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期刊信息/Journal information
心血管病防治知识
心血管病防治知识

冯建章

月刊

1672-3015

gzxxgbfzzs@163.com

020-83827812-10297

510080

广东省心血管病医院（广州市东川路96号）英东心脏中心二楼209室

心血管病防治知识/Journal Xinxueguanbing Fangzhi Zhishi
查看更多>>《心血管病防治知识》学术版杂志（双月刊）是由国家新闻出版总署批准，中华人民共和国卫生部、中国科学技术协会、中华医学会心血管病学会、卫生部心血管病防治研究中心指导，广东科学技术协会主管，广东介入心脏学会、广东岭南心血管病研究所主办的国家一级专业性学术刊物。本刊已被中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊、中国期刊全文数据库收录期刊、中国期刊网、中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库—CMCC收录期刊。本刊以广大心脑血管疾病的预防与临床工作者为主要读者对象，报道最新专业领域资讯及临床领先的科研成果和经验，以及对临床有指导作用且与临床密切结合的基础理论研究。
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    红细胞分布宽度联合NT-proBNP对川崎病患儿冠状动脉损伤的预测价值

    郑小桃
    3-6页
    查看更多>>摘要：目的 基于实验室指标评价红细胞分布宽度(Red blood cell distribution width,RDW)联合N末端B型利钠肽原(N-terminal B natriuretic peptide,NT-proBNP)对川崎病(Kawasaki Disease,KD)患儿冠状动脉损伤(Coronary Artery Lesions,CAL)的预测价值.方法 收集2018年4月至2023年5月我院诊治的76例KD患儿,均保留完整的临床病历资料,记为KD组.依据入院超声心动图结果分为CAL组和无CAL(no-CAL,n-CAL)组.另选取同期30例体检健康的同龄儿童作为阴性对照,记为健康组.比较不同组间儿童人口学、RDW和血清NT-proBNP等临床相关资料,分析KD患儿发生CAL的危险因素.受试者工作特征(Receiver operating Characteristics,ROC)评估RDW、NT-proBNP以及二者联合对KD患儿发生CAL的预测价值.结果 CAL组、n-CAL组分别24、52例.KD组 RDW、NT-proBNP 高于健康组,CAL 组 RDW[(14.21±0.62)％vs(13.20±0.56)％]、NT-proBNP(774.63±87.54)ng/L高于 n-CAL 组(630.16±81.09)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05).发热天数(OR=1.108)、C-反应蛋白(OR=1.529)、RDW(OR=1.735)、NT-proBNP(OR=3.016)是 KD 患儿发生 CAL 的独立影响因素(P＜0.05).RDW、NT-proBNP 及二者联合预测KD患儿发生CAL的曲线下面积(Area under the Curve,AUC)依次为0.796、0.837、0.895,联合预测的AUC明显高于单独RDW(P＜0.05).结论 RDW、NT-proBNP与KD患儿CAL发生密切相关,二者联合检测可作为预测KD患儿CAL的敏感实验室指标.

    川崎病冠状动脉损伤红细胞分布宽度N末端B型利钠肽原

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    沙库巴曲缬沙坦与贝那普利对CHF患者心律失常及心率变异性的影响

    李彪刘敏栾丽丽杨晓岑...
    7-9页
    查看更多>>摘要：目的 探究沙库巴曲缬沙坦与贝那普利治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者的左心功能、室性心律失常以及心率变异性的影响.方法 以2021年10月至2022年10月我院收治的CHF患者81例为对象,随机分为B组41例与A组40例,A组予以强心、利尿、抗心衰治疗等基础治疗及贝那普利治疗,B组另予以沙库巴曲缬沙坦治疗.评价对比患者的左心功能、室性心律失常以及心率变异性.结果 治疗后,B组的LVEDd、LVESV、LVEDV(52.49±5.63)mm、(202.38±6.53)mL、(174.34±5.01)mL 明显低于 A 组,LVEF、6MWD(46.44±2.82)％、(407.96±38.43)m明显高于A组,室性早搏次数、室性心动过速阵数、每阵室性心动过速跳数(2431.75±986.06)次、(2.45±1.57)阵、(4.33±2.72)跳/阵显著低于 A 组,且 SDNN、SDANN、RMSSD(114.34±10.57)ms、(2.45±1.57)ms、(49.16±6.76)ms 显著高于A组,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 沙库巴曲颧沙坦治疗可改善CFH患者的左心功能、室性心律失常,提高其心率异变性,且作用效果比贝那普利更显著.

    沙库巴曲缬沙坦贝那普利左心功能室性心律失常心率变异性

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    中西医结合治疗冠心病心绞痛临床心电图变化情况分析

    贺红燕肖卫平
    10-12页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中西医结合对冠心病心绞痛患者心电图变化的作用.方法 本研究选取本院2022年1月至2023年8月收治的100例冠心病心绞痛患者,随机抽取西医治疗50例(对照组),采用中西医结合治疗方法50例(观察组).比较两组心电图异常变化情况和临床疗效.结果 治疗前,观察组缺血型T波、ST段异常、房室传导阻滞异常人数分别有44例(88.00％)、32例(64.00％)、12例(24.00％),对照组分别有42例(88.00％)、33例(66.00％)、14例(28.00％),两组比较(P＞0.05),治疗后,观察组分别有16例(32.00％)、12例(24.00％)、3例(6.67)％,对照组分别有33例(66.00％)、23例(46.00％)、10例(22.22％),观察组均更低,差异显著(P＜0.05);观察组显效、有效、无效、总有效人数分别有30例(60.00％)、15例(30.00％)、2例(4.00％)、48例(96.00％),对照组分别有26例(52.00％)、12例(24.00％)、10例(20.00％)、40例(80.00％),观察组更高,差异显著(P＜0.05).结论 通过中西医结合治疗冠心病心绞痛可改善患者心电图表现,减少心绞痛发作次数,达到相对较好的治疗效果,值得推广.

    中西医结合冠心病心绞痛临床心电图

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    血清cTnⅠ联合NT-proBNP对慢性心力衰竭患者的诊断价值分析

    许丽君
    13-16页
    查看更多>>摘要：目的 围绕慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者,采用两指标相联合的方法来实施诊断[其一为血清肌钙蛋白 Ⅰ(Cardiac troponin Ⅰ,cTnⅠ),其二是 N 末端 B 型脑钠尿肽前体(N-terminal B-type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)],评定其具体效能与价值.方法 对CHF患者(均经心脏彩超等检查确诊)进行选取(选取时间:2021年1月至2022年12月,选取地点:本院,选取例数:30例),将其当作CHF组,依据美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)]所制定的分级标准实施分级,即Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级;在相同时间段,再选取健康体检人群(30例),将其当作本研究的对照组;分别用电化学发光免疫夹心法、化学发光免疫夹心法对两组的血清cTnⅠ、NT-proBNP进行定量检测,且对两组此结果开展统计学处理.结果 CHF组患者的血清无论是在NT-proBNP上,还是在cTnⅠ上,通过与对照组展开比对,均偏高(P＜0.05);针对CHF组而言,通过对其开展心功能分级,然后各级别间进行血清NT-proBNP、cTnⅠ的对比,得知差异有统计学意义(P＜0.05),并且两两之间血清cTnⅠ对比(于Ⅱ与Ⅲ级之间),差异有统计学意义(P＜0.05),而其他各组通过对比,差异无统计学意义(P＞0.05).将血清NT-proBNP与cTnⅠ相联合对CHF进行检测,所得到的阳性率与任一单项指标相比,均明显偏高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对CHF患者,通过将血清cTnⅠ与NT-proBNP相联合实施检测,阳性率高,能提高诊断准确率.

    慢性心力衰竭肌钙蛋白ⅠN末端B型钠尿肽前体诊断

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    64MSCT冠状动脉成像联合超声心动图对MB-MCA患者的诊断价值分析

    李凤婷
    17-20,24页
    查看更多>>摘要：目的 探析心肌桥(myocardial bridge,MB)-壁冠脉(muralcoronary artery,MCA)患者诊断中,64层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像+超声心动图的应用价值,分析该检测方法对血管形态学的应用价值.方法 选取35例MB-MCA患者作为观察组,同期选取25例健康体检者作为对照组,所有受检者均实施超声心动图检查,之后实施MSCT冠状动脉成像检查,对受检者心功能指标、冠脉狭窄情况、血管形态学检查结果展开比较.结果 两组左心功能指标相比,观察组ESV、SV、EDV高于对照组,CO、EF低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);冠脉狭窄不同程度患者相比,MB长度、MCA内径:轻度＞中度＞重度;MB厚度、MB指数、MCA狭窄率:轻度＜中度＜重度,差异有统计学意义(P＜0.05);左前降支中段受累支数最多,其次为钝缘支、第一对角支和中间支.MB-MCA平均长度为15.07 mm,平均深度为2.73 mm;与单独的超声心动图/MSCT冠状动脉成像相比,联合诊断的敏感性、特异性较高,差异有统计学意义(P＜0.05).经血管形态学检查,50段MB-MCA中,邻近段折曲成角者共31例,占比62.00％.而这一形态学变化,和MB-MCA邻近血管硬化改变之间并无明显相关性,差异无统计学意义(P＞0.05),和壁冠状动脉深度无相关性,差异无统计学意义(P＞0.05),和壁冠状动脉长度为负相关(Spearman相关系数为-0.314,P=0.002).结论 MSCT联查超声心动图用于MB-MCA患者诊断,能有效提高灵敏度与特异度,精准度高,值得推广.

    超声心动图64层螺旋CT冠状动脉成像心肌桥-壁冠脉血管形态学

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    MIF、TNF-α及Tei指数评价儿童病毒性心肌炎的价值研究

    吕子娟
    21-24页
    查看更多>>摘要：目的 探讨巨噬细胞游走抑制因子(migratory inhibitory factor,MIF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及Tei指数评价儿童病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的临床应用价值.方法 选择我院于2020年8月至2022年9月我院收治的VMC患儿和开展健康体检的健康儿童各67例分别设为观察组和对照组.分别检测两组TNF-α、MIF水平,并开展心脏超声检查,对其左心室超声心动图指标[左心室Tei指数、左心室射血时间(left ventricular ejection time,ET)、等容舒张间期(isovolumetric relaxation time,IRT)、等容收缩间期(Isovolumetric contraction time,IRT)]予以检测.绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析Tei指数、MIF、TNF-α联合检测VMC的诊断效能.结果 相较于对照组,观察组TNF-α、MIF水平和左心室Tei指数、左心室ET、IRT、ICT值均较高(P＜0.05);由ROC曲线分析,经构建风险评估模型(即Tei指数、MIF、TNF-α水平联合检测模式下)AUC值最高,为0.973,且灵敏度、特异度分别为95.52％、89.55％.结论 通过Tei指数、MIF、TNF-α水平联合检测的方式在评估VMC患儿方面具有较高的诊断效能.

    儿童病毒性心肌炎肿瘤坏死因子-α巨噬细胞游走抑制因子Tei指数诊断价值

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    血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系

    钟玚刘颖陈宏飞
    25-27页
    查看更多>>摘要：目的 探析血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、载脂蛋白B(APOB)/载脂蛋白A1(APOAI)比值与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系.方法 选取2021年1月至2022年1月龙岩人民医院收治的冠心病患者90例,所有患者均接受血清检查、冠状动脉造影检查,采用Logistic回归分析检验血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系.结果 以冠状动脉造影检查为金标准,90例冠心病患者冠状动脉狭窄程度中高Gensini积分组34例,占比37.78％,低Gensini积分组56例,占比62.22％例;高Gensini积分组血清血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1水平均高于低Gensini积分组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Logistic回归分析,结果显示,血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1是冠心病患者冠状动脉狭窄程度的风险因子(OR＞1,P＜0.05).结论 血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1与冠心病患者冠状动脉狭窄程度存在一定关联,血清hs-CRP、Hcy、CysC、ApoB/ApoA1水平越高提示患者冠状动脉狭窄程度越严重.

    血清高敏C反应蛋白同型半胱氨酸胱抑素C

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    不同起始剂量沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病心力衰竭的疗效差异

    陈俊
    28-30页
    查看更多>>摘要：目的 研究不同起始剂量沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者的效果差异.方法 以厦门大学第一附属医院内62例DCM心力衰竭患者为对象,时间范围为2020年1月至2022年6月.行随机数表法分组(试验组n=31,对照组n=31).两组均以沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组起始剂量为25 mg/次且2次/d,试验组起始剂量为50 mg/次且2次/d.持续4周后比较两组患者治疗前后心功能指标,统计两组左心室逆重构发生率及治疗期间不良反应发生率.结果 分试验组与对照组两组,两组的治疗有效率比较无统计学意义(P＞0.05).两组的左心室逆重构发生率及不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05).但治疗后试验组左心室的射血分数(LVEF)、每搏输出量SV高于对照组(P＜0.05).结论 相较于25 mg/次的起始剂量,50 mg/次起始剂量的沙库巴曲缬沙坦对DCM心力衰竭中有更好的效果,且不会增加不良反应发生率,值得实践推荐.

    沙库巴曲缬沙坦扩张型心肌病心力衰竭起始剂量短期效果安全性

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    肝阳上亢证型原发性高血压患者以硝苯地平控释片为基础加用天麻钩藤汤治疗的临床价值

    林宝华
    31-33,37页
    查看更多>>摘要：目的 在硝苯地平控释片的基础之上再加用天麻钩藤汤,用于治疗肝阳上亢证型原发性高血压疾病,并对其临床治疗效果情况加以观察与探析.方法 选取2019年9月至2020年8月所接诊的肝阳上亢证型原发性高血压患者64例作为观察对象,按随机数字表法分作对照组与观察组,,每组42例.对照组采取硝苯地平控释片治疗,在此基础上,观察组再予以天麻钩藤汤治疗.比较上述两组患者的临床治疗效果情况.结果 两组一般资料相比较,不存在显著性差异(P＞0.05);在治疗总有效率方面,观察组为93.75％,较对照组的75.00％更高,有显著性差异(x2=4.267,P＜0.05);两组患者治疗前的血压值相比较,无明显差异(P＞0.05);观察组治疗后血压值显著低于本组治疗前及对照组治疗后,存在显著性差异(P＜0.05);观察组治疗后头痛、心悸及眩晕等症状得分显著低于本组治疗前及对照组治疗后,差异均有显著性义(P＜0.05);在不良反应发生率方面,观察组患者(3.13％)显著低于对照组患者(25.00％),差异明显(x2=4.655,P＜0.05).结论 对肝阳上亢证型原发性高血压患者实施天麻钩藤汤联合硝苯地平控释片治疗,效果甚佳,能有效控制患者的血压,改善患者的临床症状,减少不良反应的发生,值得大力推广.

    肝阳上亢证原发性高血压硝苯地平控释片天麻钩藤汤

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    冠脉介入结合丹参多酚酸盐治疗高血压并急性心肌梗死的效果分析

    付小龙
    34-37页
    查看更多>>摘要：目的 探究丹参多酚酸盐结合冠脉介入的高血压急性心肌梗死患者的应用效果.方法 选取2021年6月至2022年11月我院收治的80例高血压并AMI患者,随机数字表法分为两组,对照组(n=40)采用冠脉介入,观察组(n=40)采用冠脉介入+丹参多酚酸盐,对比两组治疗效果.结果 治疗后,观察组治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组治疗后的心功能相关指标水平低于对照组(P＜0.05).术后1个月两组的心肌形变能力对比,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良心血管事件(MACE)发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对PCI术治疗的高血压并AMI患者采取丹参多酚酸盐治疗,可显著改善患者心功能,降低心肌酶水平,MACE发生率较低,值得推广.

    丹参多酚酸盐高血压急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术

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