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期刊信息/Journal information
微创医学
微创医学

杨光业

双月刊

1673-6575

wcyx@gxmi.net

0771-5869823

530022

广西南宁市东葛路20-7号

微创医学/Journal Journal of Minimally Invasive Medicine
查看更多>>本刊对拓展微创技术领域和推动我国微创医学事业的发展将起到积极的促进作用。
正式出版
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    失效模式与效应分析在胸腔镜下肺叶切除术患者低体温管理中应用的研究

    洪梅韦秋英刘菊梅农春莹...
    406-409页
    查看更多>>摘要：目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在胸腔镜下肺叶切除术患者低体温管理中应用的效果.方法 选取接受胸腔镜下肺叶切除术治疗的200例肺癌患者为研究对象,采用电脑随机数将入选患者分为对照组和观察组,每组100例.剔除术中出现严重并发生症的病例后,最终纳入对照组94例、观察组97例.对照组采用常规管理,观察组采用FMEA风险管理.观察两组患者不同时间点的低体温发生率、术后寒战发生率,麻醉复苏时间、拔管时间.结果 两组患者进入手术室时的体温差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者在术中30 min、术中60 min、手术结束时的体温均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者术中低体温发生率、术后寒战发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);麻醉复苏时间和拔管时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 FMEA风险管理可有效预防胸腔镜下肺叶切除术患者术中低体温、术后寒战的发生,缩短麻醉复苏时间、拔管时间.

    失效模式与效应分析胸腔镜肺叶切除术低体温

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    新型充气式保暖被在腹腔镜全麻术后患者体温调控中的应用

    韦晓宁李静蹈陆莉金陆梅丽...
    410-416页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新型充气式保暖被在腹腔镜全麻术后患者升温中的应用效果.方法 选取80例腹腔镜全麻术后患者作为研究对象,利用随机数字表法将其随机分为新型充气式保暖被组(新型组)和充气式体表加温毯组(体表组),每组40例.新型组予以新型充气式保暖被升温保暖,体表组予以充气式体表加温毯升温保暖.比较两组升温保温效果(保暖被内层温度、外层温度、到达恒定温度的时间),术后复苏时间,转入麻醉恢复室实施保暖措施后5 min、15 min、30 min、45 min、60 min的生命体征(耳温、心率、血压、外周血氧饱和度),术后并发症发生率,低体温、寒战、躁动的缓解时间.结果 新型组保暖被内层温度高于体表组、外层温度低于体表组,实施保温后15 min、30 min、45 min、60 min的耳温均高于体表组,寒战缓解时间早于体表组(均P＜0.05).两组保暖被到达恒定温度的时间、术后复苏时间比较,实施保温后各监测时间点的心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度比较,实施保暖措施后低体温、高血压、寒战、躁动、疼痛和动脉血气分析异常发生率比较,低体温、躁动缓解时间比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 新型充气式保暖被应用于腹腔镜全麻术后患者的锁温、保暖效果好,可更快恢复患者恒定体温,安全性好且成本低,值得临床应用推广.

    低体温新型充气式保暖被腹腔镜手术全身麻醉

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    针刺五输穴配合耳穴疗法治疗围绝经期睡眠障碍的临床观察

    危丽唐利娜杨杏玲李娜...
    417-420页
    查看更多>>摘要：目的 分析针刺五输穴配合耳穴疗法治疗围绝经期睡眠障碍(PSD)的临床疗效.方法 选取在瑞金市妇幼保健院妇科接受诊治的60例PSD患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组30例,其中对照组采用谷维素片与维生素B6治疗,观察组在对照组的基础上采用针刺五输穴配合耳穴疗法治疗.比较两组患者的临床疗效、疾病复发率以及治疗前后的中医症候积分与生活质量.结果 观察组患者的临床疗效优于对照组,疾病复发率低于对照组(10.00％vs.33.33％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗14 d后,两组患者的中医症候积分均低于治疗前,且观察组患者的中医症候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗14d后,两组患者的生活质量量表评分均高于治疗前,且观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 针刺五输穴配合耳穴疗法治疗PSD患者的临床疗效显著,能有效降低疾病复发率,明显缓解临床症状,提升生活质量,具有一定的临床应用价值.

    睡眠障碍围绝经期针刺疗法五输穴耳穴疗法

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    术前中段尿、术中肾盂尿及上尿路结石细菌培养结果对经皮肾镜取石术后全身炎症反应综合征发生的影响

    陈芬波梁荣杰陈增谋赖阳林...
    421-424页
    查看更多>>摘要：目的 探讨术前中段尿、术中肾盂尿及上尿路结石标本细菌培养结果对经皮肾镜取石术(PCNL)后全身炎症反应综合征(SIRS)发生的影响.方法 收集确诊为上尿路结石并行PCNL治疗的100例患者的临床资料.按照PCNL术后是否发生SIRS分成良好组(n=76)和SIRS组(n=24).将所有患者的术前中段尿、术中肾盂尿、上尿路结石标本送实验室进行细菌培养及药敏试验,采用多因素Logistic回归模型分析上述标本细菌培养结果对PCNL后SIRS发生的影响.结果 100例患者中,术前中段尿细菌培养阳性17例(17.00％),术中肾盂尿细菌培养阳性17例(17.00％),上尿路结石细菌培养阳性29例(29.00％),共检出9种类型细菌,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌.SIRS组术前中段尿、术中肾盂尿及上尿路结石细菌培养阳性率均高于对照组,良好组合并糖尿病比例、多发结石率高于SIRS组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,上尿路结石细菌培养阳性(OR=3.651;95％CI:1.102,12.092)、术中肾盂尿细菌培养阳性(0R=5.007;95％CI:1.158,21.646)、术前中段尿细菌培养阳性(0R=6.452;95％CI:1.576,26.409)是 PCNL 后发生 SIRS 的独立危险因素(均 P＜0.05).结论 术前中段尿、术中肾盂尿和上尿路结石细菌培养阳性均与PCNL后发生SIRS密切相关,临床应重视对相关指标的监测.

    经皮肾镜取石术全身炎症反应综合征中段尿肾盂尿上尿路结石细菌培养

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    心脏不停跳微创二尖瓣置换术治疗超重心脏瓣膜病患者的临床研究

    谭宁
    425-428页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心脏不停跳微创二尖瓣置换术治疗超重心脏瓣膜病患者的临床效果.方法 选取62例超重(体重指数≥24 kg/m2)心脏瓣膜病患者作为研究对象,按照手术方式将其分为观察组32例(采用心脏不停跳微创二尖瓣置换术治疗)和对照组30例(采用心脏跳动中经胸骨正中切开二尖瓣置换术治疗).比较两组患者手术过程指标(体外循环时间、手术时间、术中出血量)和术后观察指标(呼吸机辅助时间、重症监护室停留时间、术后24 h引流量、术后住院时间)及并发症(心室颤动、低心排综合征、肺部感染等)发生率.结果 观察组患者的呼吸机辅助时间、重症监护室停留时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量、术后24 h引流量均少于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者的体外循环时间和手术时间比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 相比于心脏跳动中经胸骨正中切开二尖瓣置换术,心脏不停跳微创二尖瓣置换术可缩短超重心脏瓣膜病患者术后住院时间、呼吸机辅助时间、重症监护室停留时间,减少术中出血量和术后24 h引流量,降低并发症发生率.

    心脏瓣膜病二尖瓣置换术心脏不停跳微创

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    热消融联合经皮肺穿刺活检术在肺结节诊治中应用的研究进展

    段雪琴郭欢张培先
    429-433页
    查看更多>>摘要：肺结节因与早期肺癌密切相关而备受关注.经皮肺穿刺活检术(PTNB)是明确肺结节性质的方式之一,但对于肺小结节和磨玻璃结节而言,存在取材难度大、诊断准确率低、并发症多等问题.热消融作为一种精准的微创技术,逐渐成为不能手术或拒绝手术的早期肺癌患者的重要治疗方式.热消融联合PTNB可同时诊断和治疗高危肺结节.一方面热消融可利用热生物学效应直接杀灭肿瘤细胞,另一方面局部高温可凝固肺内的小血管,起到迅速止血和预防出血的效果,降低并发症发生率.现就热消融联合PTNB在诊治肺结节中的应用进展及相关问题进行概述.

    肺结节磨玻璃结节肺癌穿刺活检消融

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    永久性125Ⅰ粒子植入近距离放疗治疗前列腺癌的研究进展

    胡胜晔朱再生谢立平
    434-438页
    查看更多>>摘要：随着我国前列腺癌发病率及死亡率显著上升,以永久性125Ⅰ粒子植入近距离放疗为代表的低剂量率近距离放疗已经成为前列腺癌治疗的主要手段之一,其因具有微创、快捷等特点而广泛应用于临床,显示出良好的肿瘤控制率和较少的并发症发生率.该文系统概述了永久性125Ⅰ粒子植入近距离放疗的技术标准和临床应用情况,以及临床疗效和并发症情况,为前列腺癌临床综合治疗提供指导,同时展望未来前列腺癌综合治疗可能的发展方向.

    前列腺肿瘤125Ⅰ粒子近距离放疗疗效评价并发症

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    单细胞测序技术在骨关节相关疾病中应用的研究进展

    覃洲凌永嫦黎承伟凌鹏...
    439-443页
    查看更多>>摘要：骨关节相关疾病种类较多,主要包括炎症类(如类风湿性关节炎)、外伤或生理性疾病(如骨质疏松)等,发病机制较复杂.单细胞测序主要包括转录组测序、表观基因组测序及全基因组测序,能够较精细、准确地反映组织的状态.因此,单细胞测序技术在发现和解析骨关节相关疾病发病机制方面有广阔的应用前景.文章针对单细胞测序技术在关节软骨细胞、髓核细胞、滑膜细胞和巨噬细胞中的应用进行综述,为今后骨关节疾病发病机制的临床研究和基础实验提供理论依据.

    单细胞测序骨关节疾病细胞发病机制

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    互联网授权教育在肝癌TACE术后患者中应用的效果分析

    李琼唐迎红高琴肖可喜...
    444-447页
    查看更多>>摘要：目的 探讨互联网授权教育在肝癌肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)后患者中应用的效果.方法 选择96例肝癌TACE术后患者作为研究对象,将其随机分为对照组(电话随访)和观察组(互联网随访),两组患者均参照相关指南进行TACE治疗及术后护理,随访时观察组实施互联网授权教育,对照组实施电话随访及健康教育.比较两组患者干预前后依从性和慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、前白蛋白水平和血清白蛋白水平.结果 干预后,观察组患者的依从性评分、CPSS评分、前白蛋白水平和血清白蛋白水平均高于对照组,SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 将互联网授权教育应用于肝癌TACE患者中,有助于提高患者的自我效能和依从性,改善情绪状态,增强营养状况.

    肝癌肝动脉插管化疗栓塞术健康教育互联网+授权教育

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    短视频联合回授法宣教模式在泌尿系统结石留置输尿管支架患者中的应用效果

    覃献朋陆海韦庆凡李露...
    448-451页
    查看更多>>摘要：目的 探讨短视频联合回授法宣教模式在泌尿系统结石留置输尿管支架患者中的应用效果.方法 纳入80例泌尿系统结石留置输尿管支架的患者作为研究对象,采用非随机对照试验法分为对照组(纳入时间为2022年1-6月)和观察组(纳入时间为2022年7-12月),各40例.对照组实施常规宣教措施,观察组在此基础上进行短视频联合回授法宣教,分析患者对泌尿系统结石留置输尿管支架术后相关知识知晓率、依从性、并发症发生情况、生活质量评分及患者满意度情况.结果 宣教前两组患者的生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05),宣教后,观察组对泌尿系统结石留置输尿管支架术后相关知识知晓率、依从性、生活质量评分及患者满意度均高于对照组,观察组总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 短视频联合回授法宣教模式应用于泌尿系统结石留置输尿管支架术后患者,能规范患者的健康行为,提升生活质量,患者满意度较高,值得临床推广应用.

    健康教育短视频回授法宣教泌尿系统结石留置输尿管支架

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