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现代诊断与治疗
现代诊断与治疗

杨丽娟

月刊

1001-8174

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0791-86830193

330001

江西省南昌市井冈山大道198号

现代诊断与治疗/Journal Modern Diagnosis & Treatment
查看更多>>本刊系1989年经原国家科委核准，原江西省科委批准出版，1990年2月经江西省新闻出版局发给出版许可证。该刊现拥有2位中科院院士（他们是吴旻、陈可冀教授）、5位中国工程院院士（他们是刘玉清、陈灏珠、曾溢滔、孙燕、邱蔚六教授）及13位博士生导师组成的31位特邀编委及江西省内著名专家组成的编委队伍。该刊先后获得江西省先进科技期刊奖、江西省科技期刊奖、华东地区优秀期刊奖以及《CAD-CD规范》执行优秀奖。它的“诊疗新技术”荣获江西省首届十佳期刊专栏。该刊20年来，发行量一直居江西省同类期刊发行量之首位，覆盖面达全国31个省、直辖市、自治区以及我国香港、澳门、台湾，国外发行到西欧、东南亚及美国。该刊欢迎刊登药品（包括处方药）、医疗器械、保健品广告以及医疗单位形象广告。拟在本刊刊登广告者需交营业执照或法人代表证书（复印件）、生产许可证（复印件）、宣字号批复件（原件，用后退还）及产品说明书。另，本刊招聘医学编辑2名，要求工作责任心强，综合素质较高；医学相关专业毕业，研究生以上学历；文笔较好；45岁以下，男性；已取得出版专业任职资格者优先。
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    经尿道一次性电子输尿管软镜碎石术治疗肾结石的价值分析

    吴广
    2799-2800,2803页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经尿道一次性电子输尿管软镜碎石术治疗肾结石的临床应用价值.方法 选取 2022 年 6 月至2023 年 10 月我院收治的 152 例肾结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 76 例.对照组行复用型电子输尿管软镜碎石术治疗,观察组行一次性电子输尿管软镜碎石术治疗.对比两组碎石成功率、残石率、手术耗时、住院时间、手术疗效及并发症发生情况.结果 观察组手术碎石成功率高于对照组,残石率低于对照组,手术耗时和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组手术总有效率比较,无显著差异(P＞0.05).观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道一次性电子输尿管软镜碎石术治疗肾结石,具有碎石成功率高、残石率低、手术耗时和住院时间短及并发症少等优点,疗效确切,优势明显.

    一次性电子输尿管软镜复用型电子输尿管软镜碎石术肾结石

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    轻中度急性缺血性脑卒中患者血栓弹力图及血小板聚集率与早期神经功能恶化的关系

    占丽华叶哲曾欧阳
    2801-2803页
    查看更多>>摘要：目的 探讨轻中度急性缺血性脑卒中患者血栓弹力图(TEG)及血小板聚集率(PAgT)与早期神经功能恶化(END)的关系.方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2023 年 7 月我院收治的 66 例轻中度急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据其是否发生END分别作为恶化组 35 例和非恶化组 31 例.比较两组患者 24h内TEG参数和PAgT,并建立多因素Logistic回归模型分析患者TEG及PAgT与END的关系,并以ROC曲线分析预测价值.结果 两组性别、年龄、身高、体质指数(BMI)、高血压、高血脂以及发病至治疗时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);恶化组的高血糖、吸烟喝酒者占比,反应时间(RT)、凝血时间(KT)、α角、血栓最大振幅(MA)、凝血指数(CI)和PagT明显高于非恶化组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,高血糖、吸烟、RT、KT、α角、MA、CI均是END发生的独立影响因素(P＜0.05).ROC 曲线分析显示,RT、KT、α 角、MA、CI 值、PagT 预测 END 的AUC 分别为 0.927、0.872、0.852、0.712、0.860、0.839,敏感度分为 91.43%、88.57%、80.00%、54.29%、94.29%、71.43%,特异度分别为 87.10%、77.42%、87.10%、93.55%、77.42%、83.87%,其中RT、KT、CI值的预测价值相对高.结论 TEG参数和PAgT水平与轻中度急性缺血性脑卒中患者END关系密切,可作为临床病情评估的重要指标,建议予以密切监测.

    轻中度急性缺血性脑卒中血栓弹力图早期神经功能恶化

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    溶血标本对肝功能及金属离子检验的影响分析

    邬超云
    2804-2805,2808页
    查看更多>>摘要：目的 分析溶血标本对肝功能及金属离子检验的影响.方法 选取我院2021年 1 月至 2023 年 12 月收治的 60 例健康体检者作为研究对象,采集受检者 2 份血液标本,按照标本处理情况分为对比组(未溶血标本)和分析组(溶血标本),并对 2 组的肝功能与金属离子检测结果进行比较.结果 分析组患者的AST、TP、ALB、ALT、A/G、IBiL、LDH与GLO水平均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组患者ALP、DBiL、TBiL与GGT水平均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组患者的K+、Cl-水平明显高于对比组,而分析组患者的Na+、Ca2+与Ca2+水平则明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论 标本溶血会对肝功能及金属离子检验的造成一定影响,临床应重视样本情况,减少溶血发生.

    溶血标本肝功能检验准确性

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    D-二聚体、纤维蛋白原降解产物与脑梗死及其梗死体积、NIHSS评分之间的关系

    钟道发
    2806-2808页
    查看更多>>摘要：目的 探究D-二聚体、纤维蛋白原降解产物与脑梗死及其梗死体积、NIHSS评分的关系.方法 选取 2021 年6 月至 2022 年 6 月我院收治的 100 例脑梗死患者作为观察组,然后选取同期健康体检者 100 名作为对照组.抽取所有参与者的空腹静脉血检测D-二聚体和纤维蛋白原降解产物水平,分析各指标与脑梗死及其梗死体积、NIHSS评分的关系.结果 治疗 1d后,观察组D-二聚体、纤维蛋白原降解产物水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗 7d,观察组D-二聚体、纤维蛋白原降解产物水平与对照组比较,无显著差异(P＞0.05).随着脑梗死体积的不断增加,患者体内D-二聚体、纤维蛋白原降解产物水平逐渐升高,随着NIHSS评分的不断增加,患者体内D-二聚体、纤维蛋白原降解产物水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).脑梗死患者体内D-二聚体、纤维蛋白原降解产物水平与NIHSS评分呈正相关(P＜0.05).结论 随着脑梗死以及其梗死体积的增加D-二聚体、纤维蛋白原降解产物水平呈现上升的趋势,临床上可将D-二聚体、纤维蛋白原降解产物水平作为脑梗死的诊断预测因子,以提高脑梗死诊断率.

    D-二聚体纤维蛋白原降解产物脑梗死NIHSS评分梗死体积

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    精液常规检验在评估男性不育症中的应用价值

    熊雪飞万新亮
    2809-2810,2813页
    查看更多>>摘要：目的 探讨精液常规检验在评估男性不育症中的应用价值.方法 回顾性分析我院 2021 年 2 月至 2023 年 2 月确诊为不育症的 180 例患者纳入观察组,并选取同期检查的 180 名健康者作为对照组.对两组均进行精液常规检测,并分析两组精液常规检查结果、精液形态正常率.结果 对比分析发现,观察组精液量少于对照组,且PH值、精子密度及精子活力均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组精液颜色异常率、精子畸形率、精子存活率异常率、精液液化时间均高于对照组,精子存活率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在评估男性不育症中应用精液常规检验进行检测,可进一步提升临床诊疗效率,为临床后续诊断、治疗患者提供必要的诊断依据.

    不育症精液常规检验精液形态精子活力

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    血清Cys-C、Hcy及ApoB/ApoA1比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值探讨

    曾昭根
    2811-2813页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)及载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋A1(ApoA1)比值在糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)早期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 12 月收治的102 例 2 型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,分为早期DKD组 25 例、临床DKD组 11 例和对照组 66 例,比较三组血清Cys-C、Hcy及ApoB/ApoA1 比值,采用Pearson相关系数评估DKD患者尿白蛋白排泄率与血清Cys-C、Hcy及ApoB/ApoA1 比值的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Cys-C、Hcy、ApoB/ApoA1 比值对早期DKD的诊断价值.结果 临床DKD组Cys-C、Hcy、ApoB/ApoA1 比值高于早期DKD组和对照组,早期DKD组则高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关系数显示,DKD患者尿白蛋白排泄率与血清Cys-C、Hcy及ApoB/ApoA1 比值均呈显著正相关(r=0.569、0.655、0.638,P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清Cys-C、Hcy、ApoB/ApoA1 比值均对诊断早期DKD 具有统计学意义(AUC=0.880、0.738、0.831,P＜0.05),其 cut-off 值分别为 1.29 mg/L、12.12 μmol/L、0.80.结论 血清Cys-C、Hcy及ApoB/ApoA1 比值对诊断早期DKD有利,且血清Cys-C、Hcy及ApoB/ApoA1 比值随临床分期的升高而升高.

    糖尿病肾病2型糖尿病血清胱抑素C同型半胱氨酸载脂蛋白B及载脂蛋A1

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    冠心病伴高血压患者心率变异性及心率减速力的变化及临床意义

    占强华胡甜甜付岚
    2814-2816页
    查看更多>>摘要：目的 探究冠心病伴高血压患者心率变异性及心率减速力(Deceleration capacity of rate,DC)的变化及临床意义.方法 选取我院 2022 年 1 月至 2023 年 10 月收治的 60 例冠心病伴高血压患者设为冠心病伴高血压组,选取同期收治的 60 例冠心病患者设为单纯冠心病组,选取同期收治的 60 例高血压患者设为单纯高血压组,选取同期来院体检的 60 例健康志愿者设为对照组.比较四组心率变异性指标及DC;将冠心病伴高血压组患者根据收缩压及冠心病类型分类,比较不同收缩压及冠心病类型患者心率变异性及DC差异并进行相关性分析.结果 冠心病伴高血压组、单纯冠心病组、单纯高血压组间窦性RR间期标准差(SDNN)、窦性RR间期均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻NN间期之间差大于 50 ms数占比(pNN50)、DC均低于对照组水平(P＜0.05);不同收缩压及冠心病类型的冠心病伴高血压组患者的SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、DC差异明显(P＜0.05),且SDNN、SDANN、pNN50、rMSSD、DC与收缩压负相关(P＜0.05).结论 冠心病伴高血压患者心率变异性及DC较健康人明显降低,其水平受血压及冠心病类型影响.

    冠心病高血压心率变异性心率减速力

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    应用新型定位工具行微创颅内血肿引流术治疗高血压大量脑出血并脑疝形成1例并文献复习

    韦春梅罗仕瑜杨君刘国军...
    2817-2819,2838页

    新型定位工具微创穿刺血肿引流术高血压脑出血脑疝

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    微信平台联合延续性护理对跟骨骨折术后患者居家康复的应用研究

    肖枫钱文强李家玲李强...
    2820-2822页
    查看更多>>摘要：目的 探讨利用微信平台联合延续性护理服务对跟骨骨折钢板内固定术后患者预后的影响.方法 选取收治的跟骨骨折住院手术患者 60 例为研究对象,随机分成对照组和试验组各 30 例.试验组采用微信平台延续性护理,对照组实施常规出院健康宣教、院外随访等.比较两组术后功能锻炼依从性和AOFAS-后踝功能评分.结果 术后3、6 个月试验组AOFAS踝-后足评分显著高于对照组(P<0.01);对医护满意度显著优于对照组(P<0.01).在第 1 个月时,两组Likert 4 级评分未见明差异(P=0.447);在术后锻炼 3、6 个月后,两组相比,差异明显(P<0.01).结论 运用微信平台联合延续性护理康复能很好提高跟骨骨折术后患者的康复依从性,明显改善功能,促进术后康复,能取得较好疗效.

    微信平台延续性护理跟骨骨折功能锻炼

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    中药熏洗联合中医护理在痛风性关节炎中的疗效观察

    王文婷熊云
    2823-2825页
    查看更多>>摘要：目的 观察中药熏洗联合中医护理在痛风性关节炎中的疗效.方法 选取我院接受治疗的 60 例痛风性关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 30 例.对照组采用苯溴马隆片镇痛联合常规护理干预,观察组在对照组基础上采用中药熏洗联合中医护理干预.比较两组干预效果、疼痛评分[疼痛数字评分法(NRS)]及血尿酸控制情况.结果 干预后,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);两组NRS评分、血尿酸浓度均低于干预前,且观察组低于对照组(P＜0.05),血尿酸浓度达标率均高于干预前,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 痛风性关节炎患者采用中药熏洗联合中医护理干预临床效果较好,可显著减轻患者疼痛,降低血尿酸浓度,提高血尿酸浓度达标率.

    中药熏洗中医护理痛风性关节炎

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