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现代诊断与治疗
现代诊断与治疗

杨丽娟

月刊

1001-8174

xdzd@chinajournal.net.cn,xdzd@163.com

0791-86830193

330001

江西省南昌市井冈山大道198号

现代诊断与治疗/Journal Modern Diagnosis & Treatment
查看更多>>本刊系1989年经原国家科委核准，原江西省科委批准出版，1990年2月经江西省新闻出版局发给出版许可证。该刊现拥有2位中科院院士（他们是吴旻、陈可冀教授）、5位中国工程院院士（他们是刘玉清、陈灏珠、曾溢滔、孙燕、邱蔚六教授）及13位博士生导师组成的31位特邀编委及江西省内著名专家组成的编委队伍。该刊先后获得江西省先进科技期刊奖、江西省科技期刊奖、华东地区优秀期刊奖以及《CAD-CD规范》执行优秀奖。它的“诊疗新技术”荣获江西省首届十佳期刊专栏。该刊20年来，发行量一直居江西省同类期刊发行量之首位，覆盖面达全国31个省、直辖市、自治区以及我国香港、澳门、台湾，国外发行到西欧、东南亚及美国。该刊欢迎刊登药品（包括处方药）、医疗器械、保健品广告以及医疗单位形象广告。拟在本刊刊登广告者需交营业执照或法人代表证书（复印件）、生产许可证（复印件）、宣字号批复件（原件，用后退还）及产品说明书。另，本刊招聘医学编辑2名，要求工作责任心强，综合素质较高；医学相关专业毕业，研究生以上学历；文笔较好；45岁以下，男性；已取得出版专业任职资格者优先。
正式出版
收录年代

    急性非静脉曲张性上消化道出血患者血尿素氮/白蛋白比值及RDW水平的检测意义

    黄波陈菊兰
    1058-1059,1062页
    查看更多>>摘要：目的 探究急性非静脉曲张性上消化道出血(Acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)患者血尿素氮/白蛋白比值(B/A)及红细胞分布宽度(RDW)水平的检测意义.方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 6 月我院收治的 60 例ANVUGIB患者.根据全Rockall评分系统(CRS)分级标准进行分组,将评分 0～2 分的 22 例患者纳入低危组,将评分 3～4 分的 27 例患者纳入中危组,将评分≥5 分的 11 例患者纳入高危组.对比三组患的B/A、RDW水平.根据患者的预后效果进行分组,将预后 30d出现再出血或死亡的 22 例患者纳入不良组,将预后 30d未出现再出血或死亡的 38 例患者纳入良好组,对比两组患者的B/A、RDW水平.采ROC曲线分析B/A、RDW水平对患者预后效果的预测价值.结果 高危组患者的B/A、RDW水平均高于中危组,中危组高于低危组(P＜0.05);不良组患者的B/A、RDW水平均高于良好组(P＜0.05);经ROC分析,B/A、RDW 水平对ANVUGIB患者预后效果预测的下曲线面积分别为 0.852、0.864,敏感度分别为 73.91%、75.00%,特异性分别为 86.49%、88.89%(P＜0.05).结论 B/A、RDW水平可用于反应ANVUGIB患者病情的严重程度,对患者的预后评估具有一定的价值.

    急性非静脉曲张性上消化道出血血尿素氮/白蛋白比值红细胞分布宽度

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    血清25羟维生素D3水平与T2DM周围血管病变的相关性研究

    刘丽丽
    1060-1062页
    查看更多>>摘要：目的 研究血清 25 羟维生素D3[25(OH)D3]水平与 2 型糖尿病(T2DM)周围血管病变的相关性.方法 选取2022 年 1 月至 2023 年 12 月我院收治的 213 例T2DM患者,按照是否发生周围血管病变分为发生组与未发生组.对比两组性别、年龄、病程、BMI、25(OH)D3、空腹血糖(FPG)、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇(TC)、颈动脉超声[颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉收缩期峰值血流速度(PSV)]等资料,采用Pearson相关性检验血清 25(OH)D3 水平、IMT及PSV与T2DM周围血管病变发生的关系;采用Logistic回归分析影响T2DM周围血管病变发生的因素.结果 213 例T2DM患者中并发周围血管病变的有 83 例(38.97%),未发生的有 130 例(61.03%).周围血管病变组的 25(OH)D3、C肽、IMT及PSV与非周围血管病变组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性发现,25(OH)D3、C肽、IMT与T2DM周围血管病变呈负相关(r＜0,P＜0.05),PSV与 2DM周围血管病变的发生呈正相关(r＞0,P＜0.05).经Logistic回归分析结果显示,25(OH)D3、C肽及PSV是T2DM周围血管病变发生的危险因素(OR＞1,P＜0.05),而IMT是T2DM周围血管病变发生的保护因素(OR＜1,P＜0.05).结论 25(OH)D3与 2DM周围血管病变的发生密切相关,其机制可能与C肽、IMT及PSV等影响有关,临床应针对上述因素给予合理的干预以减少周围血管病的发生.

    2型糖尿病25羟维生素D3周围血管病变相关性

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    卫生院抗菌药物不合理应用原因调查及对策分析

    孙继秋
    1063-1064页
    查看更多>>摘要：目的 了解抗菌药物的不合理应用情况,并制定相关管理对策进行干预,以促进抗菌药物的合理应用.方法 选取收治的 80 例抗菌药物治疗患者为研究对象,观察抗菌药物联用情况、各科室抗菌药物使用情况及抗菌药物使用类别,对抗菌药物不合理应用原因进行分析.结果 80 例患者中使用 1 种、2 种、3 种抗菌药物分别有 42 例(52.50%)、30 例(37.50%)、8 例(20.00%).80 例患者中以内科患者占比最高(37.50%),外科、儿科患者分别占比第 2、第 3(30.00%、25.00%),其他科室占比最低(7.50%).80 例患者共应用抗菌药物 126 次,从高到低依次为一代及二代头孢类抗菌药物(36.51%)、大环内脂类抗菌药物(28.57%)、三代头孢类和喹诺酮类抗菌药物并列第 3(14.29%)、其他类型抗菌药物(6.35%).80 例患者中 4 例(5.00%)患者抗菌药物的使用剂量不合理,6 例(7.50%)患者治疗时间不合理,14 例(17.50%)患者治疗指征未明确,12 例(15.00%)患者联用不合理,抗菌药物不合理应用率为 45.00%.结论 本院抗菌药物存在一定程度滥用现象,究其原因主要与医生经验用药、药学人员用药干预力度不足、患者医学常识不足、相关部门监管力度不足等有关,通过制定相应对策可促进抗菌药物的合理应用,确保临床用药的有效性及安全性.

    卫生院抗菌药物不合理应用原因调查干预对策

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    卡维地洛联合内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及对WBC、CRP、再出血率的影响

    刘海燕金福圣黄粮
    1065-1066,1069页
    查看更多>>摘要：目的 观察卡维地洛联合内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(Esophageal varices bleed-ing,EVB)的疗效及对白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和再出血率的影响.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月我院收治的 60 例EVB患者为研究对象,随机分为手术组和药物联合组各 30 例.手术组采用内镜下套扎术治疗,药物联合组在手术组基础上联合卡维地洛治疗.比较两组疗效、累积再出血率、炎症和不良反应发生情况.结果 药物联合组总有效率为 96.67%,显著高于手术组的 80.00%(P＜0.05);术后 1 个月,两组间累积再出血率比较,无明显差异(P＞0.05);术后 3 个月和术后 6 个月,药物联合组累积再出血率显著低于手术组(P＜0.05);术前,两组WBC和CRP水平比较,无明显差异(P＞0.05);术后 1 周,两组WBC和CRP均低于术前,且药物联合组显著低于手术组(P＜0.05);两组间不良反应发生率比较,无明显差异(P＞0.05).结论 卡维地洛联合内镜下套扎术治疗EVB,疗效显著,可有效降低再出血率,改善炎症反应,且安全性良好.

    卡维地洛内镜下套扎术食管胃底静脉曲张破裂出血

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    中药药学服务在肿瘤患者中的可行性及应用效果

    何芳曾彩雯
    1067-1069页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中药药学服务在肿瘤患者中的可行性及应用效果.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月于我院门诊就诊的肿瘤患者 100 例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 50 例.对照组采用常规中药治疗,观察组在对照组基础上增加中药药学服务,共治疗 3 个月.从不良反应、不合格处方率、调配差错率、用药依从性、满意度方面对中药药学服务应用效果进行分析.结果 较对照组,观察组不良反应发生率、不合格处方率、调配差错率更低,用药依从性、患者满意度更高(P＜0.05).结论 在肿瘤患者中应用中药药学服务具有较高的可行性,可明显降低药物不良反应发生率、调配差错率和不合格处方率,提高用药依从性、患者满意度.

    肿瘤中药药学服务不良反应

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    基于"互联网+"平台的心血管患者健康教育模式研究

    曾菁肖小平王建荣
    1070-1072,1085页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于"互联网+"平台健康教育模式对心血管内科患者的影响.方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年6 月我院收治的 600例心血管内科患者为研究对象,其中 2021年 1月至2022 年 3 月间采用传统健康教育的 300 例患者作为对照组,其中 2022 年 4 月至 2023 年 6 月在传统健康教育基础上加用基于"互联网+"平台的健康教育方案额 300 例患者作为研究组,比较两组安全用药意识及行为、对临床药师认知度、对临床药师及科普药师满意度、用药依从性、不良反应发生率.结果 研究组科普后安全用药意识及行为评分高于对照组(P＜0.05);研究组科普后对临床药师的认知度高于对照组(P＜0.05);研究组科普后对临床药师及科普药师满意度高于对照组(P＜0.05);研究组用药依从性高于对照组(P＜0.05);研究组科普期间不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 基于"互联网+"平台的心血管患者健康教育模式可以改善患者的用药意识及行为,提高依从性,加强患者对临床药师的认知度,提高对临床药师及科普药师满意度,减少用药相关不良反应的发生.

    互联网+健康教育心血管

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    新生儿肾上腺出血1例

    王颖王继香丁兰兰周丹丹...
    1073-1074,1082页

    肾上腺出血新生儿黄疸

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    尿毒症合并脑梗死后不宁腿综合征1例

    孙暘
    1075-1076页

    尿毒症脑梗死不宁腿综合征

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    景德镇市护理质量管理数据平台的构建与应用

    占玉蓉方平吕燕婷陈兰英...
    1077-1079,1088页
    查看更多>>摘要：目的 探究景德镇市护理质量管理数据平台的构建与应用效果.方法 选取 2021 年 7 月至 2022 年 12 月护理质量管理数据平台前后的全市 15 家二级及以上公立医院作为本次研究对象,对护理质量管理数据平台的应用效果进行分析.比较应用护理质量管理数据平台前后公立医院同质化护理质量监测覆盖率、整体护理质量指标、护理工时、护士工作满意度.结果 应用平台后全市 15 家二级及以上公立医院同质化护理质量监测覆盖率为 100%,显著高于使用前(P＜0.05).应用平台后整体护理质量指标评分均高于应用前(P＜0.05).应用平台后护理工时短于应用前(P＜0.05).应用平台后护士工作满意度评分高于应用前(P＜0.05).结论 景德镇市护理质量管理数据平台的构建与应用,使全市护理质量控制工作更加同质化、科学化,提升了护理质量管理的整体水平.

    景德镇市护理质量管理数据平台满意度护理质量

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    综合护理干预在围绝经期子宫异常出血患者中的应用分析

    瞿文娟刘嫣
    1080-1082页
    查看更多>>摘要：目的 分析综合护理干预在围绝经期子宫异常出血患者中的应用价值.方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年6 月黎川县中医医院收治的 68 例围绝经期子宫异常出血患者作为研究对象,按随机对照原则分成对照组和研究组各34 例.对照组患者采用常规干预,研究组患者采用综合护理干预.比较两组患者干预后负性情绪、希望水平、生活质量及满意度.结果 研究组患者干预后HAMA、HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者干预后T、P及I评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者干预后GQOLI-74 各项评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者干预后满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理可改善围绝经期子宫异常出血患者负性情绪,提高希望水平、生活质量与护理满意度,值得推广.

    围绝经期子宫异常出血综合护理生活质量负性情绪

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