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武警后勤学院学报（医学版）
武警后勤学院学报（医学版）

王奕飞

月刊

2095-3720

wjyxyxb@126.com

022-60578423

300162

天津市东丽区成林道222号

武警后勤学院学报（医学版）/Journal Journal of Logistics University of CapeCSTPCD
正式出版
收录年代

    急性心肌梗死术后并发消化道出血预测模型构建

    刘云李艳秀韩涛李金海...
    1-5页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后并发消化道出血的相关危险因素,为临床防治提供参考依据.[方法]选取2017年7月至2019年7月于本院PCI术后消化道出血的AMI患者200例作为实验组,选取同期PCI术后无消化道出血的AMI患者200例作为对照组.收集所有患者临床信息并选择42个观察因素.利用x2检验或t检验对比实验组和对照组筛选出P＜0.05的观察因素,用上述观察因素进行多因素Logistic回归分析.[结果]2组患者年龄、长期服用非甾体抗炎药、有消化道出血史、冠状动脉梗死支数、出现低血压、术中使用肝素+血小板糖蛋白Ⅱ b/Ⅲa受体抑制剂(glycoprotein Ⅱ b/Ⅲa inhibitors,GPI)、手术时间、使用血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitors,ACE Ⅰ)/血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂(angiotensin receptor blockers,ARB)、使用质子泵抑制剂、白蛋白＜30 g/L和肌酐清除率与AMI患者PCI术后出血相关,差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示年龄增加、有消化道出血史和肌酐清除率＜60 ml/min是AMI患者PCI术后胃肠道出血的独立危险因素(P＜0.05),预防性使用质子泵抑制剂可有效预防胃肠道出血(P＜0.05).[结论]急性心肌梗死术后并发消化道出血危险因素为年龄、消化道出血史和肾功能不全,质子泵抑制可有效预防消化道出血.

    急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗消化道出血Logistic回归分析

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    急性冠状动脉综合征患者外周血血清肌红蛋白、白介素-6、PCT水平与冠状病变程度的关系

    胡兴兵陈志恒严卫国
    6-11页
    查看更多>>摘要：[目的]检测急性冠状动脉综合征患者外周血血清肌红蛋白(myoglobin,Mb)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,并探讨三者与冠状病变程度的关系.[方法]选取2016年9月至2019年9月于本院就诊的急性冠状动脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)患者102例作为观察组,其中AMI患者71例,不稳定型心绞痛(UAP)患者31例,选取同期门诊体检的健康人60例作为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中Mb、IL-6、PCT水平,比较不同冠脉病变支数患者血清中Mb、IL-6、PCT表达水平;同时比较不同冠脉狭窄程度患者血清Mb、IL-6、PCT水平,分析血清Mb、IL-6、PCT水平与Gensini积分的相关性;ROC曲线分析血清Mb、IL-6、PCT水平对AUC的诊断价值.[结果]与对照组相比,UAP组、AMI组患者血清Mb、IL-6、PCT水平、Gensini积分显著升高(P＜0.05),AMI组患者血清Mb、IL-6、PCT水平、Gensini积分显著高于UAP组(P＜0.05).与一支病变组相比,两支病变组、多支病变组患者血清Mb、IL-6、PCT水平显著升高(P＜0.05),与两支病变组相比,多支病变组患者血清Mb、IL-6、PCT水平显著升高(P＜0.05).不同冠脉狭窄程度患者血清Mb、IL-6、PCT水平比较,随TIMI分级的增大,血清Mb、IL-6、PCT水平逐渐降低,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).血清Mb、IL-6、PCT水平与Gensini积分均呈正相关(r=0.517、0.591、0.598,P＜0.05).ROC结果显示,Mb诊断ACS的AUC为0.912,敏感度为76.5％,特异性为88.3％;IL-6诊断ACS的AUC为0.887,敏感度为79.4％,特异性为85.0％;PCT诊断ACS的AUC为0.907,敏感度为82.4％,特异性为81.7％;三者联合诊断的AUC为0.958,敏感度、特异性均较高(P＜0.05).[结论]ACS患者血清Mb、IL-6、PCT水平呈高表达,且血清Mb、IL-6、PCT水平随病变支数的增多而升高,随冠脉狭窄程度增加而升高,与冠状动脉病变程度呈正相关.

    急性冠状动脉综合征血清肌红蛋白白介素-6降钙素原病变程度

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    NPPV对AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者PaO2及pH值的影响分析

    王宇飞刘琳褚运松
    12-15页
    查看更多>>摘要：[目的]分析无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并重度 Ⅱ 型呼吸衰竭患者 PaO2及 pH 值的影响.[方法]选择2017年1月至2018年12月本院收治的以AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭为诊断,并行NPPV治疗的79例患者为实验组,另选取同期同诊断未使用NPPV,仅采取常规吸氧治疗的79例患者为对照组.对比2组患者治疗前、后血气相关指标(pH值、PaO2、PaCO2、SaO2)、肺功能相关指标[肺活量(vital capacity,VC)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、FEV,/FVC]、生命体征(心率、体温、呼吸)、临床治疗效果、并发症与气管插管发生情况.[结果]治疗后,2组患者血气指标、肺功能指标、生命体征相关指标较治疗前均有明显改善,其中实验组患者pH值、PO2、SaO2及肺功能各项指标明显高于对照组,而PCO2指标明显低于对照组;实验组总有效率为97.47％,高于对照组的82.28％;实验组并发症发生率为1.27％,气管插管发生率为1.27％,明显少于对照组的12.66％、16.46％(P＜0.01).[结论]在AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中,运用NPPV可明显改善患者血气指标与肺功能,尤其是PaO2及pH值,稳定生命体征,提高临床治疗效果,并减少并发症与气管插管发生率.

    无创正压通气急性加重期慢性阻塞性肺疾病重度Ⅱ型呼吸衰竭PaO2pH值

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    完壁式乳突切除术与鼓室成形术联合治疗慢性化脓性中耳炎患者的随访研究

    胡璐璐闫志强尹兴红乔玉光...
    16-19页
    查看更多>>摘要：[目的]研究完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者的临床效果.[方法]选取2016年11月至2018年10月本院收治CSOM患者80例,根据治疗方案不同分为对照组(40例)和研究组(40例).对照组采用开放式乳突切除术联合鼓室成形术治疗,研究组采用完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗,术后随访3个月.比较2组手术情况(手术时间、术中出血量、术后住院时间)、治疗效果、术后不同时间段(1、12h,1、2d)疼痛程度、并发症发生率、鼓膜情况、术前及术后3个月听力指标(骨导听阈、气导听阈)变化情况.[结果]手术情况:研究组术后住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P＜0.05);治疗效果:研究组治疗总有效率(92.50％)高于对照组(75.00％)(P＜0.05);疼痛程度:研究组术后1、12h,1、2dVAS评分均低于对照组(P＜0.05);鼓膜情况:研究组术后鼓膜成活率(90.00％)高于对照组(72.50％)(P＜0.05);听力指标:术后3个月,2组气导听阈及骨导听阈值均低于术前,且研究组低于对照组(P＜0.05);并发症:2组并发症总发生率均较低,组间对比无显著差异(P＞0.05).[结论]完壁式乳突切除术联合鼓室成形术治疗CSOM患者疗效显著,术中创伤性低,术后疼痛感轻、并发症少、恢复快,能有效提高鼓膜成活率,改善患者术后听力情况,有助于改善患者预后.

    慢性化脓性中耳炎鼓室成形术完壁式乳突切除术开放式乳突切除术听力并发症

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    HPLC法测定莲子心提取物中莲心碱、异莲心碱和甲基莲心碱的含量

    郭鹏齐莉安茜宋晶晶...
    20-23页
    查看更多>>摘要：[目的]建立高效液相色谱法测定莲子心提取物中指标成分莲心碱、异莲心碱、甲基莲心碱含量的方法,为莲子心提取物的质量控制提供依据.[方法]Gemini-NX5UC18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),乙腈-甲醇-水-三乙胺(40:20:40:0.12)作为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长282 nm,柱温30℃.[结果]莲心碱在进样质量0.067～0.670 μg,异莲心碱在进样质量0.107～1.070 μg,甲基莲心碱在进样质量0.148～1.480μg线性关系良好.方法稳定性、重复性好.莲心碱平均回收率为99.75％、异莲心碱平均回收率为100.53％、甲基莲心碱平均回收率为101.05％;RSD值分别为1.57％、1.54％和1.14％.[结论]所建立的高效液相色谱法简单快速,稳定性高,重复性好,可以用于莲子心提取物的质量控制.

    莲心碱异莲心碱甲基莲心碱高效液相色谱法

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    普通高等学校大学生健康素养评价指标构成要素探析

    臧照辉张建鸿牛丽红郭宏霞...
    24-28页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨适合于评价大学生健康素养的指标构成要素,准确了解大学生健康素养的现实状况,有针对性的设计课程,开展适当的健康教育,有效提升大学生健康素养水平,并为高校健康教育机构开展有效评估工作提供理论参考.[方法]在查阅分析文献资料和进行典型调查的基础上,提出评价指标构成要素;综合运用系统分析、头脑风暴等方法修订完善.[结果]确定了包含以基本知识理念、健康生活方式与行为、健康技能为一级指标,以科学的健康观与健康常识、心理、生活方式、传染病及其预防等9个方面为二级指标,并且进一步细分为62个三级指标的评价指标构成要素结构.[结论]该评价指标构成要素结构符合大学生健康素养评价实际,为进一步形成较为完善的评价指标体系奠定了基础.

    健康素养健康素养评价体系大学生

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    FOCUS-PDCA程序在分散式日间手术模式围术期护理中的应用

    陶玉琼赵少华崔纪林
    29-33页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨FOCUS-PDCA程序应用在分散式日间手术模式围术期护理效果.[方法]选取我院分散式日间手术患者96例,分为两组各48例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用FOCUS-PDCA程序.比较两组患者术前焦虑发生率、护理缺陷事件发生率及首台手术等待时间、接台时间、手术时间,比较患者护理满意度.[结果]观察组患者术前焦虑发生率明显下降(P＜0.05),护理缺陷发生率低于对照组(P＜0.01),手术等待时间、接台时间、手术时间较对照组减少(P＜0.001),观察组患者护理满意度较对照组明显提高(P＜0.05).[结论]应用FOCUS-PDCA程序有利于降低分散式日间手术模式患者的焦虑发生率,缩短手术等待时间、接台时间、手术时间,减少护理缺陷事件发生,提高患者护理满意度.

    FOCUS-PDCA程序分散式日间手术模式围术期护理

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    血清ox-LDL、sdLDL-C表达与急性脑梗死溶栓后出血转化的相关性分析

    张弘褚桂芬李高华
    34-37页

    急性脑梗死氧化型低密度脂蛋白小而密低密度脂蛋白胆固醇出血转化静脉溶栓

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    急性脑梗死并发应激性高血糖患者血清C肽、胰高血糖素样肽-1表达与预后的相关性研究

    任平香于大勇卢新张小慧...
    38-41页

    急性脑梗死应激性高血糖C肽胰高血糖素样肽-1

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    异丙托溴铵联合布地奈德对慢阻肺合并呼吸衰竭患者CAT评分、血清PCT水平及肺功能的影响

    孙步伟杨文锋
    42-45页

    异丙托溴铵布地奈德慢阻肺合并呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病评估测试评分血清降钙素原水平肺功能

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