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期刊信息/Journal information
中国矫形外科杂志
中国矫形外科杂志

半月刊

1005-8478

jxwk1994@sina.com，jiaoxingtougao@163.com

0538-6213228

271000

山东省泰安市环山路217-1号

中国矫形外科杂志/Journal Orthopedic Journal of ChinaCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
正式出版
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    陆军新兵训练应力性骨损伤调查与相关因素分析

    徐健于健许金芳吴毅东...
    1057-1062页
    查看更多>>摘要：[目的]探索陆军某基地新兵应力性骨损伤(bone stress injuries,BSI)的发生特征和风险因素.[方法]随机抽取2021-2023年陆军某新训基地入伍新兵,通过问卷调查和巡诊方式进行数据收集,总结分析其流行病学特征.[结果]共收集有效问卷11 627份,其中1 626名新兵被诊断为应力性骨损伤,发生率为14.0％,其中胫骨损伤1010例,占62.1％.是否损伤的单因素比较显示,损伤组的女性占比[例,男/女,(1583/43)vs(9981/190),P=0.047]、年龄[(21.3±2.4)岁vs(21.1±2.0)岁,P=0.002]、BMI[(22.6±2.5)kg/m2 vs(22.4±2.3)kg/m2,P=0.004]、吸烟率[例,有/无,(679/947)vs(3 625/6 379),P＜0.001]、PSQI 评分[(4.6±2.8)vs(2.3±2.3),P＜0.001]、入伍前运动损伤[例,有/无,(173/1453)vs(618/9 383),P＜0.001]均显著高于未损伤组(P＜0.05);未损伤组的饮食[例,良好/较好/差,(5 048/4 033/920)vs(533/829/264),P＜0.001]、睡眠[例,很好/较好/一般/差,(6 063/2 782/1 026/130)vs(724/575/271/56),P＜0.001]、入伍前运动习惯[例,从不/偶尔/经常,(673/2 611/6 717)vs(259/577/790),P＜0.001]、足弓形态[例,正常/异常,(8 938/1 063)vs(1 394/232),P＜0.001]、韧带松弛评分[例,＜3/≥3,(8 397/1 604)vs(1 320/306),P=0.005]、3 000 m 跑[例,优/良/可,(1 140/4 756/4 105)vs(127/576/923),P＜0.001]和仰卧起坐成绩[例,优/良/可/差,(2 473/3 604/3 479/445)vs(320/522/644/140),P＜0.001]显著优于损伤组.二元多因素逻辑回归分析表明:饮食良好(OR=0.786,P=0.012)、入伍前无运动损伤(OR=0.747,P＜0.001)、男性(OR=0.630,P=0.017)是 BSI 发生的保护因素;3 000 m 跑成绩差(OR=1.460,P＜0.001)、入伍前无运动习惯(OR=1.440,P＜0.001)、PSQI评分高(OR=1.335,P＜0.001)、异常足弓(OR=1.176,P=0.011)是损伤发生的独立危险因素.[结论]陆军某部新兵应力性骨损伤发生率为14.0％,其中胫骨发生率最高;性别、饮食质量、入伍前运动损伤、入伍前运动习惯、PSQI评分、足弓形态和3 000 m跑成绩可作为应力性骨损伤的风险评估指标.

    应力性骨损伤流行病学调查危险因素新兵训练

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    本刊关于假冒他人名义签署相关文件引发纠纷的处理通告

    《中国矫形外科杂志》编辑部
    1062页
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    功能训练处方技术预防陆军新兵军事训练伤

    孙晓东郭宇鑫白银川李茜...
    1063-1068页
    查看更多>>摘要：[目的]探究功能训练处方对预防陆军新兵训练损伤的作用.[方法]纳入59名陆军新兵为研究对象,随机分为试验组24人,对照组35人,试验组在常规训练中加入6周功能训练处方,对照组执行常规训练方案.在试验前后对各组新兵进行功能评估测试和血液生化指标检测,比较组间以及组内差异.[结果]试验期间共有8例士兵受伤,其中,试验组1例,对照组7例.试验组干预后功能性动作筛查(functional movement screen,FMS)总分≤14的比例显著降低,由82.6％降至8.7％,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.001).两组干预后多项功能指标均改善,其中FMS、左/右侧Y-平衡测试(Y-balance test,YBT)和落地缓冲的提升有统计学意义(P＜0.05).干预后试验组各指标均优于对照组,其中,试验组FMS评分[(17.3±1.8)vs(13.6±1.9),P＜0.001]和右侧YBT[(107.8±7.8)vs(103.5±8.0),P=0.048]显著优于对照组.检验方面,两组干预后的血红蛋白(hemoglobin,HB)无显著变化,红细胞比容(hematocrit,HCT)均略有下降,对照组的变化有统计学意义(P＜0.05);试验组血清尿素(blood urea,BU)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、血清皮质醇(serum cortisol,SC)和睾酮(blood testosterone,BT)变化有统计学意义(P＜0.05);而对照组BT差异无统计学意义(P＞0.05).两组BT/SC均下降,对照组变化有统计学意义(P＜0.05).[结论]下肢局部疲劳是陆军新兵膝关节、小腿损伤的主要原因;基于下肢筋膜松解和功能力量训练的功能训练处方能有效降低膝关节、小腿受伤风险.

    陆军新兵功能训练处方训练损伤功能性动作筛查血液检验

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    艺术院校舞蹈与非舞蹈学员髋关节运动伤比较

    李奕博李海鹏吴毅东于康康...
    1069-1074页
    查看更多>>摘要：[目的]调查比较某艺术院校舞蹈专业与非舞蹈专业髋关节运动伤的发生特点.[方法]问卷调查分析2023年9月-2023年12月某艺术院校580位学员的髋关节运动伤发生特点,其中舞蹈专业107例,非舞蹈专业473例,并进行两组间比较.调查髋关节运动伤的影响因素.[结果]舞蹈专业学员的年龄[(23.1±3.0)岁vs(25.4±1.7)岁,P＜0.001]、BMI[(20.6±2.6)kg/m2 vs(21.5±2.3)kg/m2,P=0.001]均显著小于非舞蹈学员.舞蹈专业出现髋关节疼痛比率显著高于非舞蹈专业[双髋(15.6％vs 11.2％,P＜0.05),左髋(7.5％vs5.7％,P＜0.05),右髋(12.10％vs 4.7％,P＜0.05)].舞蹈专业学员在发生髋痛性质排在前3位分别为酸痛18例(16.8％)、刺痛15例(14.0％)、隐痛11例(10.3％).从髋部症状来看,关节弹响是最主要的表现症状,行走、盘腿、下蹲等因素更容易加重舞蹈专业学员出现髋部弹响(P＜0.05).舞蹈专业学员通常会有不稳定的感觉(4.7％)、髋关节绞索及卡顿(6.5％)、小腿麻木无力等症状(4.7％),这会对学员在运动锻炼(28.0％)中造成影响(P＜0.05).训练因素(98.1％)、运动项目因素(39.9％)、个人因素(41.9％)是诱发舞蹈专业学员髋关节运动伤的主要因素.[结论]髋关节运动伤是舞蹈专业学员在校期间较为常见的伤病,右髋是主要疼痛部位.影响学员运动训练.运动前热身未到位、训练强度过大和自身动作失误是舞蹈专业学员主要受伤因素.

    艺术院校舞蹈髋关节损伤

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    本刊网站征集视频授课的公告

    《中国矫形外科杂志》编辑部
    1074页
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    跳马训练所致膝前交叉韧带损伤与临床转归分析

    徐健李中耀吴毅东甘露...
    1075-1082页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨跳马训练致膝前交叉韧带损伤(anterior cruciate ligament injury,ACLI)的风险因素和术后复训效果.[方法]回顾性分析2019年10月1日-2022年10月31日联勤保障部队第九四○医院收治的因跳马训练致ACLI的伤员,比较其一般信息、损伤情况、随访及复训等资料.[结果]纳入356例因跳马训练致膝关节损伤伤员,其中跳马一训练致伤117例,跳马二训练致伤158例,跳马三训练致伤81例.与术前相比,术后不同年龄[＜25岁组,(4.2±1.7),(0.3±0.8),P＜0.001;≥25岁组,(4.4±1.5),(0.4±0.8),P＜0.001]、不同职级[士兵组,(4.3±1.6),(0.3±0.8),P＜0.001;军官组,(4.5±1.4),(0.4±1.0),P＜0.001]、不同伤后时间[急性期组,(6.0±1.3),(0.6±1.4),P＜0.001;亚急性期,(4.9±0.8)(0.4±0.6),P＜0.001;慢性期组,(3.2±1.1)(0.3±0.8),P＜0.001]VAS 评分均显著改善.与术前相比,术后不同年龄[＜25 岁组,(52.8±4.8),(89.7±5.5);P＜0.001;≥25 岁组,(53.2±4.1),(89.5±5.5),P＜0.001]、不同职级[士兵组,(53.1±4.4),(89.5±5.3);P＜0.001;军官组,(52.9±4.5),(89.9±6.2),P＜0.001]、不同伤后时间[急性期组,(53.5±4.0),(90.2±5.6),P＜0.001;亚急性期,(52.5±4.1),(89.3±5.8),P＜0.001;慢性期组,(53.1±4.7),(89.5±5.2),P＜0.001]Lysholm 评分均显著改善.与术前相比,术后不同年龄[＜25 岁组,(92.0±13.4)°,(132.0±6.0)°,P＜0.001;≥25 岁组,(90.1±11.2)°,(131.9±5.7)°,P＜0.001]、不同职级[士兵组,(90.3±11.8)°,(132.1±5.8)°;P＜0.001;军官组,(94.0±13.4)°,(131.2±5.7)°,P＜0.001]、不同伤后时间[急性期组,(92.4±13.1)°,(132.3±6.5)°,P＜0.001;亚急性期,(90.4±12.8)°,(131.5±5.5)°,P＜0.001;慢性期组,(90.7±11.3)°,(132.1±5.6)°,P＜0.001]ROM均显著改善.不同年龄段、不同职级、伤后不同时间段、不同致伤科目间在主要评估指标上差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间356例伤员中达到复训标准99例(27.8％),平均需16个月恢复至复训状态.[结论]跳马训练是ACLI的重要致病因素,ACLR术后患者的膝关节功能恢复良好,但伤后恢复周期长、复训率低.

    军事训练跳马训练前交叉韧带损伤复训预防

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    钳夹型髋撞击症无透视与透视下髋臼成形术比较

    于康康吴毅东李中耀甘露...
    1083-1088页
    查看更多>>摘要：[目的]比较无透视髋臼"一字成形"与目前常规术中透视髋臼成形术治疗钳夹型髋关节撞击综合征的临床效果.[方法]回顾性分析2021年10月-2023年2月在解放军总医院骨科采用髋关节镜术治疗的70例钳夹型髋撞击综合征患者的临床资料.根据医患沟通结果,35例在无透视下行髋臼一字成形术(无透视组);另外35例常规在透视下行髋臼成形术.比较两组围手术期、随访和影像资料.[结果]两组患者均顺利手术,术中无重要血管、神经损伤等严重并发症.无透视组在手术时间[(110.1±14.8)min vs(128.5±22.5)min,P＜0.001]和术中透视次数[(0.9±0.9)次 vs(2.9±1.4)次,P＜0.001]均显著优于透视组.两组术中失血量、切口愈合和住院时间的差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者均获随访12个月以上,平均(26.4±5.5)个月.与术前相比,末次随访时两组的VAS评分均显著减少(P＜0.05),而mHHS和iHOT评分均显著增加(P＜0.05).术前两组间VAS、mHHS和iHOT评分的差异均无统计学意义(P＞0.05);末次随访时,透视组的VAS评分、mHHS评分小于无透视组,iHOT-12评分高于无透视组,但两组间差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时,两组患者的外侧中心-边缘角(lateral center-edge angle,LCEA)和髋臼指数(acetabular index,AI)均较术前显著改善(P＜0.05),相应时间点,两组间LCEA和AI的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]关节镜下无透视与常规透视髋臼成形术均能获得良好的临床效果,两种方法的临床效果无明显差异,但前者能节省手术时间并减少辐射对健康的影响.

    髋关节撞击综合征钳夹型关节镜手术髋臼成形术

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    镜下全内技术后交叉韧带重建与常规技术比较

    刘昭白晓东杨军邢更彦...
    1089-1094页
    查看更多>>摘要：[目的]比较镜下全内技术与常规技术重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的临床结果.[方法]回顾性分析2016年7月-2021年7月镜下重建PCL74例患者的临床资料.依据医患沟通结果,31例采用自体半腱肌肌腱为移植物,以全内技术PCL重建(全内组),另外43例采用异体肌腱为移植物,常规镜下PCL重建(常规组).比较两组围手术期、随访及影像资料.[结果]全内组在切口总长度[(7.1±1.3)cm vs(10.3±2.4)cm,P＜0.001]、下地行走时间[(3.4±2.1)d vs(5.6±3.2)d,P＜0.001]、早期并发症发生率(3.2％vs9.3％,P=0.043)、住院时间[(7.4±1.8)d vs(10.3±3.6)d,P＜0.001]均显著优于常规组.全内组恢复完全负重活动时间显著早于常规组[(93.6±11.7)d vs(128.4±12.4)d,P＜0.001].术后两组VAS评分、Lysholm评分、IKDC评级、膝伸屈ROM、后抽屉试验和后向Lachman试验均显著改善(P＜0.05),术后3个月和末次随访时,全内组的膝伸屈活动度[(124.4±3.6)° vs(116.5±3.2)°,P＜0.001;(138.7±3.6)° vs(132.6±5.8)°,P＜0.001]、Lysholm 评分[(124.4±3.6)vs(116.5±3.2),P＜0.001;(138.7±3.6)vs(132.6±5.8),P＜0.001]和IKDC评级均显著优于常规组.影像方面,术后3个月,全内组股骨隧道内口缩小[例,缩小/无变化/扩大,(23/8/0)vs(13/27/3),P＜0.001]占比显著优于常规组(P＜0.05).[结论]应用镜下全内技术PCL重建膝PCL的临床结果优于常规镜下PCL重建.

    关节镜后交叉韧带重建半腱肌肌腱移植物全内技术常规技术

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    训练伤关节镜临床教学效果影响因素的分析

    赵斌李志国宋立坤安佰京...
    1095-1100页
    查看更多>>摘要：[目的]分析和探讨关节镜手术教学情况,为改进教学效果提供依据.[方法]选择2021年8月-2023年8月,在中心骨科学习过关节镜的进修生共79位.采用问卷调查、理论考试、实操考试收集数据、分层单因素和多因素逻辑回归分析教学效果的影响因素.[结果]调查的学员中男性77位,女性2位.对关节镜临床教学效果满意达到52位,占65.8％;不满意27位,占34.2％.单项因素比较表明,满意组在临床管床人数、手术跟台次数、实操次数以及实操考核成绩和学员自我满意评分中均显著高于不满意组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素逻辑回归分析表明:实操成绩(OR=92.734,95％CI 2.489～3 455.071,P=0.014)、自我满意度(OR=27.195,95％CI 1.193～618.352,P=0.038)、实操次数(OR=15.789,95％CI 1.672～149.055,P=0.016)是教学效果满意的正向影响因素.[结论]适当增加实操次数来提高实操成绩和激发学员学习兴趣并获得满足感可能有助于提升关节镜临床教学的总体效果.

    关节镜技术继续教育教学满意度影响因素

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    外军军事训练伤研究机构现状

    李琳李楠陈丁鹏许芮嘉...
    1101-1105,1111页
    查看更多>>摘要：针对军事训练伤防治问题,始终是各国军队和军事医学领域关注的重点.为提高我军军事训练伤防治研究水平,作者以Pub med资料库为主要文献检索源,对外军军事训练伤防治研究机构进行筛选,发现外军训练伤防治研究机构主要分布于美洲、欧洲和澳洲,集中在美国.自2003年美国国防监督委员会成立以来,美国各军兵种、地方院校的军事训练伤研究机构逐渐增加,主要集中在各军兵种的医疗中心与地方院校的军事研究所(中心),研究成果主要集中在士兵的身体体能评估、训练前后的心理健康状态、训练中的身体疲劳监测等.通过对外军训练伤研究机构成果梳理整合,在加大对军事训练伤研究工作投入支持,加强军地联动、跨学科融合研究,加快健全防治体系建设工作等方面为我军训练伤防治研究工作提供参考.

    军事训练伤机构跨学科

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