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中国处方药
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陶剑虹 

季刊

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中国处方药/Journal Journal Of China Prescription Drug
查看更多>>本刊属综合性医药卫生学术期刊。以药学、医学为基础,以新闻形式来深度报道和分析有关医药行业学术及经济活动、学术科研等方面的热点和焦点问题,给业内业外以启发和思考。本刊将突出深刻、生动、全面、兼容的特点。我们希望能向医生和药师传递最新的药物研发动态、权威的药物评价;同时构筑医生和药师相互交流的平台、共同分享丰富的临床用药经验。
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    加减半夏厚朴汤联合PPI治疗反流性食管炎临床疗效的Meta分析

    苗丽李玉锋
    43-46页
    查看更多>>摘要:目的 系统研究加减半夏厚朴汤联合PPI治疗反流性食管炎的疗效,为临床治疗反流性食管炎提供参考.方法 计算机检索中国知网数据库(CKNI)、万方数据库(Wang Fang)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)以及Pubmed数据库从2010年至今关于半夏厚朴汤联合PPI治疗反流性食管炎的随机对照试验,利用Cochrane中的偏倚风险评估方法(Risk of bias tool)对纳入文献的质量及偏倚风险进行评估,使用RevMan 5.4软件对加减半夏厚朴汤联合PPI治疗反流性食管炎的有效率进行Meta分析.结果 研究共纳入8篇文献,共652例患者.Meta分析结果表明:与PPI单药治疗反流性食管炎相比,半夏厚朴汤联合PPI疗效更优,差异具有统计学意义[OR=0.40,95%CI(0.26~0.61),P<0.0001].有3篇研究报告了胃镜下治疗的有效率,共有272例患者,结果显示两组胃镜下有效率差异有统计学意义[OR=0.49,95%CI(0.25~0.93),P=0.03],表明与PPI单药治疗相比,半夏厚朴汤联合PPI治疗反流性食管炎的胃镜下有效率更优.有5篇研究通过临床症状评分评估其有效率并得出报告,共有380例患者,结果提示两组临床症状评分差异有统计学意义[OR=0.34,95%CI(0.19~0.60),P=0.0002],表明与PPI单药治疗相比,半夏厚朴汤联合PPI治疗反流性食管炎的临床症状较前改善.结论 加减半夏厚朴汤联合PPI治疗反流性食管炎的疗效优于PPI单药.

    反流性食管炎半夏厚朴汤Meta分析

    乳癖散结胶囊联合西药治疗乳腺增生症有效性和安全性的Meta分析

    王进峰王世文杨为亚夏伟...
    47-52页
    查看更多>>摘要:目的 探索乳癖散结胶囊联合西药治疗乳腺增生症的有效性及安全性.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国临床试验注册中心(ChiCTR)、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、Embase.检索时间截止到2020年9月22日,2名研究人员根据纳入标准和排除标准独立进行文献筛选和数据提取,同时方法学质量评价参考参照Cochrane系统综述手册.运用Review Manager 5.4软件进行数据分析,制定纳入标准和排除标准.结果 共纳入符合标准的文献12篇,包含患者1819例,其中对照组877例,试验组942例.结果 显示,试验组总有效率[OR=4.22,95%CI(2.93,6.08),P<0.00001]和治愈率[OR=2.03,95%CI(1.67,2.47),P<0.00001]高于对照组;胃肠道反应发生率[OR=0.44,95%CI(0.28,0.69),P=0.0003]、月经紊乱发生率[OR=0.25,95%CI(0.14,0.43),P<0.00001]和复发率[OR=0.26,95%CI(0.14,0.46),P<0.00001]均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组头痛眩晕发生率[OR=0.23,95%CI(0.05,1.10),P=0.07]和继发性雌激素作用发生率[OR=0.23,95%CI(0.05,1.13),P=0.07]相近,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳癖散结胶囊联合西药治疗乳腺增生症安全有效.

    乳癖散结胶囊乳腺增生症乳癖Meta分析

    医院药房管理中采用高警示药品分级标识的效果分析

    冯慧钱娜
    52-54页
    查看更多>>摘要:目的 探讨将高警示药品分级标识应用于医院药房管理工作中的效果.方法 基于特定时间内(2020年1月~2021年12月),将2020年1~12月未采用高警示药品分级标识管理的时期作为A组,2021年1~12月采用高警示药品分级标识管理的时期作为B组,对比两组药师(研究期间无人员变动)药物相关知识考核情况、药品配置情况及高警示药品管理效果.结果 B组药物管理规定、给药技术、药品分级知识、药物知识及总体掌握度评分均较A组高(P<0.05).B组调配药物正确率(99.79%)、配置静脉药物正确率(99.81%)均较A组(98.00%、98.01%)高(P<0.05).B组标识正确率(100.00%)、处方合格率(95.45%)均较A组(76.32%、87.37%)高(P<0.05).结论 在医院药房管理工作中应用高警示药品分级标识,能够帮助药房工作人员更好地掌握药物知识,强化给药技术水平,降低处方不合格、高警示药品标识出错及药品调配出错率,应用价值突出.

    医院药房警示标识高警示药品分级

    银杏二萜内酯葡胺注射液适应证适宜性的探讨

    严洁
    55-58页
    查看更多>>摘要:目的 探讨银杏二萜内酯葡胺注射液适应证的适宜性,为中药注射剂专项点评提供参考.方法 依据相关法规文件、指南共识,深度解读2019版本说明书功能主治项各知识点.结果 本药最适宜用于不宜口服、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死痰瘀阻络证,最佳用药窗口期为无神志(意识)障碍的轻中度缺血性脑卒中恢复期,经医疗机构备案和患者知情同意可超说明书用于急性期.结论 中药注射剂专项点评应精准把握说明书功能主治内容,重视适应证适宜性评价,促进临床用药安全有效、经济适宜.

    银杏二萜内酯葡胺注射液中药注射剂处方点评适应证

    外科药师干预胃肠手术应用质子泵抑制剂效果分析

    余天蓝陈健达邝植雄林东兰...
    58-61页
    查看更多>>摘要:目的 探讨分析外科药师对某院胃肠外科手术合理应用质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)进行干预的效果,加强PPIs合理应用管理.方法 随机选取2021年7~12月出院胃肠手术患者病例为干预前病例,2022年1~6月出院胃肠手术患者为干预后病例,某院外科药师使用医嘱点评方法,对台山市人民医院胃肠手术使用PPIs的病例进行干预,对干预前后的药物使用强度、PPIs使用率、PPIs使用合理率等指标进行对比分析.结果 外科临床药师干预后胃肠手术PPIs使用强度由(23.24±0.21)降至(13.45±0.52);PPIs使用率由58.33%降至42.14%;PPIs合理使用率由49.79%升至75.12%.干预后给药途径不适宜、药物遴选不适宜、用法用量不适宜、用药疗程不合理等现象均有所改善.结论 通过外科药师干预,可提高胃肠手术使用PPIs的合理率,防止质子泵抑制剂的不合理使用,保障患者用药安全,同时该模式可推广至医院其他手术用药及应用于其他重点监控药物的管理.

    外科药师干预胃肠手术质子泵抑制剂

    临床药师参与克罗恩病伴强直性脊柱炎并发药物性肝损伤的药学治疗实践

    王萍谢栋
    62-65页
    查看更多>>摘要:临床药师参与1例克罗恩病合并强直性脊柱炎并发药物性肝损伤患者的治疗与药学监护.通过查阅国内外相关文献资料,结合克罗恩病合并强直性脊柱炎的生理特点,协助医师制订适宜的治疗方案,并在血药浓度监测、调整用药剂量、药品不良反应判定以及药学监护方面充分发挥了临床药师的的重要作用.

    克罗恩病强直性脊柱炎英夫利西单抗药物性肝损伤

    某院静脉用药调配中心药师审方工作中的过度干预处方分析

    雷秀星陆忠杰
    65-67页
    查看更多>>摘要:目的 提高静脉用药调配中心(PIVAS)药师审方工作质量,促进审方的合理化、规范化.方法 采用回顾性研究方法,对2020年1~6月某院PIVAS药师已审核干预的静脉用药处方进行原处方合理性再审查,分析并探讨药师在审方工作中存在的过度干预问题.结果 PIVAS药师共干预处方2254组,其中过度干预共201组,过度干预率为8.92%;过度干预的处方药物主要为抗菌药物和抗肿瘤药物等,占总数的68.66%;过度干预的处方内容主要为溶媒选择、用药剂量、用药疗程等,占总数的69.15%.结论 PIVAS药师应加强临床多学科知识理论学习,丰富临床思维,从临床实际出发,更好地为患者提供个体化的精准药学服务.

    静脉用药调配中心处方审核过度干预评价与分析

    某院门诊处方前置审核工作开展情况调查分析

    郭志烨李玲玲尹文龙付连浩...
    68-71页
    查看更多>>摘要:目的 通过对某院门诊处方前置审核工作的开展情况进行调查分析,为其持续改进提供参考依据.方法 通过问卷星平台自主设计调查问卷对门诊医师进行问卷调查,对收集的数据进行统计学分析.结果 103名门诊医师对处方前置审核工作的总体满意度评分为(4.02±0.73)分.不同性别、年龄、职称、学历和科室的门诊医师的总体满意度评分差异无统计学意义(P>0.05).针对是否参加过培训与是否因处方开具时间延长被患者投诉,不同的门诊医师的总体满意度评分差异有统计学意义(P<0.05);针对是否延长了处方开具时间与是否愿意提供指南文献等循证依据,不同的门诊医师的总体满意度评分差异有统计学意义(P<0.01);针对开具处方时是否遇到过难以解决的问题,不同的门诊医师的总体满意度评分差异无统计学意义(P>0.05).门诊医师认为目前处方前置审核工作存在的问题主要是处方审核规则问题(85.44%)、诊断库不全问题(52.43%)和处方审核速度问题(44.66%).被判定为不合理处方时门诊医师想申诉的问题类型主要有超适应证(61.17%)、用法用量(46.6%)、超多日用量(42.72%)和重复用药(40.78%).结论 目前某院门诊处方前置审核工作开展情况较好,在后续工作中对取得的经验与成果需要进一步巩固扩大,对存在的问题需要持续改进.

    处方前置审核问卷调查合理用药持续改进

    一例溴敌隆中毒凝血功能障碍合并血栓的病例分析

    任英马欣顾平
    72-74页
    查看更多>>摘要:目的 探讨1例溴敌隆中毒凝血功能障碍合并血栓的病例,制定最合适患者的抗凝治疗方案.方法 临床药师通过查阅指南、共识及文献,制定溴敌隆中毒凝血功能障碍合并血栓患者的止血与抗凝治疗方案.结果 溴敌隆中毒凝血功能障碍合并血栓患者,可以通过使用止血药维生素K1纠正凝血功能,并使用抗凝药物低分子肝素序贯利伐沙班治疗下肢静脉血栓.结论 溴敌隆中毒并发血栓形成后的治疗仍以抗凝为主,但何种抗凝药物更有优势,有待进一步研究.

    溴敌隆凝血功能障碍止血药抗凝药物

    某院普外科围手术期应激性溃疡预防用药的合理性管控

    王香兰崔元侠孙伟刘昙...
    74-76页
    查看更多>>摘要:目的 对某院普外科围手术期应激性溃疡(SU)预防用药的合理性管控方法及效果进行评价.方法 随机抽取某院普外科管控前(2021年1~6月)及管控后(2022年1~6月)手术患者出院病历各150份,分析管控前后SU预防用药的合理性.结果 通过制定和实施预防用药评价标准及干预措施,预防用药不合理使用率由68.7%降至14.7%.预防用药不合理类型中,溶剂选择错误的比例已降至0%;无指征预防用药、剂型选择不合理、疗程过长、单次剂量过大及给药频次不合理的比例也大幅降低.结论 管控措施效果明显,有效促进了SU预防用药的合理性及经济性.

    围手术期应激性溃疡预防用药管控措施