期刊,影像研究与医学应用 2024年卷14期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

影像研究与医学应用

出版周期：半月刊

影像研究与医学应用/Journal Journal of Imaging Research and Medical Applications

正式出版

收录年代

MRI-DWI对浸润性导管癌以及单纯乳腺导管原位癌的鉴别价值

张光兵罗兴和

68-71页

查看更多>>摘要：目的:探讨磁共振成像-弥散加权成像(MRI-DWI)对浸润性导管癌(IDC)以及单纯乳腺导管原位癌(DCIS)的鉴别价值.方法:选取2022年1月—2024年1月在绵阳市中医医院经病理学检查确诊的46例IDC患者(IDC组)和50例DCIS患者(DCIS组)为研究对象,均行MRI-DWI检查,分析MRI-DWI对IDC以及DCIS的鉴别诊断效能.结果:IDC组MRI-DWI征中病灶边缘不规则、病灶呈段样及区域分布、线性强化特征以及时间-信号强度曲线(TIC曲线)Ⅱ～Ⅲ型比例均高于DCIS组,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组病灶形态比较,差异无统计学意义(P＞0.05).IDC组MRI-DWI参数最小表观弥散系数(ADC)值ADCmin水平低于DCIS组,ADCDR水平高于DCIS组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组ADCmax水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,ADCmin和ADCDR鉴别诊断IDC、DCIS的灵敏度分别为80.4%和82.6%,特异度分别为80.0%和70.0%.结论:IDC、DCIS均具有典型的MRI-DWI征象,且通过测量ADCmin和ADCDR参数能提高IDC以及DCIS的鉴别诊断效能.

关键词：

浸润性导管癌单纯乳腺导管原位癌MRI-DWI鉴别价值

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CT血管成像对急性脑卒中患者颈动脉狭窄及脑侧支循环的诊断价值

孟宪鑫鄢潞潞徐瑞辰庞华军...

72-74页

查看更多>>摘要：目的:探究CT血管成像(CTA)对急性脑卒中患者颈动脉狭窄以及脑侧支循环状态的诊断价值.方法:选取2022年1月—2023年12月石河子市人民医院收治的急性脑卒中患者110例,所有患者均接受CTA检查,CTA检查诊断脑卒中患者颈动脉狭窄及侧支循环的诊断效能,比较不同颈动脉狭窄程度及侧支循环状态患者的CT参数差异,并采用Pearson分析法分析急性脑卒中患者颈动脉狭窄程度、侧支循环状态与CT参数的相关性.结果:CTA诊断颈动脉狭窄程度的准确率为73.64%(95/129);CTA评估侧支循环的灵敏度为81.63%,特异度为86.88%,阳性预测值为83.33%,阴性预测值为85.48%,准确率为84.54%,Kappa值=0.687;与轻度组相比,中重度组的局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、颈内动脉和颈外动脉的狭窄直径、颈动脉分叉角均升高,差异有统计学意义(均P＜0.05),局部平均通过时间(rMTT)和局部最大峰值时间(rTTP)降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与侧支循环良好患者相比,侧支循环不良患者的rCBF、rCBV和rTTP均升高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的rMTT相比,差异无统计学意义(P＞0.05);Pearson分析结果显示,颈动脉狭窄程度与rCBF和rCBV均呈负相关性(P＜0.05),与rMTT和rTTP均呈正相关性(P＜0.05);侧支循环状态与rCBF和rCBV均呈正相关性(P＜0.05),与rTTP呈负相关性(P＜0.05),与rMTT则无相关性(P＞0.05).结论:CTA诊断急性脑卒中患者颈动脉狭窄程度及脑侧支循环状态的准确率均较高,且其参数变化与颈动脉狭窄程度及脑侧支循环状态密切相关,具备一定参考价值.

关键词：

急性脑卒中CT血管成像颈动脉狭窄

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能谱CT门静脉成像在门静脉高压食管胃底静脉曲张疾病中的临床价值评估

廖志盛谭树生胡海菁陈琼茂...

75-77,80页

查看更多>>摘要：目的:探讨能谱CT门静脉成像诊断门静脉高压症及胃底静脉曲张中的临床价值.方法:纳入2022年8月—2023年6月在华南理工大学附属第六医院进行内镜检测确诊为胃底静脉曲张的51名患者为试验组,选取51名无胃底静脉曲张的志愿者为对照组.采用能谱CT和常规增强CT进行门静脉成像,通过图像质量的客观与主观评分,以及对比噪声比(CNR),评估二者对胃底静脉曲张以及预测胃底静脉出血的诊断效能.结果:能谱CT碘剂摄取剂量低于常规增强CT,图像质量表现更佳,具有更高的CT值和较低的噪声值(P＜0.05).胃底静脉曲张诊断效能方面,能谱CT展示了较高的灵敏度、特异度和准确率(P＜0.05).两种CT技术在预测胃底静脉出血的能力方面相似(P＞0.05).结论:能谱CT在门静脉成像质量、胃底静脉曲张诊断以及预测胃底静脉出血风险方面,相比常规增强CT显示出更佳的临床应用价值,具有更优异的图像质量和较低的碘剂摄取剂量.

关键词：

能谱CT门静脉高压胃底静脉曲张

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动态增强磁共振成像与IVIM-DWI在宫颈癌诊断中的应用价值研究

庞昆

78-80页

查看更多>>摘要：目的:探究动态增强磁共振(DCE-MRI)成像与体素内不相干运动(IVIM-DWI)对宫颈癌的诊断价值.方法:选取2021 年 7 月—2023 年 8 月钦州市第二人民医院收治的经病理学确诊为宫颈癌的 45 例患者纳入病例组,另选择同期因子宫肌瘤、子宫内膜癌等行MRI检查的 20 例患者纳入对照组.所有患者均行盆腔DCE-MRI及IVIM-DWI扫描.对比两组DCE-MRI扫描参数、IVIM-DMI扫描参数,以病理结果作为诊断宫颈癌的"金标准",分析DCE-MRI、IVIM-DWI及联合检查在宫颈癌中的诊断价值,并计算一致性.结果:与对照组相比,病例组容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、容积分数(Ve)水平均较高(P＜0.05);病例组表观扩散系数(ADC)、真扩散系数(D)水平均较低,假扩散系数(D*)、灌注分数(f)水平均较高(P＜0.05).联合检查灵敏度及准确率均高于DCE-MRI、IVIM-DWI检查(P＜0.05),Kappa检验显示:DCE-MRI与病理学结果的一致性差(Kappa值=0.326,P=0.006);IVIM-DWI与病理学结果的一致性尚可(Kappa值=0.454,P＜0.05);联合检查与病理学结果的一致性良好(Kappa值=0.757,P＜0.05).结论:DCE-MRI与IVIM-DWI联合检查在宫颈癌诊断中具有一定的诊断价值,通过分析各参数水平变化有助于判断患者病情进展程度,可为临床诊疗方案的制定提供有效的参考,值得推广.

关键词：

宫颈癌动态增强磁共振成像体素内不相干运动表观扩散系数

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对比超声造影与增强CT扫描对肝脏局灶性病变的诊断效果

娄托杜莹付维东

81-83页

查看更多>>摘要：目的:比较超声造影与增强CT扫描对肝脏局灶性病变的诊断效果.方法:选取2023年1月—12月岳阳市中心医院收治的80例肝脏局灶性病变患者,所有患者均采用超声造影、增强CT检查,并与病理诊断对比,分析检查结果.结果:病理检查 52 例恶性病变,28例良性病变;经超声造影检查51例恶性病变,29例良性病变;经增强CT扫描56例恶性病变,24例良性病变;超声造影诊断肝脏局灶性病变的准确率93.75%、特异度92.86%、阳性预测值96.08%高于增强CT扫描的80.00%、64.29%、82.14%,误诊率7.14%低于增强CT扫描35.71%,差异均有统计学意义(P＜0.05);两种检查方法灵敏度、漏诊率及阴性预测值差异无统计学意义(P＞0.05);超声造影图像质量评分高于增强CT扫描,差异有统计学意义(P＜0.05);超声造影与增强CT肝细胞癌、肝炎性假瘤、肝局灶性结节及肝血管瘤检出准确率差异有统计学意义(P＞0.05).结论:超声造影在肝脏局灶性病变诊断中应用效果较增强CT扫描优,不仅具有较高的诊断准确率及特异度,且误诊率低,能够清楚反映病变部位、严重程度等,为疾病诊治提供参考,值得采纳、推广.

关键词：

肝脏局灶性病变增强CT超声造影

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磁敏感加权成像对高血压性脑出血的诊断价值

张月慧

84-86页

查看更多>>摘要：目的:探究磁敏感加权成像(SWI)对高血压性脑出血的诊断价值.方法:选取2021年1月—2022年12月德州市中医院收治的高血压性脑出血患者60例作为研究对象,将其纳入脑出血组,另外选取60例单纯高血压患者作为对照组,所有患者均接受常规MRI、SWI检查,以临床综合诊断结果作为金标准,比较不同检查方案的诊断效能、出血灶检出情况的差异,比较不同严重程度的高血压性脑出血患者铁沉积水平的差异,采用Pearson分析法分析高血压性脑出血患者病情严重程度与铁沉积水平的相关性.结果:常规MRI诊断高血压性脑出血 65例,其中52例检查准确,误诊13例,漏诊8例,Kappa值=0.650,一致性较尚可.SWI诊断高血压性脑出血66例,其中59例检查正确,误诊7例,漏诊1例,Kappa值=0.866,与病理结果高度一致;SWI对高血压性脑出血的诊断灵敏度、准确率均高于常规MRI(P＜0.05),SWI、常规MRI的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);SWI的出血灶、微出血灶检出率以及出血面积、出血量均高于常规MRI(P＜0.05);Pearson相关性分析结果显示,高血压性脑出血患者的病情严重程度与铁沉积水平呈正相关性(P＜0.05).结论:SWI对于高血压性脑出血的诊断灵敏度和准确率均较高,出血灶检出率高,具备良好的诊断价值.

关键词：

磁共振磁敏感加权成像高血压性脑出血

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经食管超声心动图联合CHA2DS2-VASc评分诊断非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓的价值

沈俐孙有海邓爱云王育全...

87-89页

查看更多>>摘要：目的:全面评估经食管超声心动图(TEE)联合CHA2DS2-VASc评分诊断非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心房血栓的价值.方法:回顾性选取2022年8月—2023年8月兰州市第二人民医院90例NVAF患者,根据左心房血栓发生结果分为血栓组与无血栓组,对两组患者的一般资料、TEE检测指标[峰值排空流速(PEV)、三维射血分数(3D-EF)]、CHA2DS2-VASc得分等进行比较,并采用Logistic多因素回归分析影响NVAF患者左心房血栓形成的危险因素.结果:临床资料显示,血栓组有26例,占比28.89%;无血栓组有64例,占比71.11%.两组患者的年龄、PEV、3D-EF、CHA2DS2-VASc得分差异有统计学意义(P＜0.05);血栓组患者的年龄大于无血栓组,PEV、3D-EF低于无血栓组,CHA2DS2-VASc得分高于无血栓组(P＜0.05);年龄较大(＞70岁)、PEV较低(＜25 cm/s)、3D-EF较低(＜28%)、CHA2DS2-VASc得分较高(3～9分)是影响NVAF患者左心房血栓形成的危险因素(P＜0.05).结论:年龄、PEV、3D-EF、CHA2DS2-VASc得分等是NVAF患者左心房血栓形成的因素,临床应加以重视,且TEE联合CHA2DS2-VASc评分具有较高的诊断价值,可推广应用.

关键词：

超声心动图CHA2DS2-VASc评分非瓣膜性心房颤动左心房血栓

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颈动脉超声筛查人群心脑血管疾病危险因素分析

欧孔兰

90-92页

查看更多>>摘要：目的:分析颈动脉超声筛查人群心脑血管疾病的危险因素.方法:选择2023年10月—12月广西壮族自治区桂东人民医院接受心脑血管疾病筛查患者100例,入院后均接受颈动脉超声检查,对比超声检出阳性(超声检出斑块,颈动脉内膜中层厚度≥1.0 mm)和阴性结果(颈动脉内膜中层厚度未增厚,检出无斑块),统计不同年龄组和不同性别的超声检查结果,多因素Logistic回归分析颈动脉超声结果阳性的危险因素.结果:年龄≥60岁患者的双侧颈动脉内膜中层厚度增厚及颈动脉斑块的检出率高于年龄＜60岁患者,差异有统计学意义(P＜0.05),男性的颈动脉狭窄及内膜增厚的检出率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析得出年龄≥60岁,男性,吸烟和饮酒,有高血压、糖尿病、脑卒中、高尿酸症、心房颤动和高脂血症病史及体质量指数≥25kg/m2,是导致颈动脉超声检查结果阳性的危险因素(P＜0.05).结论:高龄、高体质量指数、男性、吸烟和饮酒行为、合并心脑血管疾病和代谢疾病史是导致颈动脉超声检查阳性结果的危险因素,需临床重点关注干预.

关键词：

颈动脉超声心脑血管疾病危险因素

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CT与MR检查对颅脑外伤性出血的诊断效果

于敏

93-95页

查看更多>>摘要：目的:分析CT与MR检查颅脑外伤性出血的效果.方法:回顾性选取2022年1月—10月烟台市烟台山医院收治的100例颅脑外伤性出血患者,均行CT及MR检查,以临床手术病理结果为金标准,比较两者单一及联合检查的诊断结果.结果:CT联合MR检查诊断颅骨骨折的灵敏度为95.83%(23/24)、特异度为100.00%(76/76)、准确率为99.00%(99/100)、漏诊率为4.17%(1/24)、误诊率为0.00%(0/76),Kappa值=0.9722.优于单一CT检查与MR检查(Kappa值分别为0.6032、0.8837).CT联合MR检查诊断急性期与超急性期硬膜下与硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血的灵敏度为100.00%(32/32)、特异度为100.00%(68/68)、准确率为100.00%(100/100)、漏诊率为0.00%(0/32)、误诊率为0.00%(0/68),Kappa值=1.0000.优于单一CT检查与MR检查(Kappa值分别为0.9772、0.7451).CT联合MR检查诊断弥漫性轴索损伤的灵敏度为92.31%(12/13)、特异度为96.55%(84/87)、准确率为96.00%(96/100)、漏诊率为7.69%(1/13)、误诊率为3.45%(3/87),Kappa值=0.8340.优于单一CT检查与MR检查(Kappa值分别为0.1171、0.5565).CT联合MR检查诊断慢性期与亚急性期硬膜下与硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血的灵敏度为96.77%(30/31)、特异度为97.10%(67/69)、准确率为97.00%(97/100)、漏诊率为3.23%(1/31)、误诊率为2.90%(2/69),Kappa值=0.9305.优于单一CT检查与MR检查(Kappa值分别为0.5379、0.7743).MR检查的图像质量评分、检查满意度评分,均高于CT检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CT与MR在诊断颅脑外伤性出血中各具有优势,二者联合检查更能提高临床诊断价值,效果更佳.

关键词：

颅脑外伤性出血CTMR诊断

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实时三维经食管超声心动图在心律失常患者左心耳封堵术的应用价值分析

何岳吴辉龙何斌江小帆...

96-98页

查看更多>>摘要：目的:分析实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在心律失常左心耳封堵术(LAAC)应用价值.方法:选取2020年5月—2022年5月高州市人民医院收治的39例心律失常行LAAC手术患者,均进行RT-3D-TEE与心血管造影(CCTA)检查,评价不同检查方法应用价值.结果:RT-3D-TEE与CCTA检查评价患者左心耳形态方面相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察39例患者手术前后装置定量参数对比发现,术后二尖瓣瓣环AL-PM、3DAC、3DAA值低于术前,瓣叶相关参数中TnV、TnA、CD值低于术前,差异有统计学意义(均P＜0.05);术中封堵器固定盘直径为(24.35±4.39)mm,Bland-Altman一致性分析显示,RE-3D-TEE、CCTA所测得锚定区最大直径与封堵器直径差的平均值分别为1.04 mm、2.93 mm,其中RT-3D-TEE所测得锚定区最大直径与封堵器直径之间一致性最优;39例患者左心耳Watchman封堵术患者,38例患者手术成功,1例术前食道超声提示左心耳内血栓,暂停手术计划,术后随访1年,38例全部封堵器位置正常,无明显残余漏.结论:针对心律失常需要行LAAC手术治疗患者,开展RT-3D-TEE进行围术期治疗指导与评估,能够精准观察患者左心耳形态,并充分掌握左心耳具体参数变化,可监测患者手术效果及术后恢复情况,临床可进一步推广运用.

关键词：

心律失常左心耳封堵术实时三维经食管超声心动图应用价值

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