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医疗装备
医疗装备

马永春

月刊

1002-2376

YLZBZZS@126.com

010-62016364，62386155

100011

北京北三环中路2号

医疗装备/Journal Chinese Journal of Medical Device
查看更多>>本刊是国家卫生部所属一级协会－－中国医学装备协会的会刊，是国家级重点媒介。
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    Helsinki CT评分对急性颅脑损伤患者不良预后的预测价值

    潘波敏齐孟孟林丹江范莉莉...
    80-82页
    查看更多>>摘要：目的 探究Helsinki CT评分对急性颅脑损伤(TBI)患者不良预后的预测价值.方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 12 月于浙江省台州医院治疗的 168 例TBI患者的病例资料,根据患者受伤后 6 个月时的格拉斯哥预后分级(GOS)评分结果分为预后良组(117 例,4～5 分)和预后差组(51 例,1～3 分).采用倾向性评分匹配(PSM)模块对患者的一般资料进行匹配,两组均有43 例患者匹配成功.对两组受伤后24 h内CT影像进行Helsinki CT评分并比较.分析Helsinki CT评分对预后不良的预测价值.结果 预后差组的Helsinki CT评分高于预后良组,差异有统计学意义(P<0.05).Helsinki CT评分预测TBI患者预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.844,最佳截断值为≥7.0,灵敏度为0.814,特异度为0.837,阳性预测值(PPV)为0.833,阴性预测值(NPV)为0.818.结论 Helsinki CT评分在TBI预后评估中具有较高的准确性和实用性,可为临床医师提供具体的操作指导和参考标准.

    急性颅脑损伤HelsinkiCT评分预后评估倾向性评分匹配

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    颅内压监测仪联合标准骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的效果

    曾波
    83-85页
    查看更多>>摘要：目的 探究颅内压监测仪联合标准骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的效果.方法 选择 2021 年 6 月至 2023 年 6 月于医院就诊的 80 例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据信封法分为试验组和对照组,每组 40 例.对照组接受标准骨瓣减压术治疗,试验组接受标准骨瓣减压术联合颅内压监测仪治疗.比较两组认知功能[采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估]、血清指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、中枢神经特异蛋白(S100-β蛋白)]、并发症发生率.结果 术后 6 个月,试验组MMSE评分高于对照组(P<0.05);术后 14 d,试验组MMP-9、ICAM-1、S100-β蛋白水平低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 颅内压监测仪器联合标准骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者疗效确切,可促进其术后认知功能恢复、降低并发症发生风险.

    重型颅脑损伤颅内压监测仪器标准骨瓣减压治疗并发症发生率

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    超声心动图在高龄孕妇中的应用价值及与心率变异相关性分析

    李秋雯杜燕云叶蓉
    86-88,92页
    查看更多>>摘要：目的 分析超声心动图在高龄孕妇检查中的应用价值及与心率变异相关性.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 6 月于福建省泉州市妇幼保健院行产前检查的 50 名高龄(年龄≥35 岁)孕妇作为试验组,另选同期非高龄孕妇(年龄<35 岁)50 名作为对照组,均进行超声心动图检查.比较两组超声心动图检查参数.结果 比较两组超声心动图检查结果[收缩末期的左心房内径(LAD)、舒张末期左心室内径(LVDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、舒张末期的右心室内径(RVDD)、早期血流的最大流速(E)、晚期的血流最大速度(A)]及心率变异性[窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、每 5 min节段窦性RR间期均值标准差(SDANN)、全部窦性RR间期差值(RMSSD)、差异超过 50 ms的相邻RR间期占比(PNN50)].结果 试验组LAD、LVDD高于参照组,E值低于参照组,A值高于参照组,E/A低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组IVST、LVPWT、LVEF、RVDD比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50 均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组心率变异异常检出率、左室舒张功能降低检出率均高于对照组(P<0.05).其中超声心动图中LAD、LVDD、A与心率变异各项参数呈负相关;而E、E/A与心率变异各项参数呈正相关(P<0.05).两组孕妇、新生儿不良结局比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声心动图检查可发现高龄孕妇左室舒张功能降低,且能在一定程度上预测心率变异,具有一定临床价值.

    超声心动图高龄孕妇心率变异

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    微量泵鼻饲在危重症消化系统疾病患者中的应用价值

    蒋佳倩马文丽
    89-92页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微量泵鼻饲在危重症消化系统疾病患者中的应用效果.方法 选取2020年8月至2022年8月于医院住院的100例危重症消化系统疾病患者为研究对象,按照治疗方式的不同,将患者分为对照组和试验组,每组 50 例.对照组采用常规鼻饲方法进行营养支持,试验组采用微量泵鼻饲的方法进行营养支持.比较两组营养状况指标[血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)]、胃肠道功能采用胃肠道症状评定量表(GSRS)评估、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)]、CT严重指数(CTSI)、分级、并发症发生情况、患者满意度.结果 治疗后,试验组PA、ALB均高于对照组(P<0.05);试验组GSRS评分低于对照组(P<0.05);试验组TNF-α、hs-CRP、IL-2、IL-6 水平均低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05);试验组满意率高于对照组(P<0.05).结论 微量泵鼻饲应用于危重症消化系统患者可以改善其胃肠道功能,降低炎症因子水平,减少并发症发生,提高患者满意度.

    微量泵鼻饲危重症消化系统胃肠道功能炎症因子水平

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    指部徒手感觉刺激联合康复训练治疗缺血性脑卒中后手指屈曲痉挛患者的效果

    甘蕊乔成凤
    93-95,99页
    查看更多>>摘要：目的 探讨指部徒手感觉刺激联合康复训练治疗缺血性脑卒中后手指屈曲痉挛患者的效果.方法 选择 2022 年 12 月至 2023 年 12 月于医院接受治疗的 92 例缺血性脑卒中后手指屈曲痉挛患者,根据随机数字表法分为对照组(46 例)、试验组(46 例).对照组实施常规康复训练治疗,试验组在常规康复训练基础上联合指部徒手感觉刺激治疗.比较两组治疗前及治疗1、2个月时手指痉挛程度[改良Ashworth痉挛量表(MAS)]、手部运动功能[简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、日常生活能力[日常生活能力量表(ADL)]评分.结果 治疗 1、2 个月,试验组MAS评分均低于对照组(P<0.05);试验组FMA评分高于对照组(P<0.05);试验组MoCA评分高于对照组(P<0.05);试验组ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 缺血性脑卒中后手指屈曲痉挛患者应用指部徒手感觉刺激联合康复训练治疗,可有效改善手指屈曲痉挛症状、增强手部运动功能、提升认知功能及日常生活能力.

    缺血性脑卒中指部徒手感觉刺激康复训练手指屈曲痉挛

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    纯音听力计联合习服疗法在耳鸣患者中的应用价值

    叶丽佳林玲
    96-99页
    查看更多>>摘要：目的 探讨纯音听力计联合习服疗法在耳鸣患者中的应用价值.方法 选取2022 年 1 月至 2023 年 12 月于医院就诊的 80 例耳鸣患者,采用随机数字表法分为对照组、试验组,每组 40 例.对照组实施常规药物治疗,试验组在对照组基础上采用纯音听力计联合习服疗法干预.比较两组耳鸣残疾度量化表(THI)、耳鸣评价量表(TEQ)、听觉筛查量表(SSQ)评分、临床疗效、满意度及并发症情况.结果 治疗后,试验组THI、TEQ评分均低于对照组,SSQ评分高于对照组(P<0.05);试验组临床总有效率、满意度均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 纯音听力计联合习服疗法干预有助于促进耳鸣患者恢复,增强临床疗效,满意度较高.

    纯音听力计耳鸣听觉功能应用价值

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    基于血气生化指标的风险预测模型对老年高血压合并脑血管病患者脑出血的预测价值

    罗文军黄燕惠郑享梅
    100-104页
    查看更多>>摘要：目的 构建基于血气生化指标的风险预测模型,并验证其对老年高血压合并脑血管病患者发生脑出血的预测价值.方法 回顾性分析 2020 年 10 月至 2023 年 10 月于医院就诊的 246 例老年高血压合并脑血管病患者资料,按7‥3 比例分为建模集(172 例)和验证集(74例).收集建模集一般资料、血气生化指标、凝血功能指标、基础疾病和其他因素,将单因素分析差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,使用R语言软件绘制列线图,构建风险预测模型.采用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线检验该模型预测效能,并采用验证集数据进行外部验证.结果 246 例老年高血压合并脑血管病患者共发生脑出血 27 例,建模集中发生脑出血 19 例,验证集发生脑出血 8 例.单因素分析结果显示,年龄、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、是否合并糖尿病、是否合并高脂血症与老年高血压合并脑血管病脑出血有关.多因素Logistic回归结果显示,年龄、PaO2<80、PaCO2<35、合并糖尿病、合并高脂血症为老年高血压合并脑血管病发生脑出血危险因素(P<0.05).基于上述5个独立危险因素构建风险预测模型.ROC曲线下面积(AUC)为 0.880,最佳截断值为 0.699,灵敏度为 0.947,特异度为 0.752;校准曲线结果显示,其平均绝对误差(MAE)为 0.027,提示模型预测概率与实际发生概率比较,差异无统计学意义(P>0.05),具备较好的预测准确性.验证集结果显示,模型外部预测性能良好.结论 老年高血压合并脑血管病患者发生脑出血受年龄、PaO2、PaCO2 等因素影响,基于独立危险因素构建的风险预测模型预测性能良好,可为临床干预提供参考.

    血气生化指标高血压脑血管病老年脑出血风险预测模型

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    甲型肝炎并发自发性腹膜炎的病原菌及耐药性特征分析

    林占崇彭云娟蒋小艳
    105-107,109页
    查看更多>>摘要：目的 分析甲型肝炎并发自发性腹膜炎的病原菌及耐药性特征.方法 回顾性分析 2022 年 2 月至 2024 年 2 月于医院就诊的 80 例甲型肝炎并发自发性腹膜炎患者,采集10 ml腹水作为送检标本,进行细菌培养以及药敏试验,分析病原菌特征及耐药性.结果 80 例患者共计培养病原菌 92 株,其中革兰阳性菌 39 株(42.39%),其中占比最多的是溶血葡萄球菌14株(15.22%),其次为表皮葡萄球菌11株(11.96%);革兰阴性菌50株(54.35%),其中占比最多的是肺炎克雷伯菌17株(18.48%),大肠埃希菌13株(14.13%);真菌 3 株(3.26%).溶血葡萄球菌对青霉素、克林霉素的耐药性较强,对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因的耐药性低;表皮葡萄球菌对青霉素的耐药性较强,对万古霉素、莫西沙星、替考拉宁、呋喃妥因的耐药性低.肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药性较强,对克林霉素、亚胺培南、美罗培南的耐药性低;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性较强,对苯唑西林、亚胺培南、美罗培南的耐药性低.结论 甲型肝炎并发自发性腹膜炎患者病原菌以革兰阴性菌为主,对氨苄西林的耐药性较强.临床应根据药敏试验合理选用抗生素,提高抗菌治疗效率.

    甲型肝炎自发性腹膜炎病原菌耐药性

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    西门子Primus直线加速器加速管故障分析二例

    舒娟张忻宇
    108-109页

    电子直线加速器工作原理加速管故障

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    迈瑞A5麻醉机的故障维修

    黄飞虎古伯青
    110-111页

    麻醉机故障分析维修

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