查看更多>>摘要:目的:探究颈动脉超声在2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉斑块病变程度评估中的应用效果.方法:选取2022年1月—2023年11月烟台市北海医院收治的T2DM患者96例设为糖尿病组,同时选取96例健康志愿者作为健康组,所有患者均接受数字减影血管造影(DSA)及颈动脉超声检查,以DSA结果为金标准,分析颈动脉超声对T2DM患者颈动脉斑块病变程度评估结果与金标准的一致性,比较两组的颈动脉斑块检出率及斑块数量、性质、大小、回声状况差异.结果:颈动脉超声评估结果显示,患者颈动脉斑块病变分级0级10例,2级32例,3级30例,4级24例,颈动脉超声评估颈动脉病变的准确率为73.96%(71/96),Kappa值=0.635,与金标准一致性尚可;糖尿病组的斑块检出率高于健康组,斑块面积大于健康组(P<0.05);两组的斑块性质、回声状况比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中糖尿病组的软斑、溃疡斑以及低回声、混合回声占比高;健康组的扁平斑、硬斑以及强回声占比高.颈动脉超声诊断斑块易损性的灵敏度为74.47%,特异度为66.67%,阳性预测值为81.40%,阴性预测值为57.14%,准确率为71.83%,Kappa值=0.718,与金标准一致性尚可;糖尿病组的双侧CCA、ICA的IMT以及PSV、PI、RI均显著高于健康组,EDV显著低于健康组(P<0.05).结论:颈动脉超声可良好评估T2DM患者的颈动脉病变程度及斑块易损性,灵敏度、准确率均较高,且可对其进行定量分析,在T2DM患者血管病变的临床评估中具备一定参考价值.