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延边医学
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延边医学/Journal YAN BIAN YI XUE
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    重建股骨距人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折

    徐志轩
    127-129页
    查看更多>>摘要：目的：：探讨重建股骨距人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效分析。方法：选择我院2012年3月至2014年4月收治的58例高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象，随机分为对照组29例，观察组29例，观察组行重建股骨距人工股骨头置换术治疗，对照组行切开复位γ钉内固定术治疗，对两组患者治疗后效果进行分析。结果：观察组手术时间、术中出血量及住院时间、术后下地时间等指标显著优于对照组（P＜0．05）；观察组治疗优良率96．55%，对照组为72．41%，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对高龄股骨粗隆间骨折患者实施重建股骨距人工股骨头置换术治疗，可减少手术创伤，利于患者术后恢复，提高骨折处恢复效果，值得临床进一步推广使用。

    重建股骨距人工股骨头置换术高龄股骨粗隆间骨折

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    图文结合法在手术室护生带教中的应用

    谢晓秀蒋秀娟方兰
    129-131页
    查看更多>>摘要：目的：：本文探讨在手术室护生带教中，如何应用图文结合法及达到的成效。方法：利用随机数字表法，将2013年3月至2013年12月在成都363医院手术室实习的100名大专护生分为观察组和对照组各50名，观察组采用图文结合法，对照组采用传统教学法。结果：观察组的整体理论成绩和操作成绩均明显高于对照组。结论：手术室护生带教中，图文结合法使护生理论联系实际的能力及实际操作能力均优于采用传统教学方法得到的效果，值得应用及推广。

    图文结合法手术室带教

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    规律性尿激酶加肝素封管对深静脉长期留置导管功能的影响

    张敏孙媛媛高如丽
    131-133页
    查看更多>>摘要：目的：：观察并评价血液透析患者使用深静脉长期留置导管（以下称长期导管）时规律性应用尿激酶封管的临床效果。方法：将我院血液净化中心2012年2月至2014年2月使用长期导管行血液透析的50例患者随机分成2组，每组25例，对照组给予肝素液封管，观察组规律性加用尿激酶封管，观察两组长期导管的的使用状况。结果：观察组血流量明显高于对照组(P<0．05)，其堵管率、护理干预率明显低于对照组(P<O．05)，两组比较差异具有统计学意义。结论：规律性加用尿激酶进行封管能够显著降低长期导管血栓形成，减少导管感染机会，改善导管功能。

    血液透析尿激酶封管深静脉长期导管血栓形成

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    腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察与处理措施

    许杰
    133-134页
    查看更多>>摘要：目的：：观察分析腹腔镜胆囊切除术（LC）临床常见并发症，并探究处理预防措施，为 LC 临床科学开展提供理论依据。方法：回顾性分析我院2011年1月至2014年8月在我院腹腔镜外科进行 LC 的320例病人资料，对术后并发症情况进行总结。结果：术后共出现胆漏3例（0．94%），出血2例（0．63%），胆管损伤1例（0．31%），刺口感染5例（1．56%），腹腔内感染2例（0．63%），恶心呕吐35例（10．94%），本组患者均治愈后出院，无死亡病例。结论：规范 LC 术中操作，术中及时发现问题并处理，对有中转开腹手术指证患者应立即中转开腹手术，能够取得良好预后。

    腹腔镜胆囊切除术并发症

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    医学小常识

    134-134页
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    慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清降钙素原、超敏 C-反应蛋白变化的意义

    肖卫华陈欣
    135-136页
    查看更多>>摘要：目的：：探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清降钙素原、超敏 C-反应蛋白变化的意义。方法：收集2012年12月至2014年10月呼吸科住院的的68例慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者作为研究对象，定义为研究组，共68例。对照组为同期来进行健康体检的正常人，共68例。研究组入院后给予头孢类联合大环内酯类抗菌素抗感染，止咳，化痰，补液等对症支持治疗。评价治疗前、治疗后研究组和对照组的 CRP、PCT 水平以及记录研究组痰液、血液标本培养的阳性率。结果：治疗前研究组与对照组 CRP、PCT 水平分别为（56．9±13．9mg/L、7．26±2．69ng/mL）、（6．68±0．68mg/L、0．26±0．25ng/mL），差异有统计学意义（P<0．05），治疗后研究组与对照组 CRP、PCT 水平分别为（7．26±0．75mg/L、0．25±0．13ng/mL）、（6．68±0．68mg/L、0．26±0．25ng/mL），差异无统计学意义（P>0．05）。研究组痰液、血液标本培养的阳性率分别为17．6%、19．1%。结论：降钙素原结合C 反应蛋白对诊断慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期具有重要意义，能较好的反应疾病的进展。

    降钙素原C反应蛋白慢性阻塞性肺疾病急性加重期

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    医学小常识

    136-136页
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    原发性胆汁性肝硬化患者食管静脉曲张程度与肝功能评价的相关性研究

    颜朝晖
    137-138页
    查看更多>>摘要：目的：：探讨原发性胆汁性肝硬化患者食管静脉曲张程度与肝功能评价的相关性分析。方法：选择我院2011年2月至2014年3月收治的30例原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象，对其门静脉主干与脾门部静脉直径进行测量；作胃镜，对患者的食管静脉曲张程度进行观察；并对13例有静脉曲张破裂出血患者实施 Meld 评分及 Child-Pugh 分级对肝功能进行评价。结果：经测量显示，食管静脉曲张程度与脾静脉内径及门静脉内径呈正相关性（P＜0．05），而 Meld 评分及 Child-Pugh 分级与静脉曲张程度无明显差异（P＞0．05），显示与静脉曲张程度无明显相关性。结论：经门、脾静脉内径，可对原发性胆汁性肝硬化患者食管静脉曲张程度进行分析，实施 Meld 评分及 Child-Pugh 分级无法判断食管静脉曲张程度与出血的风险性。

    食管静脉曲张原发性胆汁性肝硬化血管内径

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    炎症因子与胰岛素抵抗和2型糖尿病大血管病变的相关性研究

    侯眼亮
    138-139页
    查看更多>>摘要：目的：：探讨炎症因子与胰岛素抵抗和2型糖尿病大血管病变的相关性。方法：收集我院内分泌科近3年共86例2型糖尿病患者作为研究对象。按患者是否诊断为糖尿病大血管病变分为2组，病变组37例和非病变组49例。记录并比较两组患者入院后超敏 C 反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6、空腹胰岛素水平。结果：病变组和非病变组超敏 C 反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6、空腹胰岛素水平分别为（0．68±0．32mg/L、2．25±0．63ug/L、1．57±0．36ug/L、18．5±6．8mIU/L），（0．24±0．21mg/L、1．97±0．24ug/L、0．86±0．54ug/L、7．4±3．2mIU/L），差异有统计学意义（P<0．05）。使用 Pearson 两因素相关度分析，结果提示超敏 C 反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6、空腹胰岛素水平与糖尿病大血管病变呈正相关。结论：本次研究认为超敏 C 反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6及胰岛素抵抗可能在2型糖尿病大血管病变中起一定作用。

    超敏C反应蛋白肿瘤坏死因子-α白介素-6胰岛素抵抗

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    血府逐瘀汤对肺栓塞患者肺泡动脉血氧分压差和D-二聚体的影响分析

    肖时亨
    140-141页
    查看更多>>摘要：目的：：分析血府逐瘀汤对肺栓塞患者肺泡动脉血氧分压差和 D-二聚体的影响。方法：资料随机选取2013年2月-2014年2月本院诊治的肺栓塞患者76例，按照不同治疗方案分为两组，对照组38例患者采用常规对症治疗，研究组38例患者在对照组基础上给予血府逐瘀汤治疗，观察并比较两组治疗后 P（A-a）O2及 D-二聚体指标水平，心功能及血气指标改善情况。结果：研究组治疗后 P（A-a）O2及 D-二聚体指标水平均显著低于对照组，均具统计学意义（P＜0．05）。结论：血府逐瘀汤治疗肺栓塞对其肺泡动脉血氧分压差和 D-二聚体具有积极影响。

    血府逐瘀汤肺栓塞肺泡动脉血氧分压差D-二聚体

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