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期刊信息/Journal information
西部医学
西部医学

李光明

月刊

1672-3511

xibu@chinajournal.net.cn

028-85570072

610041

成都市武候区浆洗街8号国嘉南苑10F-6号

西部医学/Journal Medical Journal of West ChinaCSTPCD
查看更多>>《西部医学》是经国家新闻出版总署批准，在国内外公开发行的一份综合性医学学术期刊；是全国《期刊出版形式规范》第一批合格期刊，是科技部中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊，是《CAJ-CD规范》执行优秀期刊。国内统一刊号为：CN51-1654/R；国际标准刊号为：ISSN1672-3511；邮发代号为：62-243；月刊，大16开本，定价：15元/期•册。《西部医学》一直坚持高标准、高质量、精品化、规范化的办刊原则，贯彻理论与实践、基础与临床、普及与提高相结合的方针，重在临床、重在实践、重在提高，立足西部、面向全国、接轨国际，及时报道国内外先进的医学科技成果及动态，不断开拓创新、与时俱进，积极推动与国内外的学术交流，努力促进医疗、教学、科研、预防保健和医院管理水平的不断提高。《西部医学》的栏目设置科学，注重了专业属性，便于作者投稿与读者选阅；刊载论文的英文摘要标准、规范，医学统计科学准确，编辑规范，内容充实，刊发面广，可谓集科学性、先进性、实用性与可读性为一体，已形成了期刊的风格与特色，并被中国学术期刊综合评价数据库、中国科技核心期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊（光盘版）、中文科技期刊数据库、万方数据——数字化期刊群、中国报刊订阅指南信息库及国内、外众多高校、公共图书馆、党政机关、科研机构、医院、企业、军队等所收录、订阅、下载，已在国内外具有一定影响。
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    非甾体类抗炎药对非小细胞肺癌免疫治疗疗效、毒性及预后的影响

    曾婷袁志平刘阳王昌平...
    109-115页
    查看更多>>摘要：目的 探索使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)对非小细胞肺癌免疫治疗疗效、毒性及预后的影响.方法 回顾性分析2019年1月-2021年3月于本院就诊的接受过免疫治疗的165例局晚期非小细胞肺癌患者临床资料,按照肿瘤免疫前或后42天内是否使用非甾体类抗炎药分为NSAIDs组79例与Non-NSAIDs组86例,对比两组患者的客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR),以Kaplan-Meier法计算总生存(OS)及无进展生存(PFS),COX比例风险回归模型对患者预后因素进行单变量和多变量分析.结果 使用NSAIDs患者ORR高于未使用NSAIDs患者(73.40％vs 58.10％,P=0.039),两组患者DCR无统计学差异(96.20％vs 93.00％,P=0.369).两组患者3级以上免疫相关毒副反应发生率无差异(2.50％vs 4.70％,P=0.683).使用NSAIDs患者中位PFS(16个月 vs 15个月,P=0.021)及OS(25个月vs 21个月,P=0.027)均高于未使用NSAIDs患者.单变量及多变量分析均提示是否使用NSAIDs是接受免疫治疗局晚期非小细胞肺癌患者OS及PFS的影响因素.结论 在接受免疫治疗的非小细胞肺癌患者中,使用NSAIDs患者有更高客观缓解率,使用NSAIDs是接受免疫治疗非小细胞肺癌患者的良好预后因素.

    非甾体类抗炎药肺癌免疫治疗疗效预后

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    不同HER2水平乳腺癌临床病理特征及预后

    岳芳静徐卫云刘思雨
    116-123页
    查看更多>>摘要：目的 分析HER2低表达乳腺癌临床病理特征、预后和影响因素.方法 收集2016年1月-2023年6月绵阳市中心医院收治的HER2阴性乳腺癌患者资料,分为HER2(0)、HER2(1+)和HER2(2+)3组.比较临床病理特征及生存情况差异,多因素Cox回归分析HER2低表达乳腺癌预后影响因素.结果 3组间N分期和HR差异具有统计学意义(P＜0.01).在HR+亚组中,3组间N分期差异具有统计学意义(P＜0.01),HR-亚组纳入指标差异无统计学意义(P＞0.05).3组间总生存时间和无病生存时间曲线无显著差异.多因素Cox回归分析,T2～4、N1～3和Ki-67＞14％的HER2低表达乳腺癌具有更高的无病生存时间缩短的风险(P＜0.05),T2～4和N1～3的HER2低表达乳腺癌具有更高的总生存时间缩短的风险(P＜0.05).结论 HER2低表达乳腺癌N分期高和HR+比例高,预后无显著差异.

    乳腺癌HER2低表达HER2阴性临床病理特征预后

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    翳风穴注射疗法联合开闭方治疗成人慢性分泌性中耳炎的临床疗效

    吉琳钟成张浩鹏曹凯峰...
    124-127,132页
    查看更多>>摘要：目的 观察翳风穴注射疗法联合中药开闭方治疗成人慢性分泌性中耳炎的临床疗效.方法 前瞻性分析150例慢性分泌性中耳炎患者的病例资料,按照随机对照原则分为中药组、穴位注射组、针药结合组各50例.中药组口服自拟中药开闭方,穴位注射组采用翳风穴穴位注射,针药结合组即翳风穴穴位注射联合中药开闭方,比较3组临床疗效.结果 针药结合组总有效率为86％,显著高于中药组的56％和穴位注射组的62％,差异有统计学意义(P＜0.05);3组治疗后纯音听阈较治疗前均改善,针药结合组改善明显优于中药组、穴位注射组(P＜0.05);3组治疗后A型鼓室声导抗图较治疗前增加,针药结合组比例高于中药组和穴位注射组(P＜0.05).结论 翳风穴注射疗法联合中药开闭方治疗成人慢性分泌性中耳炎疗效优于单独口服中药、穴位注射,具有安全性,针药结合可用于成人慢性分泌性中耳炎的临床治疗.

    开闭方翳风穴注射疗法慢性分泌性中耳炎针药结合

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    超声引导下EnCor微创旋切术治疗乳腺良性结节的效果及对患者预后恢复的影响

    王璋瑜常剑毛郁琪刘冬波...
    128-132页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声引导下EnCor微创旋切术治疗乳腺良性结节的效果及对患者预后恢复的影响.方法 回顾性分析2020年1月-2023年1月本院收治的120例乳腺良性结节患者临床资料,将采用传统开放式手术患者50例纳入对照组,采用超声引导下EnCor微创旋切手术患者70例纳入研究组.比较两组患者围术期指标及术后1、3、5 d疼痛程度[数字疼痛评分表(NRS)]差异,对比手术前后两组患者血清炎性因子水平[C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)]变化,观察两组患者术后瘢痕情况[瘢痕长度、瘢痕量表评分(VSS)]以及并发症(术口感染、皮下瘀斑、乳房变形、皮下血肿)发生情况.结果 研究组围术期指标均低于对照组(P＜0.05);研究组术后1、3、5 d的NRS评分均低于对照组(P＜0.05);手术后,两组CRP和PCT水平高于手术前,研究组PCT和CRP水平低于对照组;研究组瘢痕长度及VSS各维度评分均低于对照组(P＜0.05);研究组术后并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 采用超声引导下EnCor微创旋切术治疗乳腺良性结节有利于提高手术效率,减少手术创伤,减轻患者术后疼痛程度,控制炎症反应,并减少瘢痕和并发症发生风险,有利于患者预后恢复.

    超声引导EnCor微创旋切术乳腺良性结节治疗效果预后恢复

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    胃癌组织中凋亡抑制基因Survivin和MMP-2蛋白表达情况及其与Hp感染的关系

    唐悦葛晓明诸锡奇单廷...
    133-137页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胃癌组织中凋亡抑制基因[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、Survivin]蛋白表达情况及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法 以本院2020年5月-2022年5月收治的行胃癌根治性切除手术的90例胃癌患者作为研究对象,回顾性分析所选患者临床资料,收集其胃癌组织及癌旁组织.比较胃癌组织和癌旁组织survivin、MMP-2蛋白表达情况及Hp感染情况、胃癌组织survivin、MMP-2阳性表达情况及临床病理特征;胃癌患者组织survivin、MMP-2表达与Hp感染的相关性采用Pearman法分析;组织中survivin、MMP-2表达单独及联合检测对胃癌且Hp阳性的诊断价值采用受试者工作特征曲线(ROC)分析.结果 胃癌组织中survivin、MMP-2阳性表达率高于癌旁组织(P＜0.05);胃癌组织中Hp感染阳性多于癌旁组织的Hp感染阳性(P＜0.05).Survivin、MMP-2在胃癌组织Hp阳性中的表达阳性率明显高于Hp阴性(P＜0.05).胃癌患者TNM分期中,Ⅲ～Ⅳ的survivin、MMP-2阳性表达率较Ⅰ～Ⅱ明显增高(P＜o.05);分化程度中,低分化的survivin、MMP-2阳性表达率较中高分化明显增高(P＜0.05);浸润深度中,侵犯浆膜的survivin、MMP-2阳性表达率较未侵犯浆膜明显增高(P＜0.05);有淋巴结转移的survivin、MMP-2阳性表达率较无淋巴结转移明显增高(P＜0.05).Pearman相关性分析结果显示,胃癌患者组织survivin、MMP-2表达与Hp感染呈正相关(r=0.427;0.484,P＜0.05).组织survivin、MMP-2表达单独及联合检测诊断胃癌的AUC分别为0.667、0.639、0.879.联合诊断的AUC高于各项单独检测,且联合检测的敏感度和特异度为84.40％,78.90％.结论 胃癌患者组织Survivin、MMP-2呈高表达,且Survivin、MMP-2表达可能与肿瘤分期、分化程度、浸润深度及淋巴结转移密切相关;Hp感染与胃癌组织Survivin、MMP-2阳性表达情况呈正相关;联合检测组织Survivin、MMP-2表达有助于评估胃癌且Hp阳性患者病情.

    胃癌凋亡基质金属蛋白酶-2幽门螺杆菌Survivin

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    上前牙区种植同期引导骨再生后短期骨吸收的影像学精准测量及其三维有限元分析

    杜芊慧吴梓齐彭琳姚洋...
    138-146页
    查看更多>>摘要：目的 利用锥形束CT(CBCT)对上前牙区种植同期引导骨再生(GBR)后12个月内的植骨材料吸收情况进行精准测量,并通过三维有限元法进行生物力学分析.方法 选取31例行上前牙区单颗种植同期GBR的患者(中切牙24例,侧切牙7例).运用患者术后即刻、6个月、12个月的CBCT数据,每隔1 mm深度测量一次唇、腭侧骨量并分析时间、深度对植骨材料吸收量的影响.进行三维有限元建模并首次分析其受上唇压力作用后形变规律.结果 唇侧植骨材料术后6个月的平均吸收量为(1.2±2.04)mm,是术后6～12个月(0.73±1.13)mm的1.64倍,术后6个月内,唇侧植骨材料吸收量在种植体颈部0、1、2 mm分别与颈部7、8、9 mm处有明显差异(P＜0.05),吸收最大处为距颈部平面以下1 mm处.三维有限元分析表明,在模拟施加上唇压力后,植骨材料在种植体颈部形变量最大,随深度形变逐渐变小,其规律与CBCT数据相符.结论 上前牙区种植同期GBR后,植骨材料前6个月吸收大于术后6～12个月,主要吸收在颈部1/3,三维有限元分析证明植骨材料吸收规律与上唇压力有关.

    引导骨再生植骨材料可吸收胶原膜种植牙三维有限元分析上唇压力锥体束计算机断层扫描上前牙区

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    《西部医学》对"论著"撰写格式与基本项目的要求

    《西部医学》编辑部
    146页
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    经鼻加湿快速通气技术在围术期呼吸道管理中的研究进展

    郑宇琪李鹏
    147-150,156页
    查看更多>>摘要：在围术期呼吸道管理中维持适当的氧合水平十分重要,近年来随着经鼻高流量氧疗(HFN C)在呼吸内科、重症医学、急诊医学等临床科室的使用,其已逐渐进入围术期管理的视野.经鼻加湿快速通气(THRIVE)是基于HFNC提出的一种新兴的无创呼吸道支持技术,该技术集合传统窒息氧合(Apneic oxygenation)技术与HNFC的优点,可向患者输送温暖、加湿的高流量氧气,通过延长呼吸暂停、窒息氧合时间及减少CO2蓄积,增加麻醉诱导和插管的安全性,在困难气道、共享气道手术麻醉以及非插管全麻等临床麻醉、呼吸系统相关疾病及重症监护中的呼吸支持中具有广泛的应用前景,成为临床麻醉呼吸道管理的新选择.因此本文重点介绍和回顾该技术在麻醉围手术期气道管理中的应用,以期对THRIVE技术在围术期呼吸管理中的应用提供参考.

    经鼻加湿快速通气装置围术期管理气道管理困难气道共用气道

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    外泌体PD-L1在肿瘤免疫逃逸中的研究进展

    郭飞陈巧玲宋俊梅欧小田...
    151-156页
    查看更多>>摘要：外泌体是一种通过细胞膜连续内陷形成的细胞外囊泡,可将细胞来源的蛋白质、RNA、脂质、DNA、细胞因子、转录因子等分子向受体细胞进行转移,并进行细胞间通讯.肿瘤细胞能比正常细胞分泌更多量的外泌体,可在循环血浆中分离、检测出来,且在肿瘤的发生发展、转移、耐药等过程中发挥重要作用.程序性细胞死亡蛋白配体-1(PD-L1)不只存在于肿瘤细胞膜上,还存在于外泌体膜上,即外泌体PD-L1(ExoPD-L1).研究表明,ExoPD-L1可以在肿瘤微环境局部或远程与T细胞膜上的程序性细胞死亡蛋白受体-1(PD-1)相结合并引起T细胞免疫抑制,促进肿瘤进展.本文就ExoPD-L1与肿瘤微环境关系及其在肿瘤免疫逃逸中的作用和作为潜在生物标志物的研究进展做一综述.

    外泌体PD-L1免疫逃逸生物标志物免疫治疗

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    主编寄语

    蔡军
    封2页
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