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延边医学
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延边医学/Journal YAN BIAN YI XUE
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    肿瘤标志物临床应用中的问题分析

    代博曼
    175-176页
    查看更多>>摘要：临床实践中，肿瘤标志物在肿瘤诊断、鉴别等关键环节扮演着重要角色，但由于各种因素的制约，肿瘤标志物的临床应用还存在一定局限，其检测结果尚无法单独作为肿瘤的临床诊断依据。对此，本文在简要介绍了常用肿瘤标志物临床应用的基础上，重点探讨了肿瘤标志物临床应用中的问题，最后提出了肿瘤标志物临床应用的原则。

    肿瘤标志物临床应用存在问题应用原则

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    探讨缺血修饰白蛋白、超敏C反应蛋白在微血管性心绞痛诊断中的作用

    潘勇翔梁丽萍
    177-178页
    查看更多>>摘要：目的：：探讨缺血修饰白蛋白（ischemia modifided albumin，IMA）及超敏C反应蛋白（high sensitive C- reactive protein ， hs- CRP）对微血管性心绞痛（Microvascular Angina ，MVA）的诊断价值。方法：选择反复胸痛并行冠状动脉造影提示正常冠状动脉的患者共60例，经心电图运动平板试验分为微血管性心绞痛组（36例）和非心源性胸痛组（24例）；并选择同期医院体检的年龄相匹配的健康对照30例。分别测定各组血清IMA、hs- CRP、CK- MB、cTnI。结果：微血管性心绞痛组中血清IMA值高于非心源性胸痛组及正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），在3组比较中，微血管性心绞痛组与非心源性胸痛血清中HS- CRP均较正常对照组增高，但组间比较差异无统计学意义；同时检测了3组CK－MB、cTnI水平组间差异无统计学意义。结论：IMA是心肌缺血较为敏感的生化指标，可以用于微血管性心绞痛和非心源性胸痛的鉴别诊断。

    缺血修饰白蛋白超敏C反应蛋白微血管性心绞痛

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    胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的方法及效果

    陈可舟
    179-180页
    查看更多>>摘要：目的：：研究探讨胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的方法与临床效果。方法：选取我院收治的胃穿孔患者60例作为研究对象，将其随机分为两组，每组30例，分别设为A组和B组。A组患者采用胃大部分切除术进行治疗，B组患者采用单纯修补术进行治疗，比较两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、肛门排气时间、住院时间等主要观察指标，并采用Visick分级标准对两组患者的溃疡复发情况进行评价，记录患者围术期的不良反应发生情况。结果：比较两组患者的主要观察指标可见，B组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、肛门排气时间、住院时间均显著优于A组患者，但A、B两组患者术后不良反应发生率分别为6.7%和23.3%，A组患者显著优于B组患者，比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论：在急性胃穿孔的治疗过程中，胃大部分切除术和单纯修补术各有优缺点，要根据患者的实际情况、病理特点等选择合适的治疗方法，以获得满意的治疗效果。

    胃大部分切除术单纯修补术急性胃穿孔临床效果

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    不同微创手术治疗输尿管上段结石并不同程度肾积水的对比研究

    胡金波蒋宏毅
    180-182页
    查看更多>>摘要：目的：探讨不同微创手术治疗输尿管上段结石并不同程度肾积水的疗效。方法：将120例输尿管上段结石并不同程度肾积水的患者分为三组输尿管镜下碎石术（URL）组、微创经皮肾镜取石术（MPCNL）组、后腹腔镜下输尿管上段切开取石术（RLU）组，对三组结石清除率、并发症情况及术中出血量、手术时间、住院时间进行分析比较。结果：经手术治疗，URL组结石清除率为65%，术后并发症为5%；MPCNL组结石清除率为85%，术后并发症为12.5%；RLU组结石清除率为100%，术后并发症为2.5%。RLU组术中出血量、手术时间、住院时间均明显优于MPCNL组和URL组。结论：URL术恢复快、损伤小、结石清除率低，通常需结合其他的碎石方法；RLU术主要适合具有较大输尿管结石的患者；而对于结石位置靠近肾盂、输尿管狭窄需切开输尿管的结石，则首选MPCNL术。

    输尿管上段结石输尿管切开取石术腹腔镜经皮肾穿刺取石术

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    老年股骨颈骨骨折行骨牵引的健康教育

    董宝顺
    182-183页
    查看更多>>摘要：目的：：随着人类寿命的延长，老年人因骨质疏松，股骨颈脆弱，轻微外伤也可引起股骨颈骨折，一旦发生骨折因起病急，病程长，患者会发生复杂的心理变化，对患者和家属实施系统化的健康教育，有利于骨折知识的掌握，护理满意度提高，患者依从性好，值得临床应用。

    老年股骨颈骨折骨牵引健康教育

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    TGF-β调控癌细胞EMT机制的研究进展

    丁恩苏琦艾小红
    183-185页
    查看更多>>摘要：在正常机体内或者癌症早期,TGF-β通过抑制细胞生长和促进细胞凋亡而抑制肿瘤的形成与生长。但是，如果患者处于癌症晚期，TGF-β则会导致人体内的非肿瘤细胞变质，与肿瘤细胞联合成整体，使肿瘤血管增长的速度越来越快，促进肿瘤细胞的生长。癌症晚期的TGF-β对肿瘤细胞的侵袭起到了扩散作用，从而使肿瘤细胞对人体的侵袭能力增强，这就导致了肿瘤细胞在人体内的快速增长。EMT是已知的人体内恶性肿瘤细胞得以快速增长以及在人体内扩散的机制，通过对TGF-β调控EMT的相关因素进行分析，能够使人们获得在恶性肿瘤发生的早期就能够及时地诊断的办法，从而使得恶性肿瘤可以在早期就得到及时的诊断和治疗，降低人们患恶性肿瘤的死亡率。

    TGF-β上皮间质转化信号通路癌

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    供应室工作人员职业危害与防护措施

    费翠萍
    186-186页

    供应室职业危害防护措施

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    超声引导下经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶术在单纯性肾囊肿治疗中的价值

    王君权
    187-188页
    查看更多>>摘要：目的：：探讨临床上针对单纯性肾囊肿患者采用腹腔镜去顶术和超声引导下经皮穿刺硬化术治疗的方法及其成效方法以35例2013.6.1.~2014.6.1.之间在我院接受治疗的单纯性肾囊肿患者为研究对象，依据治疗手段的不同将其分为腹腔镜组(20例)和穿刺组(15例)，即分别采用的是腹腔镜去顶术和超声引导下经皮穿刺硬化术，对比两组患者的治疗有效率住院时间手术时间复发率和并发症几率结果：以上两组患者在以上观察指标上均存在显著差异，且具有统计学意义(P<0.05)结论：临床上针对单纯性肾囊肿患者采取以上手段治疗各有优劣势，可依据患者的实际情况具体考虑？

    超声引导下经皮穿刺硬化腹腔镜去顶术单纯性肾囊肿疗效

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    人尿激酶型纤溶酶原激活物受体在肿瘤中的作用研究进展

    谭拓苏琦伍尤华
    188-190,191页
    查看更多>>摘要：尿激酶型纤溶酶原激活物受体是纤溶酶元激活系统的重要组成部分，纤溶酶是丝氨酸蛋白酶的一种，可有效降解大多数细胞外蛋白，同时可对多种信号转导途径进行协调。纤溶酶在血清中大量存在，参与细胞膜蛋白构成、前胶原酶活化等过程，对细胞的增殖、生长等具有重要作用。自上世纪中期，学界对人尿激酶型纤溶酶原激活物受体与肿瘤的关系进行了深入的研究，取得了较大的成就，笔者对前人的观点进行小结，进一步分析人尿激酶型纤溶酶原激活物受体在肿瘤中的作用，以期为肿瘤的治疗及预后尽绵薄之力。

    尿激酶纤溶酶原激活物受体肿瘤研究进展

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    脂蛋白磷脂酶A2活性与动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性研究

    陈聪张凌宇吴冠霖林瑞挺...
    191-193页
    查看更多>>摘要：目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病冠脉内斑块稳定性与血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lipoprotein- associated phospholipase A2，Lp- PLA2）的关系。方法：选取经冠脉造影确诊为冠心病的患者129例作为研究对象。所有患者依据冠脉造影下冠脉粥样硬化斑块情况同时结合临床症状分为三个亚组：斑块破裂组，不稳定斑块组，稳定斑块组；同期选择冠脉造影或冠脉CTA明确未见冠脉病变者79例作为参照组（即为无斑块组）。结果：单因素方差分析冠心病组患者Lp- PLA2水平高于正常对照组，差异有统计学意义，[（329.71±159.789ng/ml）vs（41.12±23.483ng/ml），P<0.01]；冠心病组3个亚组间的两两比较提示差异有统计学意义，[（527.17±118.105ng/ml）vs（313.39±34.972ng/ml）vs（141.52±13.126ng/ml），P<0.01]；Pearson相关性分析分析，斑块破裂组（即STEMI）的Lp- PLA2数值与CK- MB的数值未见明显相关关系[相关性-0.232，显著性（双侧）0.105]，斑块破裂组的Lp- PLA2数值与高敏C-反应蛋白数值见中等程度相关关系[相关性0.428，显著性（双侧）0.002]。

    炎症标志物冠状动脉粥样硬化斑块稳定性血清脂蛋白相关磷脂酶A2CK-MB高敏C-反应蛋白

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