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期刊信息/Journal information
现代泌尿生殖肿瘤杂志
现代泌尿生殖肿瘤杂志

那彦群 叶章群

双月刊

1674-4624

curo@vip.163.com

027-83692502

430030

武汉市航空路13号

现代泌尿生殖肿瘤杂志/Journal Journal of Contemporary Urologic and Reproductive OncologyCSTPCD
正式出版
收录年代

    乳头状结构肾肿瘤的分子分型与治疗研究进展

    李一繁陈露徐丹枫
    193-196页
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    基于SEER数据库分析直肠癌外放疗后第二原发膀胱癌的发生风险与预后

    张曦方江周宇傅柳铭...
    197-202页
    查看更多>>摘要：目的 分析直肠癌(RC)患者围手术期外放疗(EBRT)对第二原发膀胱癌(SPBC)发病风险及预后的影响.方法 通过监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库回顾性筛选1973年1月1日至2015年12月31日期间病理确诊RC患者51 649例.利用SEER*Stat软件,采用泊松回归计算标准化发病率(SIR).使用R软件,采用Fine-Gray竞争风险回归分析评估RC患者发生SP-BC的累积发生率.最后使用倾向评分匹配Kaplan-Meier法评估SPBC患者的生存结局.结果 在51 649例RC患者中,15 612例患者同时了接受手术和EBRT,而36 037例患者仅接受手术治疗.总计随访30年,放疗组(RT组)SPBC的累计发病率为4.50%,无放疗组(NRT组)为2.20%.RT组的SIR高于普通人群(SIR=1.43,95%CI:1.24～1.64,P<0.050).竞争风险回归分析显示,接受放疗与更高的SPBC发生风险相关(HR=1.49,95%CI:1.13～1.95,P=0.004).RT组和NRT组经倾向评分匹配后合并的SPBC患者的生存分析结果显示,两组患者10年总生存期的差异有统计学意义(62.8%vs 72.7%,P=0.010).此外,RT组(27.7%vs 40.4%,P=0.005)和NRT组(24.2%vs 35.1%,P<0.001)合并SPBC患者的10年总生存期均显著低于仅诊断原发膀胱癌患者.结论 放疗是RC长期生存患者发生SPBC的重要危险因素,且可能与合并SPBC患者的不良预后有关.

    直肠癌外放疗第二原发膀胱癌发生率总生存期

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    前列腺导管内癌临床、病理特征及BRCA1/2基因突变状态分析(附15例报告)

    谢汝昊陈博文章宏峰石玉香...
    203-207,242页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前列腺导管内癌(IDC-P)的临床特点及病理特征,分析BRCA1/2基因在IDC-P中的突变状态.方法 回顾性分析2017年1月至2022年3月华中科技大学附属同济医学院附属武汉市中心医院泌尿外科137例确诊为前列腺癌患者的临床资料,按照是否合并IDC-P分为IDC-P组和非IDC-P组,记录两组患者术前总前列腺特异性抗原(tPSA)水平、有无精囊侵犯、骨转移和淋巴结转移以及多参数磁共振成像分析前列腺成像报告和数据系统结节评分情况、临床T分期、Gleason评分并进行比较,同时统计BRCA1/2基因在IDC-P组中具有临床意义的突变情况.结果 合并IDC-P患者15例,IDC-P在前列腺癌中的构成比为10.95%.IDC-P组具有更高的年龄(χ2=29.57,P<0.05)、Gleason评分(χ2=10.17,P<0.05)以及临床T分期(χ2=15.20,P<0.05),更易发生骨转移(χ2=4.20,P<0.05)和精囊侵犯(χ2=12.83,P<0.05).9例行前列腺根治性切除术的IDC-P患者术后BRCA1/2基因检测显示具有临床意义的突变均为阴性.1例根治术后的IDC-P患者出现了生化复发,并在治疗24个月后出现膀胱、直肠的侵犯;2例初诊时骨转移的患者治疗6个月内进展为转移性去势抵抗性前列腺癌.结论 IDC-P通常具有更强的侵袭性以及更差的预后,局限性IDC-P患者积极行根治手术辅以新型内分泌治疗可使患者有更好的临床获益.

    前列腺导管内癌诊断预后治疗BRCA1/2基因

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    根治性前列腺切除术与近距离放疗治疗局限性前列腺癌的预后研究

    陈佳俊胡广漠徐昕煜薛波新...
    208-215页
    查看更多>>摘要：目的 比较根治性前列腺切除术(RP)与低剂量率近距离放射治疗(LDR-BT)局限性前列腺癌的预后.方法 收集2010年1月至2022年12月在苏州大学附属第二医院首次诊断为前列腺癌的患者临床资料,共纳入452例接受RP以及108例接受LDR-BT的局限性前列腺癌患者.RP组生化复发定义为术后随访过程中连续2次PSA>0.2 ng/ml;LDR-BT组生化复发定义为术后随访过程中PSA下降至最低点后升高2.0 ng/ml.采用Kaplan-Meier法评估分析两组生存曲线;再经倾向评分匹配调整后,选取198例(每组99例)患者,使用Log-rank检验进一步分析比较两组生存曲线的差异,并建立Cox回归模型分析影响无生化复发生存率(BRFS)的因素.结果 纳入本研究的560例患者随访时间为10～156个月,中位随访时间68个月,RP组有58例患者生化复发,术后3年和5年BRFS分别为88.3%和85.7%;LDR-BT组有8例患者生化复发,术后3年和5年BRFS分别为94.1%和92.6%;两组间的BRFS差异无统计学意义(P=0.080).对于倾向评分匹配后的198例局限性前列腺癌患者,分析结果显示LDR-BT组和RP组5年总生存期(OS)分别为90.3%和92.8%,两组间OS差异无统计学意义(P=0.295);LDR-BT组和RP组5年总BRFS分别为93.9%和82.8%,LDR-BT组BRFS高于RP组(P=0.017).首诊总前列腺特异性抗原≤21.67 ng/ml(P=0.026)、前列腺体积≤38.4 ml(P=0.036)、前列腺特异抗原密度≤0.695 ng/ml2(P=0.009)、BMI≤22.49 kg/m2(P=0.008)、临床分期为T1c～T2b(P<0.05)的患者中,LDR-BT组BRFS显著高于RP组.多因素Cox回归分析下,选择LDR-BT治疗(HR=2.887;95%CI:1.107～7.528;P=0.030)与BRFS升高显著相关.结论 对局限性前列腺癌患者而言,LDR-BT组无生化复发生存率显著高于RP组.局限性前列腺癌患者,尤其是高龄患者更适合选择LDR-BT.

    局限性前列腺癌根治性前列腺切除术低剂量率近距离放射治疗生化复发

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    经直肠与经会阴前列腺穿刺活检比较及前列腺癌检出率影响因素分析

    桂迁郭永连
    216-222页
    查看更多>>摘要：目的 对比超声引导下经直肠前列腺穿刺活检(TRB)与超声引导下经会阴前列腺穿刺活检(TPB)的前列腺癌(PCa)检出率及两种穿刺方式对腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)术后国际泌尿病理协会(ISUP)分级一致性的影响,并分析PCa检出率的独立影响因素.方法 对2018年1月至2022年12月在华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院进行超声引导下前列腺穿刺活检的619位患者的临床资料进行回顾性分析,按穿刺途径分为TRB组(357例)和TPB组(262例).运用卡方检验比较两种穿刺途径的PCa检出率及对LRP术后ISUP分级不一致的影响;采用单因素Logistic回归和向前逐步多因素Logistic回归分析PCa检出率的独立影响因素.结果 TRB组和TPB组检出率分别为46.8%和55.0%,差异有统计学意义(P=0.044);TRB组和TPB组术后ISUP升级率分别为45.7%和30.4%,差异有统计学意义(P=0.039);TRB组和TPB组术后ISUP降级率分别为4.9%和12.0%,差异无统计学意义(P=0.102);多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.598,95%CI:1.266～2.016,P<0.001)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)(OR=1.764,95%CI:1.318～2.359,P<0.001)、游离前列腺特异性抗原百分比(%fPSA)(OR=0.750,95%CI:0.590～0.953,P=0.019)、前列腺体积(PV)(OR=0.631,95%CI:0.495～0.804,P<0.001)及前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)评分(OR=4.910,95%CI:3.650～6.604,P<0.001)是PCa检出率的独立影响因素.结论 TPB比TRB拥有更高的PCa检出率.不仅如此,TPB在降低LRP术后ISUP升级上,也有着显著优势.患者的年龄、%fPSA、PSAD、PV及PI-RADS评分是PCa的独立影响因素.

    前列腺癌超声引导经直肠前列腺穿刺活检术经会阴前列腺穿刺活检术

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    新辅助放疗联合cTURBT和辅助化疗治疗直径≥3cm的T2期MIBC的疗效与安全性

    张志华陈雅童罗飞王亚申...
    223-228页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新辅助调强适形放疗联合"最大化"经尿道膀胱肿瘤电切术(cTURBT)和辅助化疗治疗肿瘤直径≥3 cm的T2 期肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的疗效与安全性.方法 回顾性分析天津市人民医院泌尿外科收治的接受新辅助放疗联合cTURBT和辅助化疗的31例病灶直径≥3 cm的T2 期 MIBC患者的临床资料,随访患者复发、转移、生存、死亡情况.结果 31例患者均接受新辅助放疗,放疗总剂量为48(44,50)Gy,放疗后3例(9.7%)完全缓解,19例(61.3%)部分缓解,客观缓解率为71.0%,疾病控制率为96.8%.所有患者顺利行cTURBT术,手术时间37(31,42)min,出血量为20(10,30)ml,无围手术期输血患者,术后住院时间为4(4,5)d,术中无闭孔神经损伤、膀胱穿孔、严重出血、经尿道电切综合征发生.随访患者12～36个月,9例(29.0%)患者复发,中位复发时间18(10,23.5)个月,6例患者为膀胱内复发,其中5例再次行cTURBT术联合膀胱灌注治疗,1例行挽救性根治性膀胱切除术(RC);2例出现膀胱内复发和淋巴结转移,其中1例行cTURBT联合免疫治疗,1例行挽救性RC;1例出现全身多发转移,行姑息性治疗.结论 新辅助放疗联合cTURBT和辅助化疗治疗直径≥3 cm的T2 期 MIBC患者,保膀胱成功率高,可作为不能或不愿接受RC患者的保膀胱治疗策略.

    肌层浸润性膀胱癌新辅助调强适形放疗"最大化"经尿道膀胱肿瘤电切术肿瘤复发

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    黄连素对膀胱癌5637细胞增殖的影响及机制研究

    白桦林袁红纲董自强
    229-232页
    查看更多>>摘要：目的 探讨传统中药黄连素对人膀胱癌5637细胞的抑制效应及可能机制.方法 使用不同浓度的黄连素(20、40、80、160 μmol/L)分别处理人膀胱癌5637细胞24、48、72 h,采用CCK-8实验检测黄连素对膀胱癌5637细胞的抑制效应并使用流式细胞术检测黄连素对癌细胞增殖周期的改变;通过qPCR、Western blotting实验检测黄连素对膀胱癌细胞中EZH2、CDK1 mRNA及蛋白表达水平的影响.结果 经过黄连素处理后,膀胱癌5637细胞的增殖受到了明显抑制,抑制强度与黄连素处理的时间以及其药物浓度呈正相关;且黄连素可使肿瘤细胞G0/G1 期受到明显阻滞,还能显著降低EZH2、CDK1 mRNA及蛋白的表达.结论 黄连素可抑制膀胱癌细胞的生长并阻滞细胞周期,机制可能与药物黄连素下调膀胱肿瘤细胞中EZH2、CDK1的表达有关.

    黄连素膀胱癌细胞增殖EZH2基因

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    根治性膀胱切除术患者手术决策冲突的质性研究

    汪红姣金璐王颖屈晓玲...
    233-236页
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    米拉贝隆通过诱导脂肪组织褐变发挥抗癌作用

    吴小亮陈忠校
    236页
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    探究基于CGA的针对性护理对行膀胱全切原位尿流改道术老年患者的影响

    宋子燕周婷婷张契敏江丽...
    237-239页
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