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    匹多莫德联合美罗培南治疗小儿细菌感染性重症肺炎的临床研究

    李宇婷李培国
    76-79页
    查看更多>>摘要:目的 探究匹多莫德联合美罗培南治疗小儿细菌感染性重症肺炎的临床效果.方法 回顾性分析106例牡丹江医科大学附属红旗医院2021年3月~2024年3月期间收治的细菌感染性重症肺炎患儿的临床资料,根据治疗方案分为对照组(49例)和研究组(57例),对照组采用美罗培南治疗,研究组在对照组基础上联合应用匹多莫德治疗.比较两组患者临床治疗效果、治疗前后免疫相关指标以及炎症因子水平、安全性等.结果 研究组临床总有效率为92.98%,显著高于对照组的77.55%(P<0.05);与治疗前比较,两组患儿治疗7 d后免疫功能指标CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平上升,且研究组上升幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗7 d后血清炎症指标[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6(IL-6)、IL-1β]较治疗前均下降,研究组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组患儿治疗期间不良反应总发生率相当,无统计学差异(P>0.05).结论 匹多莫德联合美罗培南治疗小儿细菌感染性重症肺炎,可有效抑制炎症反应,改善患儿细胞免疫功能,调节患儿机体免疫-炎症平衡,提升临床疗效,且安全性良好.

    小儿重症肺炎细菌感染美罗培南匹多莫德免疫功能

    彩色多普勒超声联合实验室指标对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值分析

    伍诗媚王李洁黄锦钊庞剑霞...
    79-82页
    查看更多>>摘要:目的 探究彩色多普勒超声联合实验室指标对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值.方法 将我院2021年6月~2023年12月期间收治并确诊的82例凶险型前置胎盘患者作为研究对象,根据临床诊断是否合并胎盘植入分为A组(合并胎盘植入,n=28)、B组(未合并胎盘植入,n=54),并选择同时期健康孕妇作为对照组(n=90).对所有研究对象行彩色多普勒超声检查及实验室指标[血清肌酸激酶(CK)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、甲胎蛋白(AFP)、β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平]检测,统计检测结果.借助受试者工作特征(ROC)曲线分析彩色多普勒超声、实验室指标、联合检测对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值.结果 A组彩色多普勒超声征象评分、血清CK、TNF-α、AFP、β-hCG水平均高于B组和对照组(P<0.05);B组彩色多普勒超声征象评分、血清CK、TNF-α、AFP、β-hCG水平均高于对照组(P<0.05);经ROC曲线分析显示,彩色多普勒超声联合实验室指标检测的曲线下面积(AUC)(0.962)、灵敏度(90.74%)均高于彩色多普勒超声(0.845、66.67%)、血清CK(0.704、57.41%)、TNF-α(0.749、81.48%)、AFP(0.719、59.26%)、β-hCG(0.750、44.44%)单独检测,彩色多普勒超声联合实验室指标检测的特异度(92.86%)高于血清CK(82.14%)、TNF-α(71.43%)、AFP(82.14%)单独检测(P<0.05).结论 彩色多普勒超声联合实验室指标应用于凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断,具有较高的预测价值,有助于临床快速诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入,及时采取科学有效的干预措施.

    彩色多普勒超声实验室指标凶险型前置胎盘胎盘植入受试者工作特征曲线下面积

    仑伐替尼靶向治疗对不同发病原因晚期肝癌患者Karnofsky功能状态的影响

    普石菊龙建辰张雪艳
    83-85页
    查看更多>>摘要:目的 探究仑伐替尼靶向治疗对不同发病原因晚期肝癌患者Karnofsky功能状态的影响.方法 选取2019年1月~2021年10月在保山市人民医院治疗的98例晚期肝癌患者,按照发病原因不同分为转移性肝癌组(n=40)和原发性肝癌组(n=58),均采用仑伐替尼靶向治疗.比较两组患者的治疗效果、生存期、血清指标、Karnofsky功能状态(KPS)评分及不良反应发生率.结果 原发性肝癌组的客观缓解率高于转移性肝癌组(P<0.05),原发性肝癌组的疾病控制率高于转移性肝癌组,但对比无明显差异(P≥0.05);原发性肝癌组的无进展生存期和总生存期均长于转移性肝癌组(P<0.05);治疗后两组患者的血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)水平均低于治疗前(P<0.05),且原发性肝癌组血清指标的改善程度优于转移性肝癌组,但两组对比无明显差异(P>0.05);治疗后原发性肝癌组KPS评分高于治疗前和转移性肝癌组(P<0.05);转移性肝癌组不良反应发生率为37.50%,原发性肝癌组为31.03%,两组对比无显著差异(P>0.05).结论 仑伐替尼靶向治疗对于不同发病原因的晚期肝癌患者都具有较佳的效果,可改善KPS评分,调节血清指标,且治疗原发性肝癌的效果优于转移性肝癌.

    肝癌晚期仑伐替尼功能状态靶向治疗

    CT引导下经皮肺穿刺活检术后继发空气栓塞2例并文献复习

    罗道首邓庆枫李小荣李向东...
    86-89页
    查看更多>>摘要:CT引导下经皮肺穿刺活检术(PTNB)是在CT引导下,将穿刺活检针刺入肺部病变局部,获取肺部病变细胞或组织标本的一种微创手术.PTNB能够明确肺部病变性质,继而做出快速诊断,对临床制定治疗方案起到决定性意义.系统性空气栓塞是PTNB后十分罕见但极其严重的并发症,若不能及时发现,预后极差.本文回顾性分析2例CT引导下PTNB后继发空气栓塞的诊疗过程,并复习相关文献,提高对该病的认识.

    经皮肺穿刺活检术空气栓塞CT并发症

    中药封包联合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果观察

    张炎杨帆高嵩周卫民...
    90-93页
    查看更多>>摘要:目的 分析中药封包联合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取2022年1月~2024年6月武汉市汉口医院疼痛科收治的104例神经根型颈椎病患者为研究对象,根据治疗方法的差异,分为联合组(n=53)和对照组(n=51).对照组给予常规治疗和颈痛颗粒治疗,联合组给予中药封包联合针灸治疗.比较两组患者的临床效果和不良反应,并且比较两组患者治疗前后的颈椎活动度、血清疼痛因子(5-HT、SP、PGE2)水平、炎症因子(TNF-α、IL-1β)水平和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平.结果 联合组的治疗总有效率为94.34%,显著高于对照组的80.39%(P<0.05).两组患者的颈椎活动度大于治疗前,且联合组大于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的5-HT、SP、PGE2、TNF-α、IL-1β、TGF-β1水平低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 中药封包联合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果显著,可有效提高患者的颈椎活动度,降低血清疼痛因子水平,可能与下调TNF-α、IL-1β、TGF-β1水平有关.

    中药封包针灸神经根型颈椎病颈椎活动血清疼痛因子

    Ⅰ期肺腺癌术后患者ctDNA动态变化对疾病预后进展的研究

    刘鑫鑫杜铭
    94-96页
    查看更多>>摘要:非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌患病总数的85%,30%左右的NSCLC确诊时已发展为Ⅰ~ⅢA期.手术是该病的主要根治方法,但ⅠA期~ⅢB期NSCLC患者术后5年总生存期呈持续下降趋势,虽然术后辅助化疗可提高患者术后生存率,但5年生存率提高有限,仍有部分患者存在复发的风险.因此,亟需通过精准检测,助力NSCLC患者精准治疗.近年来,微小残留病灶(MRD)备受关注,循环肿瘤DNA(ctDNA)可提示肺癌术后体内MRD的情况.相较于影像学检查,基于ctDNA进行MRD检测能更早地监测NSCLC患者根治性切除术后的复发和预后情况,为术后精准治疗提供依据.本文通过分析ctDNA检测的临床意义、预测价值、应用优势,评估其在预测术后I期肺腺癌患者预后及指导治疗中的价值.

    肺腺癌循环肿瘤DNA微小残留病灶

    "医途新启,致远笃行"2024年澳美制药山东大学齐鲁医学院进修班圆满落幕!——祝贺60位基层医生山东大学齐鲁医学院进修顺利结业!

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