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    输尿管软镜碎石联合负压清石鞘治疗上尿路结石的效果

    汤凯凯梅治永年刚葛伟...
    36-38页
    查看更多>>摘要：目的 探究输尿管软镜碎石联合负压清石鞘在上尿路结石的治疗效果.方法 选取怀远县人民医院2023年1月～12月收治的上尿路结石患者50例,按照是否联合负压清石鞘治疗分为对照组25例和联合组25例.对照组给予输尿管软镜普通鞘进行碎石,联合组使用输尿管软镜联合负压清石鞘治疗.比较两组手术后肾功能指标水平、疼痛程度以及结石清除率.结果 手术后,两组血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平均高于术前,但联合组Scr、BUN水平较对照组低(P＜0.05).手术后,联合组的视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)比对照组低,布鲁格曼舒适度评分(Bruggrmann comfort scale,BCS)比对照组高(P＜0.05).手术后,联合组的结石清除率为92.00%(23/25),而对照组的结石清除率为68.00%(17/25)(P＜0.05).结论 输尿管软镜碎石联合负压清石鞘治疗上尿道结石效果显著,可以保护肾功能,延缓结石对肾实质的伤害,减轻疼痛感,提高结石清除率.

    尿路结石输尿管软镜碎石负压清石鞘外科手术

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    低剂量低分子肝素钙联合血液循环驱动泵在老年危重症患者下肢深静脉血栓形成预防中的作用

    汪俊游丽杨新燕
    39-41页
    查看更多>>摘要：目的 探讨低剂量低分子肝素钙联合血液循环驱动泵在老年危重症患者下肢深静脉血栓形成(DVT)预防中的作用.方法 将我院2020年1月～2023年3月期间收治的52例老年危重症患者,按照随机数字表法分为对照组(n=26)、观察组(n=26),对照组给予常规预防治疗,观察组给予低剂量低分子肝素钙联合血液循环驱动泵治疗,观察两组凝血功能、血栓弹力图指标、临床疗效及下肢DVT发生情况.结果 观察组临床总有效率(96.15%)较对照组(76.92%)高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2周,观察组纤维蛋白原(FIB)较对照组低、活化部分凝血活酶时间(APTT)较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2周,观察组血栓形成最大幅度(MA)较对照组低,凝血反应时间(R)较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组下肢DVT发生率(3.85%)低于对照组(23.08%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低剂量低分子肝素钙联合血液循环驱动泵可以提高老年危重症患者的临床疗效,改善凝血功能和血栓弹力图指标,降低下肢DVT的发生率.

    低分子肝素钙血液循环驱动泵危重症下肢深静脉血栓凝血功能

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    规范化营养干预在老年肺癌患者中的合理性应用效果

    王恺刘婷
    42-44页
    查看更多>>摘要：目的 探讨规范化营养干预在老年肺癌患者中的合理性应用效果.方法 选取我院2020年7月～2020年12月期间收治的66例老年肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(33例),对照组给予常规膳食医嘱干预,观察组给予规范化营养干预,观察两组免疫功能指标、营养状况及营养风险.结果 干预前,两组白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组IL-1、IL-6、IL-8水平均较干预前降低(P＜0.05),且观察组IL-6水平低于对照组(P＜0.05),而两组IL-1、IL-8水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预前,两组白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组ALB、TRF、Hb水平均较对照组高(P＜0.05).干预前,两组营养风险筛查量表(NRS2002)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组NRS2002评分较对照组低(P＜0.05).结论 规范化营养干预可以提高老年肺癌患者的免疫功能,改善其营养状况,降低营养风险,具有较好的应用效果.

    肺癌老年免疫功能营养状况营养风险

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    肩关节镜下结合Endobutton袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析

    赵弟庆孙振彬梁淑芳
    45-47页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在肩关节镜下结合Endobutton袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法 回顾性分析我院2020年1月～2022年1月在肩关节镜下结合Endobutton袢钢板治疗肩锁关节脱位23例患者的病历资料.术中在肩关节镜下使用Endobutton袢钢板微创固定肩锁关节,并记录手术的时间及并发症的发生情况,比较手术前和术后1年Constant肩关节评分、视觉模拟评分法(VAS)评分以及肩关节前屈上举、外展上举、外旋活动度,评价肩关节功能恢复情况;比较术后2 d及1年在肩关节正位X线片上测量的喙锁间距离(Coracoclavicular distance,CCD),评估肩锁关节复位的丢失情况.结果 手术时间45～100 min,中位手术时间60 min.所有患者切口均Ⅰ期愈合,在为期1年的随访期间,3例患者出现关节粘连,经康复指导锻炼后功能恢复.术后1年VAS评分较术前降低,Constant肩关节评分提高,肩关节前屈上举、外展上举、外旋活动度增大,差异均有统计学意义(P＜0.05).X线片复查示,术后2 d及1年CCD分别为(8.52±1.48)mm、(9.23±1.47)mm,差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间均未出现感染、骨折、再脱位、钛板陷入及内固定失效等并发症.结论 关节镜技术结合Endobutton袢钢板治疗肩锁关节脱位符合生物学固定原则,取得较好的疗效,是目前治疗肩锁关节脱位一种较佳的手术方法.

    关节镜技术Endobutton肩锁关节脱位

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    同侧肾上腺皮质无功能腺瘤伴皮质、髓质增生的发病机制研究及诊治方法探讨(附1例典型病例并文献复习)

    韩兴宝张馨文陈西良马永涛...
    48-50页
    查看更多>>摘要：目的 探讨同侧肾上腺皮质无功能腺瘤伴皮质、髓质增生的发病机制、临床和病理特征及诊疗方法.方法 结合典型病例并复习相关文献,对该疾病进行相关探讨研究.结果 患者术后病理示:右肾上腺皮质腺瘤;皮质增生,以球状带增生为主;肾上腺髓质增生.结论 同侧肾上腺皮质无功能腺瘤伴皮质、髓质增生临床罕见,诊断困难,治疗原则不易把握,确诊需结合临床表现、实验室与病理检查结果,手术治疗为首选方法.

    肾上腺皮质腺瘤皮质增生髓质增生诊断外科手术

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    经皮椎体成形术联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折对患者腰椎功能的影响

    丁昊冯长涛周健
    51-54页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折对患者腰椎功能的影响.方法 选取2022年1月～2022年12月于我院收治的66例骨质疏松压缩性脊柱骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组.对照组33例进行PVP治疗,观察组33例进行PVP联合阿仑膦酸钠治疗.比较两组患者治疗前、治疗1个月和3个月后的疼痛程度、腰椎功能、伤椎脊柱侧弯情况,治疗前和治疗3个月后的骨质疏松指标水平.结果 治疗前,两组VAS评分、ODI评分、伤椎后凸Cobb角和骨质疏松指标水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗1、3个月后,两组VAS评分、ODI评分以及伤椎后凸Cobb角均明显降低,且观察组明显更低(P＜0.05);治疗3个月后,两组ALP水平均明显降低,骨密度和BGP水平均明显升高,与对照组相比,观察组变化更加显著(P＜0.05).结论 PVP联合阿仑膦酸钠治疗可显著缓解骨质疏松压缩性脊柱骨折患者的机体疼痛程度,提高腰椎功能,改善脊柱侧弯和骨质疏松.

    骨质疏松脊柱骨折阿仑膦酸钠经皮椎体成形术腰椎功能

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    32例Mirizzi综合征的诊治分析

    吴昆霖季卫奔李延旭吴巍...
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Mirizzi综合征的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析32例Mirizzi综合征患者的临床资料,总结病例的临床症状、影像学特点及诊治经验.结果 32例患者中,Ⅰ型患者22例(68.8%),Ⅱ型患者7例(21.9%),Ⅲ型患者2例(6.5%),Ⅳ型患者1例(3.2%).其中,3例患者行ERCP+鼻胆管引流,其余患者均行手术治疗.术后无二次手术患者,均痊愈出院.结论 Mirizzi综合征的术前诊断仍较困难,需根据术中具体分型及患者的腹部情况作出相应的治疗方案,从而减少术后并发症,改善患者的预后.

    Mirizzi综合征胆囊结石腹腔镜开腹

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    双联抗血小板联合丁苯酞治疗急性穿支动脉疾病型脑梗死患者的疗效分析

    陈文娟张平
    57-59页
    查看更多>>摘要：目的 探究双联抗血小板联合丁苯酞治疗急性穿支动脉疾病型脑梗死患者的疗效.方法 选取我院2021年6月～2023年1月收治的急性穿支动脉疾病型脑梗死患者90例,采用随机数字表法将患者分为对照组45例和联合组45例.对照组给予双联抗血小板治疗,联合组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊.比较两组临床疗效、神经功能以及炎症情况.结果 治疗后,相比于对照组,联合组急性穿支动脉疾病型脑梗死患者的临床疗效更好(93.33%vs.77.78%),美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分更低,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)水平更低(P＜0.05).结论 双联抗血小板联合丁苯酞治疗有助提高急性穿支动脉疾病型脑梗死患者神经功能,能改变血液流变学,缓解脑缺血情况,相比于单纯双联抗血小板,联合丁苯酞在防止血小板聚集和血栓形成上途径更多、疗效更好.

    脑梗死抗血小板药丁苯酞临床疗效

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    焦虑和抑郁量表在眩晕患者中的应用情况分析

    吴玉尽冯华坚叶春黄苑琴...
    60-62页
    查看更多>>摘要：目的 探究焦虑和抑郁量表在眩晕患者中的应用效果.方法 选取我院2021年11月～2022年11月符合条件的100例眩晕患者,按照抽签法分为对照组和研究组,每组50例.两组患者在治疗前后均进行焦虑、抑郁评估,对照组患者根据其眩晕的病因,进行原发病的常规治疗.研究组在对照组的基础上加以精神心理方法治疗.分析两组患者治疗前后的SAS评分、SDS评分、SCL-90评分、HAMD评分、HAMA评分,评估两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者的SAS、SDS评分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、SCL-90总评分、HAMD、HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者的SAS、SDS评分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、SCL-90总评分、HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将焦虑和抑郁量表应用于眩晕患者的治疗中,并根据眩晕患者的焦虑和抑郁测评结果,给予相应的精神心理方法治疗,可改善患者的精神心理状态,继而提高眩晕的治疗效果.

    焦虑量表抑郁量表眩晕应用情况

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    益气温阳活血利水法联合ACEI治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响

    何茹姚鹏飞秦博罗琦...
    63-65页
    查看更多>>摘要：目的 研究益气温阳活血利水法联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对慢性心力衰竭的治疗效果.方法 取2021年1月～2022年12月我院诊治的慢性心力衰竭患者368例,按随机数字表法分为观察组(n=184)、对照组(n=184).对照组使用ACEI治疗,观察组给予益气温阳活血利水法联合ACEI治疗.对比两组的临床疗效、心功能指标、生化指标.结果 观察组的治疗总有效率(175/184,95.11%)高于对照组(164/184,89.13%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的LVESd、LVEDd低于对照组,LVEF、E/A高于对照组(P＜0.05),NT-proBNP、hs-CRP、ET低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 益气温阳活血利水法联合ACEI治疗慢性心力衰竭患者,可提高临床疗效,改善患者的心功能和生化指标.

    慢性心力衰竭益气温阳活血利水血管紧张素转换酶抑制剂

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