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期刊信息/Journal information
西藏医药
西藏医药

成建国

季刊

1005-5177

0891-6822425

850001

西藏拉萨市北京中路103号

西藏医药/Journal Tibetan Medical Journal
查看更多>>《西藏医药杂志》是由西藏自治区卫生厅主管，西藏医学会主办的期刊，曾用名《西藏医药》，季刊，创刊于1975年，主要栏目为高原生理、高原病、论著、临床经验、讲座综述、卫生管理、卫生防疫检验、妇幼保健、护理、短篇个案、译文等。
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    早期宫外孕经阴道彩超联合血清β-HCG检测的作用

    叶青
    24-25页
    查看更多>>摘要：目的 分析早期宫外孕中经阴道彩超联合血清β-HCG检测的实际作用与价值.方法 选择2019年8月～2022年8月我院妇产科收入的妊娠女性80例,根据不同妊娠结局将其分为宫外孕组(40例)设为观察组和正常妊娠组(40例)设为对照组.分析两组血清β-HCG水平、子宫内膜厚度以及超声参数等.结果 观察组临床相关症状发生率高与对照组(P＜0.05);入院时、入院后48hβ-HCG水平:对照组高于观察组(P＜0.05),子宫内膜厚度:对照组高于观察组(P＜0.05);阴道彩超下检查结果:两组各项参数比较无明显差异(P＞0.05);超声检查结果:两组在停经时间、孕次以及子宫内膜厚度上,对比均无明显差异(P＞0.05);观察组中典型孕囊型患者相较于其他两种类型,入院时β-HCG高,(P＜0.05).结论 临床诊断宫外孕,采用早期经阴道彩超联合血清β-HCG检测,能够提高诊断有效性,从而达到及时诊断、治疗.

    宫外孕经阴道超声血清β-HCG子宫内膜厚度

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    降钙素原与C反应蛋白在新生儿脓毒血症诊断中的临床价值

    魏琼
    26-28页
    查看更多>>摘要：目的 探讨降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在新生儿脓毒血症诊断中的临床价值.方法 选取2021年1月～2022年12月我院收治的新生儿100例.根据有无发生脓毒血症分为脓毒血症组(40例)和非脓毒血症组(60例).收集患儿一般临床资料,血清CRP和PCT等指标.使用单因素分析比较两组性别、年龄等一般资料和各项实验室指标,并筛选出影响患儿脓毒血症的影响因素;采用二元Logistic分析影响新生儿脓毒血症的独立危险因素;应用ROC曲线分析降钙素原与C反应蛋白在新生儿脓毒血症诊断中的临床价值.结果 脓毒血症组PCT和CRP水平显著高于非脓毒血症组(P＜0.05);PCT、CRP以及两者联合预测新生儿脓毒血症的曲线下面积(AUC)分别为0.765、0.713、0.844,敏感度分别为67.5％、42.5％、85.0％,特异度分别为88.3％、96.7％、77.5％.结论 新生儿脓毒血症的PCT、CRP水平均呈上升趋势,且两者联合检测可更全面、准确地评估新生儿是否患有脓毒血症,为临床疾病监测与诊断提供了有益参考.

    脓毒血症新生儿降钙素原C反应蛋白

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    数字化X线钼靶联合1.5T磁共振用于乳腺癌临床诊断价值

    杨云飞
    28-29页
    查看更多>>摘要：目的 探讨数字化X线钼靶联合1.5T磁共振(MRI)在乳腺癌临床诊断及TNM分期评估中的应用价值.方法 选择2020年1月～2022年12月就诊于本院的疑似乳腺癌患者90例,以病理检查结果为"金标准".对比数字化X线钼靶联合1.5T MRI检查,分析两种检查方式单一使用及联合使用对乳腺癌的诊断效能,并评价其应用价值.结果 数字化X线钼靶与1.5T MRI单一检查对乳腺癌的诊断灵敏度、特异度及符合率(P＞0.05);数字化X线钼靶联合1.5T MRI检查对乳腺癌的诊断灵敏度高(P＜0.05);数字化X线钼靶结合1.5T MRI检查对乳腺癌的TNM分期符合率为90.77％,与病理分期的一致性好(Kappa=0.866).结论 数字化X线钼靶联合1.5T MRI可促进乳腺癌诊断效能的提高,同时能够为乳腺癌TNM分期提供科学指导.

    钼靶摄影磁共振乳腺癌TNM分期

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    超润滑三腔导尿管对晚期宫颈癌后装放疗患者舒适度的影响

    张蓉
    30-32页
    查看更多>>摘要：目的 探究超润滑三腔导管应用于晚期宫颈癌后装放疗患者对其舒适体验的影响.方法 选取2022年1月～2023年5月我院收治宫颈癌晚期患者110例,采用随机数表法分组为对照组和观察组,每组各55例.对照组应用常规三腔导尿管导尿,观察组应用超润滑三腔导尿管导尿.观察两组置入导尿管后不良事件发生率;尿道疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]及舒适度[宫颈癌腔内后装治疗病人舒适状况量表].结果 置入后,观察组不良事件发生率、VAS评分低于对照组,舒适度高于对照组患者(P＜0.05).结论 晚期宫颈癌后装放疗患者,应用超润滑三腔导管可减少尿道疼痛刺激及不良护理事件发生率,改善患者舒适体验,建议临床推广使用.

    三腔导尿管宫颈癌后装放疗舒适度

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    产时超声在初产妇阴道试产产程中的临床应用价值研究

    刘婷婷杨杰赵娜鲁琰...
    32-34页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声检查在阴道试产产妇产程中的临床应用价值.方法 选取2022年1月～2023年6月我院收治的阴道试产产妇201例,均进行会阴超声检查(阴超组)、传统阴道指检(传统组).分析两组胎方位符合率、宫颈前后唇距离和阴道指检宫颈扩张之间的关系以及胎先露位置与AOP、HPD关系.结果 阴超组胎方位符合率100％,传统组74.76％;阴超组宫颈前后阴唇平均距离(5.71±2.56)cm,传统组(5.87±2.54)cm;两组宫颈扩张平均误差为(0.16±0.37)cm(95％CI 0.09～0.21),平均绝对误差为,(0.32±0.24)cm(95％CI 0.27～0.35).线性回归分析可得出胎先露与AOP的关系为:YAop=130.858+8.071X(R2-0.465,P＜0.001,N=213);胎先露与 HPD 的关系 YHPD=3.261-4.70X(R2-0.424,P＜0.001,N=213).结论 在产程进展监测过程中应用,超声检查能够相对客观、简便地评估产程进展,可以提高产妇的阴道分娩率,降低剖宫产率.

    超声检查阴道试产初产妇

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    低剂量等比重罗哌卡因在剖宫产腰-硬联合麻醉中的应用

    李群杰姚伟瑜黄星辉
    34-36页
    查看更多>>摘要：目的 探究低剂量等比重罗哌卡因在剖宫产腰-硬联合麻醉中的应用效果.方法 选取2022年1月～2023年1月在本院行剖宫产的产妇80例,依据麻醉方案将其分为A组(n=40)和B组(n=40),均行腰-硬联合麻醉,A组予以常规剂量等比重罗哌卡因(1％罗哌卡因1.5ml加入脑脊液1.5ml稀释到3ml),B组予以低剂量等比重罗哌卡因(1％罗哌卡因1ml加入脑脊液2ml稀释到3ml).比较两组麻醉前(T0)、注射麻醉药后即刻(T1)、切皮后即刻(T2)、胎儿娩出后即刻(T3)以及术毕即刻(T4)产妇的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及每搏输出量(SV)等血流动力学指标的差异性,并评价麻醉的效果.结果 A组、B组T1～T4时段的MAP、HR、SV比较均有统计学差异(P＜0.05);A组T1～T4时段的MAP、HR、SV与T0比均有统计学差异(P＜0.05);B组T2、T3时段的MAP均低于T0(P＜0.05),B组其余时段的MAP、HR以及SV与T0比较均无统计学差异(P＞0.05);B组麻醉恢复时间短于A组(P＜0.05),且其麻醉平面过高发生率低于A组(P＜0.05),术中追加利多卡因例数较A组更多(P＜0.05);两组不良事件的发生率分别为1620.00％和5.00％,(P＜0.05).结论 将低剂量等比重罗哌卡因应用于剖宫产腰-硬联合麻醉患者中,不仅可减少其血流动力学系统的波动,还能获得较好的麻醉效果,较为安全.

    剖宫产腰麻-硬膜外麻醉罗哌卡因低剂量等比重

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    输尿管镜钬激光碎石术后患者应用间苯三酚与盐酸特拉唑嗪的效果

    陶勇李锦棠黄锦佩
    36-38页
    查看更多>>摘要：目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术后患者应用间苯三酚结合盐酸特拉唑嗪效果.方法 选择2021年6月～2023年2月于我院行输尿管镜钬激光碎石术患者60例,按随机数字表法分为两组,各30例.两组均行输尿管镜钬激光碎石术,对照组予以盐酸特拉唑嗪,观察组在对照组基础上加用间苯三酚.对比两组结石清除率、并发症及疼痛.结果 观察组结石清除率93.33％,对照组73.33％,(P＜0.05);观察组并发症发生率6.67％,对照组26.67％,(P＜0.05);观察组用药后视觉模拟评分表(VAS)评分为(1.32±0.35)分,对照组的(1.88±0.41)分,(P＜0.05).结论 间苯三酚结合盐酸特拉唑嗪在输尿管镜钬激光碎石术后患者,具有较好的临床效果,利于提升结石清除率,减轻疼痛程度.

    输尿管镜钬激光碎石术间苯三酚盐酸特拉唑嗪结石清除率

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    不同剂量右美托咪定在妇科腰硬联合麻醉术中的镇静效果

    陈正伟陈钦
    38-40页
    查看更多>>摘要：目的 分析不同剂量右美托咪定在妇科腰硬联合麻醉术中的镇静效果.方法 选取2014年1月～2020年12月妇科收治的妇科患者400例.按不同剂量右美托咪定分为A、B、C、D四组,每组各100例,入组者均给予右美托咪定剂量为0.5μg/kg,10min后.A组以0.2μg/kg/h持续输注,B组以0.3μg/kg/h持续输注,C组以0.4μg/kg/h持续输注,D组以0.5μg/kg/h持续输注.对比各组麻醉、镇静效果及不良反应.结果 麻醉有效率:C组98.00％、A组90.00％、B组91.00％及D组85.00％;四组手术开始时、开始后30min:BIS值,差异有统计学意义(P＜0.05);四组手术开始时、开始后30min及术毕Ramsay评分:差异有统计学意义(P＜0.05);C组手术开始时、开始后30min及术毕BIS值较A组、B组及D组低(P＜0.05);C组手术开始时、开始后30min及术毕Ramsay评分较A组、B组高,较D组低(P＜0.05);A组、B组及C组不良反应发生率比较(P＞0.05);不良反应发生率:A组7.00％、B组7.00％及C组8.00％,D组18.00％,(P＜0.05).结论 应用静脉输注右美托咪定0.5μg/kg后,妇科腰硬联合麻醉手术中以0.4μg/kg持续输注取得的镇静效果较好,且不会增加不良反应,安全有效.

    右美托咪定妇科手术腰硬联合麻醉镇静效果

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    FFR在高原急性冠脉综合征患者中的应用价值

    罗云霞李高华贺锐张腾...
    40-42页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)在高原急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者中的应用价值.方法 选取2022年1月1日～2023年5月20日于我院收治的藏族ACS患者120例,根据CAG分为CAG组和FFR组,每组60例,CAG组行单纯CAG指导下治疗,FFR组行CAG联合FFR指导下治疗,比较两组(CAG组和FFR组)PCI资料、检验资料.比较两组(FFR组A和FFR组B)的检验资料.结果 FFR组在支架、造影剂、手术时间、住院费用均少于CAG组,(P＜0.05);FFR组A在海拔、Hb、Hct、LDL-C水平均高于FFR组B,(P＜0.05).结论 高原ACS患者在FFR指导下,可减轻住院经济负担.Hb、Hct、LDL-C水平是高原ACS存在的高危因素.

    血流储备分数高原急性冠脉综合征

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    腹腔镜辅助胃癌D2根治术对老年局部进展期胃癌患者的影响

    邱剑文
    43-45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗对老年局部进展期胃癌患者的影响.方法 纳入2020年1月～2023年1月经本院收治的老年局部进展期胃癌患者86例,按术式差异分作开腹组(n=45例,予以开腹胃癌D2根治术)、腹腔镜组(n=41例,予以腹腔镜辅助胃癌D2根治术),比较两组临床指标、免疫功能、炎性因子及应激反应及安全性.结果 相比于开腹组,腹腔镜组术中出血量更少、手术时间更长,住院时间更短(P＜0.05);术后,两组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均有降低,腹腔镜组降低幅度低于开腹组(P＜0.05);两组TNF-α、IL-6、MDA均有升高,SOD有所下降,腹腔镜组TNF-α、IL-6、MDA低于开腹组,SOD高于对照组(P＜0.05);两组并发症发生率比较,(P＞0.05).结论 老年局部进展期胃癌患者,应用腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗可获确切临床疗效,利于康复,且对免疫功能、炎性因子及应激反应干扰较小,并发症较少,具有较高安全性.

    局部进展期胃癌胃癌D2根治术腹腔镜

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