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期刊信息/Journal information
现代临床护理
现代临床护理

张振路

月刊

1671-8283

huli2002@21cn.net

020-87755766-8050

510080

广州市中山二路58号中山大学附属第一医院

现代临床护理/Journal Modern Clinical NursingCSTPCD
查看更多>>本刊是由国家教育部主管，中山大学主办的全国性护理学术期刊，为国际期刊标准大16开本，64页，双月刊。标准刊号ISSN1671-8283，CN44-1570/R。本刊以宣传报道我国卫生工作方针政策，促进护理改革，反映护理学科的新知识、新理论、新方法及国内外护理的新进展，提高护理质量和水平，促进护理学科发展为办刊宗旨。
正式出版
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    乳腺癌术后淋巴水肿患者自我护理问卷的编制及信度、效度检验

    王崴崴喻姣花詹昱新马玉...
    1-10页
    查看更多>>摘要：目的 编制乳腺癌术后淋巴水肿患者自我护理问卷,并进行信度、效度检验,为临床提供一种评估工具.方法 2022 年 7 月—2023 年 4 月以知信行理论为指导框架,通过文献研究、半结构式访谈确定问卷条目池,选择全国 8 个省市临床护理、护理管理、护理教育 3 个领域的 15 名专家,采用德尔菲法对该问卷进行 2 轮专家函询构建了问卷初稿;2023 年5 月—7 月采用便利抽样法,分别选取湖北省和河南省 7 所三级甲等综合医院的 444 例乳腺癌术后淋巴水肿患者进行 2 次问卷调查,测评其信度与效度.结果 两轮专家函询的积极性系数分别为 93.75%和 93.33%,权威程度系数分别为 0.86 和0.90,Kendall 协调系数W分别为 0.130 和 0.379,第 1 轮函询各条目的重要性均数为 4.33～4.93,变异系数为 0.05～0.19,满分率为 53.33%～93.33%;第 2 轮函询各条目的重要性均数为 2.86～4.93,变异系数为 0.05～0.36,满分率为 7.14%～92.86%.2 次调查421 例患者完成研究,问卷总的Cronbach α系数为 0.943,折半信度为 0.824;问卷总体水平的内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)为 0.912,问卷条目水平的内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)为 0.857～1.000;探索性因子分析KMO值为 0.919,Bartlett's球形检验值为 4671.724(P<0.001),累计方差贡献率为 64.155%;验证性因子分析显示修正后模型适配良好.经信度、效度检验后形成包含知识维度 9 个条目、态度维度 6 个条目、行为维度 18 个条目共 33 个条目的正式版问卷.结论 乳腺癌术后淋巴水肿患者自我护理问卷具有良好信度、效度,适用于评估我国乳腺癌术后淋巴水肿患者的自我护理水平.

    乳腺癌淋巴水肿自我护理问卷编制信度效度

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    肝癌患者围术期运动干预的最佳证据总结

    颜红艳肖林胡豆杨明雪...
    11-17页
    查看更多>>摘要：目的 检索、评价和整合肝癌患者围术期运动干预的最佳证据,为临床医护人员提供循证依据.方法 按照"6S"证据资源金字塔模型,自上而下进行证据检索.数据库包括:BMJ Best Practice,UpToDate,国际指南协作网,美国国立指南网,英国国家卫生与临床优化研究所,苏格兰院际指南网,医脉通,Cochrane library,JBI循证卫生保健数据库,Web of Science,PubMed,Embase,CINAHL,SinoMed,中国知网,万方数据库,美国癌症协会,美国运动医学会,国际肝癌协会.时间为 2010 年 1 月至2022 年 6 月.由 2 名研究者对纳入文献质量进行评价,并提取符合标准的文献证据.结果 共纳入 22 篇文献,从运动的重要性、运动前评估、术前运动方案、术后运动方案、运动监测、健康教育、效果评价 7 个方面共总结出 26 条证据.结论 本研究总结了肝癌患者围术期运动干预的最佳证据,可为临床医护人员循证护理实践提供证据.

    肝癌围术期运动干预证据总结循证护理

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    补充替代疗法在癌症患者症状群应用的范围综述

    田霞周丽群黄咏琪王峥...
    18-27页
    查看更多>>摘要：目的 识别癌症患者补充替代疗法特征及对症状群的干预效果,为患者症状群管理提供借鉴和参考.方法 采用范围综述的方法,检索PubMed,Cochrane Library,Web of Science,Embase,PsycINFO,CINAHL,中国知网,万方和维普数据库,检索时限为 2016 年 1 月至 2024 年 1 月.结果 纳入 20 项研究,从癌症研究对象、补充替代疗法干预特征、症状群类型、补充替代疗法效果评价 4 方面进行概括和总结.乳腺癌、晚期癌症和放化疗癌症患者是症状群管理中常见的研究对象;运动疗法、行为认知干预、中医特色疗法、多学科协作模式及特异性干预方案是症状群管理中常见的补充替代疗法;疲乏、心理、疼痛、消化道症状群是症状群管理中常见的干预类型.结论 不同补充替代疗法类型,其干预效果及核心症状群尚存在差异,部分干预方案的效果有待进一步明确;现有补充替代疗法干预方案仍存在许多不足之处,未来研究应关注症状群的前哨和核心症状,基于症状管理理论构建规范化、个性化的症状群干预方案,从而更好地管理癌症患者的症状群.

    癌症补充替代疗法症状群范围综述

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    儿科护士个人掌控感现状及其影响因素的横断面研究

    崔亚娟刘莹于颖李京...
    28-33页
    查看更多>>摘要：目的 调查长春市某三级甲等综合医院儿科护士个人掌控感,并分析其影响因素,为儿科护士管理提供依据.方法 采用便利抽样法,选取在长春市某三级甲等综合医院工作的 340 名儿科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、个人掌控感量表(personal mastery scale,PMS)、职业获益感量表(nurses'perceived professional benefits scale,NPPBS)、中文版护理工作环境量表(practice environment scale,PES)进行调查,采用多重线性回归分析儿科护士个人掌控感总分的影响因素.结果 321名儿科护士完成研究.儿科护士个人掌控感总分为(27.63±1.99)分,处于中上水平.多重线性回归分析结果显示,受聘形式、个人平均月收入、工作年限、每月夜班数,职业获益感及护理工作环境为儿科护士个人掌控感总分的影响因素(均P<0.05),可解释总变异的 46.6%.结论 儿科护士个人掌控感处于中上水平,有待提高.护理管理者可以采取针对性措施,提高儿科护士个人掌控感水平,从而促进儿科护理队伍的稳定和发展.

    儿科护士掌控感职业获益感护理工作环境横断面研究

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    癌症手术患者及其配偶二元应对体验的质性研究

    张越洋孙璐瑶吕冬森李静...
    34-39页
    查看更多>>摘要：目的 分析癌症手术患者及其配偶二元应对体验,为癌症患者及其配偶的心理护理提供依据.方法 采用目的抽样法,选取在河南省某三级甲等综合医院首诊为癌症并采取手术治疗的 16 例患者及其配偶作为研究对象,对其二元应对体验进行 3 个月个案纵向追踪访谈,运用Colaizzi 7 步分析法对访谈资料进行归纳并提炼主题.结果 共提炼出 8 个主题即:诊断期应激反应强烈、独自应对压力、一致的求医态度;围手术期应对能力不足、相处关系的改变;居家康复期疾病信息缺乏、沟通技巧欠缺、创伤后共同成长.结论 癌症手术患者及其配偶的二元应对体验呈现阶段性不同的特征,医护人员应根据不同阶段的二元应对体验给予针对性护理,以促进癌症患者及其配偶共同身心康复.

    恶性肿瘤配偶二元应对体验质性研究

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    早期预警评分联合SBAR沟通模式在高危新生儿中的应用

    赵丽印娟贾贝贝黄永梅...
    40-46页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)联合SBAR[现状(situation)、背景(backgro-und)、评估(assessment)、建议(recommendation)]沟通模式在高危新生儿中的应用效果,为临床提供一种有效评估患儿病情变化的沟通方法.方法 采用前-后对照研究方法,选取2022年8月至9月入住本院新生儿科病房的高危新生儿270例作为研究对象.以 8 月入院的高危新生儿为对照组,9 月入院的高危新生儿作为试验组,每组分别纳入 135 例患儿.对照组患儿按照常规护理实施病情观察,试验组患儿在对照组基础采用MEWS联合SBAR沟通模式实施病情观察.比较两组高危新生儿预警事件发生情况,护士预警事件与医生处理事件的一致率,医生对护士工作的满意率.结果 两组均完成研究.对照组中 63.6%的预警事件是由护士发现,试验组中 92.6%的预警事件是由护士发现,两组比较,差异具有统计学意义(χ 2=16.622,P<0.001).试验组护士预警事件与医生处理事件的一致性(Kappa系数=0.926)高于对照组(Kappa系数=0.641);试验组医生对护士在专科知识、抢救应急能力、掌握病情情况、及时观察病情变化、医护配合、工作积极性、沟通能力、心理素质方面的满意率均高于对照组(80.0%～95.0%v30.0%～55.0%),两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 MEWS与SBAR沟通模式联合应用,有助于护士准确评估患儿病情变化,及时有效完成医护沟通,提高护士观察、沟通和处理能力,也提高了医生对护士工作的满意度.

    高危新生儿早期预警评分SBAR沟通模式前-后对照研究

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    参考文献著录规则

    《现代临床护理》编辑部
    46页
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    4例儿童植入式静脉输液港导管断裂原因分析及处理

    费迎春黄利娥邵君丽赵纳...
    47-51页
    查看更多>>摘要：目的 探讨 4 例儿童植入式静脉输液港导管发生断裂的原因,并总结护理经验.方法 2011 年 3 月—2023 年1 月本科室共植入应用输液港 319 例,其中 4 例患儿发生导管断裂,发生率 1.3%,4 例患儿断裂的输液港均经手术完整取出;对导管发生断裂的原因、识别方法进行分析总结.结果 病例 1 导管断裂位置距离港座 6cm,断裂的导管未发生移位;病例 2 在距离港座 7cm处发现导管呈线状裂纹,外观完整无断裂,推注液体时可见裂纹处有液体溢出;病例 3 导管断裂位置距离港座11cm,断裂的导管未发生移位;病例 4 导管断裂位置距离港座 1cm处,且断裂后导管沿右心房-右肺动脉-右下肺动脉发生移位.输液港导管断裂原因:病例1、3、4有频繁且长时间的颈部、上肢肢体活动;病例2输液港维护不当.输液港拔除术后,病例1、2、4 患儿因原发病需继续住院治疗,病例 3 术后第 2 天出院.结论 导管断裂是输液港临床维护及使用过程中的严重并发症之一,医护人员应重视输液港规范化操作与维护、加强患儿及家长的健康宣教,及时发现异常并处理,其是保障患儿输液港安全使用的重要措施.

    输液港导管断裂儿童患儿护理

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    医护人员对残疾人态度量表的汉化及信度、效度检验

    董红朱莲高大宽冯晓荣...
    52-57页
    查看更多>>摘要：目的 对医护人员对残疾态度量表进行汉化及信度、效度检验,为测量我国医护人员对残疾人的态度提供评估工具.方法 2020 年 8 月获得原作者授权,2020 年 9 月采用Brislin翻译模型对英文版量表进行翻译、回译、文化调试及预实验,形成中文版医护人员对残疾人态度量表;2021 年 3 月采用便利抽样法,选取锦州市、盘锦市、营口市和抚顺市 8 所综合性医院的 400 名康复科医护人员对量表的信度、效度进行检验.结果 357 名康复科医护人员完成研究.中文版医护人员对残疾人态度量表共 20 个条目,4 个维度,分别为知识技能(4 个条目)、临床责任(4 个条目)、临床行为(8 个条目)、情绪反应(4 个条目);总量表的Cronbach α系数为 0.943,折半信度为 0.824,重测信度为 0.899;各维度Cronbach α系数为 0.843～0.944,折半信度为0.854～0.904,重测信度为 0.701～0.913.探索性因子分析KMO值为 0.921,Bartrett球形检验值为 5534.981(P<0.01),累积方差贡献率为 73.050%.结论 中文版医护人员对残疾人态度量表具有良好的信度、效度,可用于测评我国医护人员对残疾人态度的现状.

    中文版医护人员对残疾人态度量表信度效度

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    护理工程学本科教育培养方案的构建

    李晶张瑶白欢冯珊珊...
    58-64页
    查看更多>>摘要：目的 构建护理工程学本科教育培养方案,为建立护理本科生的创新思维,培养护理学与工程学交叉学科创新复合人才提供参考.方法 在文献综述的基础上,通过专家焦点法构建了护理工程学本科教育培养方案初稿.运用改良德尔菲法,邀请 20 名专家进行两轮函询,得到最终方案.结果 两轮专家函询回收率均为 100.00%,专家权威系数为 0.86,第一轮与第二轮各条目的变异系数(coefficient of variation,CV)分别为 0.09～0.28 与 0.08～0.24;Kendall协调系数W分别为 0.130～0.210和 0.152～0.350(均P<0.01);第一轮函询各条目的重要性均数为 3.45～4.68,标准差为 0.51～1.14,第二轮函询各条目的重要性均数为 3.80～4.85,标准差为 0.37～0.99.最终形成包括 4 个一级指标、10 个二级指标和 38 个三级指标的护理工程学本科教育培养方案.结论 护理工程学本科教育培养方案符合临床医学与护理学发展需求,方案具有一定权威性、科学性,可为我国培养护理学与工程学交叉应用型创新人才提供借鉴.

    护理工程学护理教育,本科德尔菲法

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