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中国公共卫生
中国公共卫生

王宇

月刊

1001-0580

zgggws@vip.sina.com

024-23388443，23388479

110005

沈阳市和平区砂阳路242号

中国公共卫生/Journal Chinese Journal of Public HealthCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊1985年由卫生部创刊。是卫生部主管：中华预防医学会主办的国家级学术刊物，是我国公共卫生与预防医学领域综合性业务期刊，是中国自然科学核心期刊，中国中文核心期刊。理论研究与实际应用相结合学术报道与经验交流并重，着重反映我国预防医学领域新动态，新成果、新技术、以及公共卫生、疾病控制的经验与技术。读者对象主要是本领域各级业务研究人员和技术人员。
正式出版
收录年代

    新疆维吾尔族农村居民Non-HDL-C、ApoB和LDL-C水平与MS患病关系及其预测价值比较

    高世鹏郭淑霞李毓马儒林...
    320-324页
    查看更多>>摘要：目的 了解新疆维吾尔族农村居民非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与代谢综合征(MS)患病的关系及其预测价值,为早期识别和预防新疆维吾尔族居民的MS提供参考依据.方法 于2017年7-8月采用多阶段随机整群抽样方法在新疆喀什地区12个村抽取6500名≥ 18岁维吾尔族农村居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,采用多因素非条件logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)分析Non-HDL-C、ApoB和LDL-C与MS患病的关系并评估各指标对MS的预测价值.结果 本次调查最终纳入分析的5 156名新疆维吾尔族农村居民中,患MS者885例,MS患病率为17.2％;在调整了性别、年龄、文化程度、吸烟情况、饮酒情况和体质指数水平等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,新疆维吾尔族Non-HDL-C最高四分位数组农村居民MS患病风险为最低四分位数组农村居民的1.764倍(OR=1.764,95％CI=1.350～2.305),ApoB第三四分位数组和最高四分位数组农村居民MS患病风险分别为最低四分位数组农村居民的1.372倍(OR=1.372,95％CI=1.048～1.798)和1.645倍(OR=1.645,95％CI=1.273～2.124),LDL-C最高四分位数组农村居民MS患病风险为最低四分位数组农村居民的1.403倍(OR=1.403,95％CI=1.080～1.823);ROC分析结果显示,新疆维吾尔族农村居民 Non-HDL-C、ApoB和 LDL-C评价MS 的ROC 曲线下面积(AUC)分别为 0.654(0.641～0.667)、0.608(0.595～0.622)和0.612(0.592～0.633),Non-HDL-C的AUC均高于ApoB和LDL-C(均P＜0.05).结论 新疆维吾尔族农村居民MS患病水平较高,Non-HDL-C在该民族农村居民中与MS患病的相关性和预测价值均高于ApoB和LDL-C.

    代谢综合征(MS)非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)载脂蛋白B(ApoB)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)关系预测价值新疆维吾尔族农村居民

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    室外夜间灯光暴露与广州市儿童青少年睡眠问题关系

    胡仁山陈玉秀许姝丽董光辉...
    325-330页
    查看更多>>摘要：目的 评估室外夜间灯光与儿童青少年睡眠问题的关联性.方法 于2017年4-11月,在广东省广州市采用整群抽样方法选择37所学校共34751名6～18岁儿童青少年进行睡眠问题评估,利用卫星图像和研究对象的居住地址获取其室外夜光(LAN)暴露水平;问卷调查儿童青少年睡眠情况[包括睡眠时长(＜7h为睡眠时长不足)和从上床到睡着的时间(＞45min为入睡困难)];以室外LAN暴露最小值为参照,在广义线性混合效应模型中使用自然立方样条曲线探索不同百分位的室外LAN暴露与儿童青少年睡眠问题发生概率,同时探索儿童年龄和性别对室外LAN暴露与睡眠问题之间关系的修正作用.结果 本研究共纳入34 751名儿童青少年,睡眠时长不足的儿童青少年7 184人,占20.7％;入睡困难的儿童青少年679人,占2.0％.研究对象的室外LAN暴露水平为(26.7±11.7)nW/cm2/sr.室外LAN暴露第95分位(P95)与最小值相比,睡眠时长不足的概率上升54％(OR=1.54,95％CI=1.27～1.87);入睡困难的概率上升 86％(OR=1.86,95％CI=1.19～2.91).分层分析结果表明,室外LAN暴露在P5和P25时睡眠时长不足增加的概率[OR(95％CI)]在＜12岁的儿童中更多(与≥12岁相比)[P5:1.50(1.31～1.72)vs.1.14(1.07～1.21);P25:3.29(2.15～5.06)vs.1.61(1.32～1.95)].结论 室外 LAN 暴露与儿童青少年睡眠问题多发呈非线性正关联,儿童年龄越小这种关联可能更强.

    室外夜间灯光儿童青少年睡眠时长不足入睡困难

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    2021年上海市外卖员健康信息获取行为及影响因素分析

    康凯刘洁仪吴贞颐潘新锋...
    331-335页
    查看更多>>摘要：目的 了解上海市外卖员健康信息获取行为现况及其影响因素,为制定外卖员群体的健康传播策略提供科学依据.方法 于2021年10-12月,采用目的抽样法对上海市16个区的1 065名外卖员进行线上问卷调查.结果 收集有效问卷1 027份,其中94.84％的外卖员主动关注健康信息;78.03％主要获取途径为微信、抖音等社交平台;38.40％主要获取形式为图文、漫画;主要关注内容为疾病知识、健康饮食、急救知识等.单因素分析结果显示,性别、文化程度、慢性病患病情况、近1年自评健康状况和外卖配送的工作方式是健康信息获取自主性的影响因素(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,患有慢性病(OR=4.35,95％CI=1.35～5.88),近 1 年自评健康状况为一般(OR=7.14,95％CI=2.38～20.01)、较差(OR=6.25,95％CI=1.04～16.67)和差(OR=50.00,95％CI=3.85～137.81)的外卖员健康信息获取的自主性较高.结论 是否患有慢性病、近期自评健康状况是外卖员健康信息获取自主行为的主要影响因素;拓宽健康信息渠道、运用新型媒体传播、丰富传播内容形式,有利于促进外卖员群体健康信息获取行为的养成.

    外卖员健康信息健康行为上海

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    2010-2022年江苏省手足口病暴发疫情流行病学特征及其影响因素分析

    李明阳程晓庆魏叶樊欢...
    336-341页
    查看更多>>摘要：目的 了解江苏省2010-2022年手足口病(HFMD)暴发疫情流行病学特征及其影响因素,为当地HFMD的预防控制提供参考依据.方法 收集中国疾病预防控制中心突发公共卫生事件信息管理系统中江苏省2010年1月1日—2022年12月31日上报的238起HFMD暴发疫情的相关数据,对江苏省HFMD暴发疫情的流行病学特征进行统计学描述,应用ArcGIS 10.7和GeoDal.18软件分析其空间分布特征,并采用多因素非条件logistic回归模型分析HFMD暴发疫情罹患率和持续时间的主要影响因素.结果 江苏省2010-2022年上报的238起HFMD暴发疫情累计暴露人数167 934人,累计发病数5 296例,暴发疫情罹患率中位数为3.43％;HFMD暴发疫情在春季(3-5月)和秋季(9-11月)高发,分别占36.97％和29.83％;有68.07％的HFMD暴发疫情由苏南地区报告,暴发疫情发生的主要场所为托幼机构或学校,占99.16％;HFMD暴发疫情发现时间和持续时间分别为0～44d和3～78d,发现时间和持续时间中位数分别为8d和15.5 d;HFMD暴发疫情流行优势毒株在2010、2012、2014、2015、2018、2019 和 2021 年均以柯萨奇病毒 A16 型(CoxA16)为主,2011、2013 和 2017 年均以肠道病毒71型(EV71)为主,2020年以柯萨奇病毒A6型(CoxA6)为主,2016年以CoxA16和EV71为主,2022年以CoxA16和Cox A6为主;HFMD暴发疫情在空间上呈现聚集性分布,暴发疫情罹患率的高-高聚集区主要位于无锡市惠山区、滨湖区、梁溪区、江阴市,常州市武进区、溧阳市和连云港市赣榆区、海州区、连云区;多因素非条件logistic回归分析结果显示,CoxA16感染和混合感染、疫情持续时间≥21d、报告来源为其他机构的江苏省HFMD暴发疫情罹患率较高,暴发场所为其他机构的江苏省HFMD暴发疫情罹患率较低,事件级别为一般、场所地为县镇、疫情发现时间≥ 15d的江苏省HFMD暴发疫情持续时间较长.结论 江苏省2010-2022年HFMD暴发疫情主要发生在春、秋两季,CoxA16为主要流行株,苏南地区为HFMD暴发的聚集区;暴发场所、感染病毒类型、疫情持续时间、报告来源和事件级别、场所地、疫情发现时间分别为江苏省HFMD暴发疫情罹患率和持续时间的主要影响因素.

    手足口病(HFMD)暴发疫情流行病学特征空间分布特征影响因素

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    2014-2020年河南省EV71疫苗上市前后对重症手足口病流行特征及病原谱影响

    王若琳李亚飞王文华卫海燕...
    342-346页
    查看更多>>摘要：目的 探索肠道病毒71型(EV71)疫苗上市前后河南省重症手足口病流行特征和病原谱的变化情况,为制定重症手足口病防控策略提供相关依据.方法 通过中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统选取河南省2014-2020年所有手足口病报告信息,分析EV71疫苗上市后河南省重症手足口病流行特征及病原谱变化.结果 2014-2020年,河南省共报告重症手足口病病例13 535例.EV71疫苗于2017年广泛使用,与上市前(2014-2016年)比较,上市后(2017-2020年)手足口病重症病例所占比率从3.19％(10948/343 585)降为0.93％(2 587/278 075),差异有统计学意义(x2=3 672.874,P＜0.001).全年重症发病呈现单峰分布,高发季节主要集中在4-7月,4-7月报告病例数占75.53％(10 223/13 535),重症病例中男女比例为1.58:1;发病年龄仍然以＜5岁婴幼儿为主,占97.34％(13 175/13 535),1岁年龄组重症病例构成比从47.23％下降到42.83％,2岁年龄组重症病例构成比从25.57％下降到22.84％(x21岁组=16.311,P1岁组＜0.001;x22岁组=8.255,P2岁组=0.004);托幼机构重症病例构成比由9.13％上升为16.24％(x2=112.359,P＜0.001);疫苗上市后,EV71构成比从65.14％下降到29.63％,其他肠道病毒构成比从27.49％上升到56.13％,其他肠道病毒代替EV71成为优势血清型(56.13％,737/1 313).结论 EV71疫苗上市后河南省手足口病重症比率明显下降,优势病原由EV71转为其他肠道病毒,应进一步加强重点人群、高发季节、重点场所的EV71疫苗推广应用工作,开展综合防控工作预防重症手足口病的发生.

    手足口病EV71疫苗重症流行特征病原谱

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    2021年宁夏2株人鼻病毒A49全基因组基因特征分析

    苏艳艳李燕雪王新宁裴建新...
    347-352页
    查看更多>>摘要：目的 分析2021年宁夏回族自治区银川市人鼻病毒(HRV)A49全基因组序列的遗传特征及变异.方法 2021年1月1日—2021年12月31日对宁夏回族自治区银川市2家流感监测哨点医院收集的2份HRV核酸检测阳性且符合流感样诊断标准的呼吸道感染性疾病患者鼻咽拭子样本进行全基因组测序.在GenBank数据库下载参考序列,使用Mafft软件进行序列比对、MEGA11软件构建亲缘关系进化树,Beast1.10.4软件构建贝叶斯进化树.使用DNAStar软件分析序列的核苷酸(氨基酸)同源性及变异.结果 获得2株HRV全基因组序列均属于HRV A49型.株间核苷酸(氨基酸)同源性为96.9％(99.5％).719株是HRV单一感染株,感染者为2岁女童,序列全长7 103 bp,CG的含量为38.97％,与源自2021年美国OL961540株亲缘关系最近,核苷酸同源性为99.1％,氨基酸同源性最高的是OL133734、OK254862、MZ629143,为99.8％.847株是HRV和副流感病毒Ⅲ型合并感染株,感染者为3岁女童,序列全长7 038 bp,CG的含量为39.61％,与源自我国2017年MW587079株亲缘关系最近,核苷酸(氨基酸)同源性为98.2％(99.5％).氨基酸变异分析表明,与标准株相比719株存在69个氨基酸位点突变,847株存在66个氨基酸位点突变.719株与氨基酸同源性最高的参考序列OL133734、OK254862、MZ629143相比共发生5个位点突变,847株与OL133734、OK254862、MZ629143、MW587079相比共发生6个位点突变.结论 本研究2株HRV属于A49血清型,VP1、3C、3D编码蛋白区变异较大.

    人鼻病毒全基因组贝叶斯进化树宁夏回族自治区

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    政策工具视角下2009-2023年上海市0～6岁儿童健康管理政策分析

    冯钰珩励晓红赵倩沈翰林...
    353-357页
    查看更多>>摘要：目的 分析上海市0～6岁儿童健康管理政策工具情况,为完善上海市儿童健康管理政策体系提供参考.方法 以上海作为发达城市样本,在上海市人民政府、上海人大、卫健委等部门官方网站检索2009-2023年官方发布的36份儿童健康管理政策文件,以"强制型-自愿型-混合型"政策工具分类为基础,结合儿童健康管理领域,形成二维分析框架,通过内容分析法提取政策文本并编码,采用构成比描述不同客体政策工具的分布.结果 上海市36份儿童健康管理相关政策中,提及儿童疾病防治最多(32份),其次为儿童喂养指导(26份),儿童伤害预防最少(18份).X维度中强制型政策工具使用最多(139条,80.8％),其次为混合型政策工具(27条,15.7％),自愿型政策工具使用最少(6条,3.5％).Y维度儿童疾病防治领域政策工具使用最多(78条,45.3％),其次为儿童喂养指导领域(53条,30.8％),儿童伤害预防领域最少(41条,23.8％).结论 上海市儿童健康管理政策倾斜程度不均衡,儿童伤害预防领域相对较弱;政策工具使用单一且内部结构失衡,影响政策目标实现.

    儿童健康管理政策工具上海市

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    2010-2022年杭州市百日咳流行特征分析及其发病预测

    杨瑛莹刘艳张学潮许玉洋...
    358-361页
    查看更多>>摘要：目的 分析杭州市2010-2022年百日咳流行特征,构建自回归移动平均(autoregressiveintegrated moving average,ARIMA)模型对杭州市百日咳发病率进行预测,为百日咳防控工作提供参考依据.方法 分别通过中国疾病预防控制信息系统中传染病监测系统和杭州市统计局发布的《统计年鉴》(http://tjj.hangzhou.gov.cn/)收集杭州市2010-2022年百日咳报告发病数据和人口资料,分析百日咳流行特征;构建ARIMA模型并预测杭州市2023-2024年百日咳的发病率.结果 2010-2022年杭州市累计报告百日咳2484例,年均报告发病率为2.49/10万,男女性别比为1.03:1;夏季高发,发病高峰主要集中在6月:钱塘区、滨江区和余杭区为高发地区;发病年龄段主要集中在0～4岁(占47.34％).ARIMA(0,1,2)(0,1,1)12为最优预测模型,预测杭州市2023-2024年百日咳的发病水平较2022年有所下降.结论 杭州市2010-2022年百日咳发病整体呈上升趋势;ARIMA模型能够较好地对杭州市百日咳发病趋势进行预测.

    百日咳流行特征ARIMA模型预测

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    2016-2020年浙江省某县12家基层医院门诊头孢类抗菌药物使用情况分析

    韩世宇董晓莲王莹莹陈颖峰...
    362-366页
    查看更多>>摘要：目的 了解浙江省某县基层医院2016-2020年门诊患者头孢菌素类抗菌药物使用情况,为进一步规范基层医院头孢类药物临床应用提供参考依据.方法 通过医疗机构数据共享平台抽取2016-2020年12家基层医院门诊处方记录,描述各年度头孢类用药情况,利用线性回归分析判断头孢类用药的变化趋势,采用x2检验分析2016-2020头孢类药物处方结构在年龄、性别、用药原因和给药途径方面的变化.结果 2016-2020年,该县12家基层医院年均开具门诊处方163 527张,抗菌药物处方30459张,抗菌药物年均使用率为19.03％.头孢菌素类抗菌药物使用率(β=-1.09,P＜0.001)和用药频度占比(β=-4.81,P=0.012)均呈明显下降趋势.该县门诊头孢菌素类抗菌药物的用药频度呈现冬季高、夏季低的季节性变化.在头孢菌素类构成中,第1代头孢菌素类呈迅速下降趋势(β=-11 965.35,P=0.047),第2代头孢菌素类呈现上升趋势(β=4 041.92,P=0.003)并占据主要地位.其间,头孢呋辛酯和头孢克洛的用药频度稳居前3位.处方构成中,用药原因以呼吸系统疾病为主;≥60岁老年患者和口服给药比例均逐渐上升.结论 该县基层医院门诊头孢菌素类抗菌药物使用基本合理.

    头孢菌素类抗菌药物基层医院门诊患者用药频度

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    2018-2022年南京市公众预防接种相关舆情特征分析

    黄琦敏梁亚琼周荣锋李媛媛...
    367-370页
    查看更多>>摘要：目的 分析南京市公众预防接种相关舆情特征.方法 从南京12 345政务热线平台和南京12320健康服务平台收集2018-2022年预防接种相关工单1 525件,收集个案的工单编号、诉求时间、诉求渠道、诉求内容的详细信息,将信息录入EXCEL 2010软件形成数据库后分类汇总分析.结果 2018-2022年,南京市疾病预防控制中心共受理预防接种相关工单1 525件,平均月工单量为25.42件.2018年工单件数位列第1的为7月47件,占比78.33％;2019年工单件数位列第1的为6月和11月各7件,分别占比14.29％;2020年工单件数位列第1的为2月11件,占比20.00％;2021年工单件数位列第1的为8月227件,占比32.24％;2022年工单件数位列第1的为12月165件,占比25.11％.诉求内容涉及单品种疫苗种类位列前3的为新冠病毒疫苗1128件,人乳头瘤病毒(HPV)疫苗103件和狂犬疫苗72件.2018-2022年新上市的疫苗中,带状疱疹疫苗85.71％的诉求内容为接种门诊地点,接种时间,预约接种流程,接种需要携带材料.新冠病毒疫苗此类诉求内容占比47.52％.结论 疫苗质量安全问题,重大突发事件导致免疫服务暂缓,大规模接种的疫苗免疫程序调整可导致预防接种相关舆情数量短期出现较大波动.新上市疫苗主要诉求内容为如何接种到疫苗.

    预防接种12345政务服务热线12320卫生热线舆情

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