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轻中度急性缺血性脑卒中患者血栓弹力图及血小板聚集率与早期神经功能恶化的关系

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目的 探讨轻中度急性缺血性脑卒中患者血栓弹力图(TEG)及血小板聚集率(PAgT)与早期神经功能恶化(END)的关系.方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2023 年 7 月我院收治的 66 例轻中度急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据其是否发生END分别作为恶化组 35 例和非恶化组 31 例.比较两组患者 24h内TEG参数和PAgT,并建立多因素Logistic回归模型分析患者TEG及PAgT与END的关系,并以ROC曲线分析预测价值.结果 两组性别、年龄、身高、体质指数(BMI)、高血压、高血脂以及发病至治疗时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);恶化组的高血糖、吸烟喝酒者占比,反应时间(RT)、凝血时间(KT)、α角、血栓最大振幅(MA)、凝血指数(CI)和PagT明显高于非恶化组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,高血糖、吸烟、RT、KT、α角、MA、CI均是END发生的独立影响因素(P＜0.05).ROC 曲线分析显示,RT、KT、α 角、MA、CI 值、PagT 预测 END 的AUC 分别为 0.927、0.872、0.852、0.712、0.860、0.839,敏感度分为 91.43%、88.57%、80.00%、54.29%、94.29%、71.43%,特异度分别为 87.10%、77.42%、87.10%、93.55%、77.42%、83.87%,其中RT、KT、CI值的预测价值相对高.结论 TEG参数和PAgT水平与轻中度急性缺血性脑卒中患者END关系密切,可作为临床病情评估的重要指标,建议予以密切监测.

占丽华、叶哲、曾欧阳

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轻中度急性缺血性脑卒中 血栓弹力图 早期神经功能恶化

2024

现代诊断与治疗
南昌市医学会 南昌市医学科学研究所

现代诊断与治疗

影响因子：0.736
ISSN：1001-8174
年,卷(期)：2024.35(18)