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期刊信息/Journal information
中华新生儿科杂志（中英文）
中华新生儿科杂志（中英文）

双月刊

1673-6710

xinshenger1122@126.com

010-66181701

100034

北京市西城区西安门大街1号北京大学第一医院妇儿医院

中华新生儿科杂志（中英文）/Journal Chinese Journal of NeonatologyCSTPCDCSCD
查看更多>>国家级医学专业学术类期刊。办刊宗旨是为广大围产新生儿医学工作者提供学术交流园地，提高广大儿科医师、特别是新生儿专业医师的学术水平，更好地进行新生儿保健、提高医疗质量，使新生儿茁壮成长。读者主要为儿科医护人员及新生儿专业医护人员。是目前全国唯一的全国性的新生儿专业的医学杂志。
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    羊水中离子浓度与新生儿呼吸窘迫综合征相关性的临床研究

    袁昊彭湘莲李婷侯皓...
    449-453页
    查看更多>>摘要：目的 探讨羊水中离子浓度与新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的相关性,为临床评估胎肺成熟、预测NRDS提供具有针对性、准确性及潜在价值的检测指标.方法 选择2022年1月至2022年12月在湖南省妇幼保健院出生并收治到新生儿一科的新生儿进行队列研究,分为NRDS组与非NRDS组,收集两组临床资料,采用血气分析仪测定羊水中K+、Na+、Cl-及Ca2+浓度,分析其与NRDS的相关性.结果 共纳入113例新生儿,NRDS组36例,非NRDS组77例.NRDS组胎龄、出生体重低于非NRDS组,产前激素使用、存在母孕期合并症比例高于非NRDS组,羊水Na+浓度(128.7±3.9)mmol/L高于非NRDS组(121.1+6.8)mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组羊水K+、Ca2+、Cl-浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05).胎龄、出生体重与羊水Na+浓度是NRDS的独立危险因素,胎龄、出生体重与NRDS成负相关(β=-0.967、-2.299,P＜0.05);羊水Na+浓度与NRDS发生成显著正相关(β=0.634,P＜0.05);羊水K+、Cl-及Ca2+浓度与NRDS无相关性(P均＞0.05).采用受试者工作特征曲线预测NRDS的独立危险因素,发现羊水中Na+浓度为124.0 mmol/L时,曲线下面积为0.923,预测NRDS的敏感度为90.0％、特异度为80.0％.结论 羊水中Na+浓度与NRDS发生成显著正相关,羊水中K+、Ca2+、Cl浓度与NRDS无相关性;羊水中Na+浓度变化在预测NRDS方面具有非常高的诊断价值,当Na+浓度超过124.0 mmol/L,发生NRDS可能性大,可作为胎肺成熟的新型预警标志物.

    羊水钾离子钠离子氯离子钙离子新生儿呼吸窘迫综合征

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    《中华新生儿科杂志》郑重声明

    《中华新生儿科杂志（中英文）》编辑部
    453页
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    新生儿呼吸窘迫综合征早期有创通气预测模型的构建与验证

    茆宁薛玉恒胡湘然孟孟...
    454-460页
    查看更多>>摘要：目的 构建新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)患儿早期有创通气的预测模型.方法 回顾性选择2021年9月至2022年8月徐州医科大学附属医院新生儿重症监护室收治的胎龄≥26周、最终诊断为RDS的新生儿构建预测模型,通过简单随机抽样方法按照7∶3的比例分为训练集和测试集,根据入院后24 h内是否进行有创通气将训练集分为有创通气组和无创通气组,比较两组新生儿的一般情况、实验室检查结果、母孕期及分娩情况,通过在训练集中应用多因素logistic回归筛选最终预测因子进入最终模型,绘制列线图,并结合测试集对最终模型进行区分度、拟合度和临床决策曲线的评价.再前瞻性纳入2023年9～10月徐州医科大学附属医院新生儿科收治的RDS患儿进行模型的外部验证.结果 共纳入269例新生儿构建模型,训练集188例,测试集81例,对训练集进行logistic回归分析显示,吸入氧浓度高、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in artery,PaO2)/吸入氧浓度(fraction of inspired oxygen,FiO2)(P/F指数)低、血钠水平低、白蛋白水平低、谷草转氨酶水平高是RDS患儿早期有创通气的主要风险因素(P＜0.05).纳入相关预测因子后的列线图模型具有较好的区分度(训练集AUC=0.898,测试集AUC=0.835)、拟合度、获益率.外部验证共纳入32例RDS患儿,列线图模型同样具有较好的预测价值(AUC=0.945).结论 高吸入氧浓度、低P/F指数、低血钠水平、低白蛋白水平、高谷草转氨酶水平是RDS患儿早期应用有创通气的主要风险因素,可用于RDS有创通气风险预测模型的构建,该模型具有较好的区分度、拟合度及获益率,在外部验证中同样具有较好的预测价值,值得临床推广.

    新生儿呼吸窘迫综合征有创通气列线图预测模型

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    胎盘早剥合并绒毛膜羊膜炎对早产儿近期结局的影响

    张梦蕾宁伟伟王雯雯李向红...
    461-465页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胎盘早剥(placental abruption,PA)合并绒毛膜羊膜炎(chorioamnionitis,CAM)对新生儿近期结局的影响.方法 收集2017年6月至2022年12月青岛大学附属医院出生且母亲行胎盘病理检查的早产儿临床资料进行回顾性分析,根据胎盘情况分为PA组、CAM组、PA+CAM组,采用x2检验或Fisher精确概率法进行组间比较.结果 共纳入115例,PA组38例,CAM组47例,PA+CAM组30例,3组间性别、胎龄、出生体重、低出生体重儿、5 min Apgar评分≤7分、住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与PA组、CAM组相比,PA+CAM组患儿有创通气(30.0％比2.7％、0.0％)、肺表面活性物质应用(26.7％比5.3％、2.1％)、不良结局(76.7％比44.7％、48.9％)、死亡(20.0％比0.0％、2.1％)比例更高,差异有统计学意义(P＜0.05).PA+CAM组凝血功能异常比例(16.7％比0.0％)高于CAM组(P＜0.05),与PA组比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组患儿支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、颅内出血、脑白质损伤、坏死性小肠结肠炎、输血、贫血、早发型败血症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组患儿实验室检验结果pH值、BE值、白细胞计数、血小板计数、C反应蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 与单独存在PA、CAM的早产儿相比,PA合并CAM的早产儿需要有创通气、应用肺表面活性物质、不良结局、死亡的可能性更高.

    胎盘早剥绒毛膜羊膜炎早产儿结局

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    关于本刊免收审稿费的通知

    465页
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    新生儿及3月龄内小婴儿先天性巨结肠临床特征及根治术疗效分析

    夏仁鹏马体栋肖咏赵凡...
    466-469页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新生儿及3月龄内小婴儿先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)的临床特征及根治术的疗效.方法 选择湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科2012年6月至2020年7月收治的新生儿及3月龄内行根治术的HD患儿进行回顾性分析,通过住院及门诊电子病历系统、电话随访,记录患儿的临床特征及术后污粪、便秘、小肠结肠炎及排便功能等情况,并应用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析.结果 共纳入340例HD患儿,男281例,女59例;早产儿15例,足月儿325例.胎便排出延迟275例(80.9％),术前小肠结肠炎140例次,术后小肠结肠炎71例次;短段型8例(2.4％),长段型40例(11.8％),常见型235例(69.1％),全结肠型36例(10.6％),全肠型21例(6.2％).340例中33例(15例全结肠型、18例全肠型)术后病理诊断明确后家长放弃治疗,余307例中治愈304例(99.0％).随访242例,随访率78.8％(242/307),污粪76例(31.4％,76/242),其中11例三级污粪;便秘9例(3.7％,9/242),其中3例三级便秘.结论 生后3个月内接受HD根治术总体安全可行,多数患儿术后排便功能良好,术后严重污粪、重度便秘、小肠结肠炎发生率较低.

    先天性巨结肠临床特征排便功能

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    新生儿期发病的PYCR1基因变异相关皮肤松弛症Ⅱ B型2例并文献复习

    崔珊胡浩黄林波朱双燕...
    470-474页
    查看更多>>摘要：目的 总结PYCR1基因变异引起的遗传性皮肤松弛症ⅡB型新生儿临床特点.方法 对2023年昆明市儿童医院新生儿科收治的2例遗传性皮肤松弛症ⅡB型患儿临床资料进行回顾性分析,以"皮肤松弛症""常染色体隐性皮肤松弛症""PYCR1基因""新生儿""先天性"为关键词,检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中华医学期刊全文数据库,以"cutis laxa""autosomal recessive cutis laxa""PYCR1 gene""newborn""congenital"为关键词检索 PubMed、Clinical trials 和Embase数据库自建库至2023年6月1日收录的相关文献,总结PYCR1基因变异相关的遗传性皮肤松弛症ⅡB型患儿的临床表型和基因特点.结果 昆明市儿童医院收治的2例患儿均为足月小于胎龄儿,新生儿期即表现为特殊面容、喂养困难、皮肤松弛、生长迟缓及不同程度的髋关节脱位.家系全外显子检测结果提示2例患儿均存在PYCR1基因变异,分别为c.743G＞A:p.G248E纯合错义变异和c.345del:p.R116Gfs*6纯合移码变异.文献检索到110例PYCR1基因相关皮肤松弛症Ⅱ B型病例,主要临床表型为皮肤松弛(100％)、生长发育迟缓(98.2％)、特殊面容(包括三角脸、球状鼻等)(96.4％)、宫内生长受限(91.8％)、髋关节脱位(83.6％)、智力障碍(81.8％)、腹壁静脉显露(80.9％)、肌张力减低(79.1％)、手指挛缩或拇指内收(77.3％)、前囟增大(61.8％)、腹股沟疝(49.1％)、蓝巩膜(47.3％)、胼胝体发育异常(20.9％)等.基因变异包括错义变异、剪切位点变异、移码变异、内含子变异、无义变异等.结论 PYCR1基因变异相关的遗传性皮肤松弛症ⅡB型以皮肤松弛、特殊面容、生长发育迟缓、先天性髋关节脱位等为主要临床表型,与其他类型的皮肤松弛症有部分重叠,明确诊断有赖于基因检测.

    皮肤松弛症常染色体隐性遗传PYCR1基因新生儿

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    GALC基因变异致早发婴儿型Krabbe病1例并文献复习

    阴晓伟刘芳吕少广杨梦迪...
    475-479页
    查看更多>>摘要：目的 总结Krabbe病的临床特征和基因型,加强临床医生对该病的认识.方法 对解放军联勤保障部队第980医院新生儿科收治的1例早发婴儿型Krabbe病患儿的临床资料进行回顾性分析.以"Krabbe病""GALC基因""Krabbe disease""infant"为关键词,分别对中国知网、维普数据库、万方数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library自建库以来至2023年8月31日收录的文献进行检索,总结早发婴儿型Krabbe病的临床特征和致病基因.结果 本例患儿为胎龄36周男婴,生后48 d出现异常哭闹,哭闹时身体强直、肌张力增高,入院日龄54d,体重5 000g(P90),头围34cm(＜P3),无追视,头颅CT提示严重脑萎缩,头颅MRI提示双侧基底节区对称性软化灶,血半乳糖脑苷脂酶活力明显降低,全外显子基因检测结果显示患儿GALC基因存在复合杂合变异,c.1901(exon16)T＞C、upstream-62(inter-genetic)_upstream-57(inter-genetic)delATCAGC,来源于父亲,c.1685(exon15)T＞C来源于母亲.患儿入院后出现抽搐,予左乙拉西坦、托吡酯抗癫痫治疗,同时给予康复治疗,随访至7月龄,智力、运动发育明显落后,仍有间断癫痫发作,多次患吸入性肺炎.共检索到7篇文献,包括本例共60例患儿,均存在神经系统症状,肌张力增高或强直23例(38.3％),异常哭闹、易激惹13例(21.7％),神经系统发育倒退13例(21.7％),抽搐5例(8.3％),喂养困难、易呛咳4例(6.7％),小头畸形3例(5.0％),眼球震颤、无追视追听2例(3.3％),耳聋、视觉丧失1例(1.7％),高血压、多汗1例(1.7％).提及预后的22例患儿中2岁前死亡19例,2岁后死亡2例,1例为本患儿.60例患儿共发现GALC基因变异位点64个,其中纯合变异位点4个,杂合变异位点60个,以c.1161+6532_polyA+9kbdelV杂合变异报道最多.结论 早发婴儿型Krabbe病于生后6个月内起病,以肌张力增高、异常哭闹、易激惹、神经系统发育倒退、喂养困难等为主要表现,目前无特效治疗方法,总体预后不良.

    Krabbe病GALC基因哭闹小头畸形

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    组织学绒毛膜羊膜炎对早产儿支气管肺发育不良影响的Meta分析

    张杰梅花新春霍梦月...
    480-485页
    查看更多>>摘要：目的 探讨孕母组织学绒毛膜羊膜炎(histological chorioamnionitis,HCA)与早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)之间的关系.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、维普、中国知网、中华医学期刊全文数据库和万方数据库自建库至2023年10月关于孕母HCA与新生儿BPD之间相关性的队列研究,采用Newcastle-Ottawa Scale量表对纳入文献进行质量评价,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,1 535例早产儿,其中HCA组943例,非HCA组592例.HCA组BPD发生率显著高于非HCA组(RR=2.45,95％CI 1.74～3.44,P＜0.001),HCA组脑室内出血(RR=1.63,95％CI 1.11～2.38,P=0.01)、新生儿坏死性小肠结肠炎(RR=1.94,95％CI1.03～3.65,P=0.04)和新生儿早发败血症(RR=2.06,95％CI 1.50～2.84,P＜0.001)的发生率也高于非HCA组.结论 孕母HCA显著提高新生儿发生BPD的风险,并增加其他相关并发症的风险.

    绒毛膜羊膜炎组织学早产儿支气管肺发育不良Meta分析

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    本刊开辟"快审通道"

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