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期刊信息/Journal information
中华新生儿科杂志（中英文）
中华新生儿科杂志（中英文）

双月刊

1673-6710

xinshenger1122@126.com

010-66181701

100034

北京市西城区西安门大街1号北京大学第一医院妇儿医院

中华新生儿科杂志（中英文）/Journal Chinese Journal of NeonatologyCSTPCDCSCD
查看更多>>国家级医学专业学术类期刊。办刊宗旨是为广大围产新生儿医学工作者提供学术交流园地，提高广大儿科医师、特别是新生儿专业医师的学术水平，更好地进行新生儿保健、提高医疗质量，使新生儿茁壮成长。读者主要为儿科医护人员及新生儿专业医护人员。是目前全国唯一的全国性的新生儿专业的医学杂志。
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    宏基因二代测序技术在新生儿重症监护室病原学诊断中的临床应用

    刘剑刘银芝占彩霞郭琼...
    513-517页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宏基因二代测序技术(metagenomics next generation sequencing,mNGS)在新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)病原学诊断中的价值及其对临床决策的影响.方法 回顾性选择2020年1月至2021年12月湖南省儿童医院NICU收治的疑似感染并同时行mNGS及传统病原学检测的新生儿为研究对象,分析mNGS在病原体检测中的敏感度、特异度及其对临床决策的影响.结果 共纳入121例新生儿,男女性别比1.75:1,足月儿64例,早产儿57例.mNGS阳性率为57.9％(70/121),明显高于传统检测方法(15.7％,19/121),差异有统计学意义(P＜0.001).mNGS诊断的敏感度为94.7％,特异度为49.0％,阳性预测值为25.4％,阴性预测值为98.0％.根据mNGS结果,调整了65例(53.7％)患儿的治疗决策.结论 mNGS具有极高的敏感度,可提高NICU感染患儿的病原体诊断率,亦可用于除外感染,指导临床治疗.

    新生儿感染病原体宏基因二代测序

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    电子心力测量法对危重早产儿心功能减退的诊断价值研究

    马敏安宁周英李明霞...
    518-523页
    查看更多>>摘要：目的 探讨电子心力测量(electronic cardiometry,EC)法对危重早产儿心功能减退的诊断价值.方法 前瞻性选择2023年1～8月新疆医科大学第一附属医院新生儿重症监护室收治的危重早产儿,根据超声心动图结果分为心功能减退组和心功能正常组,比较两组EC法测定的心输出量(cardiac output,CO)、每搏输出量(stroke volume,SV)、心脏指数(cardiac index,CI)、心肌收缩力(index of contractility,ICON)、左室射血时间(left ventricular ejection time,LVET)、胸腔液体容量(thoracic fluid content,TFC)、外周血管阻力(systemic vascular resistance,SVR).绘制EC法测定不同血流动力学指标诊断危重早产儿心功能减退的受试者工作特征曲线,并验证其诊断价值.结果 共纳入138例,心功能减退组36例,心功能正常组102例.心功能减退组CO、SV、CI、ICON、LVET低于心功能正常组,TFC高于心功能正常组(P均＜0.05),两组SVR差异无统计学意义(P＞0.05).受试者工作特征曲线显示CO、SV、CI、ICON、LVET诊断危重早产儿心功能减退的曲线下面积分别为0.718(95％CI0.608～0.828)、0.790(95％CI 0.699～0.882)、0.875(95％CI 0.779～0.935)、0.786(95％CI 0.694～0.878)、0.890(95％CI 0.829～0.952);最佳临界值分别为 0.47 L/min、4.02 ml、2.86 U(min·m2)、119.85、140 ms;灵敏度依次为63.9％、86.1％、86.1％、77.8％、86.1％,特异度依次为 79.4％、66.7％、78.4％、70.6％、77.5％.结论 EC 法可有效监测危重早产儿血流动力学指标,对于诊断危重早产儿心功能减退有一定的临床价值.

    电子心力测量法危重早产儿心功能减退诊断价值

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    中华医学会系列杂志版权声明

    《中华医学杂志》社有限责任公司
    523页
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    床旁超声动态监测早产儿脐静脉置管位置的研究

    吴冬倩王超刘宁董菲...
    524-528页
    查看更多>>摘要：目的 探讨床旁超声动态监测早产儿脐静脉置管(umbilical venous catheterization,UVC)后导管尖端移动情况及其临床意义.方法 选择河北省衡水市人民医院新生儿科2022年5月至2023年8月收治并行UVC的早产儿进行前瞻性研究.应用床旁超声动态监测UVC导管尖端位置,目标区域为下腔静脉和右心房(inferior vena cava and right atrium,IVC-RA)交界处.置管后2 h内确认尖端是否位于目标区域内,并测量其与IVC-RA交界处的距离;置管后第3天、第5天分别测量尖端距上次定位的距离.根据尖端相对于上次定位的移动方向,将第3天和第5天监测结果分别分为向内移动组(移动距离用正数表示)和向外移动组(移动距离用负数表示).位置过浅的导管下次不再监测.比较第3天和第5天各组移动距离的差异,记录导管相关并发症情况.结果 在胸部X线验证下,95例早产儿成功留置UVC.置管后2 h内,床旁超声显示59例导管尖端位于目标区域(62.1％),经调整后,增至79例.第3天、第5天导管移动率分别为67.5％(52/77)、35.3％(24/68);因移动引发的错位率分别为17.3％(9/52)、16.7％(4/24).向内移动组置管后第3天、第5天移动距离差异无统计学意义(P＞0.05),向外移动组第5天移动距离比第3天明显[-3.20(-4.70,-3.00)mm比-2.80(-3.20,-2.20)mm],差异有统计学意义(P＜0.05).监测期间,共13例发生错位,其中7例发生导管相关并发症.结论 应用床旁超声可动态监测UVC尖端位置.导管尖端在置管后可能发生移动,并可能存在一定的规律,导管尖端错位易引起并发症.有必要使用床旁超声动态监测导管尖端位置,减少并发症的发生.

    脐静脉置管床旁超声尖端位置移动

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    《中华新生儿科杂志》关于作者署名及作者单位的规定

    528页
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    支气管肺发育不良早产儿生后早期外周血免疫图谱变化的研究

    李育珊吴天羽蔡琳煖孟琼...
    529-535页
    查看更多>>摘要：目的 探讨支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)早产儿生后早期外周血免疫图谱的变化.方法 选择2022年4～6月中山大学附属第一医院和广东省第二人民医院新生儿科收治的出生胎龄≤32周早产儿进行横断面研究.根据2001年版BPD诊断标准将符合入组条件的患儿分为BPD组和非BPD组.生后28d以上且校正胎龄36周以内时留取1 ml外周静脉血,采用流式细胞术检测,根据细胞表面蛋白将外周血免疫细胞分为10大群,统计各细胞群占比,比较两组间有无差异.结果 共纳入14例患儿,BPD组9例,非BPD组5例.BPD组适应性免疫细胞群CD4+幼稚T细胞[7.9％(1.2％,10.0％)比 24.8％(15.8％,29.7％)]、浆母细胞[0.01％(0.00％,0.07％)比 0.14％(0.04％,0.18％)]、先天性免疫细胞群中性粒细胞[0.66％(0.52％,1.58％)比3.94％(2.29％,6.02％)]、CD127+多形核髓系抑制细胞(polymorphonuclear myeloid-derived suppressor cells,PMN-MDSCs)[13.4％(4.3％,59.8％)比 74.8％(58.2％,83.3％)]、CD127+单核细胞髓系抑制细胞[3.6％(3.1％,5.5％)比 22.0％(8.3％,22.5％)]占比均低于非BPD组,差异有统计学意义(P＜0.05).PMN-MDSCs降低联合CD 127+PMN-MDSCs降低对BPD有较高的诊断价值,AUC=0.978(95％CI0.910～1.000,P=0.004),灵敏度100％,特异度88.9％.结论 早产儿生后早期中性粒细胞、CD127+PMN-MDSCs等免疫细胞减少可能是导致炎症反应持续的原因之一,此种免疫细胞图谱的改变提示炎症反应在BPD发病过程中发挥作用.

    支气管肺发育不良外周血免疫细胞中性粒细胞髓系抑制细胞

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    《中华新生儿科杂志》郑重声明

    《中华新生儿科杂志(中英文)》编辑部
    535页
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    新生儿期起病的儿童假性肠梗阻10例临床特点分析

    谢晓丽何秋明钟微郑懿...
    536-540页
    查看更多>>摘要：目的 总结新生儿期起病的儿童假性肠梗阻(pediatric intestinal pseudo-obstruction,PIPO)的临床特点.方法 选择2016年7月至2023年3月广州医科大学附属妇女儿童医疗中心新生儿外科收治的新生儿期起病的PIPO患儿为研究对象,回顾性分析其起病特点、临床表现、影像学检查、病理结果及预后资料.结果 共纳入10例PIPO患儿,男、女各5例,多在生后24h内出现症状,呕吐(6/10)、腹胀(6/10)最常见,其次为胎粪排出延迟(3/10),腹胀合并发热或休克各1例.所有患儿首诊时腹部X线片均可见广泛肠管扩张,盆腔未见充气肠管影.8例患儿行消化道造影检查,3例诊断上消化道梗阻,3例见小结肠,2例未见异常.2例初步诊断为巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征,余8例初诊时未考虑PIPO.4例合并消化系统外疾病.4例行全外显子组测序分析,2例未见异常,1例ACTG2基因变异,1例EP300基因变异.所有患儿均行手术治疗,1例行膀胱造口术,9例行肠造口术及肠组织活检,术中均未发现明确器质性病变,术后病理肠神经节细胞减少7例,肠神经节细胞未见异常2例.10例患儿平均随访至36.9月龄(1.5～82.5月龄),2例因放弃治疗、肠衰竭死亡,8例存活.存活患儿中,6例完全经口喂养,2例仍需部分肠外营养支持;6例营养状况正常,中度、重度营养不良各l例.结论 新生儿期起病的PIPO早期表现为呕吐、腹胀,较难与其他肠梗阻类疾病鉴别,肠组织病理检查、消化道造影及基因检测有助于尽早识别该病.

    新生儿儿童假性肠梗阻临床特点早期诊断

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    新生儿黏脂质贮积症Ⅱα/β型1例并文献复习

    张霞冯宗太杨祖铭崔铭玲...
    541-546页
    查看更多>>摘要：目的 报道1例新生儿黏脂质贮积症(mucolipidosis,ML)Ⅱα/β型患儿并进行文献复习,总结ML Ⅱα/β型的临床特征及基因变异特点.方法 对南京医科大学附属苏州医院新生儿科收治的1例新生儿ML Ⅱα/β型患儿的临床资料进行回顾性分析.以"新生儿""黏脂质贮积症""neonate""newborn""mucolipidosis"为关键词检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Embase数据库,检索时间自建库至2023年12月,总结已报道的新生儿期起病的ML Ⅱα/β型患儿的临床特征和遗传学特点.结果 本例患儿为足月小于胎龄低体重儿,生后因呼吸急促入院,查体发现皮肤松弛、干燥、粗糙,牙龈肥厚、舌后坠,鼻孔上翘,胸廓凹陷;查甲状旁腺素升高,胸腹部X线片及椎体CT检查提示多重骨发育不全,头颅MRI提示双侧脑室饱满,基因检测发现患儿 GNPTAB 基因存在 c.88_89del(p.Thr30Hisfs*24)和 c.1090C＞T(p.Arg364*)2 处杂合变异.共检索到44篇相关文献,加上本例共48例新生儿ML Ⅱα/β型患儿,国内患儿10例,国外患儿38例,其中39例(81.3％)存在多发性骨骼畸形,32例(66.7％)出生第1天发现颅面畸形,15例(31.3％)并发心脏畸形;22例有基因变异记录,其中13例纯合变异,9例复合杂合变异,c.1090C＞T(p.R364X)是我国患儿最常见的变异,c.3503_3504delTC变异多见于欧美患儿.结论 对生后存在特殊面容、多发骨骼畸形等临床表现的新生儿,应考虑ML的可能;ML Ⅱα/β型由GNPTAB基因变异所致,发病者多为纯合变异或复合杂合变异.

    黏脂质贮积症新生儿GNPTAB基因病例报道文献复习

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    中华新生儿科杂志稿件撰写要求

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