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医学综述
医学综述

刘桂蕊

半月刊

1006-2084

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医学综述/Journal Medical RecapitulateCSTPCD
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正式出版
收录年代

    PI3KCA在子宫内膜癌中的表达及与临床病理特征的关系

    马莹张哲曲章义韩旭...
    394-399页
    查看更多>>摘要:目的 探讨PI3 KCA在子宫内膜癌(EC)中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 选取2017年9月至2019年9月在哈尔滨医科大学附属第一医院妇科住院治疗的83例EC患者作为EC组,选取同期83例子宫肌瘤患者作为子宫肌瘤组.利用反转录实时荧光定量聚合酶链反应技术检测子宫内膜组织中PI3KCA基因的表达情况;利用免疫组织化学技术检测EC组织细胞中PI3KCA相关蛋白的表达情况.评估PI3KCA表达情况与EC患者淋巴结转移、病理分级、肌层浸润深度、国际妇产科联盟(FIGO)分期之间的关联.结果 EC组子宫内膜组织PI3KCA基因表达量明显高于子宫肌瘤组[(1.24±0.24)比(0.26±0.11)](t=33.417,P<0.001).EC组织标本中,PI3KCA基因高表达率为51.8%(43/83),低表达率为48.2%(40/83).EC患者不同淋巴转移情况、肌层浸润深度及FIGO分期的PI3KCA基因高表达率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同病理分级的PI3KCA基因高表达率比较差异无统计学意义(P>0.05),PI3 KCA相关蛋白在EC细胞中主要表达于细胞质及细胞膜.EC组PI3KCA相关蛋白表达阳性率明显高于子宫肌瘤组[100.0%(83/83)比33.7%(28/83)](χ2=82.250,P<0.001).在EC患者子宫内膜组织标本中,PI3KCA相关蛋白高表达率为32.5%(27/83)、中表达率为25.3%(21/83)、低表达率为42.2%(35/83).EC患者不同组织淋巴转移情况、肌层浸润深度、FIGO分期的PI3KCA相关蛋白表达情况比较差异有统计学意义(P<0.05),不同病理分级的PI3KCA相关蛋白表达情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PI3KCA在EC组织中表达水平升高,且PI3KCA表达与EC患者的临床病理特征有一定的相关性.

    子宫内膜癌PI3KCA基因反转录实时荧光定量聚合酶链反应免疫组织化学病理特征

    分期阶梯微创手术治疗重症急性胰腺炎的疗效

    夏启俊李华丽牟海峰赵立刚...
    400-405页
    查看更多>>摘要:目的 分析分期阶梯微创手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 回顾性分析2001年1月至2019年10月火箭军特色医学中心收治的105例SAP患者的临床资料,按照手术方式不同分为对照组(39例)和观察组(66例).其中,对照组采用剖腹手术,观察组采用分期阶梯微创手术.比较两组的手术及住院情况、检验指标(血淀粉酶、血脂肪酶、C反应蛋白)和肠道功能恢复时间,以及死亡和手术并发症发生情况.结果 观察组的手术次数多于对照组[(2.79±0.37)次比(1.38±0.21)次](t=21.788,P<0.001),手术时间和住院时间短于对照组[(68±24)min/次比(137±32)min/次,(53±12)d比(111±19)d](t=12.370,t=18.736,均P<0.001).观察组血淀粉酶、血脂肪酶、C反应蛋白恢复正常水平时间及肠道功能恢复时间均短于对照组[(16.8±5.2)d比(27.6±6.8)d,(32.9±8.2)d比(43.6±6.7)d,(36.8±5.9)d比(51.9±7.6)d,(6.9±2.9)d比(9.4±3.7)d](均P<0.01).观察组的病死率低于对照组[0比15.4%(6/39)](P<0.01).观察组出血、肠瘘、多器官功能衰竭、全身感染的近期并发症发生率低于对照组(P<0.01),胰腺假性囊肿发生率高于对照组(P<0.05).观察组慢性胰腺炎、糖尿病的远期并发症发生率低于对照组(P<0.01).结论 在SAP个体化治疗中,与剖腹手术相比,分期阶梯微创手术虽然增加了手术次数及近期并发症,但在疗效及社会效益方面具有明显优势.

    重症急性胰腺炎个体化治疗分期阶梯微创手术预后

    降钙素原、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A在儿童细菌性与非细菌性医院获得性肺炎中的鉴别诊断价值

    尹琳琳朱一堂王文龙
    406-410,416页
    查看更多>>摘要:目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)在儿童细菌性与非细菌性医院获得性肺炎(HAP)中的鉴别诊断价值.方法 收集2016年1月至2019年6月在沧州市中心医院(儿科、新生儿科、小儿外科)住院且出现HAP症状的150例患儿的病历资料,患儿均在出现HAP症状后行痰培养和咽拭子病毒、肺炎支原体检测以及血PCT、CRP、SAA水平检测.结果 150例HAP患儿中细菌感染95例、非细菌感染55例(其中病毒性肺炎29例、支原体肺炎26例),细菌感染组和非细菌感染组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).细菌感染组HAP患儿PCT、CRP、SAA水平均高于非细菌性组[(7.92±0.38)μg/L比(1.42±0.18)μg/L、(59.7±8.6)mg/L比(20.4±4.6)mg/L、(77.2±15.3)mg/L比(24.9±9.3)mg/L](t=12.214,P=0.001;t=15.138,P=0.012;t=18.195,P=0.007).PCT诊断儿童细菌性HAP的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于CRP和SAA(P<0.05).PCT+CRP、PCT+SAA、PCT+CRP+SAA联合检测诊断HAP的灵敏度均高于PCT单独检测(P<0.05),但三者联合检测诊断HAP的特异度低于PCT以及CRP单独检测(P<0.05),三者联合检测诊断HAP的阳性预测值低于PCT单独检测(P<0.05),三者联合检测诊断HAP的阴性预测值高于PCT、CRP、SAA单独检测(P<0.05).结论 PCT对于儿童细菌性HAP患者鉴别诊断价值最大.PCT、CRP、SAA联合检测可提高儿童细菌性HAP肺炎的鉴别诊断敏感性,从而有效指导临床用药.

    医院获得性肺炎降钙素原C反应蛋白血清淀粉样蛋白A儿童

    葡萄糖转运蛋白1、氨肽酶P2表达水平与结直肠癌患者预后的关系

    梅天明魏俊章涛夏燕...
    411-416页
    查看更多>>摘要:目的 分析葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、氨肽酶P2(XPNPEP2)表达水平与结直肠癌患者预后的关系.方法 选取2017年1月至2019年1月于安徽医科大学附属宿州医院胃肠外科就诊且接受手术治疗的84例结直肠癌患者作为研究对象,收集病理组织标本,采用免疫组织化学法检测GLUT1、XPNPEP2的阳性表达,分析GLUT1、XPNPEP2表达与性别、年龄、临床分期、分化程度、浸润深度等临床病理特征的关系.将所有患者根据预后情况分为生存组与死亡组,比较两组患者GLUT1、XPNPEP2的表达及其他可能影响预后的因素,并采用Cox回归分析影响结直肠癌患者预后的相关因素.结果 84例结直肠癌患者中,GLUT1的阳性率为71.43%,XPNPEP2的阳性率为72.62%.TNM分期Ⅲ~Ⅳ期患者GLUT1、XPNPEP2表达的阳性率高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者(χ2=4.922,P=0.023;χ2=10.142,P=0.001),不同分化程度、浸润深度患者GLUT1、XPNPEP2表达的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),有淋巴结转移患者GLUT1、XPNPEP2表达的阳性率高于无淋巴结转移患者(P<0.05).GLUT1、XPNPEP2阳性组与阴性组生存曲线比较差异有统计学意义(P<0.05).至随访结束时,84例患者中3例失访,失访率为3.57%;81例患者中,59例生存、22例死亡,生存率为72.84%.两组不同TNM分期比较差异有统计学意义(P<0.05),死亡组的淋巴结转移率、GLUT1阳性率、XPNPEP2阳性率均高于生存组(P<0.05).Cox回归分析结果显示,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、GLUT1阳性、XPNPEP2阳性均是影响结直肠癌患者预后的危险因素(均P<0.01).结论 GLUT1、XPNPEP2的表达与结直肠癌患者部分临床病理特征有关,且是影响患者预后的危险因素,对结直肠癌患者预后具有评估价值.

    结直肠癌葡萄糖转运蛋白1氨肽酶P2

    征稿

    封3页