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影像研究与医学应用
影像研究与医学应用

半月刊

影像研究与医学应用/Journal Journal of Imaging Research and Medical Applications
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    CT联合MRI对肝硬化结节恶变患者的诊断价值

    肖辉王永锋刘军委
    101-103页
    查看更多>>摘要：目的:集中探究CT联合MRI对肝硬化结节恶变患者的诊断价值.方法:选取2021年5月—2023年4月期间六盘水市人民医院收治的70例肝硬化结节患者,以病理检查结果作为"金标准"将患者分为良性组(n=41)和恶性组(n=29).依次对患者进行CT和MRI检查,对不同检查方式的诊断结果及诊断效能进行分析.结果:病理检查后可见29例恶性病变,41例良性病变;CT检查后可见26例恶性病变、44例良性病变;MRI检查后可见27例恶性病变、43例良性病变;联合检查后可见28例恶性病变、42例良性病变;经计算后可见在诊断肝硬化结节恶变患者中,联合检查的灵敏度(93.10%)＞MRI检查(82.76%)＞CT检查(72.41%);联合检查的特异度为97.56%、阳性预测值为96.43%、阴性预测值为95.24%;经受试者工作特征(ROC)曲线分析可见,CT检查、MRI检查及联合检查的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.777、0.958、0.958,由大到小的排列顺序为联合检查＞MRI检查＞CT检查;其中联合检查的标准误为0.028,95%CI为0.904～1.000.结论:将CT联合MRI应用于对肝硬化结节恶变的鉴别诊断中,具有较高的诊断效能,对肝硬化结节的诊断具有重要的临床意义和实用价值,并对其临床应用具有一定的指导意义.

    肝硬化CTMRI恶变诊断效能

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    直肠腔内超声和MRI检查对高位肛瘘患者术前诊断的应用价值比较

    王靖梁卫霞林建平张文茹...
    104-106页
    查看更多>>摘要：目的:比较直肠腔内超声和MRI检查对高位肛瘘患者术前诊断情况.方法:选取2020年1月—2023年10月就诊于宝鸡市陈仓医院肛肠科的62例高位肛肠瘘患者,手术前均行直肠腔内超声和MRI检查,结合手术结果比较直肠腔内超声和MRI检查的诊断准确率,以及判断瘘管分型能力的差异.结果:直肠腔内超声和MRI检查高位肛瘘诊断准确率均较高,MRI检查准确率为93.55%(58/62),直肠内超声检查准确率为84.48%(53/62),差异无统计学意义(P＞0.05).MRI诊断内口、主管、支管准确率更高,内口与支管检出率高于直肠内超声,差异有统计学意义(P＜0.05),主管检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).分型检查结果比较,MRI检查总准确率高于直肠内超声,差异有统计学意义(P＜0.05);括约肌间型、经括约肌型、括约肌上型、括约肌外型诊断准确率均高于直肠内超声,其中,经括约肌型检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结果:应用直肠腔内超声和MRI检查对高位肛瘘患者进行术前检查诊断准确率均较高,MRI检查准确率更高,分型判断更准确,直肠内超声检查方便快捷、价格低廉,二者合用可以准确高效地评估疾病情况,提高临床效果.

    磁共振成像直肠腔内超声高位肛瘘术前诊断

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    经阴道彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠诊断及分型价值

    王丹刘德凤
    107-109,113页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检查(彩超)对剖宫产瘢痕妊娠诊断及分型价值.方法:回顾性分析2019年11月—2023年10月衡阳县人民医院61例经阴道彩超诊断为剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者的临床资料,以宫腔镜诊断结果为标准,分析经阴道彩超检查CSP的诊断符合率以及CSP分型;比较不同CSP分型患者超声定量参数.结果:61 例患者经阴道彩超诊断为CSP,57 例经宫腔镜诊断符合,其中,I型 28 例,Ⅱ30 例,Ⅲ型 3 例;4 例误诊,其中 1 例难免流产,1 例子宫下段妊娠和 2 例宫颈妊娠.不同分型CSP的超声诊断准确率为 91.23%(52/57);通过超声定量参数的测量,不同类型CSP分型患者瘢痕肌层厚度、阻力指数、妊娠囊最大径比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道彩超能对CSP做出较准确诊断,诊断符合率高,对CSP的大小,血流情况及肌层厚度能做出直观判断,指导CSP的临床治疗方案,具有重要的临床应用价值.

    妊娠经阴道彩超瘢痕妊娠诊断分型

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    螺旋CT三维重建对提高良恶性肺结节诊断准确率的价值

    杨瑛
    110-113页
    查看更多>>摘要：目的:探讨螺旋CT三维重建对提高肺结节良恶性鉴别诊断准确率的作用及临床意义.方法:选取 2021 年 12 月—2023 年 6 月于苏州工业园区星塘医院行螺旋CT筛查诊断肺结节的60例患者作为研究对象.对所有患者CT影像结果进行三维重建,以病理诊断结果作为金标准,分析螺旋CT三维重建对肺结节良恶性质鉴别诊断效能.结果:病理结果证实,60例肺结节患者中良性39例,恶性21例,普通CT平扫显示良性37例,恶性23例;三维重建技术显示良性38例,恶性22例;三维重建技术对肺结节良恶性诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值均高于普通CT平扫常规轴位阅片,其中,准确率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);良恶性肺结节患者的性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史比较,差异无统计学意义(P＞0.05);CT三维重建图像下,良恶性肺结节患者的结节类型、结节直径、瘤肺界面、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:螺旋CT三维重建技术能够通过多角度、多方位、多切面观察肺结节形态与内部结构、周围比邻情况,能够进一步提升螺旋CT对肺结节良恶性的鉴别诊断能力,具有应用及推广价值.

    结节病肺螺旋CT三维重建技术良恶性鉴别诊断肺结节筛查

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    128排CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对壁冠状动脉诊断价值的对比

    陆晓玲
    114-116,119页
    查看更多>>摘要：目的:探讨128排CT冠状动脉成像(CTCA)与冠状动脉造影(CAG)对壁冠状动脉的诊断价值.方法:回顾性分析2022年1月—2023年9月在德州市陵城区人民医院先后行128排CTCA及CAG检查的86例壁冠状动脉患者的临床资料,统计CTCA及CAG对壁冠状动脉的检出情况,比较CTCA检查中不同狭窄程度壁冠状动脉长度及埋藏深度,分析CTCA检查中壁冠状动脉狭窄程度与长度及埋藏深度的相关性.结果:86例壁冠状动脉患者中,CTCA检查得到壁冠状动脉79例(91.86%),CAG检查得到65例(75.58%),CTCA检出率高于CAG,差异有统计学意义(P＜0.05).CTCA及CAG检查显示壁冠状动脉主要位于前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA).CTCA观察壁冠脉长度4.38～9.92 mm,平均(6.85±1.17)mm;狭窄程度35.63%～72.65%,平均(46.52±3.83)%;埋藏深度 2.13～6.17 mm,平均(3.39±0.52)mm.CAG观察壁冠脉长度 3.65～8.46 mm,平均(5.31±0.71)mm;狭窄程度36.42%～77.53%,平均(53.49±3.64)%;埋藏深度1.95～4.02 mm,平均(2.68±0.27)mm.CTCA检查显示,患者壁冠脉狭窄程度越重则长度越长埋藏越深(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示:壁冠状动脉狭窄程度与长度及埋藏深度呈正相关,即壁冠状动脉狭窄程度越重则长度越长,埋藏越深(P＜0.05).结论:128排CTCA对壁冠状动脉检出率高于CAG,能从长度、埋藏深度等多方面评估壁冠状动脉,能为壁冠状动脉患者的诊断提供可靠的参考依据.

    冠状动脉造影壁冠状动脉128排CT冠状动脉成像诊断

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    磁共振成像在脊柱疾病诊断中的应用效能

    杨燕
    117-119页
    查看更多>>摘要：目的:探究磁共振成像(MRI)在脊柱疾病诊断中的应用效能.方法:选择 2022 年 1 月—2023 年 7 月于太仓市浏河人民医院就诊的 226 例疑似脊柱疾病的患者作为研究对象,所有患者接受CT和MRI检查,以临床综合检查结果作为金标准,分析两种检查方式在脊柱疾病中的诊断效能.结果:226 例患者经过临床综合检查确诊为脊柱疾病患者为 193 例,CT检查确诊 179 例,误诊 8 例,漏诊 14 例,MRI检查确诊 190 例,误诊 1 例,漏诊 3 例.MRI检查灵敏度 98.45%、特异度 96.97%、准确率 98.23%均高于CT检查的92.74%、75.76%、90.27%(P＜0.05).193例患者中,椎间盘突出79例,骨折52例,脊椎退行性病变62例,MRI检查对椎间盘突出、骨折、脊椎退行性病变的诊断符合率均高于CT检查,其中椎间盘突出、骨折诊断符合率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于CT检查,MRI用于诊断脊柱疾病具有更高的诊断效能,在脊柱疾病类型的诊断中的符合率更高,可以为临床后续治疗工作的开展提供可靠依据.

    磁共振成像脊柱疾病CT检查特异度灵敏度

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    磁共振设备在老年脑血管疾病中的诊断效能分析

    张玥
    120-122页
    查看更多>>摘要：目的:分析老年脑血管疾病诊断中应用磁共振设备的诊断效能.方法:选取扬州市第二人民医院 2023 年 1 月—6 月收治的142例可疑脑血管疾病患者为研究对象.所有患者入院后开展多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI)检查,诊断标准以症状体征、神经系统和影像检查等为准,评价MSCT、MRI对于脑血管疾病的诊断效能差异.结果:临床综合检查结果得知,142 例患者中,阳性118 例,阴性 24 例.MSCT检查结果显示,阳性 94 例,阴性 48 例;MRI检查结果显示,阳性 109 例,阴性 33 例.临床综合诊断检出急性脑梗死 90 例,脑出血 28 例;MSCT检出急性脑梗死 72 例,脑出血 22 例;MRI检出急性脑梗死 84 例,脑出血 25 例.MRI对急性脑梗死和脑出血检出率明显高于MSCT.将临床综合诊断结果作为标准,MSCT诊断脑血管疾病的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别是 75.42%、79.17%、76.06%、94.68%和 39.58%;MRI诊断脑血管疾病的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别是 90.68%、91.67%、90.85%、98.17%和 66.67%.MRI相比MSCT,其灵敏度、特异度准确率和阴性预测值更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年脑血管疾病诊断中应用MRI设备可直观清晰呈现病灶部位血流灌注状态,体现出较高诊断效能,具备较高临床推广价值.

    老年人脑血管疾病诊断磁共振设备

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    踝关节骨折使用螺旋CT扫描诊断的效果研究

    黄涵冯政
    123-125页
    查看更多>>摘要：目的:探讨螺旋CT扫描技术对踝关节骨折的诊断价值.方法:回顾性分析 2020 年 1 月—2023 年 6 月江阴市青阳医院收治的86例疑似踝关节骨折患者的临床资料,均实施普通CT和螺旋CT扫描,以手术探查结果为金标准,分析螺旋CT的诊断价值.结果:86例疑似踝关节骨折患者,经手术探查后确诊78例为踝关节骨折患者.78例患者骨折分级结果为1级34例,2级20例,3级15例,4级9例.以手术探查结果为金标准,普通CT诊断的真阳性69例,假阳性3例,真阴性5例,假阴性9例;螺旋CT扫描的真阳性76例,假阳性2例、真阴性6例、假阴性2例;螺旋CT诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为97.44%、75.00%、95.35%、97.43%和 75.00%,均高于普通CT诊断的 88.46%、62.50%、86.05%、95.83%和 35.71%,其中灵敏度、准确率和阴性预测值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).螺旋CT扫描检出踝关节骨折78例,其中1级34例,2级19例,3级16例,4级9例,诊断准确率为96.15%(75/78).结论:螺旋CT扫描对踝关节骨折的诊断效能好,可提高诊断准确率,为疾病治疗提供可靠依据,且具有简单、无创等优势.

    踝关节骨折螺旋CT扫描诊断效果

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    床旁肺部超声对呼吸机相关肺炎的早期诊断和病情评估的价值

    耿洁马志显张巧玲矣清晨...
    126-128,131页
    查看更多>>摘要：目的:分析床旁肺部超声对呼吸机相关肺炎(VAP)的早期诊断价值,并对其病情进行动态评估.方法:回顾性分析 2022 年7月—2023年10月在解放军联勤保障部队第926医院治疗的78例疑似VAP患者的临床资料,所有患者均行床旁肺部超声检查,以临床诊断结果为标准,分析肺部超声对VAP的早期诊断价值.观察床旁肺部超声、肺部感染评分(CPIS)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在VAP动态评估中的应用价值.结果:78例疑似VAP患者中,临床最终诊断确诊VAP患者64例,床旁超声检查明确VAP患者67例,超声准确诊断62例.床旁超声诊断VAP的灵敏度98.44%,特异度71.42%,准确率93.59%,阳性预测值94.03%,阴性预测值90.91%.Kappa检验显示:床旁超声诊断与临床最终诊断结果一致性良好(Kappa值=0.762,P＜0.05).随着治疗时间的延长,VAP患者床旁肺部超声评分、CIPS评分、CRP及PCT水平均呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:床旁肺部超声在VAP的早期诊断中应用价值较高,可对患者病情变化进行实时动态监察.

    床旁超声肺部呼吸机相关肺炎早期诊断动态评估

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    MRI增强扫描联合经阴道超声检查对早期瘢痕妊娠的诊断价值研究

    汪亮张方方张平李文柱...
    129-131页
    查看更多>>摘要：目的:分析磁共振成像(MRI)增强扫描联合经阴道超声诊断早期瘢痕妊娠(CSP)的价值.方法:选取2021年6月—2023年6月睢宁县人民医院收治的97例疑似早期CSP患者,患者均接受MRI增强扫描、经阴道超声检查,以手术结果为"金标准",分析两种方法诊断早期CSP的价值.结果:97例疑似早期CSP患者中,"金标准"共检出50例早期CSP,经阴道超声共检出40例,MRI增强扫描共检出42例,MRI增强扫描+经阴道超声共检出49例;以手术结果为"金标准",两种方法联合诊断早期CSP的灵敏度为96.00%(48/50)、准确率为96.91%(94/97)、阴性预测值为95.83%(46/48),均高于两种方法单独诊断,差异有统计学意义(P＜0.05);Kappa检验显示:两种方法联合诊断与"金标准"的一致性极好(Kappa值=0.938,P＜0.001);50例早期CSP中,"金标准"共检出7例混合包块型、38例单纯妊娠囊型、5例宫腔型;两种方法联合诊断单纯妊娠囊型的检出率为100.00%(38/38),均高于两种方法单独诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI增强扫描联合经阴道超声可有效诊断出早期CSP,具有一定的诊断价值,值得临床进行推广与应用.

    早期瘢痕妊娠磁共振成像经阴道超声阴性预测值

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