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医学影像学杂志
医学影像学杂志

武乐斌；赵斌

月刊

1006-9011

yxyxxzz@126.com

0531-87920996，87031478

250021

济南市经四纬九路37号

医学影像学杂志/Journal Journal of Medical ImagingCSTPCD
查看更多>>本刊是由国家科技部批准、山东省医学影像学研究所、山东省医学影像学研究会主办的学术期刊，国内外公开发行。本刊宗旨为：努力提高与普及医学影像学知识，为保障人民身体健康而奋斗。
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    APT成像与3D-ASL成像在脑膜瘤分型中的鉴别价值

    张金环陈玲李双红覃健莉...
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 探讨酰胺质子转移成像(APT)与三维动脉自旋标记(3D-ASL)在脑膜瘤术前分型中的鉴别价值.方法 选取 25 例经病理确诊的脑膜瘤患者,术前行 3D-ASL、APT及常规MRI检查,分析不同分型脑膜瘤的常规MRI表现,计算并比较各组间脑膜瘤的肿瘤区域血流量(TBF)、相对脑血流量(rCBF)、肿瘤区域APT值、对侧相应位置CBF 对侧值、APT 对侧值.结果 纤维型脑膜瘤TBF、rCBF值低于内皮型脑膜瘤、过渡型脑膜瘤,且差异均有统计学意义(P=0.009、0.013<0.05);内皮型脑膜瘤与过渡型脑膜瘤之间差异不显著.纤维型脑膜瘤APT值与内皮型脑膜瘤差异具有统计学意义(P=0.040<0.05).过渡型及内皮型脑膜瘤MRI平扫信号有其特点.结论 APT成像与 3D-ASL成像有利于术前鉴别纤维型、内皮型及过渡型脑膜瘤.

    酰胺质子转移成像三维动脉自旋标记脑膜瘤病理分型磁共振成像

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    健康成年男性嗅觉脑功能性磁共振成像分析

    王承波冯勇周连仲张金峰...
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用功能性磁共振成像技术(fMRI)对正常嗅觉的青年和中年男性进行对比分析,观察二者嗅觉刺激后大脑功能活化区的异同,分析年龄对嗅觉中枢兴奋性的影响.方法 选取 44 例右利手、无嗅觉障碍的健康男性,按年龄分为青年组 21 例,中年组 23 例,经过嗅觉检测正常,给予受试者相同的嗅觉刺激任务,刺激剂为异戊酸,fMRI扫描获得成像数据,采用SPM 8.0 软件进行数据处理,并将结果进行统计学分析.结果 青年组激活区域位于右侧海马旁回、右侧颞叶、右侧额叶、右侧额上回、右侧额内侧回、左侧额中回;中年组激活区域位于右侧额中回、右侧额下回、右侧额叶、右侧扣带回、右侧颞中回、左侧海马旁回、右侧颞下回.经独立样本t检验,二者在整个激活脑区的体素对比差异无统计学意义(t =1.166,P>0.05).结论 嗅觉中枢影响情绪与记忆,影响着大脑空置状态、记忆的空间及记忆编码顺序,并且与这些功能共同编码存在.嗅觉具有右侧优势偏向,正常青年人与中年人嗅觉中枢无差异,临床可将嗅觉脑fMRI作为嗅觉功能检测的客观方法.

    嗅觉磁共振成像嗅觉中枢

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    鼻骨MSCT斜冠状位图像重建的方法及诊断价值

    王淑文张涛吴婧卢铃铨...
    9-11,20页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鼻骨MSCT斜冠状位图像重建方法及诊断价值.方法 选取 176 例因外伤行鼻骨MSCT检查患者,并将所有患者图像进行两种不同角度冠状位重建(角度 1 为常规冠状位;角度 2 为斜冠状位).比较两种不同冠状位图像鼻骨骨折检出率及诊断结果准确率.结果 常规冠状位骨折检出率 84.93%(22 例假阴性),斜冠状位骨折检出率100%(3 例假阳性),组间比较差异有统计学意义(P=0.002).常规冠状位诊断单纯性鼻骨骨折、鼻骨复合骨折、单纯鼻中隔骨折及单纯上颌骨额突骨折分别是 76 例、36 例、4 例、8 例,诊断准确率为 54.00%;斜冠状位分别是 80 例、57 例、2 例、10 例,诊断准确率高达 96.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 斜冠状位骨折检出率及诊断准确率明显高于常规冠状位,在临床应用中更具有优势.

    鼻骨骨折冠状位重建角度体层摄影术线,X线计算机

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    TMAD技术在无症状重度主动脉瓣狭窄患者预后评估中的价值

    任永凤陆静李娜娜王效军...
    12-15页
    查看更多>>摘要：目的 探讨组织追踪二尖瓣环位移(tissue-tracking mitral annular displacement,TMAD)技术对保留射血分数(LVEF)无症状重度主动脉瓣狭窄(severe aortic stenosis,SAS)患者预后评估中的预测价值.方法 选取 60 例保留LVEF≥50%无症状SAS患者,依据随访有无发生主要心血管不良事件(MACE)分成A、B两组.采集患者连续 4 个心动周期心尖四腔、三腔及两腔切面动态图像,双平面辛普森法测量左心室LVEF.利用二维斑点追踪超声心动图技术获取左心室整体纵向应变(left ventricular globe Longitudinal straing,LVGLS),四腔心获取间隔与侧壁瓣环连线中点的纵向平均位移(TMAD),设备并可自动获取TMAD占舒张末期左心室长径的百分比(TMAD Midpt),检查后进行 24 个月的随访.比较两组上述各参数的差异,并分析TMAD Midpt预测SAS患者发生心脏相关事件的价值.结果 60 例患者中A组 21 例,占 35.0%,B组 39 例,占 65.0%.A组TMAD Midpt及LVGLS显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.01),两组间LVEF差异无统计学意义(P>0.05);A组患者心肌质量指数(myocardial mass index,MI)与B型脑钠肽(BNP)高于B组,差异有统计学意义(P<0.01),其他临床资料及超声心动图参数比较差异无统计学意义(P>0.05).60 例患者TMAD Midpt随着 LVGLS 的降低而降低,两者呈显著正相关(r=0.696,P<0.01).ROC 曲线分析,TMAD Midpt 预测心脏事件与LVGLS具有相当的价值,曲线下面积分别为 0.897、0.901(P<0.01).结论 TMAD技术可以简便、快速地评估左心室射血分数保留的无症状SAS患者左心室功能损害,评估该类患者预后具有重要价值,值得临床推广应用.

    主动脉瓣狭窄二尖瓣环位移左心室收缩功能超声检查

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    无创左心室压力-应变环技术评估甲亢患者的左心室收缩功能

    王末凤甘玲张加琪尹家保...
    16-20页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用无创左心室压力-应变环(LV-PSL)技术评估甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的左心室收缩功能的价值.方法 选取 91 例甲亢患者,根据是否接受过治疗分为初诊组(49 例)及治疗组(42 例),并纳入健康志愿者(40 例)作为对照组.应用常规超声心动图获取相关参数,斑点追踪技术获取整体纵向应变(GLS),无创LV-PSL技术获取整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE),比较上述三组参数的差异.分析收缩压(SBP)、心率(HR)与GLS、GWI、GCW、GWW、GWE的相关性.结果 与对照组比较,初诊组和治疗组HR、主动脉舒张末期(AOEDD)、GWW均增高,而GLS、GWI、GWE均降低;且初诊组SBP增高,而GCW降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与初诊组比较,治疗组SBP、HR、GWW降低,而GWE增高,差异具有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示SBP与GWW呈正相关(r=0.277,P<0.01);与GLS、GWE呈负相关(r=-0.271、-0.259,P<0.01);HR与GLS、GWE呈负相关(r=-0.220、-0.185,P<0.05),与GWI、GCW也呈负相关(r=-0.447、-0.353,P<0.01).结论 无创LV-PSL技术可早期定量评估甲亢患者左心室收缩功能,为临床早期预测、早期干预及治疗效果评估提供参考价值,治疗后甲亢患者左心室收缩功能可恢复.

    甲状腺功能亢进症压力-应变环左心室超声检查

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    MSCT一站式检查急性胸痛三联征患者的临床价值

    姜一刘静张志恒刘艳...
    21-23页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)一站式检查急性胸痛三联征患者的临床价值.方法 选取急性胸痛三联征患者 96 例,均予以MSCT一站式联合筛查(肺动脉CTA、主动脉CTA、冠状动脉CT扫描),以冠状动脉造影检查为金标准,同时分析MSCT检查后患者主动脉、肺动脉及冠状动脉组织结构重构,分析图像质量及诊断效能.结果 96 例急性胸痛三联征病变患者中,冠状动脉狭窄病变 49 例(单支病变 23 例、双支病变 14 例,三支病变 12 例);主动脉夹层动脉瘤10 例,肺栓塞 10 例,心包炎 8 例,气胸 7 例,肺部感染 6 例,胸腔积液 6 例.MSCT检查诊断率 92.71%,灵敏度 93.18%,特异度 87.50%,与冠状动脉造影检查对比中差异无统计学意义(P>0.05).96 例患者中总计 1245 段冠状动脉图像,其中优、良、差占比分别为 82.01%、12.93%、5.06%.结论 MSCT一站式检查急性胸痛三联征能及时准确提示病因,具有重要临床意义.

    急性胸痛三联征一站式联合检查体层摄影术,X线计算机

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    RT-3DE评估透析类型对尿毒症患者左心房结构与功能的影响

    刘原郑丽丽戴红艳
    24-27,32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用实时三维超声心动图(real time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)从容积变化的角度观察比较不同透析方式对尿毒症患者左心房结构和功能的影响.方法 选取在我院就诊的尿毒症患者 81 例.其中慢性肾脏病 5 期未透析组(CKD5 组)20 例,腹膜透析组(PD组)30 例,血液透析组(HD组)31 例.应用常规超声心动图及RT-3DE技术对 3 组进行检查,比较各组间左心房结构及功能的差异.结果 常规超声心动图检查显示各组左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室质量指数、左心室射血分数等参数三组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);左心室舒张功能障碍、左心室肥厚的发生率在各组差异无统计学意义(均P>0.05).CKD5 组和PD组、CKD5 组和HD组间左心房容积参数LAVmax、LAVmin、LAVp以及LAVI差异均无统计学意义(均P>0.05).PD组左心房容积参数 LAV-max、LAVmin均明显小于HD组,差异有统计学意义(P=0.030、P<0.001).HD组和PD组的容积参数LAVp差异无统计学意义(P>0.05).PD组LAVI较HD组更低,差异有统计学意义(P=0.024).PD组功能参数LAEF明显高于HD组(P<0.001),亦高于CKD5 组但差异无统计学意义(P>0.05).PD组和CKD5 组功能参数LAAEF均显著高于HD组,测量结果间的差异有统计学意义(P<0.05).各组间的LAPEF差异无统计学意义(P=0.780).结论 实时三维超声心动图可简便、准确地评价不同透析方式的尿毒症患者左心房结构改变和功能差异.PD组和HD组无法阻止左心房重构的发生,但PD组相对于HD组可能在保留和维持左心房结构和功能方面略好.

    实时三维超声心动图血液透析腹膜透析左心房

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    Revolution 256 CT低剂量能谱碘水基物质对及三段能谱曲线斜率法定量鉴别不同周围型肺癌

    肖慧娟刘谊和梁盼侯平...
    28-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Revolution 256 CT低剂量能谱扫描及三段能谱曲线斜率在不同周围型肺癌定量分析中的价值.方法 选取并分析 126 例行Revolution 256 CT低剂量能谱扫描并经病理证实的周围型肺癌患者,分别为腺癌 62 例、鳞癌 49 例及小细胞癌 15 例,测量并计算癌灶双期碘含量及水含量、标准化碘水浓度(NIC、NWC)及标准化碘水浓度之差(ICD、WCD).重建双期能量衰减曲线,把衰减曲线分为三个区间 40～70 KeV、70～100 KeV、100～140 KeV,分别计算斜率.用单因素方差分析比较多组间差异,组间有差异时采用LSD法进行两两比较,P<0.05 为差异有统计学意义.结果 1)双期碘基值、NIC及ICD:腺癌>鳞癌>小细胞癌,差异有统计学意义(F=3.397～6.188,P<0.05);2)动脉期水基值、NWCAP:鳞癌>腺癌、鳞癌>小细胞癌,差异有统计学意义(F=5.017～9.899,P<0.05),腺癌与小细胞癌间比较差异无统计学意义.结节静脉期水基值、NWCVP及WCD比较差异无统计学意义(F=0.341～0.710,P>0.05);3)分段斜率比较显示 40～70 KeV段:腺癌>鳞癌>小细胞癌;70～100 KeV段:鳞癌>腺癌>小细胞癌;100～140 KeV段:鳞癌>腺癌>小细胞癌;三组低能量水平差异大,高能量水平差异小.小细胞癌对应单能量下CT值最低.结论 Revolution 256 CT能谱定量参数指标有助于临床无创鉴别周围型肺癌.

    肺癌体层摄影术,X线计算机基于多模型的迭代重建算法

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    CT特征及增强定量分析预测肺磨玻璃结节浸润性的诊断价值

    王倩彭文廷王蓉解丙坤...
    33-37,48页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CT特征及增强定量分析预测磨玻璃结节(GGN)浸润性及浸润程度的价值.方法 选取经手术及病理证实CT表现为GGN 102 例(114 个病灶)患者的临床资料及CT资料,所有患者均行CT平扫及增强扫描.按照病理类型分为浸润前驱腺体病变(AAH+AIS)、MIA和IAC 三组.比较结节的各定量资料及定性资料,并对各定量参数进行受试者操作特征(ROC)曲线分析;运用二元Logistic回归分析评估GGN浸润程度的独立预测因素.结果 病灶大小、形态、结节类型、支气管异常征、内部血管征,胸膜牵拉征等特征指标在三组间差异有统计学意义(P<0.05);而性别、吸烟史及瘤-肺界面在三组间差异无统计学意义(P=0.432、0.405、0.205).各CT定量指标(平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值、动脉期强化差值、静脉期强化差值、动脉期强化指数、静脉期强化指数)在三组间差异均有统计学意义(P<0.001),而平扫CT值在AAH+AIS和MIA组间比较差异无统计学意义(P=0.075);ROC曲线分析结果表明平扫CT值、增强各期 CT 值、增强差值及强化指数等方法均具有较好的鉴别效能;二元 Logistic 回归分析显示结节类型(OR= 47.143,95%CI 2.549～871.918,P=0.010)和内部血管征(OR=11.466,95%CI 1.209～108.713,P=0.034)为GGN浸润程度的独立危险因素.结论 CT表现特征联合增强扫描定量分析对GGN浸润性的预测评估具有重要价值,结节类型及内部血管征是GGN浸润程度的独立危险因素.

    肺磨玻璃结节腺癌病理学体层摄影术,X线计算机

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    涂阴肺结核患者支气管肺泡灌洗部位CT表现对灌洗结果影响分析

    孙孟言秦林李成海吕岩...
    38-42页
    查看更多>>摘要：目的 探讨涂阴肺结核患者支气管肺泡灌洗部位CT征象对支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片、培养和Xpert结果的影响.方法 选取 528 例涂阴肺结核患者支气管肺泡灌洗部位CT征象与BALF涂片、培养及Xpert结果间的关系进行分析.结果 BALF涂片、培养和Xpert的阳性率分别为 9.66%、32.39%、58.33%.其中以支气管扩张伴管壁增厚、支气管狭窄、充气支气管征及引流支气管征CT征象所在肺叶/段BALF涂片、培养和Xpert阳性率均高于阴性率,差异有统计学意义(P<0.05).以空洞、磨玻璃影及树芽征所在部位BALF获得Xpert和培养阳性与阴性结果差异有统计学意义(P<0.05).而以肿块、单纯支气管扩张、支气管闭塞三种CT征象的BALF获得三种结果阳性率与阴性率差异无统计学意义(P>0.05).多因素回归分析显示支气管扩张伴管壁增厚、支气管狭窄及充气支气管征是获得三种灌洗结果阳性的独立预测因素(P<0.05).结论 涂阴肺结核患者选择支气管异常改变、空洞、磨玻璃影及树芽征所在的部位进行支气管肺泡灌洗可提高灌洗结果阳性率.

    肺结核体层摄影术,X线计算机支气管镜支气管肺泡灌洗液

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