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期刊信息/Journal information
中国矫形外科杂志
中国矫形外科杂志

半月刊

1005-8478

jxwk1994@sina.com，jiaoxingtougao@163.com

0538-6213228

271000

山东省泰安市环山路217-1号

中国矫形外科杂志/Journal Orthopedic Journal of ChinaCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
正式出版
收录年代

    内镜与小切口经椎间孔腰椎间融合翻修术比较

    蒙觉威陈勇喜覃海飚郭圣挥...
    2113-2119页
    查看更多>>摘要：[目的]比较内镜下经椎间孔入路腰椎椎间融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,Endo-TLIF)与微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)单节段腰椎翻修术的疗效.[方法]回顾性分析2016年10月-2022年1月在本院脊柱外科接受单节段腰椎翻修手术60例患者的临床资料,根据医患沟通结果,30例采用行Endo-TLIF术翻修(内镜组),30例采用MIS-TLIF术翻修(小切口组),比较两组围手术期、随访及影像学资料.[结果]内镜组手术时间[(163.0±11.4)min vs(187.8±10.9)min,P＜0.001]、切口总长度[(6.0±0.2)cm vs(7.2±0.8)cm,P＜0.001]、术中出血量[(88.3±10.5)ml vs(110.2±11.7)ml,P＜0.001]、术中透视次数[6.0±1.5)次 vs(8.0±1.3)次,P＜0.001]、下地行走时间[(3.1±1.8)d vs(5.7±2.1)d,P＜0.001]、住院天数[(4.9±1.5)d vs(7.9±2.6)d,P＜0.001]均显著优于小切口组.两组术中并发症发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均获12个月以上随访,内镜组恢复完全负重活动时间显著早于小切口组[(28.2±3.9)d vs(35.7±6.5)d,P＜0.001].随时间推移,两组腰痛、腿痛VAS和ODI评分均显著减少(P＜0.05).术后3个月,内镜组腰痛 VAS[(2.9±1.3)vs(4.1±1.7),P=0.006]、腿痛 VAS[(2.4±1.2)vs(3.2±1.3),P=0.026]和 ODI 评分[(10.7±3.1)vs(14.1±5.1),P=0.003]均显著优于小切口组.影像方面,术后两组椎管面积、椎间隙高度明显增加(P＜0.05),相应时间点,两组间上述影像指标及融合分级的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]对于单节段腰椎翻修,Endo-TLIF能获得与MIS-TLIF具有相同的治疗效果,并且,Endo-TLIF创伤更小、并发症更少、术后恢复更快、安全性更高.

    腰椎翻修内镜下手术微创手术经椎间孔椎体间融合术

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    《中国矫形外科杂志》被Scopus数据库收录

    《中国矫形外科杂志》编辑部
    2119页
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    两种假体组合全膝关节翻修的比较

    孙博曹耀威李科伟侯颖周...
    2120-2125页
    查看更多>>摘要：[目的]比较膝关节翻修术(total knee revision,TKR)使用Sleeve系统与髁限制性假体(constrained condylar knee,CCK)结合垫块的临床疗效.[方法]回顾性分析2017年3月-2020年11月53例在本院行TKR患者的临床资料,根据术前骨缺损情况,结合术前规划及医患沟通结果,22例采用Sleeve系统(Sleeve组),31例采用CCK结合垫块(CCK组).比较两组围手术期、随访及影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,Sleeve组骨缺损显著大于CCK组[(1.8±0.7)cm vs(1.0±0.4)cm,P＜0.001],但是,前者垫片厚度显著小于后者[(11.2±4.2)mm vs(14.4±5.8)mm,P=0.032].两组手术时间等围手术期指标差异均无统计学意义(P＞0.05),Sleeve组的总治疗费显著多于CCK组[(11.6±2.3)万元vs(9.9±2.5)万元,P=0.015].随访时间平均(36.0±3.5)个月,术后随时间推移,两组VAS评分、KSS临床及功能评分、OKS评分、膝伸-屈ROM均显著改善(P＜0.05).术前Sleeve组的OKS评分[(44.3±10.3)vs(38.2±8.6),P=0.023]显著差于CCK组,但是,术后1个月及末次随访时,两组上述指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时两组HKA、MAD均显著改善(P＜0.05),关节线高度无显著变化(P＞0.05).末次随访时,Sleeve组的关节线高度显著小于CCK组[(20.4±6.0)mm vs(23.4±4.7)mm,P=0.047].[结论]2种假体组合均可获得优异的临床疗效、良好的下肢力线以及假体稳定性.Sleeve在恢复关节线高度、修复更大骨缺损方面更有优势,但需警惕术中骨折发生.

    全膝关节置换术翻修术骨缺损Sleeve翻修假体髁限制性膝假体

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    关节镜下与跗骨窦切口复位固定跟骨骨折比较

    刘子祯陈光鑫栾兆新李正勋...
    2126-2132页
    查看更多>>摘要：[目的]比较关节镜下经皮空心螺钉与跗骨窦入路内固定治疗跟骨骨折的效果.[方法]选择2019年1月-2022年10月本院收治的跟骨骨折患者102例,抽签法随机分为两组.其中,51例采用关节镜复位经皮螺钉固定,另外51例采用跗骨窦入路复位钢板固定.比较两组围手术期、随访及辅助检查资料.[结果]关节镜组的手术时间显著长于跗骨窦组[(48.5±5.2)min vs(45.7±4.6)min,P=0.007],但是前者切口长度[(1.6±0.5)cm vs(4.0±1.0)cm,P＜0.001]、术中失血量[(10.5±3.4)ml vs(30.3±9.2)ml,P＜0.001]及住院时间[(5.7±1.8)d vs(7.4±2.0)d,P＜0.001]均显著优于后者.两组随访(18.2±2.6)个月,关节镜组恢复下地行走时间[(38.5±4.6)d vs(42.0±5.4)d,P＜0.001]和完全负重活动时间[(65.8±6.7)d vs(70.5±8.0)d,P=0.003]均显著早于跗骨窦组.随时间推移,两组踝背伸-跖屈ROM、内-外翻ROM、AOFAS评分均显著增加(P＜0.05),VAS评分显著减小(P＜0.05).术后3个月,关节镜组踝背伸-跖屈ROM、内-外翻ROM、VAS评分及AOFAS评分均显著优于跗骨窦组.检验方面,两组术后血清BMP-2、IGF-1水平均显著增高(P＜0.05),sVCAM-1、HMGB1水平均显著下降(P＜0.05).术后3个月,关节镜组上述检验指标均显著优于跗骨窦组(P＜0.05).影像方面,两组末次随访Bohler、Gissane角均显著增加(P＜0.05).相应时间点,两组间Bohler、Gissane角及软骨塌陷的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]关节镜空心螺钉内固定跟骨骨折,可显著减少手术创伤,缩短住院时间,有助于功能恢复.

    跟骨骨折关节镜空心螺钉内固定跗骨窦入路钢板

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    本刊网站征集视频授课的公告

    《中国矫形外科杂志》编辑部
    2132页
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    截骨与止点重建治疗顽固性止点跟腱炎的比较

    李帅杨鑫权张言赵宏谋...
    2133-2139页
    查看更多>>摘要：[目的]比较Zadek截骨术与跟腱止点重建术治疗顽固性止点性跟腱炎的临床疗效.[方法]回顾性分析2019年8月-2023年4月,在本中心手术治疗的44例(47足)止点性跟腱炎患者的临床资料.根据医患沟通结果,截骨组18例(20足),重建组26例(27足).比较两组患者围手术期、随访及影像结果.[结果]两组患者均顺利完成手术,截骨组手术时间[(50.8±11.7)min vs(65.4±25.0)min,P＜0.001]、切口总长度[(4.7±0.7)cm vs(6.8±0.7)cm,P＜0.001]、下地行走时间[(25.3±3.5)d vs(36.6±6.9)d,P＜0.001]、住院天数[(4.9±0.8)d vs(7.0±2.5)d,P＜0.001]均显著少于重建组.随访时间平均(26.2±11.8)个月.截骨组恢复完全负重活动时间[(10.9±1.0)d vs(15.3±0.9)d,P＜0.001]显著早于重建组.术后两组VAS评分显著减少(P＜0.05),AOFAS评分、VISA-A评分、Tegner评分、SF-12 MCS评分、SF-12PCS评分均显著增加(P＜0.05),末次随访,两组上述指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时,两组骨赘、止点骨水肿、腱膜增厚、Fowler-Philip角均显著改善(P＜0.05),末次随访时,重建组骨赘变化、腱膜增厚及FPA角均显著优于截骨组(P＜0.05),但是,两组止点骨水肿的差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]两组患者术后在疼痛、功能及整体生活质量方面均获得明显改善,临床疗效无显著差异.但Za-dek截骨术具有创伤小、手术时间短及并发症少等优势.

    止点性跟腱炎止点重建术Zadek截骨术手术治疗

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    郑重声明——《中国矫形外科杂志》编辑部将依法追究冒充编辑部开设网站、征集稿件、乱收费的相关机构和个人

    《中国矫形外科杂志》编辑部
    2139页
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    肩袖损伤修复术后再撕裂的相关因素与预测

    于万涛俞明晨
    2140-2145页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨肩袖损伤修复术后再撕裂的相关因素并建立和验证预测模型.[方法]前瞻性选取2019年1月-2022年10月本院收治的92例巨大肩袖撕裂患者为研究对象,均给予巨大肩袖撕裂修复术,观察术后12个月内再撕裂情况.采用单因素比较和逻辑回归分析探索再撕裂的相关因素,建立术后再撕裂的预测模型并进行模型的验证及效能评估.[结果]92例中,21例患者确认为术后再撕裂,占比22.8％.单因素比较显示,再撕裂组的撕裂长度[(4.1±0.6)cm vs(3.5±0.4)cm,P＜0.001]、肌腱回缩程度[Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ,(7/10/4)vs(49/20/2),P=0.003]、肩袖脂肪浸润程度[Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ,(10/8/3)vs(41/29/1),P=0.039]均显著大于愈合组,但是前者的肩峰肱骨头间距[(3.7±0.3)mm vs(4.1±0.4)mm,P＜0.001]、肌腱修复质量[1/2,(13/8)vs(59/12),P=0.039]显著低于愈合组.逻辑回归结果显示,肌腱修复质量差(OR=5.333,P＜0.001)、肩峰肱骨头间距小(OR=5.145,P＜0.001)、肌腱回缩程度重(OR=4.707,P＜0.001)、撕裂长度大(OR=4.384,P＜0.001)是术后再撕裂的危险因素.列线图预测模型结果显示,C-index指数为0.809(95％CI0.763～0.841),预测巨大肩袖撕裂修复术后再撕裂的校正曲线趋近于理想曲线(P＞0.05).ROC曲线结果显示:列线图模型预测术后再撕裂的灵敏度81.0％,特异度为84.5％,AUC为0.856(95％CI0.776～0.939).[结论]撕裂长度、肌腱回缩程度、肩峰肱骨头间距、肌腱修复质量是术后再撕裂的危险因素,列线图模型预测巨大肩袖撕裂修复术后再撕裂风险效能良好.

    巨大肩袖撕裂修复术再撕裂列线图预测

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    如何检索引用《中国矫形外科杂志》及文献格式

    2145页
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    同种异体半月板移植临床结果的荟萃分析

    焦颖刘伟亓建洪董军...
    2146-2151页
    查看更多>>摘要：[目的]采用荟萃分析评估同种异体半月板移植(meniscal allograft transplantation,MAT)的临床效果.[方法]检索中国知网、中国生物医学文献、万方、维普、PubMed、Embase和Cochrane协作图书馆数据库自建库至2023年10月1日的文献,根据纳入标准收集MAT术后平均随访时间在10年及以上的文献.阅读全文提取效应量,通过RevMan 5.3软件进行荟萃分析.[结果]最终纳入10篇文献、382例患者,共计395个半月板移植物,平均随访时间13.4年.荟萃结果显示,术前与术后Tegner和VAS评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).与术前相比,术后Lysholm评分(MD=-18.29,95％CI-26.33～-10.26,P＜0.001)、KOOS 评分[疼痛:(MD=-16.67,95％CI-28.63～-4.71,P=0.006);症状:(MD=-14.25,95％CI-26.52～-1.97,P=0.02);日常活动:(MD=-14.34,95％CI-21.33～-7.35,P＜0.001);运动和娱乐:(MD=-14.87,95％CI-24.84～-4.91,P=0.003);生活质量:(MD=-14.69,95％CI-26.48～-2.90,P=0.010)]、IKDC 评分(MD=-23.59,95％CI-27.42～-19.75,P＜0.001)、SF-36[身体功能:(MD=-15.98,95％CI-20.10～-11.87,P＜0.001);心理:(MD=-15.58,95％CI-20.97～-10.19,P＜0.001)]均显著增加,术后关节间隙显著减小(MD=0.88,95％CI0.60～1.15,P＜0.001).[结论]MAT具有良好的长期临床效果,可显著改善膝关节功能.

    同种异体半月板移植荟萃分析保存固定临床结果

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