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现代诊断与治疗
现代诊断与治疗

杨丽娟

月刊

1001-8174

xdzd@chinajournal.net.cn,xdzd@163.com

0791-86830193

330001

江西省南昌市井冈山大道198号

现代诊断与治疗/Journal Modern Diagnosis & Treatment
查看更多>>本刊系1989年经原国家科委核准，原江西省科委批准出版，1990年2月经江西省新闻出版局发给出版许可证。该刊现拥有2位中科院院士（他们是吴旻、陈可冀教授）、5位中国工程院院士（他们是刘玉清、陈灏珠、曾溢滔、孙燕、邱蔚六教授）及13位博士生导师组成的31位特邀编委及江西省内著名专家组成的编委队伍。该刊先后获得江西省先进科技期刊奖、江西省科技期刊奖、华东地区优秀期刊奖以及《CAD-CD规范》执行优秀奖。它的“诊疗新技术”荣获江西省首届十佳期刊专栏。该刊20年来，发行量一直居江西省同类期刊发行量之首位，覆盖面达全国31个省、直辖市、自治区以及我国香港、澳门、台湾，国外发行到西欧、东南亚及美国。该刊欢迎刊登药品（包括处方药）、医疗器械、保健品广告以及医疗单位形象广告。拟在本刊刊登广告者需交营业执照或法人代表证书（复印件）、生产许可证（复印件）、宣字号批复件（原件，用后退还）及产品说明书。另，本刊招聘医学编辑2名，要求工作责任心强，综合素质较高；医学相关专业毕业，研究生以上学历；文笔较好；45岁以下，男性；已取得出版专业任职资格者优先。
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    TBA-2000FR全自动生化仪与床旁血糖仪在肥胖症患者血糖测定中的应用对比

    陈菊兰黄波
    1212-1213,1216页
    查看更多>>摘要：目的 对比分析TBA-2000FR全自动生化仪与床旁血糖仪在肥胖者血糖异常测定结果,以加强床旁血糖仪的质量管理.方法 选取收治的60例肥胖症患者,分别使用病区床旁血糖仪及TBA-2000FR全自动生化仪检测空腹血糖及葡萄糖负荷试验 2h血糖.对比不同检测方法的血糖测定结果.结果 所有患者血糖仪检测结果与自动生化仪的检测结果对比均符合标准;床旁即时检测(POCT)血糖仪检测出的葡萄糖负荷试验 2h血糖值及空腹血糖值均低于全自动生化仪检测结果(P＜0.05).结论 POCT血糖仪的主要优势在于可缩短实验室的周转时间、快速发出报告,有利于临床快速做出准确抉择,但POCT血糖仪检测结果与生化仪检测结果对比存在差异,在临床实践中应根据实际情况合理选择血糖检测方式;同时,医院应加强POCT血糖仪使用的质量监管,以提高其检测准确度.

    床旁血糖仪TBA-2000FR全自动生化仪血糖肥胖者

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    不同药物方案治疗幽门螺杆菌胃炎活动期疗效分析

    涂细国
    1214-1216页
    查看更多>>摘要：目的 探讨比较不同药物方案在治疗幽门螺杆菌胃炎活动期的疗效,为临床治疗提供参考.方法 采用随机对照试验的方法将2021年1月至2023年1月收治的66例幽门螺杆菌胃炎活动期患者分为三联药物组、四联药物组、序贯药物组各22例,分别接受三联药物方案、四联药物方案和序贯药物方案治疗.三组患者治疗结束后,对各组患者的Hp根除率、症状缓解率、不良反应发生率等指标进行观察和比较.结果 序贯药物组Hp根除率高于三联药物组、四联药物组,差异有统计学意义(P＜0.05);序贯药物组症状缓解时间低于三联药物组、四联药物组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,序贯药物组炎症因子优于三联药物组、四联药物组,差异有统计学意义(P＜0.05);序贯药物组不良反应及复发情况均低于三联药物组、四联药物组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 序贯药物方案在治疗幽门螺杆菌胃炎活动期方面具有较高的疗效和较低的不良反应发生率.因此,序贯药物方案可能是治疗幽门螺杆菌胃炎活动期的更优选择.

    幽门螺杆菌胃炎三联药物方案四联药物方案序贯药物方案

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    老年冠心病并慢性心力衰竭患者经螺内酯治疗后心功能及心肌重构指标变化分析

    陈文涛
    1217-1219页
    查看更多>>摘要：目的 探究老年冠心病并慢性心力衰竭患者经螺内酯治疗后心功能及心肌重构等指标变化.方法 选取2021年 1月至2023年3月我院收治的62例老年冠心病合并慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各31例.对照组在常规治疗的同时联合美托洛尔、盐酸贝那普利治疗,研究组在对照组的基础上加用螺内酯治疗.两组患者均治疗60 d.将治疗前后心功能、心肌重构、血清因子指标及治疗期间不良反应进行组间比较.结果 各组治疗后LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV均低于治疗前(P<0.05),研究组均低于对照组(P<0.05);各组治疗后IVSD、LVPWD均小于治疗前(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);各组治疗后CO高于治疗前,研究组高于对照组(P<0.05);治疗期间,研究组不良反应的发生率为 3.23%低于对照组的 19.35%(P<0.05);各组治疗后血清K、Mg、Scr水平均高于治疗前,研究组高于对照组(P<0.05).结论 螺内酯能改善老年冠心病并慢性心力衰竭患者的心肌重构和血清因子,减少不良反应的发生,提高患者心功能.

    螺内酯冠心病慢性心力衰竭心功能心肌重构

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    冠状动脉CTA检查在冠状动脉疾病诊断中的应用价值分析

    黄春艳尹燕
    1220-1221,1224页
    查看更多>>摘要：目的 探究冠状动脉CT血管成像(Computed tomography angiography,CTA)检查在冠状动脉疾病诊断中的应用价值.方法 选取68例疑似冠状动脉疾病患者作为研究对象,均接受冠状动脉CTA及冠状动脉造影(Coronary an-giography,CAG)检查.以CAG检查结果为"金标准",分析冠状动脉CTA与CAG检查结果,探讨冠状动脉CTA检查在冠状动脉疾病中的诊断价值,并对其与CAG结果的一致性进行计算.结果 两种检查阳性检出率比较,无明显差异(P＞0.05).冠状动脉CTA检查在冠状动脉疾病诊断中的灵敏度为97.14%(34/35),特异度为90.91%(30/33),准确度为94.12%(64/68),阳性预测值为 91.89%(34/37),阴性预测值为 96.77%(30/31).一致性检验显示:冠状动脉CTA与CAG结果的一致性良好(kappa值=0.882,P=0.000).冠状动脉CTA及CAG在前降支病变、左主干病变、回旋支病变及右冠脉病变检出率比较无明显差异(P＞0.05).结论 冠状动脉疾病诊断中应用冠状动脉CTA检查诊断价值较高,与CAG存在较强的一致性,可为临床进一步明确诊疗提供有效参考,值得推广应用.

    冠心病冠状动脉CT血管成像冠脉造影

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    功能性人工晶体植入治疗对白内障患者视功能的影响

    颜驾
    1222-1224页
    查看更多>>摘要：目的 研究功能性人工晶体植入治疗白内障对患者视功能的影响.方法 选取2021 年 3 月至 2023年 2 月在我院诊治的白内障的 70例患者为研究对象,采用双色球法分对照组和研究组各35例.对照组患者行超声乳化治疗,研究组患者在对照组基础上行功能性人工晶体植入治疗.对比两组患者治疗后手术疗效、视力相关指标、视功能、生活质量及并发症.结果 两组患者手术总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者术后1 周时的视力相关指标、VF-14评分高于对照组,术后1个月时的SF-36评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 功能性人工晶体植入治疗白内障,有助于提升患者视力水平,促进视功能恢复及生活质量提升,优势明显.

    白内障功能性人工晶体植入超声乳化

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    冠心病合并糖尿病患者ApoB/A1、空腹C肽的检测价值

    左晓平
    1225-1227页
    查看更多>>摘要：目的 探究冠心病合并糖尿病患者行载脂蛋白B/载脂蛋白A1 比值(ApoB/A1)、空腹C肽的检测价值.方法 回顾性分析2021年11月至2023年11月我院收治的70例冠心病合并糖尿病患者临床资料.依据冠状动脉狭窄程度评分将患者分为低危组(21例)、中危组(33 例)和高危组(16例).对比三组患者的ApoB/A1 水平、空腹C肽水平.根据随访患者预后3个月不良心血管事件的发生情况进行分组,将发生不良心血管事件的患者纳入预后不良组(31例),将未发生心血管事件的患者纳入预后良好组(39例).对比不同预后患者的ApoB/A1 水平、空腹C肽,并使用受试者工作特征(ROC)曲线分析,ApoB/A1 水平、空腹C肽对冠心病合并糖尿病患者预后效果的预测价值.结果 高危组患者ApoB/A1水平高于中危组,中危组患者ApoB/A1水平高于低危组,差异有统计学意义(P＜0.05);高危组患者的空腹C肽水平低于中危组,中危组患者空腹C肽水平低于低危组,差异有统计学意义(P＜0.05);预后不良组患者的空腹C肽水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05);预后不良组患者ApoB/A1 水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05);经ROC分析,ApoB/A1水平、空腹C肽对冠心病合并糖尿病患者预后效果预测的下曲线面积分别为0.715、0.829,敏感度分别为 76.19%、69.39%,特异性分别为 76.67%、80.00%,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 ApoB/A1 水平、空腹C肽可用于评估冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉病变程度,并对其预后效果具有一定的预测价值.

    冠心病合并糖尿病空腹C肽载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值冠状动脉狭窄程度

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    临床药师主导的抗菌药物管理模式对下呼吸道细菌感染婴幼儿抗菌药物合理使用的影响

    张丽萍肖玉华刘娟葛洋新...
    1228-1229,1232页
    查看更多>>摘要：目的 探究由临床药师主导的抗菌药物管理模式对下呼吸道细菌感染婴幼儿抗菌药物合理使用的影响.方法 选取2023年我院收治的下呼吸道细菌感染婴幼儿 88 例,将 2023 年 1 月至 2023年6月收治的患儿44例作为对照组,采用常规管理模式;2023 年 7月至2023 年 12月收治的44例为观察组,采用以临床药师主导的抗菌药物管理模式.对比两组患儿治疗前病原菌的检测情况,比较治疗后两组患儿的不合理用药和副反应发生情况.结果 治疗前,两组患儿下呼吸道感染病原学检测的病原菌主要为肺炎链球菌,检测率占比分别为 50.00%与 52.27%,病原菌分布比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组不合理用药总发生率和副反应发生率均低于对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用临床药师主导的抗菌药物管理模式能促进下呼吸道细菌感染婴幼儿更合理使用抗菌药物,对预防不良反应有利,有助于改善治疗结局.

    临床药师主导的抗菌药物管理模式下呼吸道细菌感染婴幼儿抗菌药物

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    二氧化锆修复体在口腔修复中的临床应用效果分析

    孙花宁
    1230-1232页
    查看更多>>摘要：目的 探讨口腔修复中应用二氧化锆修复体的临床效果.方法 选取 2020年 1月至 2023 年 8 月我院收治的384例口腔修复患者为研究对象,按照修复方式不同分为对照组165例(189颗牙)和研究组219例(267颗牙).对照组给予钴铬烤瓷牙修复,研究组给予二氧化锆修复体修复.对比两组患者临床修复效果,对比两组龈沟液炎性因子[白介素(IL-6、IL-8)、及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,对比两组出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI),对比两组咀嚼功能及咬合力.结果 研究组患者修复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者修复后IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者修复后GI、SBI、PLI评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者修复后咬合力、咀嚼效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 二氧化锆修复体应用于口腔修复中效果显著,可有效降龈沟液的炎性因子表达,改善牙龈健康状况,提高咀嚼功能及咬合力,值得推广应用.

    二氧化锆修复体钴铬烤瓷牙口腔修复

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    快速康复理念在肝硬化脾切除围术期护理中的应用

    吴美儿杨军勤江新华黄义华...
    1233-1235,1238页
    查看更多>>摘要：目的 探讨快速康复理念在肝硬化脾切除围术期护理中的应用效果.方法 选取2021年1 月至2023 年 9 月于我院普外科行肝硬化脾切除患者50例为研究对象,根据护理方案不同随机分为对照组和观察组各 25例.对照组行常规护理,观察组行快速恢复护理,比较两组患者康复效果.结果 观察组肛门首次排气时间、拔引流管时间、术后住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后 7d,观察组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白/白蛋白(ALB)和输血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为 12.00%,显著低于对照组的20.00%,治疗有效率为72.00%,显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肝硬化脾切除围术期患者采用快速康复理念护理,患者恢复快,并发症发生率低,疗效满意,可临床推荐运用.

    快速康复外科肝硬化脾切除围术期

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    基于Omaha系统的延续护理在社区老年骨质疏松患者中的应用

    章芬刘齐芳漆律
    1236-1238页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于奥马哈(Omaha)系统的延续护理在社区老年骨质疏松(Osteoporosis,OP)患者中的应用.方法 选取 2020年 1 月至 2022 年 1 月南昌市第一医院老年科收治的东湖区八一桥街道社区 100 例社区老年OP患者的临床资料,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 50例.对照组采取常规社区延续性护理,观察组在此基础上给予基于Omaha系统的延续护理.比较两组患者OP知识认知、服药依从性、骨密度值、生活质量、脆性骨折发生率及护理服务满意度.结果 护理后,观察组OP知识量表(OKT)、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分以及骨密度值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,观察组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组脆性骨折发生率为 4.00%,低于对照组的 18.00%,护理满意度为96.00%,高于对照组84.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于Omaha系统的延续护理可提升社区老年OP患者对疾病知识的认知和服药依从性,利于骨密度值的提升,减少脆性骨折的发生,进而提升患者生活质量,获得更高的护理满意度.

    老年骨质疏松奥马哈系统延续护理

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