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期刊信息/Journal information
中国癌症杂志
中国癌症杂志

沈镇宙

月刊

1007-3639

zgazzz@163.com

021-64188274，64175590-3574

200032

上海市东安路270号

中国癌症杂志/Journal China OncologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是全国性肿瘤学术期刊（双月刊）。读者对象为从事肿瘤防治、研究的工作者和高、中级卫生人员。报道内容有：肿瘤的临床研究、基础研究、防治、调查报告、综述、临床病理讨论、最新动态、病例报道和简讯等。
正式出版
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    2022年度甲状腺癌研究及诊疗新进展

    渠宁王钰婷马奔王宇...
    423-430页
    查看更多>>摘要：甲状腺癌是近年来发病率显著升高的内分泌系统恶性肿瘤,治疗以外科治疗为主,术后根据情况辅以内分泌治疗、放射性核素治疗,某些情况下需辅以放疗、靶向治疗.然而甲状腺癌的死亡率亦有升高趋势,晚期或低分化/去分化患者的预后差且生存时间短.基础和临床研究的推进,使得甲状腺癌的个体化治疗取得了新进展.现对2022年度甲状腺癌领域的研究进展进行综述.

    甲状腺癌流行病学基础研究临床研究进展

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    新发Ⅳ期乳腺癌患者手术价值探讨

    陈璐艳王丽雪傅佩芬
    431-436页
    查看更多>>摘要：乳腺癌是全世界常见的恶性肿瘤之一,其中约6％的患者为新发Ⅳ期乳腺癌,是不可治愈的.传统意义上外科手术的作用仅限于缓解患者症状,改善生活质量,降低肿瘤负荷.随着全身治疗手段的进步,通过多学科团队制订综合治疗方案,仅有寡转移灶的Ⅳ期乳腺癌患者往往能获得长期生存,而原发灶及转移灶的R0切除可以延长无进展生存期(progression-free survival,PFS),可能会带来生存获益,因此是否需要行乳腺癌原发灶及转移灶的手术治疗成为临床热点,并存在较大争议.本文对新发Ⅳ期乳腺癌患者的手术价值进行深入探讨.

    Ⅳ期乳腺癌手术多学科团队寡转移灶生存获益

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    PRMT7通过调控Notch信号转导通路抑制膀胱癌细胞增殖和迁移

    王雪梅程玉齐洁敏
    437-444页
    查看更多>>摘要：背景与目的:膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,蛋白质精氨酸甲基转移酶7(protein arginine methyltransferase 7,PRMT7)在消化道肿瘤中的作用已有研究报道,但在膀胱癌中的生物学作用及机制尚未明确,本文旨在探究PRMT7对人膀胱癌细胞增殖和迁移能力的影响及其可能的作用机制.方法:体外培养人膀胱癌细胞系5637、T24、RT112、UM-UC-3和输尿管上皮永生化细胞系SV-HUC-1,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测PRMT7的表达情况.采用RNA干扰技术沉默PRMT7基因的表达,设立阴性对照组(si-NC)及实验组(siPRMT7#1、siPRMT7#2),采用质粒转染法过表达PRMT7基因,设立阴性对照组(p-PCMV3)及实验组(p-PRMT7).采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)及Western blot验证PRMT7的转染效率,采用细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)和集落形成实验检测细胞增殖能力,采用transwell实验检测细胞迁移能力,采用Western blot检测增殖和迁移相关靶蛋白Cyclin D1、CDK4和MMP9以及Notch信号转导通路关键蛋白Notch1、HEY1和Hes1的表达情况.使用转染siPRMT7#2的细胞加入Notch信号特异性抑制剂γ-分泌酶抑制剂DAPT,进一步验证PRMT7在膀胱癌中的表达情况.结果:Western blot结果显示,PRMT7在膀胱癌细胞中低表达(P＜0.05).在5637细胞中沉默PTMT7后,细胞增殖和迁移能力显著增强(P＜0.05),增殖和迁移相关靶蛋白Cyclin D1、CDK4和MMP9以及Notch信号通路关键蛋白Notch1、HEY1和Hes1的表达明显增加(P ＜0.05);而在T24细胞中过表达PRMT7后,呈相反的趋势.使用DAPT后,明显逆转了PRMT7在膀胱癌细胞中的表达.结论:PRMT7抑制膀胱癌细胞增殖和迁移,其作用机制与Notch信号转导通路有关.

    膀胱癌蛋白质精氨酸甲基转移酶7增殖迁移Notch信号通路

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    环状RNA hsa_circ_0012779在鼻咽癌中的表达及其对细胞生物学行为影响的机制研究

    章平川杜鸣宇姚成云何侠...
    445-451页
    查看更多>>摘要：背景与目的:环状RNA(circular RNA,circRNA)在多种肿瘤的发展过程中发挥重要的调节作用.然而,circRNA在鼻咽癌中的异常表达和生物学功能仍不清楚.本研究旨在探讨hsa_circ_0012779对鼻咽癌细胞生物学行为的影响及其分子机制.方法:通过实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测正常人鼻咽上皮细胞NP69及鼻咽癌细胞系CNE2、5-8F、HNE1、SUNE1中hsa_circ_0012779的表达.采用细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)实验和transwell侵袭实验检测hsa_circ_0012779对鼻咽癌细胞增殖和侵袭能力的影响.采用蛋白质印迹法(Western blot)检测hsa_circ_0012779对ELAV样蛋白1(ELAV like protein 1,ELAVL1)表达的影响,通过RNA下拉实验验证hsa_circ_0012779与ELAVL1的直接结合.结果:hsa_circ_0012779在鼻咽癌组织和细胞中高表达,敲减hsa_circ_0012779能抑制鼻咽癌细胞增殖和侵袭,hsa_circ_0012779与RNA结合蛋白ELAVL1结合促进其表达并且共定位于细胞质中.同时,敲减hsa_circ_0012779对鼻咽癌细胞的影响能被ELAVL1过表达逆转.结论:hsa_circ_0012779促进ELAVL1的表达,进而促进鼻咽癌细胞增殖和侵袭,影响鼻咽癌的发生、发展.

    环状RNA鼻咽癌hsa_circ_0012779ELAV样蛋白1增殖侵袭

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    Monaco放疗计划系统的金标准射束模型临床应用可行性分析

    钟阳杨彦举赵俊胡伟刚...
    452-459页
    查看更多>>摘要：背景与目的:"快速验收流程"(accelerated go live,AGL)是医科达加速器从安装、调试、建模到放疗实施的整个管理流程.该流程是基于医科达上千台加速器大数据而建立的一套金标准射束模型,较传统繁琐耗时的加速器验收步骤而言,在数据采集和射束建模阶段得到很大程度优化.本研究旨在评估基于金标准射束数据(gold beam data,GBD)的Monaco放疗计划系统(treatment planning system,TPS)建模临床应用可行性.方法:基于复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心安装的两台Elekta Infinity™直线加速器,按照AGL与GBD进行调试和射束建模.然后,利用三维水箱对百分深度剂量(percentage depth dose,PDD)、离轴剂量分布曲线(profile)和开野(open filed,OF)点剂量进行客户验收测试(customer acceptance tests,CAT)和射束模型验证,并利用16例不同部位临床病例进行放疗计划设计、测量及剂量分析,进一步测试和验证射束模型精确度.结果:对于射束模型的误差分析发现,所有PDD和profile的一致性均大于90％,其中加速器1和加速器2点通过率大于95％的比例(以GBD为参考)分别为99.4％和98.5％.对于点剂量验证,96.8％和97.2％的OF点剂量测量结果与加速器1和加速器2的TPS计算结果的一致性均在2％以内.对于电子束模型,TPS计算结果与实测值的R50和R90偏差均在3 mm以内.当使用3％/3 mm标准时,16例临床放疗计划的Gamma通过率都大于90％,点剂量一致性在3％以内.结论:基于GBD的Monaco TPS建模流程,较传统加速器从安装到验收流程而言,在保证模型精度的同时,整个流程时间缩短,具有临床应用可行性.

    金标准射束模型加速器验收放疗计划系统

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    联合检测LDHA和PD-L1在晚期胃癌PD-1抑制剂疗效预测及预后评估中的价值

    左学良陈志强董润雨王智雄...
    460-468页
    查看更多>>摘要：背景与目的:胃癌对程序性死亡[蛋白]-1(programmed death-1,PD-1)抑制剂的应答率较低,建立有用的疗效预测方法筛选胃癌PD-1抑制剂治疗优势人群对改善患者预后有重要意义.本研究旨在探讨联合检测乳酸脱氢酶A(lactate dehydrogenase,LDHA)和程序性死亡[蛋白]配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)表达对接受PD-1抑制剂治疗胃癌患者的疗效预测和预后评估价值.方法:回顾性分析皖南医学院第一附属医院2020年1月—2022年3月接受PD-1抑制剂治疗的50例晚期胃癌患者的临床病理学资料,采用多因素logistic回归分析影响胃癌PD-1抑制剂疗效的独立危险因素,利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析联合检测LDHA和PD-L1对胃癌PD-1抑制剂疗效的预测价值,应用Kaplan-Meier法对患者进行生存分析.结果:LDHA低表达组和高表达组胃癌患者的客观缓解率(objective response rate,ORR)分别为59％和10％,疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为83％和29％,差异有统计学意义(P＜0.001).多因素logistic回归分析结果显示,PD-L1阳性联合分数(combined positive score,CPS)＜5、LDHA高表达是胃癌PD-1抑制剂疗效不佳的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果提示LDHA联合PD-L1具有较好的胃癌PD-1抑制剂疗效预测价值[曲线下面积(area under curve,AUC)为0.951].Kaplan-Meier生存分析显示,LDHA低表达合并PD-L1 CPS≥5的胃癌患者在接受PD-1抑制剂治疗后具有更长的总生存期(overall survival,OS,P=0.003)和无进展生存期(progression-free survival,PFS,P＜0.001).结论:LDHA低表达、PD-L1 CPS≥5与胃癌PD-1抑制剂的疗效呈正相关,LDHA低表达合并PD-L1 CPS≥5的胃癌患者接受PD-1抑制剂治疗可显著延长OS和PFS,联合检测LDHA和PD-L1对晚期胃癌患者PD-1抑制剂的疗效预测和预后评估有一定的临床应用价值.

    胃肿瘤免疫检查点抑制剂免疫治疗疗效预后

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    食管鳞状细胞癌PD-L1不同抗体免疫组织化学检测的一致性分析

    陈丽君王怡晨郑强王悦...
    469-477页
    查看更多>>摘要：背景与目的:程序性死亡[蛋白]配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)是食管癌免疫治疗应用最广泛的疗效预测生物标志物,准确可靠的PD-L1检测对于筛查免疫治疗的潜在受益者至关重要.本研究旨在探讨食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者PD-L1的表达情况以及7种不同克隆号PD-L1抗体免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)检测的一致性,为规范食管癌PD-L1 IHC检测及后续临床研究提供参考.方法:收集2020年1月—2021年12月复旦大学附属肿瘤医院的146例ESCC手术切除标本,用PD-L122C3、SP263、28-8、E1L3N XP、CST E1L3N、BP6099和MXR0067种克隆号抗体进行染色,并采用联合阳性评分(comprehensive positive score,CPS)、肿瘤细胞比例评分(tumor proportion score,TPS)和免疫细胞评分(immune cell proportion score,IPS)3种评分标准,在不同临界值下对抗体的一致性进行统计学分析.结果:PD-L122C3与两种伴随诊断抗体(SP263、28-8)对比结果显示:CPS临界值为10时,3种抗体之间均一致性较好(Kappa:0.66～0.80);CPS临界值为1时,28-8与22C3、SP263抗体一致性较好(Kappa=0.80、0.65),22C3与SP263一致性一般(Kappa=0.49);TPS临界值为10％和1％时,3种抗体之间均具有很高的一致性(Kappa:0.79～0.89,0.71～0.91).PD-L122C3与4种国产抗体(E1L3N XP、CST E1L3N、BP6099、MXR006)对比结果显示:CPS临界值为10和TPS临界值为10％时,5种抗体之间均一致性较好(Kappa:0.67～0.88,0.65～0.79);CPS临界值为1时,5种抗体之间一致性较好或一般(Kappa:0.58～0.88);TPS临界值为1％时,5种抗体之间均一致性很好(Kappa:0.85～0.92);IPS临界值为1％和10％时,5种抗体之间一致性一般或较差(Kappa:0.46～0.66,0.30～0.62).结论:PD-L122C3与两种伴随诊断抗体(SP263、28-8)在CPS和TPS中一致性较好;PD-L122C3与4种国产抗体(E1L3N XP、CST E1L3N、BP6099、MXR006)在CPS和TPS中一致性较好,而采用IPS时不同克隆号抗体的一致性较差.这些抗体之间具有一定的可互换性,可为食管鳞状细胞癌PD-L1临床检测提供更多选择.

    食管鳞状细胞癌程序性死亡[蛋白]配体-1免疫组织化学一致性分析

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    非肌层浸润性膀胱癌行初次经尿道膀胱肿瘤电切术的术后复发危险因素分析

    唐多才周术奎张桂银刘磊...
    478-483页
    查看更多>>摘要：背景与目的:非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder cancer,TURBT)的术后复发率较高,分析NMIBC患者行初次TURBT术后复发危险因素的相关研究较少.本研究旨在分析NMIBC患者行初次TURBT的术后复发危险因素,有助于筛选复发高危人群,预防性采取相应的干预措施.方法:选取2015年12月—2020年5月在电子科技大学附属肿瘤医院行初次TURBT治疗的NMIBC患者197例,随访24～77个月,根据是否复发分为复发组(48例)和非复发组(149例).对两组临床资料进行单因素分析,将单因素分析差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析,筛选TURBT术后复发的可能危险因素.结果:单因素分析显示,未复发组初治时有肉眼血尿、二次电切、肿瘤T分期为T1期、肿瘤分级为高级别、肿瘤多发及未行即刻膀胱内灌注化疗的占比低于复发组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的性别、年龄、肿瘤家族史、吸烟史、肿瘤大小及后续膀胱内灌注化疗对比差异无统计学意义(P＞0.05).两组中性粒细胞/淋巴细胞、中性粒细胞×血红蛋白/淋巴细胞的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,肿瘤T分期为T1期、肿瘤分级为高级别、肿瘤多发及未行即刻膀胱内灌注化疗为NMIBC患者初次TURBT术后复发的独立危险因素(P＜0.05,OR＞1).结论:NMIBC患者行初次TURBT术后复发与肿瘤分期、肿瘤分级、肿瘤数目、是否行即刻膀胱内灌注化疗密切相关,临床上可以采取对应的干预措施,降低患者术后的复发率.

    非肌层浸润性膀胱癌初次经尿道膀胱肿瘤电切术复发危险因素

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    基于免疫微环境特征的曲妥珠单抗与免疫治疗联合应用预测模型

    杨闻箫国琳玮凌泓胡欣...
    484-498页
    查看更多>>摘要：背景与目的:人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌患者的肿瘤免疫微环境(tumor immune microenvironment,TIME)与曲妥珠单抗治疗效果显著相关,提示免疫检查点疗法联合曲妥珠单抗治疗的临床潜力.本研究旨在探索HER2阳性乳腺癌联合治疗的预测因子,筛选联合治疗的潜在获益人群.方法:纳入高通量基因表达(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库中509例接受曲妥珠单抗治疗的HER2阳性乳腺癌患者和癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中67例HER2阳性乳腺癌患者的转录组与基因组数据,筛选曲妥珠单抗耐药组的差异表达基因进行功能富集分析、蛋白质互作网络构建.结合临床信息通过对数秩检验和多因素COX比例风险回归模型构建预测模型.并利用CIBERSORT反卷积法分析TIME特征,通过肿瘤免疫功能障碍和排斥(tumor immune dysfunction and exclusion,TIDE)评分预测免疫治疗获益.结果:通过分析曲妥珠单抗缓解组和曲妥珠单抗耐药组之间的免疫微环境与基因表达特征,构建了由4个核心基因(GATA6、TRPV6、AMACR、ZHX2)组成的曲妥珠单抗相关基因预测指数(trastuzumab related genetic prognostic index,TRGPI).低TRGPI评分的患者的TIME含有更高比例的CD8+T淋巴细胞和激活的自然杀伤细胞,同时程序性死亡[蛋白]-1(programmed death-1,PD-1)的表达更高,更倾向于从曲妥珠单抗联合免疫治疗中获益.结论:本研究基于TIME重新定义了HER2阳性乳腺癌曲妥珠单抗联合免疫治疗的获益人群,并为临床应用提供了可选的治疗策略.

    肿瘤免疫微环境曲妥珠单抗免疫治疗人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌预测模型

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    遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征患者一级亲属接受基因筛查的现状及影响因素研究

    王辉王霞郜意胥婧...
    499-505页
    查看更多>>摘要：背景与目的:携带BRCA1/2基因胚系突变的女性终生罹患卵巢癌、乳腺癌和其他癌症的风险增加,早期识别此部分高风险人群,并采取针对性的风险管理方案对降低癌症的发病率和死亡率非常重要,本研究旨在分析携带BRCA1/2基因胚系突变的遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征(hereditary breast-ovarian cancer syndrome,HBOC)患者一级亲属接受基因筛查的现状及影响因素.方法:采用便利抽样法选取2021年2月—2022年4月在复旦大学附属妇产科医院就诊的72例已确诊BRCA1/2基因胚系突变的HBOC女性患者及其316名一级亲属,采用问卷调查法了解HBOC患者一级亲属是否接受基因筛查的现状;并采用logistic回归分析相关的影响因素.结果:在72例HBOC女性患者中,93.1％(n=67)将基因筛查结果传达给了她们的一级亲属.在18岁以上的一级亲属中,32.3％(n=102)决定进行基因筛查和遗传风险管理.Logistic回归分析显示,患者疾病类型、卵巢癌国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期、受教育程度、一级亲属性别、受教育程度及患者与亲属的情感亲密度是一级亲属是否愿意接受基因筛查和遗传风险管理的显著影响因素(P＜0.05).结论:HBOC患者一级亲属接受基因筛查的现状不容乐观.鉴于乳腺癌患者、文化程度较低的患者,男性亲属、文化程度较低的亲属及与患者情感亲密度较低的亲属接受基因筛查的概率较低,我们应采取针对性的干预措施提高这部分亲属的自我基因筛查行为.

    遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征BRCA1/2基因一级亲属基因筛查

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