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现代诊断与治疗
现代诊断与治疗

杨丽娟

月刊

1001-8174

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0791-86830193

330001

江西省南昌市井冈山大道198号

现代诊断与治疗/Journal Modern Diagnosis & Treatment
查看更多>>本刊系1989年经原国家科委核准，原江西省科委批准出版，1990年2月经江西省新闻出版局发给出版许可证。该刊现拥有2位中科院院士（他们是吴旻、陈可冀教授）、5位中国工程院院士（他们是刘玉清、陈灏珠、曾溢滔、孙燕、邱蔚六教授）及13位博士生导师组成的31位特邀编委及江西省内著名专家组成的编委队伍。该刊先后获得江西省先进科技期刊奖、江西省科技期刊奖、华东地区优秀期刊奖以及《CAD-CD规范》执行优秀奖。它的“诊疗新技术”荣获江西省首届十佳期刊专栏。该刊20年来，发行量一直居江西省同类期刊发行量之首位，覆盖面达全国31个省、直辖市、自治区以及我国香港、澳门、台湾，国外发行到西欧、东南亚及美国。该刊欢迎刊登药品（包括处方药）、医疗器械、保健品广告以及医疗单位形象广告。拟在本刊刊登广告者需交营业执照或法人代表证书（复印件）、生产许可证（复印件）、宣字号批复件（原件，用后退还）及产品说明书。另，本刊招聘医学编辑2名，要求工作责任心强，综合素质较高；医学相关专业毕业，研究生以上学历；文笔较好；45岁以下，男性；已取得出版专业任职资格者优先。
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    耳内镜下内衬法鼓膜修补与蝶形软骨膜嵌入法鼓膜修补的应用差异性分析

    庄得才郭世鸿张淑芳高艳儒...
    2371-2373,2381页
    查看更多>>摘要：目的 分析耳内镜下内衬法鼓膜修补与耳内镜下蝶形软骨膜嵌入法鼓膜修补的应用差异性.方法 选取 2021 年12 月至 2023 年 12 月我院收治的 50 例慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔者为研究对象,采用随机对照表法分为观察组和对照组各 25 例.观察组采取耳内镜下内衬法鼓膜修补,对照组采取耳内镜下蝶形软骨膜嵌入法鼓膜修补术,比较两组患者治疗后鼓膜愈合率、术中出血量及手术时间、手术并发症(移植物感染、鼓膜内陷、鼓膜炎),分析两组术前、术后 2 个月平均气导听阈(PTA)、气骨导差(ABG)评分、术后 24 h VAS评分.结果 治疗后,观察组鼓膜愈合率、术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组PTA、ABG比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组VAS评分比较,无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在耳内镜下内衬法鼓膜修补术较蝶形软骨膜嵌入法鼓膜修补治疗优势更明显,可改善听力,减轻疼痛程度,且手术时间较短,有利于减少术中出血,提高鼓膜愈合率,还可降低术后并发症发生率,效果明显.

    蝶形软骨膜嵌入法鼓膜修补耳内镜内衬法

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    谷氨酰胺强化TPF营养支持治疗对老年危重症昏迷患者预后的影响

    王琪
    2374-2376,2387页
    查看更多>>摘要：目的 探讨谷氨酰胺(Glutamine,Gln)强化肠内营养混悬液(Enteral nutrition suspension,TPF)营养支持治疗对老年危重症昏迷患者预后的影响.方法 选取 2021 年 1 月至 2024 年 1 月我院收治的 103 例老年危重症昏迷患者为研究对象,随机分为对照组 51 例和观察组 52 例.对照组采用TPF为基础的营养支持治疗,观察组采用添加谷氨酰胺的TPF进行强化营养支持治疗.观察比较两组患者营养支持第 1 天及营养支持第 14 天的营养指标[血清白蛋白、转铁蛋白及氮平衡、免疫指标、免疫球蛋白],观察比较两组营养支持 14d后的格拉斯哥昏迷评分及营养支持 90d后的格拉斯哥预后评分差异.结果 营养支持第 14 天,观察组血清ALB、TF、NB、IgG、IgM,IgA水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者GCS评分以及GOS评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Gln强化TPF营养支持治疗可有效提高老年危重症昏迷患者的营养指标和免疫功能,改善其整体的预后效果.

    谷氨酰胺肠内营养混悬液危重症昏迷预后

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    基于PKA/PKC信号通路蛋白磷酸化探讨补肾强精颗粒对弱精症模型大鼠精子动力学调控机制

    陈胜辉姚文亮熊青杨敏...
    2377-2381页
    查看更多>>摘要：目的 基于PKA/PKC信号通路探讨补肾强精颗粒对弱精子症模型大鼠精子动力学调控机制 方法 40 只SPF级雄性SD大鼠分为正常组、模型组、复方玄驹组、补肾强精颗粒低剂量组和补肾强精颗粒高剂量组,每组 8 只.采用雷公藤甲素复制少弱精子症模型,造模期间治疗组予以药物治疗.造模持续 2 周,药物治疗持续 4 周.实验完成时,收获大鼠的附睾、睾丸组织和血清样本.附睾组织用于精液分析,ELISA检测大鼠血清睾酮含量;qRT-PCR、Western blot检测睾丸组织中PKA、PKC的表达量.结果 与正常组相比,模型组的PR和PR+NP显著降低(P<0.01),血清睾酮含量和PKA、PKC的mRNA及蛋白表达水平显著下降(P<0.01),而复方玄驹组及高剂量补肾强精颗粒组的上述指标则显著提高(P<0.01),低剂量补肾强精颗粒组在PR、PR+NP的提升上与模型组相比无明显差异(P>0.05),其血清睾酮含量和PKA的mRNA表达水平有所增加(P<0.05).低剂量补肾强精颗粒组在PR和PKA、PKC的mRNA及蛋白表达上均显著低于高剂量组(P<0.01),而PR+NP和PKC蛋白表达无显著差异(P>0.05).结论 补肾强精颗粒能激活PKA/PKC信号通路,提高大鼠血清睾酮含量,改善雷公藤甲素导致的大鼠精子活力下降,且该治疗作用在一定范围内与药物剂量成正相关.

    PKA/PKC信号通路补肾强精颗粒蛋白磷酸化弱精子症

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    阿昔洛韦软膏涂抹配合红蓝光照射治疗带状疱疹的有效性及安全性探究

    王燕燕李上饶刘杨发
    2382-2384页
    查看更多>>摘要：目的 探究阿昔洛韦软膏涂抹配合红蓝光照射治疗带状疱疹的有效性及安全性.方法 选取 2021 年 12 月至2023 年 11 月我院就诊的 66 例带状疱疹患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 33 例.对照组给予阿昔洛韦软膏涂抹治疗,观察组给予阿昔洛韦软膏涂抹配合红蓝光照射治疗.比较两组临床疗效、白细胞介素-6(IL-6)与T淋巴细胞CD3+、CD4+、疼痛介质及疼痛、睡眠评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 7d,观察组IL-6 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),T淋巴细胞CD3+、CD4+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 7d,观察组β-内啡高于对照组,肽P物质低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 7d,观察组VAS评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿昔洛韦软膏涂抹配合红蓝光照射治疗带状疱疹,临床疗效显著,可有效降低患者炎症因子水平、减轻疼痛并改善睡眠质量,且安全性较高.

    带状疱疹阿昔洛韦软膏红蓝光照射

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    麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的临床价值研究

    廖鹏翡宗小娟
    2385-2387页
    查看更多>>摘要：目的 研究麝香保心丸联合阿托伐他汀对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者炎症反应的影响.方法 选取 2021 年 8 月至 2023 年 8 月在我院诊治的 110 例AMI患者为研究对象,采用双色球法分为对照组和研究组各 55 例.对照组采用阿托伐他汀治疗,研究组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗.对比两组治疗效果、心功能、内皮功能、炎症反应(IL-6、CRP、hs-CRP)及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为 96.36%,高于对照组的 83.64%(P<0.05).治疗后,研究组心功能指标(LVESD、LVEDD、LVEF)、内皮功能指标(NO、ET)均优于对照组,炎症反应指标(IL-6、CRP、hs-CRP)低于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗AMI,可显著改善患者心功能和内皮功能,减轻炎症反应,疗效确切,且安全性良好.

    急性心肌梗死阿托伐他汀麝香保心丸

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    湿疹洗剂联合左西替利嗪及卤米松乳膏治疗慢性顽固性湿疹的疗效观察

    熊燕徐诗玉
    2388-2389,2392页
    查看更多>>摘要：目的 探讨湿疹洗剂联合左西替利嗪及卤米松乳膏治疗慢性顽固性湿疹的疗效.方法 选取 2021 年 6 月至2023 年 10 月我院收治的 60 例慢性顽固性湿疹为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 30 例.对照组给予左西替利嗪、卤米松乳膏治疗,观察组在对照组基础上联合湿疹洗剂治疗.对比两组临床疗效、皮损及瘙痒程度评分,对比两组血清白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)水平,对比两组复发情况.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗前,两组皮损、瘙痒程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 4 周后,两组瘙痒、皮损程度评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗前,两组血清IL-2、IL-4、IL-10 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清IL-2 水平均高于治疗前,IL-4、IL-10 水平低于治疗前,且观察组IL-2 水平高于对照组,IL-4、IL-10 水平低于对照组(P<0.05).观察组复发率 6.67%,显著低于对照组的 30.00%(P<0.05).结论 湿疹洗剂联合左西替利嗪、卤米松乳膏治疗慢性顽固性湿疹,疗效显著,能有效改善患者瘙痒、皮损程度,调节IL-2、IL-4、IL-10 水平,且复发率低.

    慢性湿疹顽固性湿疹洗剂左西替利嗪卤米松乳膏

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    加味复方生化汤联合缩宫素对产后胎盘残留产妇出血情况、中医证候积分及子宫复旧的影响

    尤苗苗梁启军夏晓曼
    2390-2392页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加味复方生化汤联合缩宫素对产后胎盘残留产妇出血情况、中医证候积分及子宫复旧程度的影响.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月我院收治的 80 例产后胎盘残留产妇为研究对象,采用随机数字表法分为中医组和西医组各 40 例.西医组采用缩宫素进行治疗,中医组在西医组基础上加用加味复方生化汤治疗.治疗前后产妇出血情况、中医证候积分、子宫复旧情况及不良反应.结果 治疗后,两组产妇产后 3h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);中医组产后出血持续时间以及产后 24h出血量均低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组产妇中医证候积分均低于治疗前,且中医组低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组产妇子宫三径之和均低于治疗前,且中医组子宫三径之和、子宫入盆腔时间、宫底下降至脐耻间时间均低于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味复方生化汤联合缩宫素能够改善产后胎盘残留产妇的产后出血情况,促进子宫复旧,缓解产妇症状,且安全性良好.

    加味复方生化汤缩宫素产后胎盘残留子宫复旧

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    针灸联合中频电刺激对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响

    徐小芬
    2393-2395页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑卒中偏瘫患者应用针灸联合中频电刺激治疗的效果.方法 采用随机数字表法将我院 2020 年9 月至 2023 年 9 月收治的脑卒中偏瘫患者 68 例分为对照组和观察组各 34 例.两组均给予常规康复训练,对照组给予中频电刺激,观察组在对照组基础上加用针灸治疗,两组均连续治疗 12 周.比较两组临床疗效、血液流变学指标、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)]、生活能力[日常生活活动能力评定量表(ADL)]和健康调查简表(SF-36).结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血液流变学指标低于对照组,FMA、BBS、ADL、SF-36 评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中偏瘫患者应用针灸联合中频电刺激治疗效果确切,可改善肢体运动功能、平衡能力和生活能力,促进血液循环,改善生活质量,值得推广.

    脑卒中偏瘫针灸中频电刺激肢体运动功能

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    少腹逐瘀颗粒联合卡前列甲酯栓治疗产后恶露不尽对患者子宫复旧的影响观察

    雷红琴
    2396-2397,2400页
    查看更多>>摘要：目的 观察少腹逐瘀颗粒联合卡前列甲酯栓治疗产后恶露不尽对患者子宫复旧的影响.方法 选取 2022年 1月至2023年 12月我院收治的 60例产后恶露不尽患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各 30 例.对照组采用卡前列甲酯栓治疗,观察组在对照组基础联合少腹逐瘀颗粒治疗,对比两组患者子宫恢复情况、血常规、产后恢复情况以及临床疗效.结果 治疗后,观察组宫底高度、三径之和改善程度明显优于对照组,血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶露持续时间、腹部疼痛缓解时间明显短于对照组,总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用少腹逐瘀颗粒联合卡前列甲酯栓治疗产后恶露不尽,有利于患者子宫恢复,改善患者血常规水平,促进患者产后恢复,具有较好的治疗效果.

    少腹逐瘀颗粒卡前列甲酯栓产后恶露不尽

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    手法督脉涂擦联合中药封包治疗老年性骨质疏松症腰背痛临床研究

    古坤宝
    2398-2400页
    查看更多>>摘要：目的 观察手法督脉涂擦联合中药封包治疗老年性骨质疏松症腰背痛的效果.方法 选取我院 2022 年 1 月至2023 年 12 月收治的 80 例老年性骨质疏松症腰背痛患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组各 40 例.对照组行手法督脉涂擦治疗,观察组行手法督脉涂擦联合中药封包治疗.对比两组中医症候积分、临床疗效和生活质量.结果 治疗后,两组腰背痛、骨痛、腰膝酸软、肢体倦怠无力、大便情况、头晕耳鸣、总积分显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组生活质量显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法督脉涂擦联合中药封包治疗老年性骨质疏松症腰背痛,效果显著.

    手法督脉涂擦中药封包老年骨质疏松症腰背痛

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