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期刊信息/Journal information
中国现代神经疾病杂志
中国现代神经疾病杂志

只达石

月刊

1672-6731

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天津市河西区气象台路122号天津环湖医院内

中国现代神经疾病杂志/Journal Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery北大核心CSTPCD
查看更多>>《中国现代神经疾病杂志》为广大神经内外科医师及相关科研人员服务。贯彻党和国家的卫生工作方针,理论与实践、普及与提高相结合。报道中枢神经系统及周围神经系统各种疾病的临床与基础研究成果和有参考价值的临床诊疗经验。含中枢神经系统和周围神经系统内外科疾病、全身系统疾病引起的神经系统并发症、相邻组织和器官疾病对神经系统的损害性疾病和神经影像学、电生理学及超声学等辅助检查的临床应用并综述介绍国内外最新成果等。
正式出版
收录年代

    在进入靶向治疗的时代激素仍然是重症肌无力治疗的基础

    李海峰
    295-307页
    查看更多>>摘要：重症肌无力的治疗已进入靶向治疗时代.不同靶向疗法在重症肌无力致病机制的不同环节发挥作用.使用减少致病性自身抗体产生的免疫疗法才能长期稳定控制重症肌无力症状.糖皮质激素在自身抗体产生和免疫网络调节的多个环节起作用,使其成为重症肌无力治疗的基础.重症肌无力已有明确的治疗目标.在治疗达标过程的不同阶段,可单独使用激素,亦可与传统的免疫抑制剂或靶向疗法合用,通过评估是否具备传统激素升级策略治疗获益的特征,实施以激素为基础、以治疗达标为导向的个体化治疗方案,获得更好的长期疗效.

    重症肌无力糖皮质激素类治疗达标(非MeSH词)综述

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    中英文对照名词词汇(一)

    307页
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    抗水通道蛋白4抗体阳性视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗进展

    许鸿嘉舒崖清王蘋李蕃...
    308-314页
    查看更多>>摘要：视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSDs)以抗水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性NMOSDs最为多见,主要表现为反复发作的视神经炎和脊髓炎等,严重降低患者生活质量.近年来,对该病的诊断技术、诊断标志物和免疫治疗药物不断有新的认识,本文综述抗AQP4抗体阳性NMOSDs的诊断技术和诊断标志物新进展以及新的治疗药物,以促进对该病的诊断与治疗新技术的理解和应用,探索更多可能的临床诊断与治疗方法.

    视神经脊髓炎水通道蛋白质4免疫疗法综述

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    抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎睡眠障碍研究进展

    黄瑀廖金池舒崖清
    315-319页
    查看更多>>摘要：抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者睡眠障碍表现形式多样,易误诊,机制复杂,需早期鉴别诊断与治疗.本文从抗NMDAR脑炎睡眠障碍的临床表现、电生理学特征、发病机制及治疗原则等方面进行综述,以为临床医师识别和治疗抗NMDAR脑炎睡眠障碍提供帮助.

    抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎睡眠障碍综述

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    树突状细胞在多发性硬化免疫治疗中的应用

    刘彩云金涛
    320-330页
    查看更多>>摘要：树突状细胞是机体功能最强的专职抗原呈递细胞,基于其亚型和环境信号在诱导炎症或耐受性免疫反应中起关键作用.树突状细胞对于多发性硬化的发生和疾病进展至关重要.在多发性硬化动物模型和早期临床试验中,诱导耐受性树突状细胞具有强大的治疗潜力.与体外诱导耐受性树突状细胞相比,特异性靶向其表面受体的体内诱导策略表现出更大的前景和优势.本文总结树突状细胞在调节免疫耐受和多发性硬化发生和进展中的作用,并对有潜力作为靶点的树突状细胞表面特异性受体进行梳理,以为耐受性免疫治疗多发性硬化提供新的靶点和策略.

    树突状细胞(非MeSH词)多发性硬化免疫疗法综述

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    中英文对照名词词汇(二)

    330页
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    抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎急性期严重程度及短期预后影响因素分析

    叶睿曦蔡林君孔雪莹李劲梅...
    331-339页
    查看更多>>摘要：目的 探究抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者急性期严重程度及短期预后的影响因素.方法 纳入2020年1月至2023年7月四川大学华西医院收治的60例抗NMDAR脑炎患者,根据急性期改良Rankin量表(mRS)评分分为轻症组(mRS ≤ 3分,25例)和重症组(mRS＞3分,35例),根据我院治疗1个月后mRS评分分为短期预后良好组(mRS ≤ 3分,32例)和短期预后不良组(mRS＞3分,28例),采用单因素和多因素Logistic回归分析筛查抗NMDAR脑炎患者急性期病情严重及短期预后不良的危险因素.结果 存在意识障碍(OR=8.975,95％CI:2.048～39.327;P=0.004)及高中性粒细胞百分比/白蛋白比值(NPAR;OR=5.004,95％CI:1.138～22.011,P=0.033)是抗NMDAR脑炎急性期病情严重的危险因素,高血清IgE水平是其急性期病情较轻的保护因素(OR=0.994,95％CI:0.989～0.999;P=0.026);女性(OR=4.380,95％CI:1.205～15.929;P=0.025)、存在意识障碍(OR=5.493,95％CI:1.535～19.657;P=0.009)及高 NPAR(OR=2.949,95％CI:1.010～8.612;P=0.048)是抗 NMDAR脑炎患者短期预后不良的危险因素.结论 存在意识障碍、低血清IgE水平及高NPAR是抗NMDAR脑炎患者急性期病情严重的危险因素,女性、存在意识障碍及高NPAR是其短期预后不良的危险因素.NPAR是潜在的评估抗NMDAR脑炎患者急性期严重程度及预测其短期预后的生物学指标.

    抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎健康状况指标预后危险因素Logistic模型

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    抗接触蛋白相关蛋白-2抗体相关脑炎临床特征分析

    秦红玲李启慧卢意邱伟...
    340-345页
    查看更多>>摘要：目的 总结抗接触蛋白相关蛋白～2(CASPR2)抗体相关脑炎的临床特征.方法与结果收集2017年8月至2022年8月中山大学附属第三医院诊断与治疗的13例抗CASPR2抗体相关脑炎患者.首发表现:9例表现为边缘系统症状,2例表现为周围神经症状(均为肢体疼痛),1例为小脑性共济失调,1例肢体乏力.抗CASPR2抗体检测:13例患者均进行血清抗CASPR2抗体检测,均呈阳性;10例患者接受脑脊液抗CASPR2抗体检测,5例呈阳性;有3例患者合并其他自身抗体阳性.头部MRI检查:13例患者中2例表现为单侧或双侧颞叶内侧T2-FLAIR成像高信号;2例存在脑微出血灶.治疗:2例仅单纯采用激素治疗,4例仅静脉注射免疫球蛋白,5例则先后接受激素+静脉注射免疫球蛋白治疗,1例仅接受利妥昔单抗治疗,1例先后接受静脉注射免疫球蛋白+激素+蛋白A免疫吸附+利妥昔单抗.随访:进行1～5年的随访,2例失访;1例患者自行停药后复发,经治疗后改良Rankin量表(mRS)评分为零;余10例患者中1例症状未见改善,1例部分症状存在不能正常生活,6例正常生活,2例死亡.结论 抗CASPR2抗体相关脑炎临床特征复杂,血清抗体检测对于明确诊断至关重要.

    脑炎自身免疫疾病接触蛋白类自身抗体免疫疗法

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    中英文对照名词词汇(三)

    345页
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    免疫检查点抑制剂相关抗神经元抗体阳性副肿瘤神经综合征临床特征分析

    张乐范思远任海涛徐燕...
    346-351页
    查看更多>>摘要：目的 分析抗神经元抗体阳性免疫检查点抑制剂相关副肿瘤神经综合征(ICI-PNS)的临床特征.方法 与结果 纳入2012年1月至2024年3月中国医学科学院北京协和医院诊断与治疗的5例抗神经元抗体阳性ICI-PNS患者,肿瘤类型包括小细胞肺癌(2例)、恶性黑色素瘤(1例)、霍奇金淋巴瘤(1例)、宫颈癌(1例),免疫检查点抑制剂包括程序性死亡蛋白～1抑制剂(3例)、程序性死亡蛋白配体-1抑制剂(1例)、程序性死亡蛋白-1/细胞毒性T细胞相关抗原4双抑制剂(1例).5例患者均出现副肿瘤神经综合征的高风险表型,其中4例表现为边缘性脑炎,1例表现为快速进展的小脑综合征.血清和(或)脑脊液中检出的抗神经元抗体包括抗Hu、γ-氨基丁酸B型受体、Y染色体性别决定区相关高迁移率组盒蛋白1、代谢型谷氨酸受体5型、Yo抗体.4例神经系统症状出现在应用免疫检查点抑制剂2周内.4例病情达峰时改良Rankin量表评分为3分,1例为5分.5例患者常见不良事件评价标准分级(CTCAE)均为3级.治疗方面,停用免疫检查点抑制剂,给予糖皮质激素联合静脉注射免疫球蛋白治疗,神经系统症状均有改善.结论 中高风险抗神经元抗体是ICI-PNS的诊断标志物,可依据ICI-PNS临床表型及CTCAE分级等综合制定免疫治疗方案,停用免疫检查点抑制剂,应用糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白可以改善患者预后.

    副肿瘤综合征,神经系统免疫检查点抑制剂(非MeSH词)神经元自身抗体药物相关性副作用和不良反应

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