率(2。67%)明显低于对照组(13。33%)，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:对城市流浪精神病患者给予社会支持联合康复训练管理，可明显改善其临床症状，有效提高其社会功能及提升其生活质量。

    精神病社会支持康复训练管理城市流浪者

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    女性压力性尿失禁合并不稳定膀胱TVT吊带手术+中医外治临床研究

    刘畅刘志鹏凌传江
    36-39页
    查看更多>>摘要：目的:探讨女性压力性尿失禁合并不稳定膀胱治疗中无张力阴道胶带(TVT)吊带手术结合中医外治的效果。方法:选取 2010 年 1 月至 2022 年 12 月期间在阿克苏地区第二人民医院就诊的中重度女性压力性尿失禁合并膀胱过度活动症(OAB)的患者 100 例，随机分为对照组与观察组，各 50 例。观察组患者接受TVT吊带手术结合中医外治治疗，对照组患者接受传统TVT吊带手术结合口服药物治疗。比较两组患者的疗效、排尿频次、尿急、尿失禁等症状改善、生活质量及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为 96。00%，高于对照组的88。00%;治疗后观察组患者的日均排尿次数、日均尿急次数、日均尿失禁次数均少于对照组;治疗后观察组患者国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分低于对照组，上述差异均具有统计学意义(P＜0。05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:TVT吊带手术结合中医外治在治疗女性压力性尿失禁合并不稳定膀胱中显示出良好的应用效果，其疗效优于传统TVT吊带手术结合口服药物治疗。该疗法具有安全、有效等优势。

    压力性尿失禁膀胱过度活动症女性无张力阴道胶带中医外治

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    沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效

    周洁蓓袁慧萍韩朝军
    39-42页
    查看更多>>摘要：目的:探析沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取张家港广和中西医结合医院2021 年 7 月至2023 年 1 月期间诊治的196 例慢性心力衰竭患者为研究对象，随机分组以不同方法进行治疗，每组 98 例。对照组患者治疗方法为单纯使用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗;观察组患者治疗方法为使用沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗，比较两组患者治疗后的总有效率、心功能以及心室流体力学指标等情况。结果:观察组患者治疗总有效率为 95。92%，显著高于对照组的 73。47%;治疗后观察组患者每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)水平高于对照组，N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平低于对照组;治疗后观察组患者射血-充盈血流逆转流率(FRR)、冠状动脉血流储备(CFR)水平高于对照组，射血-充盈血流逆转间期(FRI)水平低于对照组，上述差异均具有统计学意义(P＜0。05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者，可有效调节心室流体力学指标水平，增强心功能，疗效可达理想水平，且不会增加药物毒副作用。

    慢性心力衰竭沙库巴曲缬沙坦钠片芪苈强心胶囊

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