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消化肿瘤杂志（电子版）
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何裕隆

季刊

1674-7402

digestiveoncology@tom.com

020-87755766-8664

510080

广东省广州市中山二路58号

消化肿瘤杂志（电子版）/Journal Journal of Digestive Oncology(Electronic Version)CSTPCD
正式出版
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    直肠癌新辅助治疗后等待观察策略中国专家共识(2024 版)

    中国直肠癌新辅助治疗后待观察数据库研究协作组中华医学会外科学分会结直肠外科学组中国医师协会结直肠肿瘤医师专业委员会中国抗癌协会大肠癌专业委员会...
    389-400页
    查看更多>>摘要：近年国内外数据均证实,对新辅助治疗后达到临床完全缓解(cCR)的患者采用等待观察策略,具有很好的安全性和有效性.等待观察及部分患者采取的局部切除可实现患者器官保留,提高生活质量.自《直肠癌新辅助治疗后等待观察策略专家共识(2020版)》发布以来,在直肠癌治疗领域引起了医务人员和患者的广泛关注.近年来,直肠癌新辅助治疗后cCR比例进一步提高.虽然等待观察策略相关数据在逐步积累,但实施过程中在终点指标、风险获益、适用人群、评效标准和时机、随访和补救方法以及疗效提高策略等方面,仍存在不同的意见.这与考量的角度、实践经验以及研究证据等有关,将对等待观察策略的稳步推进有所影响.鉴于此,中国直肠癌新辅助治疗后等待观察数据库研究协作组联合中华医学会外科学分会结直肠外科学组、中国医师协会结直肠肿瘤医师专业委员会、中国抗癌协会大肠癌专业委员会和中国医师协会外科医师分会结直肠医师工作组及相关专家,在2020版共识基础上,根据列出的直肠癌等待观察和器官保留实践中的关键问题,通过文献证据、循证医学证据级别和专家意见,讨论更新形成了 2024版共识,为未来此项工作的开展提供思路和借鉴.

    直肠肿瘤新辅助治疗临床完全缓解病理完全缓解等待观察策略局部切除器官保留

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    右半结肠癌手术中国专家共识(2024版)

    中华医学会外科学分会结直肠外科学组中国结直肠临床研究协作组肖毅臧潞...
    401-409页
    查看更多>>摘要：近20年来,随着腹腔镜技术的发展和应用以及完整结肠系膜理念的推广,右半结肠癌手术的技术和理念已经发生了较大的变化.近年来,世界范围内关于右半结肠手术的高质量临床研究开展和循证医学证据,为右半结肠癌手术的争议问题达成共识提供理论支撑.鉴于此,中华医学会外科学分会结直肠外科学组和中国结直肠临床研究协作组牵头,组织全国结直肠外科专家,就右半结肠癌手术的14项关键临床问题,结合我国医生及患者的偏好和干预措施的利弊,形成中国专家共识,以期规范右半结肠癌手术.共识主要包含以下三方面内容:①手术解剖:概括右半结肠癌手术系膜、筋膜、间隙、血管分支的结构和定义;并推荐肠系膜上动脉的左侧界作为完整结肠系膜切除手术的内侧界.②手术方式:推荐腹腔镜作为初始可切除右半结肠癌手术的首选手术方式.③手术原则:标准D2手术可作为右半结肠癌的常规手术方式.但术前影像评估和术中探查可疑区域淋巴结转移患者可考虑行完整结肠系膜切除术.除非考虑存在幽门下淋巴结转移,否则不建议常规行幽门下淋巴结清扫.此外,共识还对血管离断部位、肠管切除范围和消化道重建方式进行了推荐.

    结肠肿瘤,右半结肠手术全结肠系膜切除

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    结直肠癌筛查与早诊早治方案(2024年版)

    国家卫生健康委员会
    410-411页
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    食管癌筛查与早诊早治方案(2024年版)

    国家卫生健康委员会
    412-413页
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    胃癌筛查与早诊早治方案(2024年版)

    国家卫生健康委员会
    414-415页
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    单孔腹腔镜手术在结直肠癌根治性切除术中的应用策略

    奚克兴庄宝雄
    416-423页
    查看更多>>摘要：结直肠癌作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率逐年上升,对公共健康造成了严重威胁.随着医学技术的不断进步,手术治疗依然是结直肠癌患者的主要疗法之一.近年来,腹腔镜手术因其微创性、术后恢复快等优点,逐渐成为结直肠癌手术治疗的重要选择.单孔腹腔镜手术作为一种新兴技术,因其切口小、伤口美观、术后疼痛轻、康复快等优势,受到了越来越多的关注.在《单孔腹腔镜胃肠恶性肿瘤手术操作中国专家共识(2024版)》中,多数专家也推荐单孔腹腔镜可应用于结肠癌及高位直肠癌根治性切除手术.随着技术的不断进步,单孔腹腔镜手术未来将有望在更多类型的结直肠手术中得到推广应用.

    结直肠癌单孔腹腔镜微创技术

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    腹腔镜尾侧入路法根治性右半结肠切除术应用进展

    薛来洲黄佳敏李璇林圳滨...
    424-428页
    查看更多>>摘要：腹腔镜尾侧入路法右半结肠癌根治术于2015年由笔者团队在国内首次提出,并开展了一系列临床研究和学术推广,2017年写入《腹腔镜结直肠手术入路选择专家共识》,目前在国内各级医院中被广泛开展.它是右半结肠癌腹腔镜根治术的优选手术方式之一,具有减少术中出血量、降低手术难度、易于学习等优点.本文在对此手术入路技术特点与优势进行回顾性分析的基础上,对学习曲线、肿瘤根治性及相关临床研究进展进行述评,阐释其治疗效果.

    结直肠癌腹腔镜手术尾侧入路

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    基于腹膜退缩理论的腹部筋膜与层面一大网膜

    陈仕才
    429-435页
    查看更多>>摘要：我们在前期研究中率先提出了腹膜退缩理论以区别于有100多年历史的腹膜融合理论,去除了融合筋膜的困扰,大大简化了对腹部筋膜与层面的认识;并以Toldt筋膜为例说明了肠系膜黏附区域的典型结构,即结肠固有筋膜-系膜筋膜平面-Toldt筋膜(腹膜外筋膜)-筋膜后平面-Gerota筋膜.然而,肠系膜不同区域的黏附方式并不完全相同.本文以大网膜为例,结合Toldt筋膜阐明了腹膜融合理论仍存在的一些疑问,并在明确游离肠系膜基本结构的前提下提出了不同肠系膜区域的两种黏附方式,包括厚实区域的黏附方式(对抗作用)及菲薄区域的黏附方式(吸附作用),从而更合理地解释腹部不同部位筋膜与层面的形成过程.

    腹膜退缩理论肠系膜腹膜外筋膜大网膜

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    胰腺癌根治性切除术的术式进展

    陈健聪赖佳明
    436-440页
    查看更多>>摘要：胰腺癌以其恶性程度高和预后差而著称,目前彻底的手术切除是患者实现长期生存的唯一希望.在这一领域中,众多医学专家和外科医生已经开发出多种手术方法,并针对胰腺肿瘤的不同位置和特性,提出了相应的手术原则和操作方式.随着医疗技术的进步,微创手术技术在胰腺癌的治疗中也逐渐被广泛应用.本文将从手术术式和微创外科的角度,回顾和总结近年来胰腺癌根治性切除手术的创新和改进,同时探讨这些手术方法的适用条件.

    胰腺癌扩大切除血管切除重建胰腺微创外科

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    能量消融术在肝细胞癌治疗中的临床应用与研究前景

    汤福求徐明谢晓燕
    441-447页
    查看更多>>摘要：肝细胞癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率居高不下,严重影响群众健康.能量消融术作为肝细胞癌的一种有效治疗方式,相较于传统外科手术,具有微创、精准、可重复等优势,因此在临床实践中受到广泛关注.本文从基本原理、临床应用、疗效评价、联合治疗及研究前景等方面对肝细胞癌的能量消融治疗进行述评.

    肝细胞癌能量消融术消融治疗

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