查看更多>>摘要:目的 研究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正近视对术后视野的影响.方法 前瞻性病例系列研究.纳入周口市眼科医院 2023 年1 月至2023 年3 月行SMILE的近视者41 例(41 眼)作为研究对象,术前、术后 1 d、7 d及 1 个月采用Humphrey视野计 30-2 SITA 标准程序进行视野检查.主要测量 0 到 30°视野指数平均偏差(MD)和模式标准差(PSD)变化情况,并对手术前、后MD和 PSD与术前屈光度、切削角膜厚度、术后裸眼视力、残余屈光度、负压吸引时间进行相关性分析.结果 术前、术后1 d、7 d、1个月平均MD分别为(-3.26±1.48)、(-3.68±1.18)、(-2.71±1.17)、(-2.73±0.93)dB,术后各时间点的MD与术前比较,总体差异有统计学意义(F=220.59,P<0.001).术前MD与术前等效球镜度(-5.14±1.51)D呈正相关(r=0.53,P<0.001),与切削角膜厚度呈负相关(r=-0.48,P=0.002).术后 1 d、7 d及 1 个月MD与术前等效球镜度均无相关性(r=0.28,P=0.072;r=0.12,P=0.474;r=0.04,P=0.823).与切削角膜厚度均无相关性(r=-0.27,P=0.086;r=-0.12,P=0.440;r=-0.03,P=0.855).术前、术后 1 d、7 d、1 个月PSD分别为(1.77±0.43)、(1.76±0.47)、(1.72±0.46)、(1.73±0.45)dB,与术前比较,差异无统计学意义(F=10.21,P=0.310).术前、术后 1 d、7 d及 1 个月PSD与术前屈光度(r=0.23,P=0.149;r=0.20,P=0.217;r=0.25,P=0.122;r=0.24,P=0.132)及切削角膜厚度(r=-0.21,P=0.195;r=-0.17,P=0.276;r=-0.22,P=0.159;r=-0.21,P=0.192)均无相关性.手术前、后MD和 PSD与术后裸眼视力、残余屈光度、负压吸引时间均无相关性(均P>0.05).结论 SMILE 术后视野阈值降低,随着时间推移逐渐恢复.