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期刊信息/Journal information
中国法医学杂志
中国法医学杂志

刘耀

双月刊

1001-5728

bjb303@sina.com

010-63495531 010-83901261

100038

北京西城区木樨地南里17号楼303室（北京市3817信箱）

中国法医学杂志/Journal Chinese Journal of Forensic MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是中国法医学会主办、中华人民共和国公安部主管的法医学术性期刊，主要发表法医病理学、法医物证学、法医毒物分析、法医临床学、法医精神病学等及其相关学科的新进展、新观点、新技术和新成就。
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    医疗损害鉴定应当坚持同行评议的原则

    刘鑫
    135-139页
    查看更多>>摘要：医疗鉴定成了医疗损害诉讼的关键证据,但是目前担任医疗鉴定角色的鉴定人往往鉴定能力不足,不是适格的鉴定人,因而难以保证鉴定意见的质量,从而导致医疗损害诉讼案件裁判的偏差.医疗过错判断不以医务人员是否尽到诊疗义务为标准,因果关系判断缺乏循证证据,残疾程度评价机械套用标准,是医疗鉴定意见的三大主要问题.医疗损害鉴定应当保证其科学性,坚持同行评议是医疗鉴定应当遵守的最基本的原则,同时,增加鉴定过程及相关信息的透明度,在法院的裁判文书中详细载明鉴定人的专业信息及鉴定分析意见,可促进医疗鉴定意见的科学性.

    医疗损害鉴定医疗过错因果关系循证证据同行评议

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    医学会医疗鉴定工作质量评价的制度创新

    齐瑞瑞李国红
    140-143页
    查看更多>>摘要：医疗鉴定工作质量控制评估工作是医学会医疗鉴定工作高质量发展的制度创新,是了解医疗鉴定工作质量现状、分析存在的问题、寻找问题产生原因和解决办法、推动医疗鉴定质量控制的有效手段.本文拟就医学会创新性开展医疗鉴定质量控制评估工作的意义、方法等进行浅析.

    医学会医疗鉴定质量控制

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    全国刑事技术标准化技术委员会的4项国家标准获批发布

    全国刑事技术标准化技术委员会
    143页
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    审判视角对于医疗损害鉴定意见的审查——裁判观点与鉴定意见的差异性分析

    林涛
    144-146页
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    医疗损害鉴定的核心要点与进路解析——以SF/T0097-2021标准为视角

    蒋雨彤王旭
    147-152,156页
    查看更多>>摘要：鉴定意见在医疗纠纷案件处理中具有重要的技术支撑作用,现阶段,我国亟需厘清医疗损害鉴定的理论与操作进路.本文系统梳理医疗损害鉴定的核心要点,并以SF/T 0097-2021《医疗损害司法鉴定指南》为视角,指出:医疗过错的评判原则、因果关系分析、医疗过错的原因力评定是医疗损害鉴定的核心要点.作者提出:(1)医疗过错的评判原则应以具体规定为基本标准,以注意义务为实务标准,以告知义务为伦理标准;(2)针对因果关系分析,需区分直接因果关系,复杂因果关系,相当因果关系等;(3)原因力的具体分类包括全部原因、主要原因、同等原因、次要原因、轻微原因及无原因.本文对上述三方面内容分别从标准条文、鉴定思路、操作要点层次清晰地给予了进路解析,力求厘清关键问题、构建科学的理论与操作模式,为司法鉴定提供有益的参考.

    医疗损害医疗过错因果关系原因力司法鉴定标准

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    冠状动脉支架植入术中死亡法医病理检验4例

    毋静婷穆佳琦代号陈晓刚...
    153-156页
    查看更多>>摘要：目的 总结冠状动脉支架(coronary stent,CS)植入术中死亡者法医病理检验的要点.方法 回顾了4例CS植入术中死亡者法医病理尸检资料.结果 急性心肌梗死紧急行冠状动脉左旋支CS植入术1例,择期手术3例.发现冠状动脉夹层2例、血管破裂1例.冠状动脉破裂患者同时发现支架内急性血栓形成.三例患者5处新近安置CS部位血管狭窄程度较生前造影报告轻.未安置CS的血管生前造影检查报告的病变部位狭窄程度较死后病理检验重.结论 死后病理检验可有效检出冠状动脉损伤、支架血栓形成,但需解决冠状动脉腔内支架原始形态观察的难题.

    法医病理学冠状动脉支架植入术手术中死亡冠状动脉病理检验

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    癌症医疗损害责任鉴定案件50例分析

    李浪沈惠芝高兰岑文...
    157-160,166页
    查看更多>>摘要：恶性肿瘤已成为威胁我国乃至全世界人民健康的重大疾病,由于病情复杂,疾病负担大,治疗效果不佳等因素,一直是产生纠纷较多的病种.医疗纠纷发生后,因涉及医学专业问题,往往需要进行鉴定来判定医疗机构是否存在过错,过错与损害后果之间是否存在因果关系等.鉴于鉴定结论在医疗损害赔偿判决中的重要作用,本文通过对 50 例经过鉴定的司法判例进行回顾性分析,总结恶性肿瘤医疗损害赔偿鉴定及司法判决中存在的问题,探讨进一步完善建议,以期为恶性肿瘤的鉴定和司法判决提供一定参考.

    恶性肿瘤医疗损害赔偿鉴定预期生存期

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    河南省妇产科医疗损害二审案件鉴定与赔偿分析

    梁白薇马莉雅马壮壮秦豪杰...
    161-166页
    查看更多>>摘要：目的 分析河南省妇产科二审医疗损害责任纠纷案件的特点、原因、鉴定与赔偿情况,为预防妇产科医疗损害和减少社会负担提供依据.方法 选用 2017 年 1 月～2021 年 12 月中级人民法院妇产科医疗损害二审案件进行实证性研究.共检索文书 1 897 例,医疗损害 1 024 例,妇产科医疗损害二审案件 164 例.结果 医疗损害二审案件2019年后呈下降趋势,医方上诉的占 46.34%(76/164例),二审判决"驳回上诉,维持原判"占75.00%(123/164例).争议焦点主要为违反诊疗规范/操作不当,告知义务不足,病历不规范等.妇产科医疗损害司法鉴定量远远大于医学会医疗事故技术鉴定,但二者采信率无统计学差异(P≥0.05).不同医院等级中,二级医院总赔偿额占院方赔付总额的 54.40%(2 241.69/4 120.78 万元),差异有统计学意义(H = 6.146,P≤0.05),司法鉴定费由双方按原因力大小共同承担的占 80.17%(97/121 例).精神损害赔付率高达 72.56%(119/164 例),精神损害赔偿占索赔额的 60.00%(3.00/5.00 万元).结论 完善医疗损害预防处理条例,加强二级医院妇产科病历、诊疗规范管理,充分履行告知义务,有利于降低医疗损害的发生.院方应重视一审中的举证和抗辩,尤其是过错因果关系和原因力大小,避免上诉二审,减少社会司法资源的浪费,维护社会稳定和减轻社会负担.医疗损害鉴定双轨制仍有一定合理性.

    妇产科医疗损害司法鉴定赔偿二审案件河南省

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    卵巢囊肿误诊为恶性肿瘤医疗损害鉴定1例

    杨英恺王旭
    167-169,176页

    医疗损害鉴定卵巢囊肿因果关系原因力大小鉴定风险

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    99例心肌梗死医疗损害法医学鉴定回顾性分析

    吴莹莹彭先伟潘虹
    170-173,176页
    查看更多>>摘要：目的 通过对99例心肌梗死医疗损害案例进行分析,探讨相关医疗损害风险的成因及防范措施.方法 对2016～2021年间江西求实司法鉴定中心受理的涉及心肌梗死的99例医疗损害案例资料进行回顾性分析.结果 99例案例中,男女性比例8:3,死亡后果占比97%,涉及医疗机构117家,多数医院存在不同程度的医疗过错行为,如检查不完善、诊治延误、用药不规范等,疾病诊治方面的过错在损害后果中所起作用较大,病历书写及告知方面作用偏轻.结论 医疗损害鉴定遵循多因一果的原则,分析该类医疗损害案件过程中不仅需分析医方诊疗过错行为与损害后果的因果关系,还应综合考虑疾病自身特点及自然转归、患者发病就医时间及就诊当时医方医疗水平等因素.

    法医学心肌梗死医疗损害因果关系

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