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期刊信息/Journal information
新发传染病电子杂志
人民卫生出版社有限公司
新发传染病电子杂志

人民卫生出版社有限公司

季刊

2096-2738

100021

北京市朝阳区潘家园南里19号人卫大厦

新发传染病电子杂志/Journal Electronic Journal of Emerging Infectious DiseasesCSTPCD
查看更多>>《新发传染病电子杂志》（季刊），创刊于2016年11月，由国家卫生健康委员会主管，人民卫生出版社有限公司主办的新发传染病医学领域的第一本国家级学术期刊。
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收录年代

    含贝达喹啉方案治疗青少年耐药肺结核疗效分析

    蒋玲夏铭樯梁丽俊辛俊秋...
    1-7页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性分析含贝达喹啉方案治疗青少年耐药肺结核的有效性和安全性,为青少年耐药肺结核治疗提供依据.方法收集2022年1月至2023年10月在重庆市公共卫生医疗救治中心诊断为耐药肺结核,且年龄在14～18周岁的青少年作为研究对象,共计21例耐药肺结核患者纳入本研究.其中耐利福平肺结核2例,耐多药肺结核11例,准广泛耐药肺结核8例.分析患者使用贝达喹啉治疗期间临床症状改善情况、痰培养阴转率和病灶吸收好转情况以评估治疗的有效性,同时分析治疗期间发生的药物不良反应并评估其等级和治疗方案的安全性.结果1例患者完成12周贝达喹啉治疗,18例患者完成了24周贝达喹啉治疗,2例完成36周贝达喹啉治疗,90.5％(19/21)患者实现24周痰培养阴转,100％(21/21)患者实现28周痰培养阴转,最快阴转时间为治疗后4周,中位阴转时间为8周.治疗12周临床症状完全缓解率达100％.肺部病灶吸收情况显示显效和/或有效率100％.治疗成功率为100％.药物不良反应共计20例次,其中2例心电图表现为QTc间期延长、10例药物性肝损害、2例周围神经病变、2例视神经炎、2例胃肠道反应、1例骨髓抑制(轻度贫血)、1例药物过敏性皮炎.90％的药物不良反应为轻度,QTc间期延长发生率为9.52％.结论含贝达喹啉方案治疗青少年耐药肺结核临床症状改善快,阴转时间短,病灶吸收情况良好,治疗成功率高,QTc间期延长发生率较低,3级以上不良事件发生率低,安全性较高.

    肺结核贝达喹啉青少年抗结核药物疗效

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    2020-2023年南宁市新报告HIV感染/AIDS患者亚型特征及耐药分析

    李雪花刘洁黄金萍卢焕...
    8-13页
    查看更多>>摘要：目的分析南宁市2020-2023年新报告HIV感染/AIDS患者的HIV-1亚型特征和耐药流行情况,为制定该地区的AIDS防控策略提供参考依据.方法收集2020年1月至2023年12月南宁市新确诊且尚未开展抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的HIV感染/AIDS患者的全血标本374份进行HIV-1分型及耐药检测.提取HIV核酸并经过反转录后,以巢式PCR对HIV-1 pol区基因扩增并进行Sanger测序,根据斯坦福大学HIV db Program耐药数据库等工具对序列信息进行分析.结果HIV基因序列的PIs区、RT区、IN区扩增成功的有346例,28例未成功扩增.共检出9种亚型,以CRF01_AE亚型(29.48％)和B/C重组亚型(27.46％)为主.不同性别感染者和不同性途径传播感染者的总体亚型分布均不同(P＜0.05).ART前耐药率达8.09％(28/346),其中核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NRTIs)耐药率为2.89％,非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NNRTIs)耐药率为3.75％,蛋白酶抑制剂(protease inhibitors,PIs)耐药率为1.73％,整合酶抑制剂(integrase inhibitors,INSTIs)耐药率为0.29％.总耐药基因位点突变率为22.83％(79/346).总耐药基因位点突变率为22.83％(79/346),针对NRTIs、NNRTIs、PIs和INSTIs的耐药位点突变率分别为4.91％、15.32％、2.02％和2.31％.结论 南宁市新报告HIV感染/AIDS患者感染HIV-1主要为CRF01_AE亚型,ART前耐药率已达中高水平,且出现了INSTIs耐药毒株,应加强对不同人群HIV-1亚型的流行监测及新报告HIV感染/AIDS患者ART前的耐药监测.

    艾滋病抗病毒治疗前耐药HIV-1亚型耐药突变

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    2022-2023年凉山地区住院新生儿轮状病毒感染特征多中心研究

    罗吉平俞琼宋丽娟肖晨曦...
    14-18页
    查看更多>>摘要：目的 调查2022-2023年凉山地区住院新生儿轮状病毒感染特征,并开展多中心研究,结合数据分析制定防控措施提供科学依据.方法本研究为多中心调查,选取凉山地区6家县市级医院(西昌市人民医院、凉山州妇幼保健院、西昌市妇幼保健院、凉山州昭觉县医院、西昌市冕宁县医院、凉山州越西县医院),采集2022年1月至2023年12月新生儿病房年龄＜28d的新生儿大便样本2918份,其中2022年1393份(腹泻样本65份,非腹泻样本1328份),2023年1525份(腹泻样本77份,非腹泻样本1448份),对样本进行轮状病毒检测并分析感染特征.结果在2918份新生儿大便样本中,共检出轮状病毒阳性82份,阳性率为2.81％,其中腹泻新生儿中轮状病毒阳性率为34.51％(49/142),非腹泻新生儿轮状病毒阳性率为1.19％(33/2776),两者阳性率差异显著(P＜0.05);呕吐新生儿中轮状病毒阳性率为34.75％(49/141),非呕吐新生儿轮状病毒阳性率为1.19％(33/2777),两者阳性率差异有统计学意义(P＜0.05);发热新生儿中轮状病毒阳性率为35.00％(49/140),非发热新生儿轮状病毒阳性率为1.19％(33/2778),两者阳性率差异显著(P＜0.05).新生儿轮状病毒感染全年均可发生,其中7至9月阳性率＜1.5％,12月至次年2月阳性率较高,均＞4.5％,各月份阳性率差异具有统计学意义(P＜0.05),新生儿轮状病毒感染可见明显季节感染高峰,12月至次年2月检出率较高;胎龄、出生体重、喂养方式、新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)入住情况均是新生儿感染轮状病毒的危险因素(P＜0.05);25.00％的轮状病毒感染患儿出现腹泻症状.结论轮状病毒感染是新生儿腹泻的重要原因,轮状病毒感染高峰期集中于每年的12月至次年2月,不同日龄新生儿轮状病毒感染率差异明显,需加以干预.腹泻、胎龄、喂养方式、出生体重、NICU入住情况是轮状病毒感染的危险因素,应结合轮状病毒流行病学特征,新生儿入院后即完善疑似感染轮状病毒实验室检查.

    新生儿轮状病毒感染特征腹泻阳性率

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    2012-2022年成都市肺结核流行特征与治疗转归分析

    段晓菲吴桂辉杨洁蒋良双...
    19-24页
    查看更多>>摘要：目的分析2012-2022年四川省成都市肺结核病患者登记管理变化趋势及治疗转归影响因素,为进一步制订成都市结核病防治策略和措施奠定基础.方法 通过"中国疾病预防控制信息系统"子系统"结核病信息管理系统"收集2012-2022年成都市肺结核登记与管理的相关资料,2012-2022年肺结核登记管理率的变化采用Joinpoint回归模型进行趋势分析,采用多因素Logistic回归分析研究肺结核患者治疗转归的影响因素.结果2012-2022年,成都市累计登记活动性肺结核患者69 421例,以男性、农民、中青年为主.年平均登记管理率为45.49/10万,登记管理率总体呈下降趋势,平均每年下降6.09％(AAPC=-6.09％,t=-9.37,P＜0.001),下降趋势具有统计学意义.Joinpoint回归模型分段结果显示:2012-2016年肺结核登记管理率逐年下降7.75％,且趋势具有统计学意义(APC=-7.75％,t=-11.53,P＜0.001);2017-2022年下降趋势减缓为3.54％(APC=-3.54％,t=-2.76,P=0.03).2012-2022年病原学阳性患者登记管理率上升趋势无统计学意义(AAPC=0.87％,t=0.79,P=0.43);2012-2016年病原学阳性患者登记管理率呈下降趋势且具有统计学意义(APC=-9.67％,t=-4.76,P=0.003);2017-2022年病原学阳性患者登记管理率呈上升趋势且具有统计学意义(APC=8.57％,t=7.20,P＜0.001).男性与女性年均登记管理率分别为62.25/10万和31.03/10万,男女性登记管理率之比为2.01:1,男性高于女性(x2=708.084,P＜0.001).多因素回归分析表明:男性、年龄、农民、病原学阳性和复治是患者预后的影响因素.结论2012-2022年成都市肺结核登记管理率呈稳定下降趋势.应重点加强中青年男性,以及农村中老年人群的宣传教育、结核病筛查工作力度;加强病原学阳性、复治患者的治疗、随访管理工作.

    肺结核病流行特征治疗转归影响因素

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    书讯

    24,41,58,63,67页
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    结核后慢性肺曲霉病患者的临床特征及影响因素分析

    曾坚王瑾方木通曾剑锋...
    25-30页
    查看更多>>摘要：目的分析结核后慢性肺曲霉病(chronic pulmonary aspergillosis,CPA)患者的临床特征及相关影响因素,以提高临床医生对结核后CPA的认识.方法选取2021年4月1日至2023年4月30日深圳市第三人民医院住院部收治的59例确诊CPA的陈旧性肺结核患者作为观察组(CPA组),选取同期不伴有肺部真菌感染的陈旧性肺结核患者118例作为对照组(非CPA组),比较两组患者的临床指标.通过单因素和多因素Logistic回归分析,探究结核后CPA的发病影响因素,并构建结核后患者发生CPA的预测模型.结果病原学检出曲霉菌阳性46例,阳性率78.0％(46/59),烟曲霉占比80.5％(37/46).单因素分析显示,CPA组消瘦患者(BMI＜18.5kg/m2)比例显著高于非CPA组(P＜0.05);CPA组患者合并毁损肺、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症比例均高于非CPA组(P＜0.05);CPA组患者比非CPA组既往抗结核疗程更长(P＜0.05);CPA组咳嗽、咳痰、咯血、气促及体重下降患者比例高于非CPA组(P＜0.05);CPA组影像学表现为空洞、空气新月征、肺实变及团块影比例高于非CPA组,肺结节影比例低于非CPA组(P＜0.05);CPA组低蛋白血症患者比例、C反应蛋白、红细胞沉降率均高于非CPA组(P＜0.05),血红蛋白、血清白蛋白水平低于非CPA组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,BMI(OR=0.865,95％CI:0.767～0.976,P=0.018)和毁损肺(OR=5.833,95％CI:1.922～17.698,P=0.002)是结核后CPA的独立影响因素.结论 结核后CPA中烟曲霉为主要病原菌;以咳嗽、咳痰、咯血、体重下降、气促为主要症状;多表现为消瘦,低蛋白血症;C反应蛋白水平、红细胞沉降率升高;肺部影像学病灶形态以实变及团块影为主,病灶特征以空洞、空气新月征为主要表现;毁损肺、低BMI是结核后CPA的影响因素.

    结核后肺疾病慢性肺曲霉病临床特征影响因素

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    乙型肝炎病毒感染者血清白细胞介素17、血小板与淋巴细胞比值、血管内皮细胞生长因子表达意义及与疾病进展的相关性探讨

    倪慧慧潘高峰陈舒君
    31-35页
    查看更多>>摘要：目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者血清白细胞介素17(interleukin 17,IL17)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达意义及与疾病进展的相关性.方法选择2022年6月至2024年3月昆山市第一人民医院收治的82例HBV感染者为研究组,根据病情进展程度将82例患者分为A组(慢性乙型肝炎)37例、B组(代偿期肝硬化)24例、C组(失代偿期肝硬化)21例,选择同期30例健康体检者为对照组.此外根据血清HBV DNA载量将HBV感染者分为阴性组18例(＜1.0×105copy/ml)、低载量组26例(1.0× 105～1.0× 108copy/ml)和高载量组38例(＞1.0×108copy/ml).检测所有受试者的血清IL-17、PLR、VEGF表达水平及HBV DNA载量,分析血清IL-17、PLR、VEGF表达水平与疾病进展相关性.结果研究组患者血清IL-17、PLR、VEGF表达水平明显高于对照组(P＜0.05),C组患者血清IL-17、PLR、VEGF水平显著高于B组和A组,而B组患者血清IL-17、PLR、VEGF水平显著高于A组;高载量组患者血清IL-17、PLR、VEGF水平显著高于低载量组和阴性组,而低载量组患者血清IL-17、PLR、VEGF水平显著高于阴性组(均P＜0.05);Pearson相关系数分析血清IL-17、PLR、VEGF水平升高与HBV DNA载量、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化呈正相关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,IL-17、PLR、VEGF表达水平升高是疾病进展的危险因素(P＜0.05).血清IL-17、PLR、VEGF联合诊断代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化的曲线下面积分别为0.823、0.835.结论血清IL-17、PLR和VEGF作为反映HBV感染及疾病进展的重要生物标志物,其水平变化与HBV DNA载量、代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化密切相关.通过监测这些细胞因子的水平变化,有助于我们更准确地评估HBV感染者的病情严重程度及预后风险,为临床诊疗提供有价值的参考依据.

    乙型肝炎病毒白细胞介素17血小板与淋巴细胞比值血管内皮细胞生长因子疾病进展相关性

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    亚甲基四氢叶酸还原酶的rs1801133位点与肺部多发实性小结节显著相关

    莫俊銮刘晋洪雷林郑可欣...
    36-41页
    查看更多>>摘要：目的 了解肺部多发实性小结节与肺癌易感基因单核苷酸多态性位点(single nucleotide polymorphism,SNP)的关系,探索肺部早期病变的风险标志物.方法2017年6月至2018年10月通过社区健康服务中心招募40～74岁深圳市常住居民入院接受肺部低剂量螺旋计算机断层扫描检查,选取有肺部多发性小结节人群为病例组(n=175),无肺部病灶者为对照组(n=187),分别检测14个与肺癌易感性相关的SNP,分析SNP在两组人群间的分布及其与肺部多发实性小结节的关联.结果 基因分型结果显示,只有亚甲基四氢叶酸还原酶(methylene tetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因的rs1801133位点在病例和对照组之间基因型频率分布存在显著差异(P=0.027),其中携带AA基因型人群比携带GG基因型的人群发生肺部多发实性小结节的风险低(OR=0.45,95％CI:0.23～0.57,P=0.017),且多发性小结节发生风险呈现递减趋势(P趋势=0.008);此外,显性模型分析结果表明,携带AA+AG基因型的人群比携带GG基因型的人群发生肺部多发实性小结节的风险低(OR=0.59,95％CI:0.39～0.90,P=0.014).结论MTHFR基因rs1801133位点与肺部多发实性小结节显著相关.

    多发性实性小结节单核苷酸多态性关联分析肺结节亚甲基四氢叶酸还原酶

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    发热伴血小板减少综合征并发侵袭性肺曲霉病的危险因素分析

    陈军肖玲燕史东阳刘永福...
    42-46页
    查看更多>>摘要：目的 探究发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)继发侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的相关危险因素.方法 收集南京市第二医院自2020年1月至2023年11月确诊为SFTS的患者109例,发生IPA的14例,未发生IPA的95例.比较两组间的一般资料、炎症与免疫指标、脏器损害程度.结果109例患者均为散发病例,男性50例,女性59例,发病年龄中位数为68岁.单因素分析中,未发生IPA组的降钙素原、C反应蛋白、血清白介素6、CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD45淋巴细胞水平以及接受机械通气(mechanical ventilation,MV)、血液净化、血管活性药物治疗的比例均低于发生IPA组,而血清白蛋白水平高于发生IPA组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).经多因素Logistic回归分析发现血清白蛋白水平及MV治疗是发生IPA的影响因素(P＜0.05),其中血清白蛋白水平升高(OR=0.78)是发生IPA的保护因素,接受MV治疗(OR=9.80)是发生IPA的危险因素.受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)多指标联合分析发现接受MV治疗联合血清白蛋白水平下降可用于临床预测IPA的发生[曲线下面积(area under curve,AUC)=0.845].结论MV治疗及血清白蛋白水平是发生IPA的独立影响因素,可单独及联合用于临床预测SFTS患者IPA的发生,进而为IPA的预防、早期抗真菌治疗及降低病死率提供临床参考.

    发热伴血小板减少综合征侵袭性肺曲霉病机械通气血清白蛋白

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    EB病毒载量、CD4+T淋巴细胞对儿童传染性单核细胞增多症预后不良的诊断价值

    牛文泽杨文燕张红强
    47-52页
    查看更多>>摘要：目的探究EB病毒(Epstein Barr virus,EBV)DNA载量与CD4+T淋巴细胞在儿童传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)预后不良中的诊断价值,为临床决策提供有力支持.方法选取2022年1月至2024年1月常熟市第二人民医院儿科收治的120例IM患儿作为IM组,同时期选取100例EBV感染但未发展为IM的患儿作为非IM组,以及90例健康体检儿童作为对照组.收集三组受试者的临床资料、外周血T淋巴细胞亚群及EBV DNA载量等指标.根据治疗14d后EBV DNA转阴情况,将IM组患儿进一步分为预后良好组(93例)和预后不良组(27例),统计分析比较各组间的差异,并通过多因素Logistic回归分析和ROC曲线评估各指标的诊断价值.结果 与非IM组相比,IM组患儿治疗前EBV DNA载量较高(P＜0.05),CD4+T淋巴细胞水平较低(P＜0.05).治疗14d后,IM组中有77.5％的患儿EBV DNA转阴.与预后良好组相比,预后不良组患儿治疗前的EBV DNA载量较高(P＜0.05),CD4+T淋巴细胞水平较低(P＜0.05).多因素Logistic回归分析指出,EBV DNA载量、白细胞、淋巴细胞、异常淋巴细胞计数及中性粒细胞计数、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+T淋巴细胞水平均为IM患儿预后不良的影响因素;ROC曲线分析显示,EBV DNA载量与CD4+T淋巴细胞联合预测预后的诊断效能优于单一指标.结论EBV DNA载量与CD4+T淋巴细胞水平是预测儿童IM预后的重要指标,且二者联合检测能够显著提高诊断效能.

    EB病毒DNA载量CD4+T淋巴细胞儿童传染性单核细胞增多症预后不良诊断价值

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