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期刊信息/Journal information
协和医学杂志
中国医学科学院 北京协和医院
协和医学杂志

中国医学科学院 北京协和医院

赵玉沛

季刊

1674-9081

mjpumch@126.com

010-65294261,65294262

100730

北京市帅府园1号

协和医学杂志/Journal Medical Journal of Peking Union Medical College HospitalCSCDCSTPCD北大核心
查看更多>>《协和医学杂志》为综合性临床医学专业期刊,依托北京协和医院多学科的多学科综合优势和专家团队,报道我国专科临床医师及医学生广泛关注的临床医学、转化医学、药学及与医学有关等边缘学科的最新研究成果、工作进展及学术动态,旨在促进我国医学科学信息的交流,将《协和医学杂志》办成引领学术方向、倡导学术争鸣的高品位临床医学期刊。
正式出版
收录年代

    中医药指南制订中共识法应用关键要素的定性研究

    梁昌昊尹丁冉刘美君尹冠翔...
    942-952页
    查看更多>>摘要:目的 探索共识法在中医药指南制订中的关键要素,为改善共识的规范性和客观性提供方法学建议,为未来指南制订中规范应用共识法提供新思路.方法 采用半结构化定性访谈法,对指南牵头人、工作组及共识组进行访谈,探讨共识可信度的影响因素,以及对共识主体构成和共识过程的看法.结果 共访谈了 26 名专家,对访谈内容进行归纳和整理,形成212 条编码,深化为5 个领域,分别为组建共识组、患者参与、会议主持人、共识准备及共识影响因素;概括了组建共识组的3 个基本步骤,以及共识法应用的 17 个基本考虑.结论 在指南制订过程中,建议增加共识前的方法学培训,方法学家应全程参与,鼓励专家合理看待分歧,重视指南制订方法及证据资料,公开共识组遴选过程、增加患者参与、管理和报告利益冲突,以减少偏倚,提高共识的透明性、可靠性和科学性.

    共识法定性访谈指南制订临床实践指南方法学

    西藏地区膀胱尿路上皮癌患者GATA-3和H3K27me3的表达及其临床意义

    尼玛卓玛肖雨罗含欢多布啦...
    953-959页
    查看更多>>摘要:目的 探讨西藏地区膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BUC)患者膀胱组织中GATA-3 和H3K27me3 的表达及其临床意义.方法 回顾性收集西藏自治区人民医院 2016 年 1 月—2021 年 12 月间行膀胱癌手术的BUC患者的临床资料及其病理组织,以经尿道膀胱黏膜活检术获取的正常膀胱组织作为对照,采用免疫组化染色方法检测BUC和正常膀胱组织中GATA-3和H3K27me3 的表达水平,同时结合临床病理特征分析GATA-3和H3K27me3 在藏族BUC患者中的表达差异.结果 共入选BUC患者 70 例,其中男性 51 例,女性 19 例,平均年龄(60.5±12.0)岁,收集同期正常膀胱组织标本20 份,均来自于藏族患者.免疫组化检测结果显示,GATA-3 在BUC及正常膀胱组织中高表达率分别为70.0%(49/70)和100%(20/20),GATA-3高表达与男性、病理分级低、组织非浸润相关(P均<0.05);H3K27me3 在BUC及正常膀胱组织中高表达率分别为45.7%(32/70)和20.0%(4/20),H3K27me3 高表达仅与男性相关(P=0.011).结论 GATA-3在西藏地区BUC患者膀胱组织中表达下调,且随着肿瘤级别的升高表达显著下调,提示GATA-3可能参与BUC发生、发展并与其恶性程度相关,为临床诊疗及判断疾病预后提供了参考.H3K27me3 在西藏地区BUC患者膀胱组织中表达上调,提示H3K27me3 有望成为诊断BUC的新型免疫标志物.

    西藏地区膀胱尿路上皮癌临床病理特征GATA-3H3K27me3

    青少年刷牙频率与血液指标的相关性:横断面观察性研究

    张旭杜函泽翟文昊宋帅华...
    960-967页
    查看更多>>摘要:目的 分析青少年刷牙频率对血液指标的相关性,初步探讨刷牙频率对青少年全身健康的影响.方法 采用便利抽样法,纳入济宁市第七中学2021级学生和济宁市体育训练中心体育训练学生为研究对象.采用单因素和多因素线性回归分析青少年刷牙频率对嗜酸性粒细胞百分比(eosinophil percentage,EOS%)、嗜酸性粒细胞计数(eosinophil count,EOS#)、嗜碱性粒细胞百分比(basophil percentage,BAS%)、嗜碱性粒细胞计数(basophil count,BAS#)、过氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)、尿酸(uric acid,UA)等血液指标的影响.结果 共纳入 305 名青少年(济宁市第七中学 167 名、济宁市体育训练中心 138 名),其中男性 192 名(62.95%),女性113 名(37.05%).根据每日刷牙频率分为 3 组,分别为≤1 次组(40.33%,123/305)、2 次组(53.77%,164/305)和≥3 次组(5.90%,18/305).单因素线性回归分析显示,每日刷牙2 次与EOS%、EOS#、BAS%和BAS#均呈显著负相关(β均<0,P均<0.05),与SOD和IGF-1均呈显著正相关(β均>0,P=0.028,P=0.007);每日刷牙≥3 次与UA呈显著负相关[β(95%CI):-0.16(-0.27~0.04),P=0.008].多因素线性回归分析显示,每日刷牙2 次与BAS%呈显著负相关(β<0,P=0.042)、与SOD和IGF-1均呈显著正相关(β均>0,P=0.036,P=0.012);每日刷牙≥3 次与UA呈显著负相关(β<0,P=0.026).亚组分析结果表明,男性青少年每日刷牙 2 次与IGF-1 呈显著正相关(β>0,P=0.044),女性青少年每日刷牙≥3 次与UA呈显著负相关(β<0,P=0.014).结论 青少年刷牙频率与多项影响全身健康的血液指标具有相关性,提示口腔健康与全身健康可能存在潜在关联.

    刷牙频率血液指标全身健康口腔护理

    恶性胰岛素瘤多发肝转移一例

    廖晋豪高玉婷王湘王志伟...
    968-972页
    查看更多>>摘要:恶性胰岛素瘤是疑难罕见的神经内分泌肿瘤之一,常合并远处转移,其中以肝转移最常见,预后多不佳.本文报道1 例恶性胰岛素瘤多发肝转移病例.患者男性,70 岁,因"发作性意识障碍 4 个月余"入院,监测血糖发现其空腹、餐后及夜间均反复出现低血糖.胰腺灌注CT及肝脏动态增强MRI发现胰头钩突部占位、肝内多发转移灶,经皮肝穿刺活检病理证实为胰岛素瘤.经多学科讨论后,分期行肝内动脉介入栓塞及射频消融治疗,同时联合依维莫司治疗.复查增强CT可见部分肝转移灶缩小.患者规律加餐,血糖逐渐上升并维持在正常水平.本文讨论该病例的临床特征及多学科协作诊疗经过,旨在为恶性胰岛素瘤患者的临床综合诊治提供经验.

    低血糖症恶性胰岛素瘤多学科协作诊疗

    以胜任力为导向的神经内科住院医师培训体系的构建和探索

    周立新谭颖韩菲姚明...
    973-980页
    查看更多>>摘要:住院医师培训是培养优秀临床医生的必经之路.基于《中国住院医师培训精英教学医院联盟住院医师核心胜任力框架共识》,北京协和医院神经病学系以核心胜任力为导向,建立分级评估体系和渐进的临床责任概念,逐步构建了具有"协和特色"的神经内科住院医师培养体系.同时,克服神经病学教学难点,结合神经内科临床工作特点,传承与创新并进,开设了一系列可复制、能推广的神经内科住院医师培训特色课程,为我国神经内科住院医师培养体系建设提供了参考.

    住院医师培养核心胜任力神经病学医学教育

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    协和医学杂志征稿

    《协和医学杂志》编辑部
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