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期刊信息/Journal information
中国骨质疏松杂志
中国骨质疏松杂志

刘忠厚

月刊

1006-7108

occgs@126.com

010-64727035

100102

北京市朝阳区望京西园三区325楼丙单元601

中国骨质疏松杂志/Journal Chinese Journal of OsteoporosisCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是国内外公开发行的国家级学术刊物， 本刊以本专业的科研、教学人员和临床医师及从事骨质疏松的专业和管理人员为主要读者对象，报道本专业领域内国内、外科研的最新成就，临床诊疗经验，以及与此相关的基础理论研究。
正式出版
收录年代

    医疗机构骨质疏松专科建设专家共识

    黄宏兴晁爱军程群孔西建...
    781-789页
    查看更多>>摘要：我国已进入老龄社会,2021 年公布的第七次全国人口普查结果显示,60 岁及以上人口占比 18.7%,约 2.64 亿人.骨质疏松症在我国 65 岁以上人群中的患病率高达 32%,具有患病率高、治疗费用高、致残率和致死率高的特点,严重危害老年人群的生活质量和预期寿命.当前我国骨质疏松专科建设不足,不能满足日益增长的骨质疏松防治需求,迫切需要规范化的指导文件,进一步满足社会对于骨质疏松的防治要求.基于此,中国健康促进基金会组织国内骨质疏松、老年病及相关领域的专家,查阅大量国内外文献及本领域的最新研究成果、参考专业指南及共识,结合我国具体的临床实践,经过多次讨论和修改,撰写了本专家共识,旨在提升我国医疗机构骨质疏松专科建设的综合管理水平和临床服务能力.

    骨质疏松专科建设专家共识分级诊疗

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    Beclin 1基因突变对成骨细胞自噬-凋亡表达的影响

    赵瑞林燕平黄佳纯杨昊霖...
    790-795,812页
    查看更多>>摘要：目的 观察 Beclin 1 野生型、突变型质粒对成骨细胞自噬-凋亡表达的影响.方法 采用原代分离培养的大鼠颅骨成骨细胞,构建Beclin 1 突变型质粒转染成骨细胞(MUT)和野生型质粒转染成骨细胞(WT),使用自噬激活剂rapamycin(Rapa)、自噬抑制剂Baf-A1(Baf)和Beclin1/Bcl2 结合抑制剂mifepristone(Mif)干预细胞,分为NC组、Beclin1 WT组、Beclin1 WT+Baf-A1 组、Beclin1 WT+mif组、Beclin1 Mut组、Beclin1 Mut+Rapa组.使用免疫共沉淀检测Beclin1-Bcl2 复合物结合水平,通过MDC染色、溶酶体染色、流式检测、线粒体膜电位检测、Hoechest染色、免疫荧光、WB分别检测成骨细胞的自噬和凋亡表达情况.结果 免疫共沉淀检测:与NC组相比,MUT组中Beclin1-Bcl2 复合物水平显著降低(P＜0.05);MDC染色显示:相对于NC组,WT细胞中溶酶体染色明显增加;细胞凋亡方面:与NC组相比,WT组、WT+Mif组细胞凋亡率显著上升,MUT细胞凋亡率低于WT细胞,比较差异具有统计学意义;JC-1检测显示:与NC组相比,WT细胞的线粒体跨膜电位异常改变,而MUT细胞样本的跨膜电位表达活跃.结论 ①Beclin 1 的过表达可以抑制Beclin 1-Bcl2 复合物的生成;②Beclin 1 是参与自噬的重要基因,适度的Bcilin 1 表达有利于维持细胞群的代谢平衡,Beclin 1 的过表达对细胞自噬无明显影响;③Beclin 1 过表达能抑制成骨细胞凋亡.

    Beclin1骨代谢成骨细胞自噬细胞凋亡

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    机械牵张通过Piezo1调控骨髓间充质干细胞成骨分化的作用机制

    朱敬生李晶李涛姚婷婷...
    796-801,862页
    查看更多>>摘要：目的 探讨机械牵张通过Piezo1 促进小鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)成骨分化的作用及机制.方法 将BMSCs分为 0%、3%、6%和 12%机械牵张强度组,CCK-8 检测细胞增殖,PCR检测成骨因子(Runx2、Osterix、ALP和OPN)mRNA,筛选出最佳牵张强度.再分别设置对照、机械牵张、Piezo1 抑制剂、机械牵张+Piezo1 抑制剂组.干预结束后,进行ALP染色和ALP 活性检测.茜素红染色观察钙结节形成.Western blot检测Piezo1、TGF-β1、p-Smad2 和Runx2 蛋白水平.结果 与 0%机械牵张相比,3%和 6%机械牵张促进了细胞增殖(P＜0.05),且 6%机械牵张组 Runx2、Osterix、ALP和OPN的mRNA均显著升高(P＜0.05).另外,与对照组相比,机械牵张组ALP染色较深,ALP活性显著升高,钙结节数量增加,Piezo1、TGF-β1、p-Smad2 和Runx2 蛋白也显著升高(P均＜0.05);Piezo1 抑制剂组ALP染色较浅,ALP活性显著降低,钙结节数量减少,Piezo1、TGF-β1、p-Smad2 和Runx2 蛋白也显著降低(P均＜0.05).与机械牵张组相比,机械牵张+Piezo1 抑制剂组ALP染色较浅,ALP活性显著降低,钙结节数量减少,Piezo1、TGF-β1、p-Smad2 和Runx2 蛋白也显著降低(P均＜0.05).与Piezo1 抑制剂组相比,机械牵张+Piezo1 抑制剂组ALP染色较深,ALP活性显著升高,钙结节数量增加,Piezo1、TGF-β1、p-Smad2 和Runx2 蛋白也显著升高(P均＜0.05).结论 机械牵张可能通过Piezo1 上调了TGF-β1/Smad2 信号通路表达,促进BMSCs的增殖和成骨分化.

    机械牵张Piezo1骨髓间充质干细胞增殖成骨分化

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    83057例20～49岁男性骨密度Z值多因素回归分析

    高远尹纪伟马倩倩毛未贤...
    802-806页
    查看更多>>摘要：目的 研究长春市 50 岁以下男性骨密度Z值多因素回归分析.方法 对 2011-2022 年长春地区初次进行DXA骨密度检测的男性体检人群进行回顾性研究,采用问卷调查的方式收集基本资料,检测骨密度,采用多因素Logistic回归模型分析骨质疏松的影响因素.结果 纳入研究的 83 057 例男性,20～24 岁、25～29 岁、30～34 岁、35～39 岁、40～44 岁,45～49 岁不同年龄组骨质疏松症患病率分别为 8.7%、8.0%、2.8%、3.9%、15.9%、11.5%.经多因素Logistic回归分析发现,年龄、吸烟、饮酒、饮碳酸饮料、饮含咖啡因的饮料,高钠摄入与腰椎骨密度呈负相关(P＜0.05).结论 年龄、吸烟、饮酒、饮碳酸饮料、饮含咖啡因的饮料,高钠摄入为骨质疏松发生的危险因素.

    中青年男性骨质疏松危险因素骨密度

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    左归丸含药血清对Hedgehog-Gli通路关键因子mRNA表达及骨吸收功能的影响

    廖泽绮史婧儒王雨荷赵宏艳...
    807-812页
    查看更多>>摘要：目的 探讨左归丸含药血清对成骨-破骨细胞共培养体系中Hedgehog-GLi通路关键因子mRNA表达及骨吸收功能的影响.方法 建立成骨细胞、破骨细胞、骨磨片共培养体系,实验分为 7 组:空白对照组、假手术组、OVX组、阳性对照组、左归丸组、激动剂组和激动剂+左归丸组.选用 50 只雌性SD大鼠,分别制备相对应组含药血清,实验各组分别加入相对应组大鼠血清.通过实时荧光定量PCR检测成骨细胞Ihh、Ptch、Smo、GLi1、OPG及RANKL的mRNA表达;并采用甲苯胺蓝染色方法检测破骨细胞骨吸收功能.结果 与假手术组相比,OVX组Ihh、Ptch、Smo、GLi1mRNA表达显著上调,同时OPGmRNA表达水平显著降低,RANKL mRNA表达水平显著增加,RANKL/OPG比值明显增高.与OVX组相比,阳性对照组与左归丸组Ihh、Ptch、Smo、GLi1mRNA表达明显下调,同时OPG mRNA表达水平显著升高,RANKL mRNA表达水平显著降低,RANKL/OPG比值明显下降.OVX组加入激动剂Shh重组蛋白后,Hedgehog-GLi信号通路关键因子的mRNA表达较OVX组明显增加.与激动剂组比较,激动剂+左归丸组Ihh、Ptch、Smo、GLi1mRNA表达以及RANKL/OPG比值均明显下降.与假手术组相比,OVX组的骨吸收陷窝面积显著增加;与OVX组相比,阳性对照组和左归丸组的骨吸收陷窝面积显著下降.结论 左归丸含药血清可一定程度上抑制Hedgehog-GLi通路关键因子Ihh、Ptch、Smo、GLi1 的活性,进而抑制OVX所致的骨吸收增强.

    左归丸骨质疏松症Hedgehog-GLi信号通路成骨细胞破骨细胞共培养体系

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    机械振动对去卵巢大鼠骨质疏松性骨折愈合中CGRP和SP表达的影响

    熊亭亭胡曼娅王延留汤振达...
    813-817页
    查看更多>>摘要：目的 探讨机械振动对去卵巢后骨质疏松性骨折大鼠骨折端愈合过程中神经肽降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)和P物质(substance P,SP)表达的影响.方法 选取 3 月龄的雌性Wistar大鼠 30 只,按照随机法分为对照组(Sham)、去卵巢组(OVX)、振动组(OVX-V),每组 10 只.摘除去卵巢组和振动组大鼠的卵巢以建立骨质疏松模型,对照组则去除同质量脂肪组织构建假去卵巢骨质疏松模型,同时对振动组大鼠进行频率 35 Hz、振幅 2 mm、加速度 0.5 g的振动干预,持续20 min,其他组放于关闭的振动台上自由活动20 min,每周5d.在干预2 周和6 周后,拍摄大鼠骨折端X线片观察对比 3 组的愈合情况,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术来测定骨折端CGRP和SP的表达水平.结果 对照组与振动组在干预 2 周后大鼠骨折愈合率较去卵巢组高,振动组在干预 6 周后大鼠骨折愈合率高于其他两组(P＜0.05).在干预 2 周后,振动组大鼠骨组织CGRP含量[0.464±0.018]和SP含量[0.450±0.019]均高于去卵巢组但明显低于对照组(P＜0.05).在干预 6 周后,振动组大鼠骨组织中CGRP含量[0.632±0.016]和SP含量[0.636±0.017]呈上升趋势且明显高于去卵巢组,但仍低于对照组(P＜0.05).结论 机械振动有助于提高去卵巢骨质疏松骨折大鼠骨组织中神经肽CGRP和SP的表达水平,从而增加成骨细胞活性并抑制骨吸收,加速骨折愈合.

    机械振动骨质疏松性骨折绝经后骨质疏松降钙素基因相关肽P物质大鼠

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    萸蓉壮骨膏调控EZH2/Wnt3a/β-catenin通路促进绝经后骨质疏松大鼠成骨分化

    邢尚曼郭超宋冰白敏...
    818-823,894页
    查看更多>>摘要：目的 基于EZH2/Wnt3a/β-catenin通路调控成骨分化探讨萸蓉壮骨膏对绝经后骨质疏松大鼠的治疗作用及机制.方法 取SD大鼠复制绝经后骨质疏松模型,模型构建成功后随机分为模型组、阿仑膦酸钠片组[6.3 mg/(kg·周)]及萸蓉壮骨膏高[10.8 g/(kg·d)]、中[5.4 g/(kg·d)]、低剂量[2.7 g/(kg·d)]组,另选同龄大鼠作为假手术组.Micro CT检测骨微结构,HE染色观察股骨组织病理形态;IF法检测大鼠股骨组织中成骨相关蛋白(Runx2、OSX、OPG)表达水平.RT-qPCR 及Western blot法检测大鼠胫骨组织中EZH2、Wnt3a、β-catenin mRNA和蛋白表达水平.结果 与假手术组比较,模型组大鼠骨微结构(BMD、BV/TV、Tb.Th、Tb.N和Tb.Sp)显著破坏(P＜0.05),骨小梁排列稀疏松散,结构出现不连续间断,脂滴累积较多,骨组织中成骨蛋白表达显著降低(P＜0.05),EZH2 mRNA和蛋白表达水平显著升高,Wnt3a、β-catenin mRNA和蛋白表达水平显著降低(P＜0.05);与模型组比较,各给药组大鼠骨微结构显著改善(P＜0.05),各给药组不同程度改善模型大鼠骨组织病理结构,各给药组大鼠骨组织中成骨蛋白表达不同程度增加(P＜0.05),各给药组大鼠骨组织中EZH2 mRNA和蛋白表达水平显著降低,Wnt3a、β-catenin mRNA和蛋白表达水平显著增加(P＜0.05).结论 萸蓉壮骨膏能够显著改善绝经后骨质疏松大鼠骨流失,其作用机制与萸蓉壮骨膏调控EZH2/Wnt3a/β-catenin 通路促进成骨分化有关.

    萸蓉壮骨膏绝经后骨质疏松症EZH2/Wnt3a/β-catenin通路成骨分化

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    跑台运动对切除卵巢大鼠骨质疏松症的保护机制

    张帅军张锦杜旭辉黄兴裕...
    824-828页
    查看更多>>摘要：目的 由Hedgehog-Gli信号通路探讨跑台运动对卵巢切除所致骨质疏松症大鼠的保护机制.方法 50 只雌性SD大鼠,随机分为假手术组(S,15)、造模组(Z,35).假手术组仅切除卵巢周围的少量脂肪,造模组切除双侧卵巢.术后 10 周采用苏木精-伊红染色法验证造模.将成功造模的大鼠随机分为模型组(M)、戊酸雌二醇阳性对照组(P)和跑台运动组(E),每组各 10 只.P组以 0.184 mg/(kg·d)的标准灌服戊酸雌二醇混悬液,其他组灌服等剂量生理盐水,每日一次,E组同时进行每周 5d,每次 30 min的中等强度跑台训练,干预 12 周后取材,检测血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、Ⅰ型前胶原N端肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX)和骨钙素(OC)的水平,Micro-CT检测骨密度,强度仪上检测骨力学性能,Western blot检测股骨中Shh、Ptc、Smo及Gli蛋白表达水平.结果 与S组相比,M组骨形成代谢指标、骨密度值、骨力学性能和股骨Shh、Ptc、Smo及Gli蛋白表达均下降(P＜0.01);与M组相比,P组和E组骨形成代谢指标、骨密度值、骨力学性能和股骨Shh、Ptc、Smo及Gli蛋白表达均上升(P＜0.01);与P组相比,E组股骨Shh、Ptc、Smo及Gli蛋白表达升高(P＜0.05).结论 12 周跑台运动可通过上调股骨Shh、Ptc、Smo及Gli的表达介导对去卵巢大鼠骨代谢的调节,改善骨质疏松症.

    跑台运动绝经后骨质疏松症Hedgehog-Gli信号通路大鼠

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    电针联合阿仑膦酸钠对骨质疏松大鼠Integrinα2/FAK/Runx2通路的影响

    刘韵陈筱涛彭锦兰邓洪浩...
    829-835页
    查看更多>>摘要：目的 探讨电针联合阿仑膦酸钠对去卵巢大鼠骨质疏松症的改善作用及对 Integrinα2/FAK/Runx2 通路调节作用.方法 选取30 只大鼠随机分为假手术组(6 只)及造模组(24 只),采用手术切除卵巢法建立骨质疏松症大鼠模型.将造模后的大鼠随机分为骨质疏松模型组、电针治疗组、阿仑膦酸钠组及联合治疗组,每组 6 只.电针治疗组、阿仑膦酸钠组及联合治疗组分别按照相应干预方法干预 8 周.通过酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒测定大鼠血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)-5b、Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICIP)、I型胶原氨基端延长肽(PINP)水平;双能X射线测定大鼠股骨骨密度及骨矿物含量;骨生物力学测定仪测定大鼠骨生物力学指标;苏木精-伊红(HE)染色法检查股骨组织病理学变化;实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)测定股骨组织Integrinα2、FAK及Runx2 mRNA水平;免疫印记法(Western blot)测定股骨组织Integrinα2、FAK及Runx2 蛋白水平.结果 与假手术组比较,骨质疏松模型组血清ALP、BGP、TRACP-5b、ICIP、PINP水平显著升高(P＜0.05),骨密度、骨矿物含量、最大载荷、最大应力、刚度,股骨组织Integrinα2、FAK及Runx2 mRNA及蛋白水平显著降低(P＜0.05);与骨质疏松模型组比较,电针治疗组、阿仑膦酸钠组及联合治疗组血清ALP、BGP、TRACP-5b、ICIP、PINP水平显著降低(P＜0.05),骨密度、骨矿物含量、最大载荷、最大应力、刚度,股骨组织Integrinα2、FAK及Runx2 mRNA及蛋白水平显著升高(P＜0.05);与电针治疗组及阿仑膦酸钠组比较,联合治疗组血清ALP、BGP、TRACP-5b、ICIP、PINP水平显著降低(P＜0.05),骨密度、骨矿物含量、最大载荷、最大应力、刚度,股骨组织Integrinα2、FAK及Runx2 mRNA及蛋白水平显著升高(P＜0.05).结论 电针联合阿仑膦酸钠能够显著提高绝经后骨质疏松症大鼠骨密度,抑制骨质疏松病理进展,改善大鼠骨代谢及骨生物力学改变,其机制可能与调节Integrinα2/FAK/Runx2 通路有关.

    电针骨质疏松症Integrinα2/FAK/Runx2通路

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    中老年人群骨折风险与骨密度、骨代谢指标的相关性研究

    曾颖梅涂丽莎杨枝王艳...
    836-841页
    查看更多>>摘要：目的 应用FRAX骨折风险评估工具评估南昌市中老年人群发生骨质疏松性骨折的风险,比较男性与女性的骨折风险差异,分析骨折风险与骨密度、骨代谢生化指标的相关性.方法 于 2018 年 6 月在南昌市西湖区和青山湖区进行调查,对参与者进行问卷调查(包括年龄、疾病史等)、体格检查(测量身高、体重等)、骨密度检查和实验室检查(包括血糖、骨代谢生化指标等).采用FRAX计算未来 10 年发生主要部位骨折概率和髋部骨折概率,并使用SPSS软件对收集的数据进行统计学分析.结果 共调查了 1 051 名 40～90 岁南昌市居民,其中男性 250 名,女性 801 名,平均年龄为(59±8)岁.骨质疏松症患病率为 33.4%,其中男性为 21.6%,女性为 36.9%.男性的髋部骨折概率、腰椎骨密度、股骨颈骨密度和 25-羟基维生素D水平高于女性,主要部位骨折概率、血磷、骨钙素和β胶原特殊序列水平低于女性.Spearman相关及逐步线性回归分析结果显示,在所有参与者中,主要部位骨折概率与腰椎骨密度、股骨颈骨密度及血钙水平呈负相关,与β胶原特殊序列水平呈正相关;髋部骨折概率与腰椎骨密度、股骨颈骨密度、血钙、血磷和骨钙素水平呈负相关,与 25-羟基维生素D及β胶原特殊序列水平呈正相关.在男性参与者中,主要部位骨折概率与腰椎骨密度和股骨颈骨密度呈负相关;髋部骨折概率与股骨颈骨密度呈负相关.在女性参与者中,主要部位骨折概率和髋部骨折概率均与腰椎骨密度、股骨颈骨密度和血钙水平呈负相关,与β胶原特殊序列水平呈正相关.以上P值均＜0.05.结论 FRAX值不仅与骨密度有关,还与一些骨代谢生化指标有关;与骨形成标志物骨钙素相比,FRAX值与骨吸收标志物β胶原特殊序列的相关性更为确切.因此,将FRAX与骨密度和骨代谢生化指标结合应用可以更好地预测骨质疏松性骨折的发生风险.

    FRAX骨折风险评估骨质疏松症骨密度骨代谢生化指标

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