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武警后勤学院学报（医学版）
武警后勤学院学报（医学版）

王奕飞

月刊

2095-3720

wjyxyxb@126.com

022-60578423

300162

天津市东丽区成林道222号

武警后勤学院学报（医学版）/Journal Journal of Logistics University of CapeCSTPCD
正式出版
收录年代

    基于生物信息学方法分析乳腺癌新辅助内分泌治疗相关差异基因表达及预后

    邱实徐扬陈海齐伟...
    1-5页
    查看更多>>摘要：[目的]利用生物信息学分析方法分析乳腺癌新辅助内分泌治疗前后的差异表达基因,分析其调控网络,评价其预后价值.[方法]在美国基因芯片数据库(gene expression omnibus,GEO)中获取乳腺癌新辅助内分泌治疗前后基因表达数据集,利用在线工具GEO2R筛选差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并通过STRING在线数据库构建蛋白互相作用网络(protein-protein interaction,PPI),利用GEPIA数据和临床样本(乳腺癌和癌旁组织)qRT-PCR技术双重验证枢纽基因在乳腺癌组织与癌旁组织的表达,最后利用UalCan在线数据库分析枢纽基因在乳腺癌患者中的总生存期.[结果]共纳入2个GEO数据集(GSE111563和GSE59515),筛选出21个差异表达基因,其中上调差异基因17个,下调差异基因4个.对差异表达基因编码的蛋白质间的相互作用进行网络绘制,发现这些基因编码的蛋白间的相互作用主要集中在FOS,STC2,CYR61,EGR1,PTGS2,ATF3,FOSB,ZFP36,RGS2,DUSP110个蛋白.通过GEPIA分析乳腺癌组织1 085例,癌旁组织291例发现,FOS,CYR61,ATF3,FOSB在乳腺癌组织与癌旁组织中的表达具有显著差异;临床乳腺癌样本中这四个基因的mRNA也明显低于癌旁组织(P＜0.001).通过UalCan生存分析发现FOS高表达与乳腺癌生存期有相关性.[结论]利用生物信息学方法分析乳腺癌新辅助内分泌治疗的差异表达基因,有效发掘这些差异表达基因的数据信息,为乳腺癌新辅助内分泌治疗提供新的思路.

    乳腺癌新辅助内分泌治疗生物信息分析

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    人参总皂苷对MPTP诱导的小鼠帕金森病的认知功能和神经炎症的影响

    李双英王聪聪钟士江
    6-10页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨人参总皂苷对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)诱导的小鼠帕金森病的认知功能影响.[方法]选取80只健康C57小鼠按照区组随机划分为4组:对照组帕金森病(Parkinson's disease,PD)组、对照人参皂苷组、PD人参皂苷组,每组20只.PD模型颈部皮下注射MPTP,剂量为30 mg/kg,连续8 d,对照组注射等量的生理盐水(0.9％NaCl).将人参总皂苷溶解在生理盐水中,给予小鼠100 mg/kg的腹腔注射剂量,给药8 d,第9天进行行为学实验.采用新物体识别实验和恐惧条件箱实验检测小鼠认知功能改变.PCR和western blotting检测小鼠脑内炎症因子和Tamm-Harsefall(TH)蛋白表达的改变.[结果]在新物体识别实验中,与对照组相比,PD组小鼠的辨别指数明显降低;与PD组相比,PD人参皂苷组小鼠的辨别指数明显增强.在恐惧条件箱实验中,与对照组相比,PD组小鼠的不动时间明显降低;与PD组相比,PD人参皂苷组小鼠的不动时间明显增加.与对照组相比,PD组小鼠的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的mRNA水平明显增高;与PD组相比,PD人参皂苷组小鼠的TNF-α、IL-1β的mRNA水平明显降低.与对照组相比,PD组小鼠的TH蛋白水平明显降低;与PD组相比,PD人参皂苷组小鼠的TH蛋白水平明显升高.[结论]PD能导致C57小鼠记忆能力下降并产生神经炎症反应,人参总皂苷对PD小鼠的认知功和神经炎症有一定的缓解.

    1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶认知功能帕金森病人参总皂苷神经炎症

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    Exendin-4对脑缺血再灌注损伤小鼠神经胶质细胞炎症反应抑制作用及机制研究

    庞伟鲍布和赫明萍孙晓楠...
    11-14,29页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨胰高血糖素样肽-1受体激动剂Exendin-4(Ex-4)对脑缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤小鼠神经胶质细胞炎症反应的抑制作用及其潜在机制.[方法]36只成年雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术(Sham)、大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)以及MCAO联合Ex-4(MCAO+Ex-4)组,每组12只.采用线栓法建立右侧大脑中动脉栓塞模型,再灌注开始即刻腹腔注射Ex-4(10μg/kg).脑缺血再灌注48 h后分别进行神经功能缺陷评分(modified neurological severity score,mNSS)、脑梗死体积、胶质细胞激活状态以及炎症因子检测.[结果]与Sham组比较,I/R 48 h后MCAO组小鼠神经功能明显受损(8.5±1.5)分vs.(1.6±1.1)分,梗死体积百分比增加(35.3±2.1)％vs.(0.1±0.0)％,梗死区组织中神经胶质酸性蛋白(glial fibrillar acidic protein,GFAP)和Iba-1阳性细胞百分比升高GFAP(32.4±9.0)vs.(6.6±2.8)％;Iba-1(29.8±7.7)vs.(7.1±2.7)％.炎症因子:肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)表达水平均上升(P＜0.01).与之相反,MCAO+Ex-4组小鼠的mNSS评分(5.1±1.6)分、梗死体积百分比(18.6±1.1)％、GFAP和Iba-1阳性细胞百分比(17.2±6.9)％和(13.3±4.9)％以及上述三种炎症因子均较MCAO组显著降低(P＜0.05或P＜0.01).[结论]Exendin-4能够通过抑制神经胶质细胞炎症反应,减轻脑缺血再灌注损伤程度,改善神经功能恢复,有望成为缺血性卒中的潜在治疗药物.

    胰高血糖素样肽-1受体激动剂Exendin-4脑缺血再灌注损伤神经胶质细胞炎症反应

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    食管癌CT灌注成像与病理的相关性分析

    李俊萍赵如森张桂芝齐玉芳...
    15-19页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨食管癌CT灌注成像与病理分期、肿瘤组织内免疫蛋白表达的关系.[方法]对72例食管癌患者进行CT灌注扫描,分析CT灌注成像参数血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、表面通透性(permeability surface,PS)与病理分期及CD34、Ki67蛋白表达之间的关系.[结果]不同肿瘤类型、组织分化程度、肿瘤浸润深度与病变部位患者的CT灌注成像参数BV、BF、MTT、PS值差异无统计学意义(P＞0.0.5);是否有淋巴结转移与CT灌注成像参数PS值差异有统计学意义(P＜0.05),但与BV、BF和MTT比较差异无统计学意义(P＞0.05).食管癌组患者TN分期诊断T分期准确率为76.39％(55/72),N分期准确率为70.83％(51/72),其对食管癌TN分期的诊断与病理检查具有较好的一致性.食管癌组CD34蛋白表达阳性率为68.05％,Ki67蛋白表达高表达率为61.11％,均显著高于对照组(P＜0.05).[结论]食管癌CT灌注成像在食管鳞癌术前分期诊断中具有一定优势,能够在活体上间接反映出食管癌的生物学行为和患者预后.

    食管癌灌注成像CD34蛋白Ki67蛋白微血管密度

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    输卵管性不孕患者生殖手术后生育能力评价

    陈俊邹晓萍吴思雨陈晓...
    20-24页
    查看更多>>摘要：[目的]建立一种预测输卵管性不孕(tubal factor infertility,TFI)患者生殖手术术后生育能力的模型—输卵管生育指数(fallopian fertility index,FFI),以指导患者术后妊娠方式的选择.[方法]对2014年11月—2018年12月在我院妇科病区行不孕症生殖手术治疗的591例患者进行回顾性研究,记录患者术后的妊娠结局.分析其最低输卵管功能评分(least function,LF)及各种病史因素对妊娠结局的影响,构建FFI,计算其cut-off值及灵敏度和特异度.[结果]通过单因素分析发现妊娠结局与LF差值、年龄、不孕年限有关(P=0.000、0.026和0.000),与不孕类型、流产史、异位妊娠史无关(P=0.772、0.503、0.302).Logistic回归进行多因素分析,LF差值、年龄和不孕年限对妊娠结局有影响,其P值分别为0.000、0.010和0.000.由回归分析结果构建FFI,其cut-off值是7,ROC曲线下面积为0.770(P=0.000),灵敏度为82.5％,特异度为57.9％.[结论]通过提出LF评分系统,构建FFI.FFI能够很好地指导TFI生殖手术后的妊娠选择,当FFI≤6时,术后不能自然妊娠或异位妊娠的可能性大,可直接转行IVF.当FFI值为≥7时,术后自然妊娠的可能性大,可期待术后自然妊娠.

    输卵管性不孕输卵管生育指数评价生殖手术灵敏度特异度

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    天津市河东区高血压患者服药依从性现状及其影响因素

    石蕊郭琼耿圆圆张宽友...
    25-29页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨天津市河东区18岁以上高血压患者药物治疗依从性现状及其影响因素,为后续的政策制定和干预研究提供依据.[方法]2018年9月采用整群随机抽样的方法对天津市河东区18岁以上高血压患者进行社区诊断调查,对参与社区诊断调查人群中采用药物治疗的3 912例高血压患者,进行服药依从性调查,对服药依从性的相关因素进行多因素Logistics回归分析.[结果]本研究调查的高血压患者依从性好的比例为43.63％(1 707例).不同年龄、BMI、家庭月收入、购买社会保险、知信行高血压必要长期服药及知信行高血压遵从医嘱对服药依从性差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistics回归分析结果显示:年龄、购买社会保险、知信行高血压有必要长期服药及知信行高血压遵从医嘱的情况是社区高血压患者服药依从性的影响因素(P＜0.05).[结论]天津市河东区18岁以上高血压患者服药依从性较低.应加强对社区高血压患者服药依从性的重视,针对其影响因素和特点采取多种措施进行预防与干预,以提高社区高血压患者医治效果.

    高血压药物治疗依从性社区卫生服务影响因素

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    中性粒细胞/淋巴细胞与老老年男性高血压患者颈动脉斑块及脑梗死的关系

    孙晓楠王吉骆雷鸣付士辉...
    30-33页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨老老年高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)水平与患者颈动脉斑块及脑梗死之间的关系.[方法]选取2016年10月—2019年12月在解放军总医院老年心血管内科就诊的年龄≥80岁的男性高血压患者238例,根据入选对象NLR水平四分位数将患者分为4组,比较不同组研究对象颈动脉情况及脑梗死发生情况并进行分析研究,通过多因素分析研究NLR与颈动脉斑块及脑梗死的关系.[结果]不同NLR水平组颈动脉斑块发生率分别为43.2％,59％,67.2％and74.7％(x2=12.33,P=0.007),较高NLR水平患者发生颈动脉斑块增加;颈动脉斑块组患者NLR明显高于不存在颈动脉斑块的患者(3.58±3.16vs.2.50±1.54,P＜0.05).陈旧性脑梗的发生率也存在差异(x2=12.81,P＜0.05).NLR是影响该类患者斑块发生危险因素(OR=1.467,95％CI 1.154～1.883,P=0.003),受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)下面积(area under the curve,AUC)为0.641(95％CI0.568～0.714,P=0.001),截断界值点为NLR=2.43,敏感度61％,特异度67％;NLR是脑梗死的危险因素(OR=1.153,95％CI1.105～1.298,P=0.02),AUC为0.643(95％CI0.566～0.715,P=0.01),截断界值点为NLR=2.43,敏感度67％,特异度56％.[结论]男性老老年高血压患者NLR＞2.43是该类患者颈动脉斑块及梗死发生的良好预测,监测NLR这个简单快捷的指标能够对高血压患者进行初步的危险性分层.

    中性粒细胞/淋巴细胞高血压颈动脉斑块老老年

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    高血压患者发生脑卒中的危险因素分析

    郭卿曾松柏张晶张杰...
    34-36,41页
    查看更多>>摘要：[目的]通过庞大的高血压人群,寻找并识别发生脑卒中的危险因素.[方法]采用多重抽样的方法,在天津市范围内整群抽中河东区,进而在河东区范围内随机抽取4个社区共计4093名高血压患者,填写统一的调查问卷,问卷内容包括:人口学基本特征、行为习惯、既往疾病史、家族史、高血压知信行测试得分等.根据问卷调查结果是否合并脑卒中分为脑卒中组和非脑卒中组,对组间比较出有差异的变量,进行Logistic回归分析.[结果]脑卒中组男性、年龄≥60岁、空巢状态、未接受高等教育的比例较高,脑卒中组合并冠心病、心力衰竭、心房颤动、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、肺源性心脏病的患者比例较高,脑卒中组中高血压、冠心病及脑卒中家族史的比例较高,与非脑卒中组相比,存在统计学差异(P＜0.05).Logistic回归分析显示:男性、年龄≥60岁、吸烟、存在高血压或脑卒中家族史的OR＞1,且P＜0.05.[结论]男性、年龄≥60岁、吸烟、存在高血压或脑卒中家族史是高血压患者发生脑卒中的危险因素.

    高血压脑卒中危险因素

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    3DPCT辅助CT引导与普通CT引导在经皮肺穿刺活检术中的应用比较

    梁伟董志勇徐兰吴大广...
    37-41页
    查看更多>>摘要：[目的]比较3D打印共面模板(three dimensional printing coplanar template,3DPCT)辅助CT引导与普通CT引导下经皮穿刺活检术在肺结节诊断中应用价值.[方法]选取本院2018年1月至2019年12月72例肺占位性病变的患者,进行3DPCT辅助CT引导或普通CT引导下穿刺活检术.同时依据CT图像测量结节直径,将患者进行亚组分析,设为大结节组(20～30mm),中结节组(11～19mm)以及小结节组(8～10mm).比较操作时间、活检针调整次数、穿刺成功率、恶性肿瘤诊断率和并发症的发生情况,并分析本次研究中病理学结果与肺结节大小相关性.[结果]3DPCT辅助CT引导组穿刺活检的平均操作时间,调针次数均显著低于普通CT引导穿刺,差异具有统计学意义.病理结果分析显示3DPCT穿刺成功率高于普通CT引导穿刺.以上结果在小结节组比较中差异明显.并发症中,普通CT引导穿刺气胸和出血发生率明显高于3DPCT辅助CT组.穿刺活检取得病理阳性结果与肺结节直径大小呈正相关.[结论]3DPCT辅助CT引导下经皮肺穿刺技术相对于普通CT引导,穿刺准确率高,缩短了操作时间.特别对于小结节病变,其操作性及诊断效能明显优于后者,有较高的临床推广应用价值.

    3D打印共面模板CT肺结节小结节经皮穿刺活检

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    鼻内镜下应用低温等离子开窗术治疗上颌骨囊肿的疗效研究

    韩秋宏刘乐齐国荣杨欢...
    42-45页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨鼻内镜下应用低温等离子开窗术治疗上颌骨囊肿的疗效.[方法]收集我院2010年1月至2015年12月上颌骨囊肿患者,根据手术方式不同分为两组,每组各25例,对照组患者采取传统手术方案,观察组实施鼻内镜下应用低温等离子开窗术.比较两组患者术中出血量、创面愈合时间、疼痛程度评分、患者生活质量改善、并发症发生率、复发率的差异.[结果]治疗前两组生活质量比较无明显差异(P＞0.05),治疗后观察组生活质量评分高于对照组(P＜0.05),提示观察组生活质量改善要优于对照组.观察组患者术中出血量(11.07±4.12)ml少于对照组(92.16±10.13)ml,术后创面愈合时间(8.01±2.21)d短于对照组(12.15±3.17)d,患者疼痛评分(2.25±1.21)要低于对照组(6.65±2.59),均P＜0.05.观察组术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05),复发率要低于对照组.[结论]鼻内镜下应用低温等离子射频消融开窗术治疗上颌骨囊肿属于微创手术,具有术后并发症少、复发率低、出血量少、创伤小、术后恢复快、患者痛苦轻等优点,尤其适合侵犯鼻腔底面颊部、硬腭隆起的上颌骨囊肿.选择合适病例的情况下可作为首选手术方法,值得临床推广.

    鼻内镜应用低温等离子开窗术上颌骨囊肿疗效

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