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期刊信息/Journal information
中国矫形外科杂志
中国矫形外科杂志

半月刊

1005-8478

jxwk1994@sina.com，jiaoxingtougao@163.com

0538-6213228

271000

山东省泰安市环山路217-1号

中国矫形外科杂志/Journal Orthopedic Journal of ChinaCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是国内外公开发行的国家级现代综合骨科学术期刊。坚持面向临床、面向基层、普及与提高、理论联系实际的办刊方针，并强调信息权威性、理论前沿性、实践创新性。重点介绍脊柱四肢骨创伤、骨疾病、骨肿瘤、先后天畸形等各种原因引起的肢体残疾矫治与康复的新成果、新进展、新经验。现已被十余种数据库及权威性文摘期刊收录。
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    单侧双通道内镜钥匙孔技术治疗旁中央颈椎间盘突出

    王彬何鹏刘晓伟武振方...
    847-850页
    查看更多>>摘要：[目的]介绍单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)钥匙孔技术治疗旁中央颈椎间盘突出的手术技术和初步临床效果.[方法]对1例旁中央颈椎间盘突出患者行上述治疗.依据术前影像确定手术入路和工作通道位置,将工作通道分别置于右侧C5椎板下缘上下两侧,下方通道置入内窥镜,上方通道置入手术器械,磨薄边缘椎板,切除部分软组织和黄韧带,充分显露责任神经根,剥离粘连组织后使用髓核钳取出突出髓核组织.[结果]本例患者顺利完成手术,术后症状显著缓解,次日可下床活动,随访1年,术前颈肩部VAS评分5分,上肢VAS评分7分,末次随访时均为2分.NDI评分术前26.7％,末次随访时为6％.未发现远期手术并发症及症状复发.[结论]UBE下钥匙孔技术可以在达到微创目的的同时,明显改善旁中央颈椎间盘突出患者的临床症状.

    单侧双通道内镜钥匙孔技术旁中央颈椎间盘突出

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    胸椎黄韧带骨化内镜下保留关节突减压

    黄保华胡江钟远鸣张家立...
    851-854页
    查看更多>>摘要：[目的]介绍胸椎黄韧带骨化内镜下保留关节突减压的手术治疗技术和初步临床结果.[方法]24例胸椎黄韧带骨化患者采用上述手术治疗,采用俯卧位,局部麻醉+静脉麻醉,C形臂X线机透视引导下环锯锚定病椎关节突内侧椎板,接入内镜系统可视下环切同侧椎板,显露硬脊膜,配合椎板咬骨钳、磨钻进一步切除椎板的头尾两端,跨越棘突根部切除对侧椎板,同时分离切除椎管内黄韧带及骨化物.减压至硬脊膜两侧边缘,骨化物头尾两端1cm以上,见硬脊膜搏动,彻底止血,术毕.[结果]患者均顺利完成手术,术中无硬脊膜撕裂及神经、血管损伤等严重并发症.与术前相比,术后3个月、末次随访时,VAS 评分[(6.2±0.9),(1.6±0.7),(1.5±0.5),P＜0.001]、ODI 评分[(55.4±8.2),(18.6±3.1),(8.5±1.2),P＜0.001]显著改善,改良Macnab疗效评定标准优良率为83.3％.[结论]胸椎黄韧带骨化内镜下保留关节突减压术,可术中保留双侧关节突,并可充分减压椎管,避免后期医源性不稳,是一种安全有效的术式.

    胸椎黄韧带骨化内镜微创减压

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    全膝关节置换是否封堵股骨髓内定位孔比较

    周浩杜长宇王恒俊赵云超...
    855-859页
    查看更多>>摘要：[目的]探究全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中股骨髓内定位孔封堵对围术期失血量的影响.[方法]2019年10月-2021年10月就诊于本院拟行初次单侧TKA的60例患者纳入本研究,随机将患者分为两组.其中,30例术中使用骨塞将股骨髓内定位孔进行封堵,另外30例未将定位孔进行封堵,其余两组操作皆相同.比较两组早期临床及检验结果.[结果]两组手术时间、切口长度、术后首次下床时间、住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05).封堵组在术中出血量[(278.7±41.3)ml vs(319.7±50.9)ml,P＜0.001]、总失血量[(1 155.7±260.4)mlvs(1 312.0±228.3)ml,P=0.016]均显著少于开放组.平均随访时间(10.6±2.4)个月,术前两组间VAS、HSS评分差异均无统计学意义(P＞0.05),封堵组术后1 d[(6.7±0.4)vs(7.1±0.5),P=0.010]、7 d 的 VAS 评分[(5.4±0.6)vs(6.3±0.6),P＜0.001],及术后1d 的HSS评分[(53.7±4.9)vs(49.6±3.7),P＜0.001]均显著优于开放组.术前两组患者的Hb、Hct、ESR、CRP差异均无统计学意义(P＞0.05).封堵组术后1 d的Hb、Hct及术后3～5 d的Hct、ESR、CRP均显著优于开放组(P＜0.05).[结论]用骨塞封堵股骨髓内定位孔是一种简单且可十分有效地减少初次TKA失血的方法.

    全膝关节置换术定位孔封堵围术期失血

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    胫骨平台骨赘对单髁置换术力线的影响

    杨美平许树柴吕阳刘洪亮...
    860-864页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨单髁置换术中清除胫骨内侧骨赘对术后下肢力线的影响.[方法]回顾性分析2019年12月-2021年12月186例于广东省中医院骨科行单髁置换术患者的临床资料,比较临床测量结果,并分析骨赘与HKA之间的相关性.[结果]与术前相比,术后 HKA[(172.9±3.7)°,(177.2±3.1)°,P＜0.001]显著增加、骨赘隆起[(3.6±1.9)mm,(0.3±1.0)mm,P＜0.001]显著减小.此外,Kennedy 分区[0/1/2/C/3,(30/69/66/21/0),(1/20/89/71/5),P＜0.001]、骨赘分级[大/中/小,(21/86/79),(0/5/181),P＜0.00l]显著改善(P＜0.05).术前HKA与术前骨赘值(r=-0.308,P＜0.001)呈显著负相关;术前HKA与术前术后骨赘差值(r=-0.256,P＜0.001)呈显著负相关;术后HKA与术前骨赘值(r=-0.163,P=0.026)呈显著负相关;术前术后HKA差值与术前骨赘值(r=0.227,P=0.002)呈显著正相关;术前术后HKA差值与术前术后骨赘差值(r=0.239,P＜0.001)呈显著正相关.[结论]单髁置换术后下肢力线为轻度内翻,主要影响因素为术前HKA.胫骨内侧骨赘差值不会对术后下肢力线产生明显影响.

    单髁置换术骨赘力线

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