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延边医学
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延边医学/Journal YAN BIAN YI XUE
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    外伤性基底节区血肿的临床特点及治疗

    梁日初崔晟华段永红王兵...
    27页
    查看更多>>摘要:目的:探讨外伤性基底节区血肿的临床特点及治疗.方法:回顾性分析我院48例外伤性基底节区血肿患者病例资料.结果:1例患者治疗过程中放弃治疗出院.伤后6个月GOS评分:良好24例,中残10例,重残9例,植物生存2例,死亡2例.结论:外伤性基底节区血肿是临床上颅脑外伤中少见的特殊类型,尽早诊断和个性化治疗,以取得良好的治疗效果.

    外伤性基底节区血肿临床特点治疗

    限制性液体复苏治疗失血性休克的临床疗效

    纪国庆陈东刘琪
    28页
    查看更多>>摘要:目的:探讨限制性液体复苏治疗失血性休克的临床疗效.方法:回顾性分析2011年1月至2014年12月我科收治的84例创伤性失血性休克患者的临床资料,按照液体复苏方式分为常规液体复苏组(常规组,n=41)和限制性液体复苏组(限制组,n=43).比较两组患者存活率,多器官功能衰竭(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等并发症发生率及复苏后血清乳酸、凝血酶原时间(pT)、血小板(PLT)等实验室指标.结果:常规组存活率、MODS及ARDS发生率分别为75 6,%,41.7%和46 3%,限制组的分别为93.0%,18.6%和20.9%,与常规组相比,限制组存活率显著升高,MODS及ARDS发生率显著下降,比较都有统计学差异(P均<0.05).液体复苏后,与常规组相比,限制组血清乳酸水平降低,PT缩短,PLT升高,比较都有统计学差异(P均< 0.05).结论:限制性液体复苏在创伤性失血性休克治疗中疗效可靠,能够显著提高存活率,降低并发症发生率,并能明显改善液体复苏后酸中毒、凝血功能等实验室指标,临床上值得进一步研究.

    限制性液体复苏失血性休克创伤

    微创置管胸腔引流联合灌注不同药物治疗恶性胸腔积液的疗效对比研究

    张卫民刘宗伟
    29页
    查看更多>>摘要:目的:观察在CT引导下微创置管胸腔引流充分后,进行胸腔内灌注顺铂与灌注顺铂和甘露聚糖肽联合应用的效果比较.方法:将100例恶性胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组在CT引导下微创置管胸腔引流彻底后灌注顺铂治疗,观察组在此基础上增加灌注甘露聚糖肽,观察比较2组患者的治疗缓解率以及生活质量改善有效率是否有统计学意义.结果:观察组患者治疗缓解率为88.00%,对照组为68.00%,2组缓解率比较具有显著性差异(P<0 05);经治疗后对照组的生活质量改善有效率为64.00%,而观察组的生活质量改善有效率则达92.00%,2组生活质量改善有效率比较具有显著性差异(P<0 05).结论:CT引导下微创置管胸腔引流后灌注顺铂和甘露聚糖肽联合应用效果显著,值得临床探讨应用.

    CT引导下恶性胸腔积液微创胸腔置管顺铂

    口腔颌面部间隙感染56例治疗分析

    王双蕾孙波勇
    30页
    查看更多>>摘要:目的:研究分析口腔颌面部间隙感染的特点与治疗效果.方法:选择我院2011年5月至2012年6月期间收治的56例口腔颌面部间隙感染患者作为临床研究对象,回顾性分析临床诊治资料,总结病因、治疗措施及临床效果.结果:患者通过有效治疗后,56例口腔颌面部间隙感染患者,痊愈48例,好转6例,无效2例,临床治疗上有效率高达96.6%,通过治疗后有3例有过复发现象,该病复发率为5.3%;经过手术后有4例出现酸中毒,伴随败血症以及无边缘性骨髓炎等严重并发症发生,该病并发症发生率为7.1%;对本组多间隙感染患者进行3~7天的治疗,平均诊治时间为5天.结论:医生对患者及早诊断出口腔颌面部间隙感染患的发病原因,以便及早发现,及早治疗,在治疗过程中,对患者采用全身支持、抗感染等相应治疗与对应手术等方法,采取相应措施可以提高临床治疗上的有效率,从而减少患者的治疗时间,降低并发症的产生.

    治疗分析口腔颌面部间隙感染

    超声心动图对非心源性缺血性卒中患者左心房功能的评价

    戴博刘启明
    31-32页
    查看更多>>摘要:目的:分析非心源性缺血性卒中患者的左心房功能超声心动图表现.方法:将非心源性缺血性卒中患者为病例组,以同期因眩晕住院且接受超声心动图检查的患者为对照组,使用超声心动图对患者的左心结构及其功能进行评价,对左心功能与缺血性卒中关系进行多因素分析.结果:病例组LA增大、LVPW/IVS增厚、E峰减低或增快、E/A值异常人数显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).LV、LVID、EDV、ESV增大人数以及A峰增快、LVEF降低人数与对照组的无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论:非心源性缺血性卒中患者的超声心动图心脏结构改变和左心房增大是卒中的独立危险因素,可引起心脏舒张功能改变.

    超声心动图非心源性缺血卒中左心房功能

    腓浅血管筋膜蒂胫腓骨膜瓣治疗胫骨骨不连88例

    黄学奇
    32-33页
    查看更多>>摘要:目的:探讨腓浅血管筋膜蒂胫腓骨膜瓣治疗胫骨骨不连的临床价值.方法:收集我院自2011年12月至2013年12月收治的88例胫骨骨不连患者作为研究对象,根据患者意愿将其分为观察组与参考组,各为44例,观察组采用腓浅血管筋膜蒂胫腓骨膜瓣治疗,同时术后给予有效的中医辨证治疗,参考组采用切开加压钢板固定并植骨治疗,观察两组患者随访期内切口一期愈合时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况及Johner-Wruh评分情况.结果:观察组切口一期愈合时间、骨折愈合时间均明显短于参考组(P<0.05),患者术后并发症发生情况少于参考组(P<0.05);患者John-er-Wruh评分明显优于参考组(P<0.05).结论:腓浅血管筋膜蒂胫腓骨膜瓣治疗胫骨骨不连效果显著,术后联合中医辨证治疗有助于促进患者康复.

    腓浅血管筋膜蒂胫腓骨膜瓣胫骨骨不连中医辨证

    肺心病急性期酸碱失衡和电解质紊乱的诊疗分析

    沈国隽
    33-34页
    查看更多>>摘要:慢性肺原性心脏病(简称肺心病)患者,由于感染、缺氧、应用利尿剂和激素等原因,常导致复杂的水、电解质和酸碱平衡紊乱.因缺乏特异性表现,或受其他并发症等因素掩盖可造成误诊、漏诊而延误抢救时机,在临床上应高度重视[1].我院2009 ~ 2014年以来住院的慢性肺心病急性期病人40例血清电解质情况总结分析.

    肺心病酸碱失衡电解质紊乱分析

    肝硬化腹水合并自发性腹膜炎误诊16例

    万向凤杨丽华
    34页
    查看更多>>摘要:自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水的常见并发症,症状易被原发性肝病所掩盖,过分依赖实验室检查,早期极易误诊.由于肝硬化患者机体免疫力低、肠道淤血、肠壁渗透性强,有利于细菌移位至腹腔导致自发性腹膜炎.

    全胸腔镜肺叶切除术40例临床分析

    江威霖李文灿陈崇伟汤俊毅...
    34-35页
    查看更多>>摘要:目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术的临床效果,总结开展初期临床经验.方法:对2012年5月-2013年12月我科行全胸腔镜下肺叶切除40例肺部疾病患者的资料进行回顾性分析,其中原发性肺癌35例、孤立性肺转移性癌1例、肺结核瘤2例、肺硬化性血管瘤1例、中叶支气管扩张1例.左肺上叶8?例,左肺下叶10例,右肺上叶6?例,右肺中叶3?例,右肺下叶13例;36?例恶性肿瘤患者均同期实施系统性肺门、纵隔淋巴结清扫.结果:40例患者均完成手术,全组无围手术期死亡及二次手术.术中肺血管损伤3例,2例经压迫成功止血,中转开胸1例.平均手术时间155(?60-240)min,术中平均出血量280(?100-800)ml;术后平均胸腔引流量550(?300-1200)ml,平均胸腔引流时间4.8(3-10)d,术后平均住院时间9.8(6-14)d.术后无严重并发症发生.随访40例,随访时间4-?24?个月.随访期间2例肺癌远处转移,其中脑转移1?例,骨转移1?例,全组无局部复发.结论:全胸腔镜肺叶切除术具有安全、微创、术后并发症少等优点,初学者需注意严格选择合适的病例、熟练掌握镜下操作技术.

    胸腔镜肺叶切除术肺部疾病

    育宫汤治疗子宫发育不良之不孕症的疗效观察

    王承莲
    36页
    查看更多>>摘要:目的:观察自拟育宫汤,治疗子宫发育不良引起的不孕症的临床治疗效果.方法:根据引起子宫发育不良的不同原因,用自拟育宫汤辨证加味,治疗88例来自门诊的病人.结果显示:服药1~3个疗程,受孕者61例;4~5个疗程,受孕者18例;6个疗程以上,受孕者5例.服药后,未受孕者4例,治愈率达95%以上.结论:大部分子宫发育不良的不孕症患者,临床治疗需2~3个疗程,并且年龄相对较小的,治愈的机率就会相对较大.治疗的关键在于调理先后天之本,凋理先天之本以化精,培补后天之本以生气血,精充血足,冲任得養,胎孕乃成.临床实践证明:育宫汤是调理先后天之本的良方.

    子宫发育不良不孕症育宫汤疗效观察