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影像研究与医学应用
影像研究与医学应用

半月刊

影像研究与医学应用/Journal Journal of Imaging Research and Medical Applications
正式出版
收录年代

    房颤-左心耳血栓的影像学研究进展

    梁慧霞黄俊
    1-3页
    查看更多>>摘要：非瓣膜心房颤动的血栓形成有90%发生在左房耳,可显著增加卒中的风险.对左心耳形态、功能及是否存在血栓进行多模态影像学评估,有利于为临床工作者做出决策.目前,影像学方法主要是经食管超声心动图(TEE)、心脏多排螺旋CT(MDCT)和心脏磁共振(CMR).本文综述了心房颤动和左心耳的流行病学史、左心耳与血栓形成的关系,以及左心耳的影像学评价,以期为进一步的研究提供参考.

    心房颤动左心耳血栓影像学综述

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    基于"检查结果互认"和"住院医师规范化培训"的专病医学影像报告模板库建设

    王少华邱迎伟
    4-6页
    查看更多>>摘要：随着医学影像技术的不断发展,影像报告已成为临床诊断和治疗的重要依据.目前,影像报告的书写尚无统一规范,导致医院间报告互不认可、影像报告医生与临床医生解读不一、医疗资源浪费等问题.推进报告规范化,建设专病医学影像报告模板系统,有利于检查结果互认、影像报告规范化及住院医师报告书写的指导教学.

    影像报告影像报告模板住院医师住院医师规范化培训结构化报告

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    人工智能在胎儿超声心动图中的发展现况

    刘美亚孔庆锋陈萍
    7-9,15页
    查看更多>>摘要：超声凭借其独特优势成为产前筛查的主要方式.胎儿心脏是产筛的重要环节,其心脏体积小和体位变动等因素给检查带来了难题.超声诊断的准确率依赖医师对解剖与临床知识的掌握程度和机器操作的熟练度,这对缺乏经验的年轻医师而言是一大挑战,所以需要新手段来辅助医师做出诊断.近年来,研究表明人工智能联合超声检查可以提高疾病检出率,缩短检查时间,提高医师工作效率.因此,人工智能用于超声标准切面的识别以及疾病的辅助诊疗十分必要.

    人工智能胎儿超声心动图

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    左室压力-应变环技术预测急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后早期左室重构

    刘晓丹王飞刘艳红张杰...
    10-15页
    查看更多>>摘要：目的:探讨左室压力-应变环技术对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后早期左室重构(LVR)的预测价值.方法:收集2021年10月—2022年7月佛山市第一人民医院心血管重症监护室行直接PCI术的102例STEMI患者,根据术后3个月左室收缩末期容积(LVESV)是否增大≥15%分为重构组(n=42)与非重构组(n=60).收集患者的一般资料,术后48 h、术后1个月、术后3个月对患者进行常规二维超声心动图检查(2D-TTE)、左室纵向应变(LVGLS)及心肌做功参数检查,心肌做功参数包括整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE),比较两组间以上参数的差异.结果:两组术后48h各参数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后1个月、术后3个月重构组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、LVESV高于非重构组,左室射血分数(LVEF)低于非重构组,术后3个月重构组的左房内径高于非重构组,差异有统计学意义(均P＜0.05),余参数差异无统计学意义(P＞0.05).术后48 h、术后1个月、术后3个月重构组LVGLS、GWE、GWI、GCW低于非重构组,差异有统计学意义(均P＜0.05),GWW高于非重构组,但仅术后1个月的差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,术后48 h GWI≤1 307 mmHg%及术后1个月GWE≤88%是行直接PCI术后的STEMI患者出现LVR的独立危险因素(P＜0.05).结论:术后48 h GWI≤1307 mmHg%和术后1个月GWE≤88%是STEMI患者行直接PCI术后早期出现LVR的独立危险因素.

    急性ST段抬高型心肌梗死左室压力-应变环心肌做功左心室重构经皮冠状动脉介入治疗

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    稳定型缺血性心脏病患者与健康人左室功能及心肌损伤指标对比研究

    曾雅丽
    16-20,25页
    查看更多>>摘要：目的:探讨稳定型缺血性心脏病(SIHD)患者及健康对照组之间左室功能及心肌损伤指标的比较研究.方法:纳入2023年1月—12 月在四川大学望江医院内科住院诊断为SIHD的患者75例.所有患者均进行了冠脉造影检查,其中53例显示至少1支冠脉病变,22例冠脉造影结果无异常.纳入同期 30 例健康人群为对照组.记录受检者的基本资料及心肌损伤等检验参数,采用超声心动图技术测量了左室基本功能及血流动力学参数.结果:与对照组相比,SIHD组的吸烟率、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)均增高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,SIHD组的左心室后壁收缩末期厚度(LVPWds)、室间隔收缩末期厚度(IVSTs)、舒张晚期最大血流速度(VA)、E/舒张早期最大速度(Em)、左室舒张末期容积(LVEDV)及左室收缩末期容积(LVESV)增高,而二尖瓣口舒张早期最大血流速度(VE)、VE/VA、Em、舒张晚期最大速度(Am)、Em/Am、左室射血分数(LVEF)及左室每搏输出量(LVSV)均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).SIHD造影狭窄组的吸烟率、臀围、收缩压、CK-MB及NT-ProBNP较造影正常组增高,差异有统计学意义(P＜0.05).与SIHD造影正常组相比,SIHD造影狭窄组的左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期(LVEDD)、IVSTs、LVPWds、LVESV和LVEDV均增高,而VE/VA、Em均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:SIHD患者表现为左室舒张及收缩功能下降,心肌功能受损.无论是造影正常还是狭窄的SIHD患者,均存在心肌功能损害,包括心脏收缩功能和舒张功能障碍.

    稳定型缺血性心脏病冠状动脉造影左室收缩功能左室舒张功能cTnICK-MB

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    超声下瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式分析及对产妇、新生儿的影响

    李娇李振洲
    21-25页
    查看更多>>摘要：目的:探究瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式及对产妇、新生儿的影响.方法:选择 2021 年 1 月—2023 年 6 月深圳市大鹏新区妇幼保健院收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇86例作为研究对象,根据分娩方式的不同进行分组,对照组(n=43)行再次剖宫产,观察组(n=43)行阴道分娩,比较两组分娩情况(产程时间、产中出血量、住院时间、新生儿Apgar评分、分娩成功率)、(妊娠期、分娩期及产褥期)并发症发生率、新生儿并发症发生率、发育情况,以及观察子宫瘢痕在超声分级下对其妊娠分娩结局的影响.结果:观察组产程时间、新生儿Apgar评分均高于对照组,产中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组分娩成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组妊娠期、分娩期及产褥期并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组GMS评估结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究对象在超声分级下,Ⅰ级瘢痕 60 例,Ⅱ级瘢痕 18 例,Ⅲ级瘢痕 8 例.Ⅱ级、Ⅲ级瘢痕组孕妇术中出血量及术后 24h出血量均大于Ⅰ级瘢痕组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇通过阴道分娩能够有效改善产妇及新生儿结局,与再次剖宫产相比,产妇及新生儿的并发症发生率更低,产中出血量及住院时间更少,更具优势.

    超声瘢痕子宫再次妊娠分娩方式新生儿

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    超声联合MRI检测胎儿侧脑室增宽的临床应用价值

    李建平陈爱芳
    26-28页
    查看更多>>摘要：目的:分析胎儿侧脑室增宽的临床检测中超声联合MRI检测的价值.方法:选取 2023 年 1 月—2024 年 3 月南京医科大学附属苏州医院收治的 61 例疑似胎儿侧脑室增宽的孕妇,均实施单一超声以及联合MRI检测,以临床综合诊断结果为金标准,分析超声联合MRI检测的临床价值.结果:超声联合MRI检测胎儿侧脑室增宽的灵敏度、准确率高于超声检测,漏诊率低于超声检测,差异有统计学意义(P＜0.05);超声联合MRI检测孤立的侧脑室增宽的准确率及不同类型侧脑室增宽的总准确率高于超声检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声联合MRI检测的准确率更高,可以降低漏诊率、误诊率,对疾病不同类型的检出效果好.

    胎儿侧脑室增宽超声MRI特异度灵敏度准确率

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    经阴道彩超在卵巢癌周围血管受侵程度及可切除性中的评估价值

    苏少敏
    29-31页
    查看更多>>摘要：目的:研究经阴道彩超在卵巢癌周围血管受侵程度、可切除性中的评估价值.方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 1 月在泗水县人民医院确诊的卵巢癌患者80例为研究对象,对比周围血管侵袭、周围血管未侵袭患者的动脉血管舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、峰值流速(PSV)水平.对比可切除患者、不可切除患者的EDV、PSV、RI、PI水平.计算经阴道彩超评估卵巢癌周围血管受侵程度、可切除性的灵敏度、特异度.结果:根据病理检查结果,周围血管侵袭 42 例,周围血管未侵袭 38 例.周围血管侵袭EDV、PSV水平高于周围血管未侵袭患者,RI、PI水平低于周围血管未侵袭患者,差异有统计学意义(P＜0.05).经阴道彩超评估卵巢癌周围血管受侵犯的灵敏度与特异度分别为95.24%(40/42)和94.74%(36/38).根据临床结果,切除卵巢癌45例,未切除卵巢癌35例.手术切除患者EDV、PSV水平低于手术未切除患者,RI、PI水平高于手术未切除患者,差异有统计学意义(P＜0.05).经阴道彩超评估卵巢癌可切除性的灵敏度与特异度分别为 95.56%(43/45)和 97.14%(34/35).结论:经阴道彩超在评估卵巢癌周围血管受侵程度及可切除性中具有较高的价值.

    经阴道彩超卵巢癌血管受侵可切除性

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    CTA在冠心病中的诊断价值分析

    朱昆明
    32-34页
    查看更多>>摘要：目的:分析冠状动脉CT血管成像(CTA)技术在冠心病中的诊断价值.方法:选择2022年7月—2023年7月山东省立医院菏泽医院收治的70例疑似冠心病患者,均实施CTA与CAG检查,以CAG结果为"金标准",分析CTA的诊断价值.结果:70例疑似冠心病患者经CAG检查阳性 62 例,阴性 8 例.CTA检测阳性 61 例,阴性 9 例,CTA检查冠心病的准确率 95.71%、灵敏度 96.77%、特异度87.50%均较高,与CAG一致性较好(Kappa值=0.799).CAG检出15例轻度狭窄、20例中度狭窄、18例重度狭窄、9例完全闭塞;CTA诊断不同狭窄程度的准确率为 91.94%(57/62).结论:冠脉CTA能较好地诊断出冠心病情况,对冠状动脉狭窄的检出率较高,可为临床提供可靠的影像数据.

    冠状动脉CT血管成像冠状动脉造影冠心病诊断效能

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    MRI多模态技术对鞍区肿瘤的应用价值分析

    鲁新宇王欧成肖遥康思佳...
    35-37,42页
    查看更多>>摘要：目的:探讨MRI多模态技术对鞍区肿瘤的应用价值.方法:回顾性收集 2020 年 1 月—2023 年 12 月西南医科大学附属中医医院临床诊治的117例鞍区肿瘤患者的资料进行研究,包括脑膜瘤25例、胶质瘤11例、垂体大腺瘤21例、垂体微腺瘤27例、颅咽管瘤19例、转移瘤14例.收集所有病例治疗前首次头颅MRI平扫(T1WI、T2WI、FLAIR、DWI)及增强扫描资料,分析MRI主要征象或典型征象经多模态扫描的显示情况.结果:本组鞍区肿瘤主要征象有:脑膜尾征、瘤囊混合征、鞍底下陷征、跨鞍隔征、均匀强化征、不均匀强化征、壳样强化征、低强化征.其中,脑膜尾征26例,常规增强均可显示;瘤囊混合征45例,平扫序列及增强扫描均有显示,增强扫描显示率50.00%;鞍底下陷征33例、跨鞍隔征16例,平扫及增强扫描矢状位、冠状位显示较好;均匀强化征51例、不均匀强化征63例,常规增强与动态增强均有较高的显示率;壳样强化征 14 例,常规增强均能显示;低强化征 26 例,动态增强显示率 96.30%.结论:MRI多模态技术以及合理的扫描序列和方位,能够很好显示鞍区肿瘤的影像征象,从而为临床诊断和治疗提供可靠的依据.

    颅脑鞍区肿瘤MRI多模态扫描平扫增强

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