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期刊信息/Journal information
深圳中西医结合杂志
深圳中西医结合杂志

蔡志明

双月刊

1007-0893

szzxyjhzz@yahoo.com.cn

0755-83228956

518035

深圳市笋岗西路市二医院中研所

深圳中西医结合杂志/Journal Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊的办刊宗旨是宣传党的卫生工作政策，坚持“双百”方针，立足深圳，倚托港澳，面向全国，放眼世界，重点报道中西医结合临床和科研的新成果、新进展，新经验，加强国内外学术交流，促进中西医结合事业的繁荣与发展。
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    CA125、CA199、CA153、HCG、AFP、CEA联合检测诊断卵巢癌的意义

    刘洋刘毅樊青珂
    74-76页
    查看更多>>摘要：目的:分析糖类抗原(CA)125、CA199、CA153、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)联合检测诊断卵巢癌及临床分期的意义。方法:于 2022 年 1 月至 2023 年 12 月在郑州市妇幼保健院收集研究对象展开研究，将94 例卵巢癌患者作为卵巢癌组，将36 例卵巢良性疾病患者作为卵巢良性疾病组。检测所有研究对象的CA125、CA199、CA153、HCG、AFP、CEA水平，比较良恶性卵巢疾病之间、卵巢癌组不同临床分期之间的指标水平，统计血清肿瘤标志物单独和联合检测在卵巢癌患者中的阳性率。结果:与卵巢良性疾病组比，卵巢癌组血清肿瘤标志物水平较高;卵巢癌组Ⅲ～Ⅳ期患者CA125、CA199、CA153、HCG、AFP、CEA水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者;差异均具有统计学意义(P＜0。05)。CA125、CA199、CA153、HCG、AFP、CEA在卵巢癌中的阳性率分别为91。49%、80。85%、80。85%、85。11%、84。04%、79。79%，联合检测阳性率可高达97。87%。结论:卵巢癌患者CA125、CA199、CA153、HCG、AFP、CEA表达水平较高，并会对患者临床分期产生影响，且联合检测阳性率高，可为临床早期诊断提供依据。

    卵巢癌血清肿瘤标志物诊断效能

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    焦作市妇幼保健院2018-2021年难治性肺炎患者病原菌分布特点及药敏分析

    李北孔莉娜高润光
    77-80页
    查看更多>>摘要：目的:分析焦作市妇幼保健院2018-2021 年难治性肺炎患者病原菌分布特点及药敏试验结果，为指导临床合理用药，改善患者预后提供依据。方法:选取 2018 年 1 月至 2021 年 12 月期间于焦作市妇幼保健院接受诊疗的76 例难治性肺炎患者为研究对象，采集所有患者的支气管肺泡灌洗液标本并进行病原菌分离、培养。之后观察病原菌种类、分布特点，并检测病原菌对常用抗菌药物耐药情况。结果:76 例难治性肺炎患者肺泡灌洗液标本中，总共分离出病原菌 84 株。常见革兰阴性菌中，肺炎克雷伯菌对头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢唑林、头孢曲松、头孢吡肟耐药性较高，对美罗培南耐药性较低;铜绿假单胞菌对头孢曲松耐药性较高，对亚胺培南、美罗培南耐药性较低;大肠埃希菌对左氧氟沙星、氨苄西林舒巴坦耐药性较高，对美罗培南、阿米卡星耐药性较低。常见革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、利奈唑胺耐药性较高，对替考拉宁、万古霉素耐药性较低;表皮葡萄球菌对利奈唑胺、青霉素耐药性较高，对阿奇霉素、替考拉宁、万古霉素耐药性较低。结论:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是难治性肺炎患者主要致病菌，上述致病菌对多种抗菌药物的敏感性偏低，临床应积极进行病原菌鉴定、药敏试验，以促进合理选择抗菌药物。

    难治性肺炎病原菌药敏试验

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    基于前置审方数据的药师干预对肝功能异常患者医生处方行为的影响

    陈钦榜田洁吴建龙
    80-83页
    查看更多>>摘要：目的:分析前置审方系统用药警示下药师干预对住院患者肝功能异常下医生处方行为改变的影响。方法:选取深圳市第二人民医院 2019 年 1 月至 12 月前置审方的用药临床决策支持系统(CDSS)发出用药警示的67 例肝功能异常住院患者的医嘱数据，根据是否进行药师干预(药师在CDSS用药警示下提醒医生调整医嘱)分为药师干预组 26 例和药师未干预组 41 例，比较两组医生处方行为改变情况。结果:CDSS对 67 例肝功能异常患者发出 98 次用药警示。CDSS对肝功能异常患者发出用药警示所涉及药物共11 种，其中帕瑞昔布注射剂、艾司奥美拉唑注射剂警示次数占比最多，分别为25。51%、22。45%。药师干预组医生处方行为接受修改率为65。39%，高于药师未干预组的 34。15%，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:前置审方系统用药警示下药师干预对肝功能异常下医生处方行为改变有明显促进作用。

    肝功能异常用药临床决策支持系统前置审方药师干预

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    商品化肠外营养"三腔袋"使用情况分析

    林劲松许冬冬吴丽芳卓双塔...
    83-86页
    查看更多>>摘要：目的:通过分析 2022 年 8 月至 2023 年 8 月期间厦门医学院附属第二医院的商品化肠外营养"三腔袋"(TCB)医嘱合理性，为肠外营养TCB的规范化审方提供参考。方法:使用厦门医学院附属第二医院的医院信息管理系统调取 2022 年 8 月至 2023 年 8 月静脉用药调配中心(PIVAS)中的TCB使用数据，分析肠外营养TCB的使用情况。结果:对 3825 组TCB医嘱合理性进行分析，其中不合理医嘱为414 组，不合理率 10。82%，不合理医嘱的类型和构成比分别是额外添加的液体量过大(1。93%)、热氮比不合理(0。62%)、糖脂比不合理(0。62%)、一价阳离子超限(0。37%)、Na+超限(0。81%)、K+超限(0。71%)、二价阳离子超限(0。34%)、Mg2+超限(0。10%)、Ca2+超限(0。68%)、药品添加不适宜(1。57%)、丙氨酰谷氨酰胺使用不合理(0。94%)、给药途径不合理(1。41%)和其他(0。16%)。结论:药学人员和营养科应重点加强对临床医师开展TCB添加液体量和添加药品方面的知识培训，明确TCB营养素组成成分和剂量，提高TCB的合理使用率。

    肠外营养三腔袋静脉用药调配中心合理用药

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    盐酸利托君在妊娠期糖尿病孕妇先兆早产治疗中的疗效

    郭雪艳秦慧燕孙优优
    87-90页
    查看更多>>摘要：目的:探究盐酸利托君在妊娠期糖尿病孕妇先兆早产治疗中的疗效。方法:选取2021 年 2 月至2022 年1 月于商丘市第一人民医院就诊的出现先兆早产的 74 例妊娠期糖尿病孕妇，进行随机分组，对照组纳入施以硫酸镁治疗的37例孕妇，观察组则纳入施以盐酸利托君治疗的37例孕妇。比较两组孕妇的炎症指标与前列腺素E2(PGE2)水平、血糖相关指标、不良反应发生率、用药相关情况以及母婴结局。结果:治疗后，观察组孕妇金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平高于对照组，白细胞介素-8(IL-8)、一氧化氮(NO)、PGE2 水平低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，两组孕妇空腹血糖、餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于入组时，差异具有统计学意义(P＜0。05);但组间比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。与对照组相比，观察组孕妇药物起效时间更短，妊娠延长时间更长，差异具有统计学意义(P＜0。05)。与对照组相比，观察组孕妇保胎成功率、足月分娩率更高，不良反应发生率、剖宫产率、子痫与产后出血发生率更低，观察组新生儿低出生体质量儿、新生儿窒息、围生儿死亡发生率更低，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:在妊娠期糖尿病孕妇先兆早产治疗中应用盐酸利托君可取得较好的保胎效果，有助于母婴结局的改善。

    妊娠期糖尿病先兆早产盐酸利托君

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    右美托咪定静脉泵注治疗麻醉诱导后阴茎勃起的临床研究

    陈慧娜海珑珠
    90-93页
    查看更多>>摘要：目的:探讨在麻醉诱导后阴茎勃起治疗中，采用右美托咪定静脉泵注的价值及整体效果。方法:选取2022 年 1 月至 2022 年 10 月郑州大学第五附属医院收治的 80 例麻醉诱导后阴茎勃起患者作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组，各 40 例。对照组接受 0。9%氯化钠注射液静脉泵注治疗，观察组接受右美托咪定静脉泵注治疗。比较两组患者血流动力学指标、阴茎勃起情况、术后膀胱刺激征情况、治疗效果、勃起功能障碍情况。结果:治疗后 30 min，观察组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于对照组，心率(HR)低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者治疗后10 min、导尿时阴茎勃起发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者术后膀胱刺激征情况优于对照组，差异具有统计学意义(Z = 3。568，P = 0。035)。观察组患者术中勃起时间短于对照组，夜间勃起疼痛次数少于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。术后即刻、1 个月、2 个月，观察组患者国际勃起功能指数(IIEF-5)评分高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:在麻醉诱导后阴茎勃起治疗中采用右美托咪定静脉泵注方案可维持机体血流动力学稳定，降低阴茎勃起、膀胱刺激征发生率，减轻手术、麻醉及麻醉诱导后阴茎勃起对术后勃起功能的影响。

    麻醉诱导后阴茎勃起右美托咪定

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    分析对老年髋部骨折康复阶段血栓前状态予以专业踝泵运动锻炼的康复效果

    李慧王莹辉尹姿文李阿品...
    94-96页
    查看更多>>摘要：目的:分析对老年髋部骨折康复阶段血栓前状态(PTS)予以专业踝泵运动锻炼对术后下肢深静脉血栓形成(DVT)及康复效果的影响。方法:选取漯河市骨科医院2022年4月至2023年4月收治的100例髋部骨折手术治疗的老年患者，随机分为对照组和观察组，各 50 例。对照组接受术后常规康复训练，观察组在对照组基础上，接受专业化踝泵运动锻炼。比较两组患者干预后PTS实验室指标、疼痛程度、术后DVT发生情况、髋关节功能、生活自理能力。结果:干预 7 d后，与对照组比较，观察组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)水平较低，凝血酶原时间(PT)水平较高，差异具有统计学意义(P＜0。05)。干预1个月及3个月后，与对照组比较，观察组患者疼痛评分较低，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者DVT发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。干预3个月后，观察组患者髋关节功能及生活自理能力评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:老年髋部骨折手术治疗后进行专业踝泵运动锻炼，能够改善PTS指标，避免发生DVT影响手术效果及患者健康，同时对术后康复具有积极作用。

    髋部骨折血栓前状态深静脉血栓形成专业踝泵运动锻炼老年人

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    自动痔疮套扎术联合硬化剂注射在混合痔临床治疗中的应用效果

    李海超刘海龙谭首海于秀芝...
    97-100页
    查看更多>>摘要：目的:探究自动痔疮套扎术联合硬化剂注射在混合痔临床治疗中的应用效果。方法:选取驻马店市中心医院2020 年 5 月至 2022 年 8 月收治的 66 例混合痔手术治疗患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，各 33 例。对照组采用自动痔疮套扎术治疗，观察组给予自动痔疮套扎术联合硬化剂注射治疗。比较两组患者治疗效果、便血及痔核脱出评分、疼痛度评分、术后并发症发生率、术后恢复时间。结果:观察组总有效率为 93。94%，该指标明显高于对照组总有效率的 69。70%，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗前两组患者便血及痔核脱出评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗2周后观察组便血及痔核脱出评分指标均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗前两组疼痛度评分指标比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗后1 d、3 d、6 d，观察组患者疼痛度评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组术后并发症发生率为 6。06%，该指标明显低于对照组术后并发症发生率的 24。24%，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组术后首次排便时间及切口愈合时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:在混合痔患者临床治疗中比较单纯实施自动痔疮套扎术，联用硬化剂注射后更利于增强治疗效果，改善患者便血及痔核脱出症状，减少术后并发症，减轻术后疼痛，加快术后康复速率。

    混合痔自动痔疮套扎术硬化剂注射

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    术前贫血对急性颅脑损伤术中输血患者术后转归的影响

    韩丽娟琚媛媛章瑾
    100-103页
    查看更多>>摘要：目的:探讨术前贫血对急性颅脑损伤术中输血患者术后转归的影响。方法:选择安阳市第六人民医院收治的急性颅脑损伤患者 98 例，均进行手术治疗，入院时间为 2021 年 5 月至 2023 年 5 月，根据患者术前有无贫血将其分为对照组(非贫血)61 例，观察组(贫血)37 例，收集两组患者临床一般资料[性别、年龄、血型、术前血红蛋白(Hb)水平、脑损伤类型、致伤原因、术前并发症、手术时间]，比较两组患者术中输血和实验室指标、术后转归情况，并进行统计学分析。结果:两组患者术中病毒灭活血浆用量、术后 24 h红细胞计数、术后 24 h红细胞体积分布宽度比较，差异无统计学意义(P＞0。05);观察组患者术中出血量、术中去白细胞悬浮红细胞用量高于对照组，术后24 h Hb水平、术后24 h血小板计数低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。两组患者术后重症监护室(ICU)停留时间、术后住院天数比较，差异无统计学意义(P＞0。05);观察组患者住院死亡率为37。84%(14/37)，高于对照组的 14。75%(9/61)，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论:术前贫血能够增加急性颅脑损伤患者术中出血量和术中输红细胞量，也是影响住院死亡率的危险因素。

    急性颅脑损伤术前贫血术中输血术后转归住院死亡率

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    奥拉帕利与白蛋白结合型紫杉醇对铂敏感复发性卵巢癌患者的影响

    董莉丽杨然袁婷婷
    103-106页
    查看更多>>摘要：目的:分析奥拉帕利配合白蛋白结合型紫杉醇对铂敏感复发性卵巢癌的治疗效果。方法:回顾性选取2020 年 1 月至 2023 年 1 月南阳市中心医院收治的 65 例铂敏感复发性卵巢癌患者的临床资料，按治疗方法的不同分为两组，对照组30 例，采用卡铂联合白蛋白结合型紫杉醇治疗;观察组35 例，在对照组基础上采用奥拉帕利治疗。比较两组患者近期疗效、生活质量、毒副反应发生情况。结果:观察组患者近期治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。治疗 4 周后，两组患者生活质量各维度评分比较，差异无统计学意义(P＞0。05);治疗6 个月后，两组患者生活质量各维度评分均有所增加，但观察组化疗毒副反应、腹部/消化道症状、身体意向、治疗态度、周围神经病变、性功能、激素或围绝经期表现评分均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。两组患者治疗期间未出现Ⅲ～Ⅳ度不良反应，两组患者治疗期间毒副反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论:奥拉帕利配合白蛋白结合型紫杉醇治疗铂敏感复发性卵巢癌的近期效果好，且未增加治疗毒副反应，对患者治疗时的生活质量影响小。

    复发性卵巢癌铂敏感白蛋白结合型紫杉醇奥拉帕利

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