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现代养生
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月刊

1671-0223

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066100

河北省北戴河海滨东经路198号

现代养生/Journal Health Care Today
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    艾司氯胺酮联合髂筋膜阻滞对老年患者髋部手术麻醉效果观察

    张斌陈永红夏晴季红霞...
    1761-1763页
    查看更多>>摘要：目的 分析艾司氯胺酮与髂筋膜阻滞联合应用对髋部手术老年患者的麻醉效果.方法 选择2023年1月-2024年2月上海大学附属南通医院收治72例髋部手术老年患者作为研究对象,根据组间基线资料均衡可比的原则,按随机数字表法分为两组各36例.对照组采用髂筋膜阻滞加阿片类药物麻醉,观察组采用髂筋膜阻滞加艾司氯胺酮麻醉.比较两组患者各时间点Ramsay镇静量表(RSS)、疼痛数字量表(NRS)得分及不良反应情况.结果 手术后,观察组患者的T2(术后3h)、T3(术后6h)的NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的T1(术后1h)、T2、T3的RSS镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾司氯胺酮加髂筋膜阻滞用于髋部手术老年患者可提高镇痛以及镇静效果,减少不良反应发生.

    艾司氯胺酮髂筋膜阻滞髋部手术老年人麻醉

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    无创呼吸机辅助通气治疗老年急性心力衰竭合并呼吸衰竭的临床疗效

    王红杰
    1764-1767页
    查看更多>>摘要：目的 探讨无创呼吸机辅助通气治疗老年急性心力衰竭合并呼吸衰竭的疗效.方法 以2022年1月-2024年1月医院急诊ICU收治的急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者为研究对象,选择其中在初始治疗过程中采取常规氧疗的80例患者作为对照组,根据组间基线特征匹配的原则,选择在初始治疗过程中采取无创呼吸机辅助通气治疗的80例患者作为观察组.比较两组患者的治疗效果、生命体征(心率、呼吸频率、平均动脉压)、血气指标[动脉血氧分压(Pa02)、血氧饱和度(Sp02)、乳酸值、pH值]及心脏标志物[心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平.结果 治疗24h后,观察组患者的总有效率为88.75％(71/80),显著高于对照组的68.75％(55/80),比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗24h后,两组患者心率、呼吸频率及平均动脉压均降低,但观察组患者的心率、呼吸频率及平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗24h后,两组患者Pa02、Sp02、pH值均升高,但观察组Pa02、Sp02、pH值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者乳酸值均降低,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗24h后,两组患者cTnⅠ和NT-proBNP水平均降低,但观察组患者两项指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创呼吸机辅助通气治疗老年急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者的疗效显著,能明显改善患者的生命体征、血气指标及心脏标志物.

    无创呼吸机急性心力衰竭呼吸衰竭治疗效果

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    不同眼底视网膜筛查方式对ROP检出及不良反应的对比分析

    杨娟李强朱伽月
    1767-1769页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析不同筛查方式对早产儿视网膜病变(ROP)检出及不良反应发生情况.方法 选取2023年1月至2024年2月在医院产科出生的早产儿为研究对象,均行,根据筛查方法,选择双目间接检眼镜(BIO)组400例(800眼)、广域视网膜数字照相(Retcam Ⅲ)组400例(800眼)及RetcamⅢ联合巩膜压迫法组400例(800眼).比较三组检出ROP的分期及检查过程中患儿不良反应发生情况.结果 不同筛查方法ROP分期结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组筛查方式不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且Retcam川组、Retcam Ⅲ联合巩膜压迫法组不良反应发生率均低于BIO组.结论 RetcamⅢ及Retcam Ⅲ联合巩膜压迫法对ROP检出与BI0具有较高的一致性,且不良反应发生率较小.

    双目间接检眼镜RetcamⅢ巩膜压迫法早产儿视网膜病变

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    动态增强磁共振成像与弥散加权成像对良恶性腮腺肿瘤的诊断价值

    陈聪
    1770-1772页
    查看更多>>摘要：目的 探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)对良恶性腮腺肿瘤的诊断效果.方法 回顾性选取医院2019年1月-2024年1月收治的腮腺肿瘤患者106例为研究对象,以病理检查结果为良恶性腮腺肿瘤诊断金标准,其中20例恶性腮腺肿瘤患者为病例组,86例良性腮腺肿瘤患者为对照组.研究对象均接受DCE-MRI与DWI检查.使用Kappa检验计算上述单一及联合诊断与金标准诊断结果之间的一致性.结果 采用并联试验的方法进行联合诊断,结果显示,联合试验对良恶性腮腺肿瘤的诊断符合率(87.74％)高于DWI检查(83.96％)和DCE-MRI检查(86.79％),差异有统计学意义(P＜0.05).联合诊断灵敏度(85.00％)高于DWI诊断(75.00％)和DCE-MRI 诊断(80.00％),但联合诊断特异度(86.05％)、Kappa 值(0.606)低于 DCE-MRI 诊断(88.37％、0.613).结论 DCE-MRI联合DWI检查对良恶性腮腺肿瘤的诊断符合率及准确率均较高,并且可降低漏诊率,对恶性腮腺肿瘤具有较高的诊断价值.

    动态增强磁共振成像弥散加权成像腮腺肿瘤诊断准确性

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    脑脊液中趋化因子与白细胞介素水平对重症急性脑出血预后预测价值

    石优香
    1773-1776页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑脊液中趋化因子、白细胞介素水平对重症急性脑出血(ICH)预后的预测价值.方法 回顾性选取医院2023年6月-2024年1月收治的47例急性ICH患者为研究对象,根据ICH患者疗效情况分为好转组(n=19)和未好转组(n=28).入院后患者均接受急诊手术治疗,检测并比较两组患者治疗前后脑脊液趋化因子(CCL3、CCL17、CXCL12)和白细胞介素(IL-1β、IL-2、IL-6)水平.结果 好转组患者治疗后CCL3、CCL17、CXCL12水平表达低于治疗前,未好转组治疗后CCL3、CCL17、CXCL12水平表达高于治疗前,且好转组治疗后CCL3、CCL17、CXCL12水平表达低于未好转组治疗后(P＜0.05).好转组患者治疗后的IL-1 β、IL-2、IL-6水平表达低于治疗前,未好转组患者的IL-2、IL-6水平表达高于治疗前,并且好转组治疗后IL-1 β、IL-2、IL-6水平表达低于未好转组,差异均有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线显示,CCL3、CCL17、CXCL12、IL-1β、IL-2、IL-6应用于重症急性ICH预后预测的AUC均大于0.50(P＜0.05),表明各项指标均具有预测效能,其中IL-2的预测效果相对较好.结论 脑脊液中趋化因子、白细胞介素水平与重症急性ICH预后具有一定的相关性,可作为预测ICH患者预后指标.

    急性脑出血白细胞介素趋化因子

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    面罩气囊口咽通气管联合气管插管通气用于急诊心肺复苏患者的临床效果

    曹鸿
    1777-1779页
    查看更多>>摘要：目的 探究在急诊心肺复苏患者中应用面罩气囊口咽通气管联合气管插管通气后的临床效果.方法 选取2021年7月-2022年7月医院经心肺复苏抢救的92例患者为研究对象.按照性别、年龄、病因类型等基线资料组间均衡可比的原则分为观察组和对照组,各46例.对照组进行常规气管插管,观察组采用面罩气囊口咽通气管联合气管插管通气.比较两组患者的血气指标及预后效果.结果 干预前,两组患者碳酸氢根(AB)、二氧化碳分压(PCO2)、二氧化碳总量(TCO2)、氧分压(PO2)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者上述指标均明显改善(其中AB、PCO2均降低,TCO2、PO2均升高),但观察组患者各指标的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者预后良好率及复苏有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 面罩气囊口咽通气管联合气管插管通气作为一种新的通气方式,可通过提供高浓度氧气预充气道、保持气道通畅、提高气体交换效率来改善患者的血气指标,提高预后.

    面罩气囊口咽通气管气管插管通气心肺复苏血气指标

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    中药紫草油膏外敷预防全麻手术患者静脉硬化的安全性及有效性

    李志星闫俊萍董怡凡
    1780-1782页
    查看更多>>摘要：目的 观察分析中药紫草油膏外敷预防全麻手术患者静脉硬化的安全性及有效性.方法 选取2023年5月至2024年5月医院收治的120例全麻手术患者为研究对象,在组间基线资料均衡可比原则的基础上,以随机抽签法分为对照组和观察组,各60例.在常规护理的基础上,对照组患者采用爱立敷薄性泡沫敷料外敷,观察组患者采用中药紫草油膏外敷.对比两组患者的静脉炎症状评分、不良反应发生率及护理满意度.结果 观察组患者静脉炎症6个方面(疼痛、条索状静脉、脓性渗出物、全身症状、发红、水肿)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者静脉硬化发生率为6.67％,低于对照组的21.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药紫草油膏外敷在预防全麻手术患者静脉硬化中效果显著,可降低不良反应发生率,提升患者满意度.

    中药紫草油膏外敷全麻手术静脉硬化预防效果

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    针灸综合疗法联合活血益气生发酊治疗气血亏虚型斑秃的效果观察

    石建香高美龄毛洁张娟...
    1783-1786页
    查看更多>>摘要：目的 观察针灸综合疗法联合活血益气生发酊治疗斑秃的有效性和安全性.方法 选取山西中医药大学附属中西医结合医院2023年8月-2024年12月120例气血亏虚型轻中度斑秃患者作为研究对象.根据组间基线资料均衡可比的原则,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各60例.对照组给予梅花针叩刺、艾灸的常规治疗,观察组则在常规治疗措施的基础上涂擦活血益气生发酊、局部点状针刺进行针灸综合治疗.比较两组患者总有效率、斑秃严重程度评估工具(SALT)评分、皮肤镜下每平方厘米毛囊密度、毛发密度、毳毛率和治疗依从性.结果 治疗后,观察组患者总有效率(96.67％)高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的SALT评分低于对照组,皮肤镜下每平方厘米毛囊密度、毛发密度和毳毛率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,观察组患者治疗依从性(100.00％)高于对照组(75.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对气血亏虚导致的斑秃患者使用针灸综合疗法联合活血益气生发酊治疗有效,患者斑秃症状改善显著,且患者对治疗的依从性更高.

    针灸综合疗法活血益气生发酊气血亏虚型斑秃依从性

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    在学校肺结核密切接触者中开展健康教育对TST强阳性者的干预效果

    侯艳春蔡立红秦馥梅黄晓净...
    1786-1789页
    查看更多>>摘要：目的 了解学校肺结核密切接触者筛查TST强阳性者对预防性治疗的服药情况及健康教育的影响.方法 在2023年3-7月有肺结核疫情的7所中职学校里与肺结核病例有接触的密切接触者中进行筛查,以筛查TST强阳性者100例为研究对象.按照组间性别、年龄等基线特征资料均衡可比的原则,分为对照组45例和观察组55例.对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行健康教育干预.比较两组TST强阳性者的预防性服药率、完成服药率.结果 开展健康教育后,观察组TST强阳性患者预防性治疗率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中有29例拒绝预防性服药,对照组有40例拒绝预防性服药.担心药物不良反应有15例、没有时间来医院18例、觉得不需要服药18例、家长不同意16例、备孕/哺乳期2例,两组间各原因比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组TST强阳性密切接触者完成服药率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).因各种原因导致中断服药者,对照组1例,观察组有13例.其中,血常规、肝肾功能异常2例,没有时间来医院3例,漏服药3例,胃肠道反应4例,联系不上2例,两组间各原因比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在开展学校结核密切接触者筛查时,进行健康教育干预,能提升防护行为,增强防范意识,提高预防性治疗率,从而达到降低结核病发病率的目的.

    健康教育学校肺结核密切接触者结核潜伏感染预防性治疗

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    基于临床护理路径的围术期护理对低温等离子切除术的扁桃体腺样体肥大患儿的临床效果观察

    王玲玲
    1790-1792页
    查看更多>>摘要：目的 分析以临床护理路径(clinical nursing path,CPN)为基础的围术期护理对低温等离子切除术治疗扁桃体腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)患儿麻醉苏醒期躁动率及不良反应发生率的影响.方法 选取2022年1月-2024年1月医院收治的行低温等离子切除术治疗的AH患儿126例作为研究对象,根据组间基线资料均衡可比原则,采用随机数字表法分为对照组(常规护理)和观察组(以CPN为基础的围术期护理),每组各63例.比较两组患儿苏醒期躁动评分及发生率、术后恢复评分(PRiC)、不良反应发生率.结果 实施以CPN为基础的围术期护理干预的观察组患儿苏醒期躁动评分和躁动发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿术后3d、术后5d的PRiC评分较术后1d均有所下降,但观察组患儿术后1d、3d及5d的PRiC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿不良反应总发生率为3.17％,低于对照组的14.29％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以CPN为基础围术期护理可减少AH患儿术后苏醒期躁动及不良反应,有利于患儿术后恢复.

    临床护理路径扁桃体腺体样肥大低温等离子切除术苏醒期躁动不良反应

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