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影像研究与医学应用
影像研究与医学应用

半月刊

影像研究与医学应用/Journal Journal of Imaging Research and Medical Applications
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    彩色多普勒超声多探头联合诊断急性附件扭转的价值及声像图特征分析

    范利君
    37-39,42页
    查看更多>>摘要：目的:探讨彩色多普勒超声多探头联合应用在急性附件扭转的价值.方法:选择 2018 年 1 月—2024 年 1 月北京和睦家医院收治的32例疑似急性附件扭转患者为研究对象,均进行经腹凸阵超声探头、经阴道凸阵超声探头及经阴道高频线阵探头彩色多普勒超声检查,以术中表现及病理检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声多探头联合诊断急性附件扭转的临床价值.结果:手术及病理证实,32 例疑似急性附件扭转患者中确诊为附件扭转 21 例,彩色多普勒超声多探头联合对附件扭转的检出率为 90.48%,高于经腹凸阵探头的检出率为66.67%、经阴道凸阵探头的检出率80.95%及经阴道高频线阵探头的检出率53.13%.ROC曲线分析结果显示,彩色多普勒超声经腹凸阵探头、经阴道凸阵探头、经阴道线阵高频探头联合诊断急性附件扭转的灵敏度为 90.5%、特异度为 91.0%.O-RADS彩色多普勒超声血流评分越低术中附件活性越低.结论:彩色多普勒超声多探头联合诊断急性附件扭转的价值较高,为临床提供更有意义的诊断依据.

    彩色多普勒超声多探头联合应用附件扭转

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    彩色多普勒血流成像在缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄评估中应用价值分析

    郝萍于小青
    40-42页
    查看更多>>摘要：目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄评估中的应用价值.方法:回顾性分析2021年1月—2023年11月寿光市人民医院收治的125例缺血性脑血管病患者颈动脉数字减影血管造影(DSA)及CDFI检查结果,以DSA结果为金标准分析CDFI诊断颈动脉狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并用Kappa检验验证CDFI与DSA诊断颈动脉狭窄的一致性;根据DSA结果显示的颈动脉狭窄情况将患者分为颈动脉狭窄组与正常组,比较两组患者颈动脉血搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV).结果:DSA结果显示,125 例患者中 74 例存在颈动脉狭窄,设为颈动脉狭窄组;51患者无颈动脉狭窄,设为正常组.CDFI检查结果显示,125例患者中73例存在颈动脉狭窄,以DSA结果为金标准,CDFI诊断颈动脉狭窄的灵敏度为97.30%、特异度为98.04%、准确率为97.60%、阳性预测值为98.63%、阴性预测值为96.15%,且Kappa检验结果显示,CDFI与DSA诊断颈动脉狭窄的一致性极好(Kappa值=0.950,P＜0.05).颈动脉狭窄组患者PI、RI高于对照组,EDV、PSV低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CDFI在缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄评估中的应用价值较高,便于临床更好地对患者进行治疗,促进患者病情好转.

    缺血性脑血管病颈动脉狭窄彩色多普勒血流成像诊断价值超声指标

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    双低剂量冠状动脉CTA应用价值研究

    薛贞龙焦志云
    43-46页
    查看更多>>摘要：目的:探讨使用低辐射剂量、低对比剂剂量的双低技术方案在第三代双源CT冠状动脉成像中对图像质量及辐射剂量的影响.方法:收集扬州大学附属医院 2023 年 7 月—2023 年 12 月行冠状动脉计算机体层血管成像(CTA)检查的 70 例患者,随机分为低管电压70 kVp图像(A组)与120 kVp正常管电压(B组)两组进行比较.结果:A组计量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、容积CT剂量指数(CTDI vol)低于B组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),A组平均碘摄入量低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组图像质量主观评分差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者血管噪声、信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR)在冠状动脉左主干差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者血管CT值、噪声、SNR及CNR在右冠状动脉、左前降支及左回旋支差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:双低冠状动脉CTA技术可在保证影像质量的前提下大幅度减少病人的辐射剂量及对比剂用量.

    CTA冠状动脉辐射剂量对比剂剂量

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    食管钡餐造影结合CT在评估食管癌放疗疗效中的应用

    杜迎节张山燕徐建伟
    47-50页
    查看更多>>摘要：目的:观察食管钡餐造影结合CT在评估食管癌放疗疗效中的应用价值.方法:选取 2022 年 3 月—2023 年 8 月泰安市肿瘤防治院收治的 68 例食管癌患者,所有患者均采取肿瘤放射治疗,放疗前及放疗后实施CT检查与食管钡餐造影.应用食管钡餐造影对病灶缓解状况进行分析,通过CT对区域淋巴结短径、淋巴结体积、最大管壁厚度、长径等进行检测,联合CT检查与食管钡餐造影评估放疗后的短期生存率.结果:68 例患者中,完全缓解、部分缓解、稳定、进展分别有 23 例、37 例、5 例、3 例,总缓解率是 88.24%.放疗后的淋巴结体积、淋巴结长径和淋巴结短径比放疗前的小,差异有统计学意义(P＜0.05),而放疗前、后最大管壁厚度差异无统计学意义(P＞0.05).管壁厚度≤1.12 cm与管壁厚度＞1.12 cm的总缓解率差异无统计学意义(P＞0.05).放疗后淋巴长径≤1.57 cm比放疗后淋巴长径＞1.57 cm的总缓解率高,差异有统计学意义(P＜0.05).放疗后淋巴结短径≤0.89 cm的总缓解率比放疗后淋巴结短径＞0.89 cm的高,差异有统计学意义(P＜0.05).放疗后淋巴结体积≤1.79 cm3 的总缓解率比淋巴结体积＜1.79 cm3 的高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CT结合食管钡餐在食管癌放疗治疗效果评估中应用效果明显,两者联合对于淋巴结体积、长径和短径与钡餐造影疗效的评估更有价值,值得采纳、推广.

    食管癌放疗食管钡餐造影淋巴结食管壁厚度

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    多层螺旋CT检查对胃间质瘤的鉴别诊断效能及相关CT参数分析

    栗广平
    51-53页
    查看更多>>摘要：目的:分析多层螺旋CT(MSCT)检查对胃间质瘤(GIST)的鉴别诊断效能,并分析CT相关参数值.方法:选取2020年12月—2023 年 12 月枣庄市台儿庄区中医院收治的 79 例疑似GIST患者为研究对象,入院时均接受MSCT检查,并以择期进行的穿刺活检或手术病理检查结果为依据,分析MSCT检查对GIST的鉴别诊断效能;比较不同危险分级GIST患者CT参数差异[平扫CT值(CTu)、动脉期CT值(CTa)、静脉期CT值(CTp)、延迟期CT值(CTd)、动脉增强分数(AEF)].结果:79例疑似GIST患者病理检查结果显示,64例确诊为GIST,其中极低危、低危、中危、高危患者分别为11例、14例、18例、21例;以病理检查结果作为依据,MSCT检查GIST的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为93.75%、86.67%、92.41%、96.77%、76.47%,一致性良好(Kappa值=0.765).不同危险分级GIST患者CTu、CTa及AEF比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同危险分级GIST患者CTp、CTd比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:MSCT检查鉴别诊断GIST的灵敏度、特异度及准确率均较高,与病理检查结果一致性极好,且不同危险度GIST患者CT参数中的CTu、CTa及AEF存在差异.

    胃间质瘤多层螺旋CT诊断效能CT参数

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    2型糖尿病患者位点保存效果的影像学分析

    哈力代·东木拉提刘薇薇戴晓玮赛亚热·阿西木...
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的:探讨2型糖尿病患者位点保存效果的影像学情况.方法:将2021年6月—2023年6月在乌鲁木齐市口腔医院种植科接受浓缩生长因子(CGF)复合人工骨材料下颌第一磨牙位点保存治疗的2型糖尿病患者和非糖尿病患者各30例纳入研究,分别归入试验组和对照组.比较两组患者术后当日、术后3个月、术后6个月牙槽骨高度、牙槽骨厚度、牙槽骨灰度值(HU)的变化情况以及术后3个月、术后6个月牙槽骨外形轮廓评分的差异.结果:两组术后3个月、术后6个月牙槽骨高度、牙槽骨厚度均低于同组术后当日,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后当日、术后3个月、术后6个月牙槽骨高度、牙槽骨厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后3个月、术后6个月HU均高于同组术后当日,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后当日、术后3个月、术后6个月HU比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后3个月、术后6个月牙槽骨外形轮廓评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:2型糖尿病患者接受术前血糖调控后行CGF复合人工骨材料下颌第一磨牙位点保存治疗,不会明显影响手术效果和影像学检查结果,2型糖尿病患者可在血糖调控达标后把握种植时机进行治疗.

    2型糖尿病位点保存浓缩生长因子人工骨材料影像学

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    增强MRI鉴别周围型肝内胆管细胞癌与非典型肝脓肿及其病理分化程度的关系

    管文举
    57-59页
    查看更多>>摘要：目的:分析增强磁共振成像(MRI)鉴别周围型肝内胆管细胞癌(ICC)与非典型肝脓肿(ALA)的应用价值,及与ICC病理分化程度的关系.方法:收集2018年2月—2023年9月北京市第一中西医结合医院收治的86例ICC与ALA患者临床资料,以手术病理检查为诊断的"金标准",86例患者中39例为ICC(ICC组),47例为ALA(ALA组),所有患者在术前行MRI平扫、增强扫描及弥散加权成像(DWI)检查,使用Kappa一致性检验评估增强MRI对ICC及ALA的鉴别价值,并比较ICC组及ALA组的MRI特征、ICC组不同病理分化程度的MRI特征.结果:MRI对ICC及ALA鉴别的准确率为90.70%,Kappa值=0.813(P＜0.05),与金标准病理检查结果的一致性良好.ICC组动脉期环状强化中断占比高于ALA组(P＜0.05).ICC组低分化患者稳定型动态增强占比及DWI部分高信号占比高于中高分化(P＜0.05),渐进型动态增强占比低于中高分化(P＜0.05).结论:MRI对ICC与ALA的鉴别价值较高,且动态增强模式及DWI表现对评估ICC病理分化程度也有利.

    肝内胆管细胞癌非典型肝脓肿增强磁共振成像鉴别病理分化程度

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    胃肠道间质瘤MSCT影像特征与危险度分级的相关性分析

    罗泰钊王盛集吴惠凤郭福钦...
    60-62页
    查看更多>>摘要：目的:探讨胃肠道间质瘤MSCT影像特征与危险度分级的相关性.方法:选取2018年9月—2023年9月贺州市人民医院所收治的82例胃肠道间质瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据患者的危险分度进行分组(NIH风险分级),分为低度危险组(n=49)、高度危险组(n=33).对胃肠道间质瘤不同危险分度MSCT影像特征进行单因素、多因素Logistic回归分析,并构建相关预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对胃肠道间质瘤患者危险度的预测价值.结果:高度危险组中形态不规则、边界不清晰、存在囊变坏死、强化方式不均匀的患者占比均高于低度危险组(P＜0.05);单因素分析显示差异有统计学意义的指标进一步进行多因素Logistic回归分析,结果显示形态不规则、边界不清晰均属于影响胃肠道间质瘤患者危险分度的危险因素(OR=1.082、1.084,P＜0.05).logit(P)=-8.481+形态不规则×0.079+边界不清晰×0.081,ROC曲线分析结果显示,此预测模型预测胃肠道间质瘤患者危险分度的AUC值为0.906,95%CI为0.822～0.960,χ2=12.186,灵敏度为72.73%,特异度为95.92%.结论:形态不规则、边界不清晰均属于影响胃肠道间质瘤患者危险度分级的高危因素,据此构建相关预测模型的预测价值较好,临床可将其作为重要预测指标来对患者肿瘤危险程度进行初步评估,进而制定胃肠道间质瘤患者的诊断、治疗措施,改善预后.

    胃肠道间质瘤多层螺旋CT影像特征危险度

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    超声造影对子宫内膜癌的鉴别诊断价值

    钱瑾叶萍吉紫佳周鸿鸣...
    63-65页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声造影(CEUS)对子宫内膜癌(EC)的鉴别诊断价值.方法:选取2020年12月—2022年12月于常熟市第二人民医院诊治的疑似EC的104例患者,先行经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查,再行CEUS检查,观察超声声像图特征,应用时间-强度曲线(TIC),计算病灶相对正常肌层的相对造影参数(开始增强时间差、达峰时间差、峰值强度差).以病理为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析评价CEUS对EC的诊断效能,并比较分析相对造影参数鉴别EC的价值.结果:CEUS、TVCDS检查诊断EC的灵敏度分别为 83.87%、67.74%,特异度分别为 90.41%、90.41%,阳性预测值分别为 78.79%、75.00%,阴性预测值分别为 92.96%、86.84%,准确率分别为88.46%、83.65%.CEUS诊断EC的AUC、95%CI及Kappa值均优于TVCDS.造影开始增强时间差、达峰时间差、峰值强度差在良恶性组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05),ROC曲线结果显示,开始增强时间差曲线下面积(AUC)较大为0.940.结论:CEUS有助于提高鉴别诊断EC的准确率,相对造影参数中以开始增强时间差对EC的诊断效能较高.

    子宫内膜癌超声造影时间-强度曲线定量分析

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    经阴道超声诊断剖宫产后子宫瘢痕憩室及其与子宫异常出血的相关性

    赵阁艳
    66-68页
    查看更多>>摘要：目的:探究经阴道超声诊断剖宫产后子宫瘢痕憩室(CSD)及其与子宫异常出血的相关性.方法:随机选取 2018 年 1 月—2023年12月黔西南州人民医院收治的剖宫产后CSD患者94例,另外选取剖宫产后未出现CSD的产妇94例作为对照,均接受经阴道超声检查,并以临床诊断结果作为金标准,分析经阴道超声对剖宫产后CSD的诊断效能;比较子宫异常出血与未出血的剖宫产后CSD患者的超声参数[憩室长度,高度,深度,残存肌厚度,三维容积以及憩室比率]差异,采用Pearson相关性分析法分析剖宫产后CSD患者子宫异常出血与超声参数的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道超声对剖宫产后CSD子宫异常出血的诊断效能.结果:经阴道超声诊断剖宫产后CSD的灵敏度为 94.68%,特异度为 79.78%,阳性预测值为 82.40%,阴性预测值为 93.75%,准确率为 87.41%,Kappa值=0.744,与临床诊断结果具有高度一致性;出血组的CSD深度、容积、比率均高于未出血组,残存肌厚度低于未出血组(P＜0.05);出血组和未出血组的CSD长度、宽度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);Pearson相关性分析结果显示,剖宫产后CSD患者子宫异常出血与CSD深度、容积、比率均呈正相关(P＜0.05),与残存肌厚度呈负相关(P＜0.05);剖宫产后CSD患者子宫异常出血与CSD长度、宽度无明显相关性(P＞0.05);联合诊断剖宫产后CSD患者子宫异常出血的AUC值高于CSD深度、容积、比率以及残存肌厚度(P＜0.05).结论:经阴道超声对于剖宫产后CSD以及剖宫产后CSD子宫异常出血均具备良好的诊断效能,并且剖宫产后CSD患者的形态学改变与子宫异常出血密切相关,在剖宫产后CSD及其子宫异常出血的临床评估中具备一定参考价值.

    经阴道超声剖宫产后子宫瘢痕憩室子宫异常出血

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