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中国处方药
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陶剑虹　

季刊

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中国处方药/Journal Journal Of China Prescription Drug
查看更多>>本刊属综合性医药卫生学术期刊。以药学、医学为基础，以新闻形式来深度报道和分析有关医药行业学术及经济活动、学术科研等方面的热点和焦点问题，给业内业外以启发和思考。本刊将突出深刻、生动、全面、兼容的特点。我们希望能向医生和药师传递最新的药物研发动态、权威的药物评价；同时构筑医生和药师相互交流的平台、共同分享丰富的临床用药经验。
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    某儿童医院627例住院患儿保肝药使用情况分析

    邓丽韩美玲洪远
    76-79页
    查看更多>>摘要：目的 调查某儿童医院住院患儿保肝药的使用情况,为合理用药提供依据.方法 查询医院信息系统(HIS),抽取2020年1～12月该儿童医院住院患儿保肝药的使用情况,对用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、使用金额、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析.结果 该儿童医院常用保肝药共有四种,分别为甘草酸二铵注射液、还原型谷胱甘肽粉针(阿拓莫兰)、还原型谷胱甘肽冻干粉针(双益健)和腺苷蛋氨酸粉针;消化内科、呼吸内科和血液科保肝药使用例数位于全院前三位;手足口病区、皮肤科、消化内科保肝药使用率位于全院前三位;使用金额和DDDs最高的药品为甘草酸二铵注射液;DDC最高的药物为腺苷蛋氨酸粉针;DUI＞1 的药物为还原型谷胱甘肽冻干粉针(双益健);四种保肝药的B/A均为 1.结论 该儿童医院保肝药物使用基本合理,但仍需加强管理,规范使用行为.

    儿童保肝药物合理用药

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    门急诊新冠病毒感染者使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装的用药合理性评价及潜在药物相互作用分析

    郭哲马超李春钰
    79-82页
    查看更多>>摘要：目的 评价某院门急诊新冠病毒感染者使用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(Paxlovid)的用药合理性,分析潜在药物相互作用,制定用药指导,保障用药安全.方法 对某院 2022 年 12 月～2023 年 1 月门急诊 670 张Paxlovid处方进行点评分析,从药物适应证、用法用量、用药疗程、联合用药等方面评价用药合理性.结果 670 张Paxlovid处方中,存在 354 张用药不合理,用药不合理率 52.84%;并且从处方分析中发现中老年患者居多,占总人数 50.75%,其中以合并心血管疾病患者最多.结论 Paxlovid门急诊用药存在不合理情况,应加强监管和干预.同时,分析整理Paxlovid药物相互作用,为门急诊患者提供用药指导,保障患者用药安全.

    新型冠状病毒感染奈玛特韦片/利托那韦片组合包装药物相互作用

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    两种标准分析某老年医院住院患者潜在不适当用药情况

    刘昀袁兵源周志聪
    82-86页
    查看更多>>摘要：目的 调查分析某老年医院住院患者潜在不适当用药情况.方法 回顾性收集某老年医院 2021 年 10 月～12 月年龄≥65 岁住院患者医嘱信息,运用中国潜在不适当用药(PIM)标准和Beers标准(2019 年版)评价老年人不适当用药情况并比较两种标准分析PIM的异同.结果 131 例研究对象中,平均年龄(83.50±8.32)岁,平均用药(8.40±4.40)种.中国PIM标准审查出 93 例(70.99%)患者存在119 例次PIM,发生率排名前 4 位的药物是氯吡格雷、螺内酯、阿普唑仑和甲氧那明(含氯苯那敏);Beers标准审查出 57 例(43.51%)患者存在 90 例次PIM,发生率排名前 4 位的药物是兰索拉唑、右佐匹克隆、阿普唑仑和甲氧那明(含氯苯那敏).结论 应联合使用两种标准来筛查老年患者医嘱信息,充分考量治疗方案带来的风险与收益,提高用药的合理性、安全性和有效性.

    中国PIM标准Beers标准老年住院患者潜在不适当用药用药分析

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    临床药师对一例万古霉素联合哌拉西林他唑巴坦致急性肾损伤患者的药学监护

    刘超然付南思段丽芳
    87-90页
    查看更多>>摘要：目的 通过临床药师对 1 例万古霉素联合哌拉西林他唑巴坦致急性肾损伤的病例进行分析和干预,探讨万古霉素在抗感染治疗过程中的监护方案,以及临床药师在临床治疗中能够发挥的作用.方法 临床药师对 1 例急性肾损伤患者的治疗过程进行跟踪,针对病例的用药情况,从抗菌药方案的选择、万古霉素用药方案的分析、药物相互作用等方面深入分析患者肾损伤的原因,结合患者体征,制定个体化给药方案.结果 临床药师通过文献检索,协同医师及时发现急性肾损伤,并积极制定万古霉素个体化治疗方案,在保证治疗效果的前提下,使患者顺利完成治疗.结论 万古霉素在颅内感染的预防及治疗中具有重要地位,但由于其显著的肾毒性,更应对联合用药及患者机体状态进行药学监护,临床药师协同制定万古霉素个体化方案,使患者用药更加安全、有效.

    药学监护颅内感染万古霉素哌拉西林他唑巴坦肾损伤

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    老年门诊患者非布司他片处方负担评价及其危险因素

    卢宪良
    90-93页
    查看更多>>摘要：目的 分析老年门诊患者非布司他片处方负担评价及其危险因素,为降低门诊老年患者非布司他片药物不良反应发生提供一定参考.方法 选取 2019 年 11 月～2020 年 11 月某院门诊使用非布司他片处方 1 588 份,涉及 1 588 例患者,对所有患者随访半年,将发生非布司他片药物不良反应的患者分为观察组,将未发生的患者分为对照组,统计分析不良反应发生情况,利用多因素Logistic回归分析患者使用非布司他片药物致不良反应发生的相关危险因素.结果 1 588 例患者中发生不良反应(观察组)的有 206 例,不良反应发生率为 12.97%,未发生不良反应(对照组)的为 1 382 例(87.03%).不良反应发生例数较高的为肝/肾系统 135 例、消化系统 129例、神经系统 113 例、全身系统 80 例.观察组高剂量用药、半年开药次数≥5 次、联合用药数量≥3 种、慢性疾病共病数量≥4 种、肝肾功能异常占比均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,高剂量用药(OR= 3.636,95%CI:2.088～6.332)、半年开药次数≥5次(OR=2.670,95%CI:1.869～3.814)、联合用药数量≥3种(OR=3.271,95%CI:2.704～3.956)、慢性疾病共病数量≥4 种(OR= 3.607,95%CI:2.386～5.455)、肝肾功能异常(OR= 2.517,95%CI:1.474～4.298)均是患者使用非布司他片处方致不良反应发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 非布司他药物使用过程中需观察患者肝/肾系统、消化系统、神经系统等情况,针对高剂量、联合用药数量、慢性疾病共病数量等危险因素多予以预防、干预,从而提升非布司他片药物安全性,降低不良反应发生率,改善患者预后.

    老年非布司他片处方危险因素不良反应门诊

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    索磷布韦维帕他韦治疗慢性丙型肝炎的效果分析

    杨隽芃雷彩光赵静雯
    94-96页
    查看更多>>摘要：目的 探究索磷布韦维帕他韦治疗慢性丙型肝炎的效果.方法 选取天津市第二人民医院 2019 年 10 月～2022 年 10 月期间纳入的 108 例慢性丙型肝炎,按抽签法分为观察组和对照组,各 54 例.两组均给予利巴韦林治疗 3 个月,对照组采用聚乙二醇干扰素α2b治疗,观察组采用索磷布韦维帕他韦治疗.评估两组临床疗效、血常规指标、肝功能、APRI指数、肝脏硬度值、不良反应.结果 观察组总有效率为 96.30%,高于对照组的 85.19%(P＜0.05);治疗前,两组血小板计数(PC)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗 3 个月后,两组血常规指标均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);经过 3 个月的治疗,观察组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平均低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组APRI指数、肝脏硬度值差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗 3 个月后,观察组APRI指数、肝脏硬度值均低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为 5.56%,低于对照组的 18.52%(P＜0.05).结论 索磷布韦维帕他韦治疗慢性丙型肝炎疗效显著,可有效调节血常规指标,改善肝功能,降低APRI指数、肝脏硬度值以及并发症.

    索磷布韦维帕他韦慢性丙型肝炎血常规指标肝功能肝脏硬度值不良反应

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    早期应用依达拉奉右崁醇治疗经急诊血管内再灌注治疗后AIS的效果观察

    吴寿兴黄煜琛
    97-99页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期应用依达拉奉右崁醇治疗经急诊血管内再灌注治疗后急性缺血性脑卒中(AIS)的效果观察.方法 选取 2021年 1 月～2023 年 2 月收治的 76 例AIS患者,均进行血管内再灌注治疗,按照随机数字法分为对照组(n= 38)和观察组(n= 38),其中对照组采用依达拉奉治疗,观察组采用依达拉奉右崁醇治疗.评估两组患者临床疗效、神经功能缺损程度、血清指标、血液流变学、生存质量.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗 2 d、7 d、14 d后观察组的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血清指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗 14 d后观察组的血液流变学指标水平及生存质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经急诊血管内再灌注治疗后AIS患者早期采用依达拉奉右崁醇治疗效果显著,有效改善患者神经功能损伤,调节血清指标水平和血液流变学,提升患者的生存质量.

    依达拉奉右崁醇血管内再灌注急性缺血性脑卒中神经功能缺损程度

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    信迪利单抗联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效观察

    金兴涛袁野
    100-103页
    查看更多>>摘要：目的 探究信迪利单抗联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效观察.方法 选取 2020 年 2 月～2023 年 2 月期间收治的 60 例晚期胃癌患者,按照抽签法将其分为观察组与对照组,各 30 例.对照组采用XELOX方案治疗,观察组采用信迪利单抗联合XELOX方案治疗.评估两组临床疗效、血清肿瘤标志物水平、生活质量、不良反应.结果 观察组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组血清糖类抗原 125(CA125)、糖类抗原 19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、基质金属蛋白酶-14(MMP-14)水平差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组血清CA125、CA19-9、CEA、MMP-14 水平均明显低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者生活质量量表(SF-36)评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组生活质量量表(SF-36)评分均上升,且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为 33.33%,与对照组 36.67%相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 信迪利单抗联合XELOX方案治疗晚期胃癌效果显著,可有效降低血清肿瘤标志物水平,改善生活质量,安全性相对较高,不易引发严重的不良反应.

    信迪利单抗XELOX方案晚期胃癌血清肿瘤标志物水平生活质量不良反应

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    甲氨蝶呤治疗不同血清人绒毛膜促性腺激素水平异位妊娠的效果观察

    徐梦洁刘琴
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的 探讨甲氨蝶呤治疗不同血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平异位妊娠的效果.方法 将 2020 年 2 月～2023 年 2 月收治的 122 例异位妊娠患者作为研究对象,按照血清HCG水平的不同分为A组(＜3 000 U/L)及B组(≥3 000 U/L),A组患者 70 例,B组患者 52 例.两组均在常规治疗的基础上进行甲氨蝶呤治疗.比较两组患者治疗后的临床观察指标改善情况、整体临床疗效以及不良反应发生情况.结果 A组的不良反应发生率为 10.00%,B组的不良反应发生率为 11.54%,差异无统计学意义(P＞0.05).A组的临床有效率为 78.57%,B组的临床有效率为 92.31%,B组明显更高(P＜0.05).B组的血清HCG恢复正常时间、临床症状消失时间明显短于A组(P＜0.05),异位妊娠包块直径明显小于A组(P＜0.05).结论 甲氨蝶呤治疗在高HCG水平异位妊娠患者中的疗效更佳,可以更加快速地降低患者体内HCG水平,促进患者恢复.

    人绒毛膜促性腺激素异位妊娠甲氨蝶呤临床疗效

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    重组人表皮生长因子凝胶联合1%磺胺嘧啶银乳膏在烧伤患者创面修复中的应用效果

    徐振雷王庆张大维
    106-109页
    查看更多>>摘要：目的 探究重组人表皮生长因子凝胶联合 1%磺胺嘧啶银乳膏在烧伤患者创面修复中的应用效果.方法 选取 2019 年 12月～2022 年 12 月收治的 80 例烧伤患者作为研究对象,按照抽签法将其分为观察组(40 例)与对照组(40 例),对照组采用 1%磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察组在对照组的基础上采用重组人表皮生长因子凝胶治疗.评估两组临床疗效、创面愈合时间、换药次数、创面干燥时间、创面瘢痕增生情况、疼痛程度、生活质量、不良反应.结果 观察组临床总有效率为 95.00%,高于对照组的 77.50%(P＜0.05);观察组创面愈合、干燥时间以及换药次数均低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组改良温哥华瘢痕评定量表(VSS)、视觉模拟评分法(VAS)评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组VSS、VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组生活质量量表(SF-36)评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组SF-36 评分均上升,且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为 7.50%,与对照组的 10.00%相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人表皮生长因子凝胶联合 1%磺胺嘧啶银乳膏治疗烧伤患者疗效显著,可有效缩短创面愈合、干燥时间,减少换药次数,降低瘢痕增生,缓解疼痛,提高生活质量,安全性相对较高,不易增加机体的不良反应.

    重组人表皮生长因子凝胶1%磺胺嘧啶银乳膏烧伤创面瘢痕增生情况疼痛程度生活质量不良反应

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