查看更多>>摘要:目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)患者肾功能损伤以及引起肾功能损伤的危险因素.方法 收集2022年7月-2023年1月期间,在我科行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)患者的数据,共计178例,根据多导睡眠监测结果,将患者分为OSA组(145例)及非OSA组(33例).根据病情严重程度将OSA组进一步分为轻度OSA组(21例)、中度OSA组(28例)、重度OSA组(96例),进一步分析了其血清尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)浓度和肾小球滤过率(estimated Glomerular filtration rate,eGFR)与可能影响肾功能损伤的各危险因素之间的Pearson相关性分析,并采用多重线性回归分析影响BUN、Cys-C和eGFR的危险因素.结果 两组间进行比较时的年龄、体重、体质指数(BMI)、颈围、腰围、eGFR、Cys-C、BUN、最低血氧饱和度(LSaO2)、睡眠期间血氧饱和度低于90%的时间比例(CT90%)等检测指标均有统计学意义(P均<0.05).采用单因素方差分析轻、中及重度OSA患者的BUN、血清肌酐(Serum creatinine,SCr)、Cys-C以及eGFR之间的差异,结果表明,eGFR和Cys-C在不同严重程度的OSA患者中有统计学意义.进一步运用Pearson相关性检验分析eGFR、BUN和Cys-C与可能影响肾功能的危险因素之间的关联,然后以上述三个指标为因变量,建立多重线性回归,评估可能影响肾功能损伤的危险因素.结果 显示,eGFR与年龄、身体质量指数(Body Mass IndexC,BMI)、CT90%呈负相关(β=-0.95,P=0.00;β=-1.36,P=0.01;β=-32.64,P=0.00);BUN 与 CT90%呈正相关(β=0.22,P=0.01);Cys-C 与 CT90%呈正相关(β=0.58,P=0.00);结论 OSA患者肾功能损伤发生率较高,慢性间歇性缺氧、年龄、肥胖是引起肾功能损伤的危险因素.