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医学综述
医学综述

刘桂蕊

半月刊

1006-2084

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010-84405903 60551103

101100

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医学综述/Journal Medical RecapitulateCSTPCD
查看更多>>本刊始终坚持和贯彻执行党和国家有关科学技术和出版的政策、法规、条例;贯彻执行国家及行业有关的出版标准,学科专业名词和术语统一、标准、规范;始终坚持宣传医学新理论、推广新技术,为医学科学研究服务,为临床医学实践服务,为人民健康长寿服务,创建中国特色医学理论的办刊宗旨。
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收录年代

    妊娠期高血压患者心功能、子宫动脉血流指标的变化及其意义

    杨小芳王萍蔡春晓姜靖雯...
    1009-1013页
    查看更多>>摘要:目的 探讨妊娠期高血压(HDP)患者心功能、子宫动脉血流指标的变化及其意义.方法 选取2019年2月至2020年5月于广州中医药大学附属海南省中医院确诊的80例HDP患者作为HDP组,选取同期正常妊娠的80例妇女作为对照组,比较两组妊娠妇女的超声心动图参数[心脏舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数、舒张早期峰值血流速度(E峰)/舒张晚期峰值血流速度(A峰)、心排血量、心脏指数]及子宫动脉血流指标[子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度、舒张期最小血流速度]变化.结果 HDP组患者的IVST、LVPWT、LVMI值均高于对照组[(10.7±2.1)mm比(9.1±1.2)mm,(10.6±1.9)mm比(8.9±1.4)mm,(109±15)g/m2比(94±12)g/m2](均P<0.01),E/A比值低于对照组(1.18±0.20比1.37±0.26;t=5.181,P<0.001).HDP组患者的PI、RI、PSV值均高于对照组[0.95±0.28比0.67±0.20,0.64±0.15比0.50±0.12,(152±38)cm/s比(139±40)cm/s](P<0.05).子宫动脉RI诊断HDP的灵敏度为78.44%、特异度为61.56%,曲线下面积(AUC)为0.76;PI诊断HDP的灵敏度为76.49%、特异度为81.20%,AUC为0.84;PSV诊断HDP的灵敏度为60.55%、特异度为61.74%,AUC为0.63.结论 HDP患者的心功能及结构较正常妊娠妇女均已发生改变,同时监测子宫动脉血流参数对于诊断HDP有一定的价值.

    妊娠期高血压心功能子宫动脉血流参数

    无托槽隐形矫治器与传统固定矫治器对青少年正畸患者牙周健康影响的对比分析

    霍美玲辛欣张颖王瑞梅...
    1014-1018页
    查看更多>>摘要:目的 对比分析无托槽隐形矫治器与传统固定矫治器对青少年正畸患者牙周健康的影响.方法 选取2018年1月至2021年1月赤峰学院附属医院口腔正畸科收治的82例青少年口腔正畸患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组41例.对照组应用固定矫治器正畸治疗,观察组应用无托槽隐形矫治器正畸治疗.随访6个月,对比两组患者治疗前后牙周健康指标[牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、龈沟探诊深度(SPD)]、龈沟液炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、咀嚼功能、口腔健康影响程度量表(OHIP)评分以及并发症发生情况.结果 治疗后,两组间GI、SPD比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组SBI、PLI均小于对照组[(0.60±0.16)分比(0.68±0.19)分,(0.98±0.21)分比(1.22±0.23)分](t=2.062,P=0.021;t=4.934,P<0.001).治疗后观察组IL-1β、TNF-α低于对照组(P<0.01),观察组咀嚼功能的检测波长长于对照组(P<0.01),OHIP评分高于对照组(P<0.01).观察组总并发症发生率低于对照组[4.88%(2/41)比19.51%(8/41)](χ2=4.100,P=0.043).结论 无托槽隐形矫治器正畸治疗对牙周健康的改善效果优于固定矫治器正畸治疗,可降低龈沟液炎症因子水平,提高患者咀嚼功能和生活质量,且并发症发生率低.

    正畸治疗隐形矫治器固定矫治器牙周健康生活质量

    硬化剂药物治疗颌面部静脉畸形网状Meta分析

    黄晓霖程方旭段晓峰
    1019-1025,1031页
    查看更多>>摘要:目的 采用网状Meta分析探讨硬化剂治疗颌面部静脉畸形的有效性.方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、知网、万方、维普及CBM数据库中硬化剂治疗颌面部静脉畸形的随机对照试验.采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价.采用Stata 13.0软件进行网状Meta分析.结果 最终纳入14篇文献,共1533例患者,9种硬化剂.网状Meta分析结果显示,无水乙醇+聚桂醇的有效率高于平阳霉素、平阳霉素+地塞米松、平阳霉素碘化油、鱼肝油酸钠、鱼肝油酸钠+平阳霉素、聚桂醇、无水乙醇、无水乙醇+平阳霉素(RR=1.96,95%CI 1.30~2.95;RR=1.85,95%CI 1.23~2.77;RR=1.77,95%CI 1.10~2.85;RR=2.22,95%CI 1.43~3.45;RR=1.90,95%CI 1.23~2.93;RR=1.70,95%CI 1.15~2.49;RR=1.61,95%CI 1.10~2.35;RR=1.61,95%CI 1.05~2.50)(均P<0.05);各药物累积排序概率曲线下面积从高到低分别为无水乙醇+聚桂醇(99.6%)>无水乙醇(72.2%)>无水乙醇+平阳霉素(68.0%)>聚桂醇(60.5%)>平阳霉素碘化油(49.7%)>平阳霉素+地塞米松(40.6%)>鱼肝油酸钠+平阳霉素(32.8%)>平阳霉素(22.3%)>鱼肝油酸钠(4.3%).结论 无水乙醇+聚桂醇治疗颌面部静脉畸形的有效率较高,可考虑在临床使用.

    颌面部静脉畸形硬化剂随机对照试验网状Meta分析

    不同麻醉方式联合多模式镇痛对膝关节置换术患者术后认知功能、镇痛效果及CRP、Cor、IL-10的影响

    陈冬梅李庆施尚进李映梅...
    1026-1031页
    查看更多>>摘要:目的 分析不同麻醉方式联合多模式镇痛(MA)对膝关节置换术患者术后认知功能、镇痛效果及C反应蛋白(CRP)、血浆皮质醇(Cor)、白细胞介素-10(IL-10)的影响.方法 选取2019年1月至2020年8月在资阳市精神病医院行膝关节置换术的118例患者作为研究对象,根据术中麻醉方式不同分为对照组和观察组,每组59例.其中,对照组采取全身麻醉联合MA,观察组采取全身麻醉复合硬膜外麻醉联合MA,比较两组患者的术后苏醒情况,不同时段的认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]及镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)],血清中的CRP、Cor、IL-10水平,以及不良反应发生情况.结果 观察组的自主呼吸恢复时间、完全清醒时间、呼之睁眼时间、拔管时间均短于对照组[(16.8±2.8)min比(18.6±3.3)min,(34.8±4.6)min比(37.2±5.4)min,(21.4±3.5)min比(23.1±3.9)min,(24.6±3.8)min比(27.1±4.2)min](t=3.217,P=0.002;t=2.580,P=0.011;t=2.524,P=0.013;t=3.428,P=0.001).MMSE评分、VAS评分及CRP、Cor、IL-10水平时点间与组间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),时点间与组间存在交互作用(P<0.01).术后6 h、24 h、48 h观察组的MMSE评分均高于对照组(P<0.05).术后24 h、48 h观察组的VAS评分均低于对照组(P<0.05).术后6 h、24 h、48 h观察组的CRP、IL-10水平均低于对照组,Cor水平均高于对照组(P<0.05).观察组总不良反应发生率低于对照组[6.78%(4/59)比20.34%(12/59),χ2=4.627,P=0.031].结论 在MA的基础上行全身麻醉复合硬膜外麻醉较全身麻醉更能促进膝关节置换术患者恢复,改善患者术后认知功能,同时降低患者术后疼痛程度,调节免疫、代谢水平,减少不良反应发生.

    膝关节置换术多模式镇痛麻醉认知功能镇痛效果

    血浆D-二聚体水平在非小细胞肺癌患者预后评估中的价值

    张凯李树建陈小乐
    1032-1035页
    查看更多>>摘要:目的 探讨术前D-二聚体水平在行根治术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后评估中的价值.方法 选择2011年4月至2013年12月广元市精神卫生中心收治的行根治术治疗的237例NSCLC患者为研究对象,根据患者术前D-二聚体水平分布的三分位数分为三组,其中D-二聚体<0.50 mg/L者为A组(76例),D-二聚体0.50~0.86 mg/L者为B组(79例),D-二聚体>0.86 mg/L者为C组(82例).比较三组患者的临床资料和生存率.结果 三组患者性别、年龄、吸烟比例、病理分期、组织学类型、手术方式比较差异无统计学意义(P>0.05),而三组患者血浆癌胚抗原>5μg/L的比例比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的5年总生存率为91.6%(95%CI 81.7~95.3),B组为82.1%(95%CI 72.3~83.6),C组为70.1%(95%CI 56.8~71.1),三组患者的生存率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中A组和B组5年总生存率明显高于C组(P<0.01),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前D-二聚体水平可能是评估根治术后NSCLC患者预后的有用指标之一.

    非小细胞肺癌D-二聚体预后生存率复发

    高通量血液透析和低通量血液透析治疗尿毒症的效果比较

    宛家奎水润芝李金玉章凌云...
    1036-1040页
    查看更多>>摘要:目的 比较高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)治疗尿毒症的效果.方法 选择2020年6—7月在黄山市人民医院行维持性血液透析治疗的60例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各30例.对照组采用LFHD,观察组采用HFHD,两组均治疗3个月.比较两组患者治疗前后肾功能相关指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2微球蛋白(β2-MG)、钙、磷水平],炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)],血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)水平,以及并发症发生情况.结果 两组治疗前Scr、BUN、iPTH、β2-MG、钙、磷水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组iPTH、β2-MG、钙、磷水平低于对照组(均P<0.01);治疗后,两组患者CRP和IL-6均低于治疗前(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);Hb、Alb均高于治疗前(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01).治疗期间两组消化道症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者皮肤瘙痒、肾性骨营养不良和不安腿综合征发生率明显低于对照组[10.0%(3/30)比26.7%(8/30),6.7%(2/30)比20.0%(6/30),13.3%(4/30)比30.0%(9/30)](χ2=5.234,P=0.021;χ2=5.038,P=0.023;χ2=4.937,P=0.024).结论 HFHD有助于改善维持性血液透析患者肾功能,降低患者并发症的发生率.

    尿毒症维持性血液透析高通量透析低通量透析