目的 比较高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)治疗尿毒症的效果.方法 选择2020年6—7月在黄山市人民医院行维持性血液透析治疗的60例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各30例.对照组采用LFHD,观察组采用HFHD,两组均治疗3个月.比较两组患者治疗前后肾功能相关指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2微球蛋白(β2-MG)、钙、磷水平],炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)],血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)水平,以及并发症发生情况.结果 两组治疗前Scr、BUN、iPTH、β2-MG、钙、磷水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组iPTH、β2-MG、钙、磷水平低于对照组(均P<0.01);治疗后,两组患者CRP和IL-6均低于治疗前(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);Hb、Alb均高于治疗前(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01).治疗期间两组消化道症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者皮肤瘙痒、肾性骨营养不良和不安腿综合征发生率明显低于对照组[10.0％(3/30)比26.7％(8/30),6.7％(2/30)比20.0％(6/30),13.3％(4/30)比30.0％(9/30)](χ2=5.234,P=0.021;χ2=5.038,P=0.023;χ2=4.937,P=0.024).结论 HFHD有助于改善维持性血液透析患者肾功能,降低患者并发症的发生率.
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