目的 分析老年门诊患者非布司他片处方负担评价及其危险因素,为降低门诊老年患者非布司他片药物不良反应发生提供一定参考.方法 选取 2019 年 11 月～2020 年 11 月某院门诊使用非布司他片处方 1 588 份,涉及 1 588 例患者,对所有患者随访半年,将发生非布司他片药物不良反应的患者分为观察组,将未发生的患者分为对照组,统计分析不良反应发生情况,利用多因素Logistic回归分析患者使用非布司他片药物致不良反应发生的相关危险因素.结果 1 588 例患者中发生不良反应(观察组)的有 206 例,不良反应发生率为 12.97%,未发生不良反应(对照组)的为 1 382 例(87.03%).不良反应发生例数较高的为肝/肾系统 135 例、消化系统 129例、神经系统 113 例、全身系统 80 例.观察组高剂量用药、半年开药次数≥5 次、联合用药数量≥3 种、慢性疾病共病数量≥4 种、肝肾功能异常占比均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,高剂量用药(OR= 3.636,95%CI:2.088～6.332)、半年开药次数≥5次(OR=2.670,95%CI:1.869～3.814)、联合用药数量≥3种(OR=3.271,95%CI:2.704～3.956)、慢性疾病共病数量≥4 种(OR= 3.607,95%CI:2.386～5.455)、肝肾功能异常(OR= 2.517,95%CI:1.474～4.298)均是患者使用非布司他片处方致不良反应发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 非布司他药物使用过程中需观察患者肝/肾系统、消化系统、神经系统等情况,针对高剂量、联合用药数量、慢性疾病共病数量等危险因素多予以预防、干预,从而提升非布司他片药物安全性,降低不良反应发生率,改善患者预后.
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